Анализы на гормоны, главный метод диагностики щитовидной железы

Как правильно сдать анализ на гормоны щитовидной железы – частый вопрос, который задают пациенты. Для получения достоверного результата необходимо соблюдать простые правила подготовки к исследованию.

Как найти щитовидку

Щитовидка является жизненно важным органом, вырабатывающим гормоны для нормальной работы многих систем организма человека. Щитовидную железу несложно найти и проверить. Щитовидка находится ниже кадыка в нижней части шеи. По форме щитовидка напоминает бабочку с расправленными крыльями или подкову.

Интересно! В среднем щитовидная железа весит 30-60 г. Однако вес щитовидки напрямую зависит от питания, употребления лекарств, возраста человека.

Как найти щитовидку

Щитовидная железа состоит из четырех частей: правая, левая и пирамидальная доли, перешеек. Последняя бывает не у всех людей. На задних частях щитовидки расположены две маленькие парные железы (паращитовидные). Все части помогают щитовидке образовывать гормоны, отвечающие за работу половой системы и ЦНС, обменные процессы в организме.

Нарушения в работе щитовидки характеризуются увеличением либо уменьшением выработки гормонов, а также структурными изменениями.

Какие анализы сдают для проверки щитовидки?

Щитовидная железа относится к числу органов эндокринной системы. Она располагается в районе одноименного хряща под гортанью. Синтезирует ряд важных йодсодержащих гормонов (Т3 и Т4), а также кальцитонин, что регулирует обмен кальция в теле. Имеет в основном 3 доли:

Недооценивать данный орган не стоит, так как он выполняет ряд жизненно важных функций. К ним относят:

  • поддержание и регулировка основного обмена. Контролируются все метаболические реакции внутри тела,
  • обеспечение стабильной температуры,
  • предотвращение ломкости костей, за счет ингибирования остеопороза,
  • участие в процессе роста и развития организмаи центральной нервной системы.

Бывают случаи, когда развивается патология щитовидной железы. Она может проявляться целым комплексом разнообразных симптомов. Для точной верификации диагноза и определения дальнейшего метода лечения надо сдавать анализы крови на специфические гормоны.

Список исследований дисбаланса гормонов

Оценивая анализ крови на гормоны щитовидной железы или других желез внутренней секреции, в разных клиниках и лабораториях придерживаются разных стандартов и могут считать отклонением от нормы разные значения. Поэтому расшифровка на гормоны может отличаться.

При различных расстройствах врач может назначить анализы на:

  • Половые гормоны;
  • Гормоны щитовидной железы;
  • Гормоны гипофиза.

Важно знать!

Если пару интересует планирование беременности, анализы на гормоны назначаются в том случае, если обнаружены нарушения в работе желез внутренней секреции.

В большинстве случаев на анализ берут кровь, в некоторых — мочу.

Видео: Николай Пейчев — Заболевания щитовидной железы [Академия Целителей]

При повышении активности железы его концентрация падает, при снижении – увеличивается. Но эта зависимость действует, если гипофиз работает без нарушений. Норма ТТГ – 0,4-4 мЕд/л.Дополнительные маркеры

Нормативы других показателей, позволяющие оценить состояние щитовидки:

  • антитела к ферменту тиреопероксидазе (ТПО) – < 5,6 Ед/мл;
  • антитела к тиреоглобулину (ТГ) – < 18 Ед/мл;
  • антитела к рецептору ТТГ – < 1,75 мЕд/л.

Превышение этих маркеров может указывать на аутоиммунные заболевания железы.

Видео: Николай Пейчев - Заболевания щитовидной железы [Академия Целителей]

Метастаз папиллярного рака щитовидной железы в лимфоузел — УЗИ

Возможные заболевания:

  • равномерное увеличение железы – диффузный токсический или эндемический зоб;
  • наличие новообразований – узловой токсический или эутиреоидный зоб, аденома, киста, рак;
  • уменьшение органа – аутоиммунный тиреоидит, врожденное недоразвитие.

При выявлении новообразований в щитовидке проводится тонкоигольная пункционная биопсия. В ходе гистологического анализа полученного образца ткани определяется риск онкологической патологии.

Читайте также:  Норма глюкозы в крови, повышенный уровень сахара в крови

Особенности процедуры

Процедура УЗИ щитовидной железы не требует подготовки.

Ее лучше проводить через 2 часа после приема пищи, поскольку давление на область шеи может вызвать рвотный рефлекс. Особенно это касается пожилых людей и детей. С собой желательно взять полотенце и результаты предыдущих осмотров щитовидки.

