Аутоиммунный тиреоидит: симптомы, лечение

Развитие аутоиммунного воспаления, как правило, состоит из трех фаз, в каждой из которых работа щитовидки проявляется особым образом:

Аутоиммунные заболевания кожи и соединительной ткани

Псориаз

Псориаз вызывает участки шелушащейся, воспаленной кожи. Это происходит из-за того, что кожа производит слишком много новых клеток кожи.

Симптомы псориаза включают в себя:

  • толстые воспаленные участки кожи, обычно на голове, локтях и коленях
  • чешуйчатая кожа
  • зуд
  • боль

У людей с псориазом иногда также развивается псориатический артрит, который вызывает воспаление суставов. Псориатический артрит отмечается у 10-20% людей с псориазом.

Методы лечения включают биологические препараты, метотрексат, местные мази и ультрафиолетовую светотерапию.

Витилиго

Витилиго — это хроническое заболевание, при котором кожа теряет свой цвет. Один из видов витилиго, называемый несегментарным витилиго, является аутоиммунным заболеванием. Дерматологи считают, что это происходит, когда иммунная система атакует меланоциты, которые являются клетками, вырабатывающими меланин. Нередко витилиго встречается наряду с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как волчанка и синдром Шегрена.

Симптомы витилиго включают в себя:

  • белые или светлые участки кожи на руках, ступнях, руках и лице
  • белые или седые волосы на голове, бровях и ресницах
  • изменение цвета на внутренней стороне рта и носа

Витилиго не вредит организму, но может быть очень неприятным для некоторых людей, особенно для людей с темной кожей. Некоторые методы лечения могут замедлить или остановить обесцвечивание, включая медикаментозную терапию и ультрафиолетовое излучение.

Склеродермия

Склеродермия вызывает аномальный рост соединительной ткани в коже и кровеносных сосудах, что приводит к образованию твердой и толстой кожи.

У некоторых людей заболевание протекает в легкой форме, но склеродермия может поражать внутренние органы и быть опасной для жизни.

Симптомы включают в себя:

  • отложения кальция в соединительной ткани
  • Феномен Рейно, который заставляет пальцы менять цвет, появляются

язвы на кончиках пальцев, которые могут привести к гангрене

  • утолщение и стянутость кожи на пальцах рук и ног
  • затруднение перистальтика пищевода, что может затруднить глотание
  • красные пятна