Для проведения исследования человеку следует освободить шею от одежды, лечь на кушетку и запрокинуть голову.

Видео: Николай Пейчев - Заболевания щитовидной железы [Академия Целителей]

Затем врач наносит на переднюю поверхность шеи гель для улучшения прохождения ультразвука и водит по ней датчиком, испускающим и улавливающим ультразвуковые волны. В результате на дисплее формируется изображение щитовидной железы. Процедура безболезненна, но может вызывать некоторый дискомфорт.

УЗИ-диагностика занимает 15-20 минут. Как правило, в ходе исследования или сразу после него специалист заполняет протокол, который следует показать лечащему доктору.

Врачи советуют проходить процедуру УЗИ один раз в год всем людям, живущим в районах с йододефицитом. Особенно это актуально для женщин после 35 лет, поскольку именно они наиболее подвержены различным заболеваниям щитовидки.

Какие симптомы служат поводом для назначения анализов на гормоны?

  • подозрение на гипотиреоз или гипертиреоз;
  • контроль над эффективностью лечения гипотиреоза;
  • заторможенное умственное или половое развитие у детей;
  • зоб;
  • сердечная аритмия;
  • облысение;
  • отсутствие менструации;
  • снижение либидо или импотенция;
  • бесплодие.

Кроме того, проведение таких анализов может понадобиться при возникновении у пациентов заболеваний сердечно-сосудистой системы, остающихся резистентными к средствам стандартной терапии – при нарушениях ритма сердца или нестабильных показателях артериального давления, выяснить точную причину  возникновения этих состояний. Иногда исследования должны назначаться больным, которые страдают системными заболеваниями соединительной ткани – при этих болезнях (системной красной волчанке, системной склеродермии, дерматомиозите, ревматоидном артрите) причиной, ухудшающей течение воспалительного процесса, становится изменения профиля тиреоидных гормонов, да и в процесс аутоиммунного воспаления может вовлекаться ткань щитовидной железы.

Интерпретация анализа щитовидки

Нормальные значения концентрации гормонов могут различаться в зависимости от применяемого метода исследования, пола и даже возраста больного. Поэтому при оценке данных нужно ориентироваться на референсные значения, которые обязательно указываются в бланке.

Щитовидная железа — небольшой и порой незаметный, но чрезвычайно важный орган эндокринной системы, регулирующий состояние организма. Поэтому очень важно уметь прислушиваться к сигналам, которые щитовидка нам посылает. При длительной слабости, утомляемости, сонливости нужно сразу обратиться к доктору для проверки её состояния. Даже если нет времени, можно сдать анализ в любой платной лаборатории и с уже готовыми результатами прийти к врачу.

Особенно эффективно и информативно исследование, если сделать его одновременно с УЗИ щитовидной железы.

Помните, что лучше определить заболевание в самой ранней его начальной стадии, чем потом тратить большие средства на лечение заболевания в запущенной форме.

Подготовка к сдаче анализов

Результаты анализов могут быть искажены, если пациент не соблюдал правила подготовки, с которыми его обязан ознакомить лечащий врач. Перед анализами на щитовидную железу необходимо выполнять такие условия:

  • За 1 месяц. Приостанавливается прием гормональных препаратов, содержащих Т3 и Т4, если обратное не предусмотрено врачом.
  • За 2-3 дня. Из рациона исключаются все продукты, содержащие большое количество йода. Также прекращается прием соответствующих пищевых добавок.
  • За сутки. Необходимо полностью отказаться от кофе, алкогольных напитков и курения. Физические и эмоциональные нагрузки следует контролировать и строго нормировать.
  • За 12 часов. Сдача крови производится натощак, поэтому за 10-12 часов до процедуры необходимо воздержаться от приема пищи.

Стандартные процедуры подготовки к забору венозной крови дополняются исключением веществ, способных повлиять на показатели работы щитовидной железы

Читайте также:  Как принимать семя льна при сахарном диабете второго типа

Так как правильно сдать анализы щитовидной железы натощак, процедуру назначают на утро. У пациента производят забор венозной крови, поэтому в некоторых случаях с собой требуют взять шприц соответствующего типа.

Ультразвуковое исследование

УЗИ щитовидки – безопасный, доступный, информативный и безболезненный способ оценки состояния органа. Его можно выполнять неограниченное количество раз людям в любом возрасте. Поскольку железа расположена неглубоко, современные ультразвуковые аппараты позволяют рассмотреть ее четко и в полной мере.

УЗИ щитовидки и анализ крови на гормоны – основные методы исследования функции щитовидной железы. Кровь на гормоны щитовидной железы – как сдавать и в каких случаях назначается исследование? Рассмотрим подробно.

Как распознать патологический процесс в щитовидке у женщин, расскажем тут.

Вопрос продолжительности жизни при постановке диагноза “рак” стоит остро и очень важен для больного. Рак щитовидки, к счастью, в большинстве случаев излечим. Здесь -vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/ все о типах онкологии органа и прогнозе на выздоровление.

Показатели

Ультразвуковое исследование

С помощью УЗИ можно оценить такие параметры щитовидки, как:

  1. Строение. В норме железа имеет 2 доли и перешеек. Иногда в ее структуре присутствуют пирамидная зона, расположенная посредине, и тканевые выросты. Аномалией считается неразделение железы на две части и ее полное отсутствие.
  2. Локализация. Она может быть низкой, типичной, высокой или патологической.
  3. Контуры. Четкость очертаний является важным показателем здоровья органа. При их размытости можно заподозрить воспалительное или опухолевое заболевание.
  4. Размеры. Величина железы определяется в миллилитрах. Нормальный объем для женщин – до 18 мл, для мужчин – до 25 мл. Превышение этих показателей указывает на равномерное (диффузное) или узловое разрастание тканей органа.
  5. Состояние соседних лимфатических узлов.
  6. Структура. У здоровых людей она зернистая и однородная. Уплотненные участки, узлы, кисты, кальцинаты – все это указывает на развитие патологического процесса.

При описании щитовидной железы врач использует термин «эхогенность», означающий оттенок ткани на дисплее. Она может быть нормальной (серые тона), пониженной (светлые) или повышенной (темные). Чем плотнее структура, тем выше эхогенность. При воспалении в клетках железы присутствует инфильтрат, поэтому ее плотность снижается.

Метастаз папиллярного рака щитовидной железы в лимфоузел – УЗИ

Возможные заболевания:

  • равномерное увеличение железы – диффузный токсический или эндемический зоб;
  • наличие новообразований – узловой токсический или эутиреоидный зоб, аденома, киста, рак;
  • уменьшение органа – аутоиммунный тиреоидит, врожденное недоразвитие.

При выявлении новообразований в щитовидке проводится тонкоигольная пункционная биопсия. В ходе гистологического анализа полученного образца ткани определяется риск онкологической патологии.

Особенности процедуры

Процедура УЗИ щитовидной железы не требует подготовки.

Ее лучше проводить через 2 часа после приема пищи, поскольку давление на область шеи может вызвать рвотный рефлекс. Особенно это касается пожилых людей и детей. С собой желательно взять полотенце и результаты предыдущих осмотров щитовидки.

Ультразвуковое исследование

Для проведения исследования человеку следует освободить шею от одежды, лечь на кушетку и запрокинуть голову.

Затем врач наносит на переднюю поверхность шеи гель для улучшения прохождения ультразвука и водит по ней датчиком, испускающим и улавливающим ультразвуковые волны. В результате на дисплее формируется изображение щитовидной железы. Процедура безболезненна, но может вызывать некоторый дискомфорт.

УЗИ-диагностика занимает 15-20 минут. Как правило, в ходе исследования или сразу после него специалист заполняет протокол, который следует показать лечащему доктору.

Врачи советуют проходить процедуру УЗИ один раз в год всем людям, живущим в районах с йододефицитом. Особенно это актуально для женщин после 35 лет, поскольку именно они наиболее подвержены различным заболеваниям щитовидки.

Отклонения показателей от нормы

Отклонения концентрации гормонов щитовидной железы в крови от нормы могут быть признаками патологии, однако определить это точно может лишь специалист, который учтет все показатели и соотнесет их с результатами дополнительных исследований и клиническими признаками.

Читайте также:  Влияет ли курение на сахар в крови при диабете 2 типа

Снижение уровня тиреоидных гормонов вызывает симптомы гипотиреоза:

  • быстрая утомляемость, вялость;
  • ухудшение памяти, ослабление интеллекта;
  • заторможенность, вялость речи;
  • нарушение обмена веществ, прибавление веса;
  • мышечная слабость;
  • остеопороз;
  • суставные боли;
  • понижение частоты сердечных сокращений;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • снижение давления;
  • плохая переносимость холода;
  • сухость и бледность кожи, гиперкератоз в зоне локтей, коленей и подошв
  • отеки, одутловатость лица и шеи;
  • тошнота;
  • замедленная работа желудочно-кишечного тракта, избыточное газообразование;
  • снижение половой функции, импотенция;
  • нарушения менструального цикла;
  • парестезии;
  • судороги.

За сутки до сдачи анализа противопоказаны чрезмерные физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение. Нужно постараться избегать стрессовых ситуаций, отказаться от курения и приема алкоголя.

Причиной приобретенного гипотиреоза может стать хронический аутоиммунный тиреоидит, ятрогенный гипотиреоз. К снижению уровня тиреоидных гормонов может привести тяжелый дефицит йода, прием некоторых лекарственных препаратов, деструктивные процессы в гипоталамо-гипофизарной области.

Отклонения содержания гормонов щитовидной железы в крови может быть признаком патологии, однако верную оценку может дать только специалист

Отклонения показателей от нормы

Избыток гормонов щитовидной железы может приводить к нарушениям энергетического обмена, поражению надпочечников.

При значительном повышении уровня тиреоидных гормонов в крови развивается гипертиреоз (тиреотоксикоз) со следующими симптомами:

  • частые смены настроения, раздражительность, гипервозбудимость;
  • бессонница;
  • плохая переносимость жары;
  • потливость;
  • быстрая потеря веса при повышенном аппетите;
  • нарушение толерантности к глюкозе;
  • диарея;
  • частое мочеиспускание;
  • нарушение образования желчи и пищеварения;
  • мышечная дрожь, тремор рук;
  • тахикардия;
  • артериальная гипертензия;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение менструального цикла;
  • нарушение потенции;
  • офтальмологические патологии: экзофтальм (пучеглазие), редкие мигающие движения, слезотечение, резь в глазах, ограниченная подвижность глаз, отечность век.

Вызвать повышенную активность гормонов щитовидной железы может развитие диффузного или узлового токсического зоба, подострое воспаление ткани железы под влиянием вирусных инфекций. Причиной появления симптомов гипертиреоза может быть опухоль гипофиза с избыточной выработкой ТТГ, доброкачественные образования в яичниках, чрезмерное употребление йода, бесконтрольное использование лекарственных средств, содержащих тиреоидные гормоны.

Кровь можно сдавать в любое время дня: хотя уровень тиреоидных гормонов обычно колеблется в течение суток, эти колебания слишком незначительны, чтобы повлиять на результат анализа.

Болезни щитовидной железы: советов

Раз уж мы заговорили о щитовидной железе, воспользуюсь случаем, чтобы дать еще несколько важных рекомендаций.

Ультразвуковое исследование не дает представления о том, как работает щитовидная железа

  • Большинство регионов России находятся в зоне йодного дефицита. Покупайте только йодированную соль и используйте ее вместо обычной.
  • В морской капусте не так много йода, как принято считать. Вы можете использовать морскую капусту для приготовления салатов, если вам нравится, но это совершенно не значит, что можно отказаться от традиционных методов йодной профилактики (йодированная соль или фармакологические дозы йода для беременных).
  • Нельзя использовать спиртовой раствор йода для «профилактики и лечения щитовидки», как это порой рекомендуют в телепередачах и псевдонаучных книгах о здоровье. «Йодные сетки», раствор йода на сахаре или в молоке может быстро привести к накоплению токсических доз йода в щитовидной железы и развитию тиреотоксикоза.
  • Не надо делать УЗИ щитовидной железы на всякий случай. Если функция щитовидной железы не нарушена, а сама железа не увеличена и в ней не пальпируется никаких образований, то УЗИ «на всякий случай» принесет больше вреда, чем пользы. Выявление небольших узловых образований, боязнь обнаружения рака, неоправданные повторные пункции, повторные УЗИ — вот что ждет человека, ступившего на этот скользкий путь множественных ненужных обследований.
  • Определять уровень ТТГ здоровому взрослому человеку нужно один раз в 5 лет. Если у вас раньше выявляли субклинический гипотиреоз, субклинический тиреотоксикоз или если вы принимаете противоаритмический препарат амиодарон, то сдавайте анализ крови на ТТГ один раз в 6 месяцев.
  1. Как проверить щитовидную железу и какие анализы нужно сдавать для диагностики органа
  2. Щитовидная железа нормальные размеры у женщин
  3. Почему растет узел в щитовидной железе
  4. Увеличенная щитовидная железа: признаки, симптомы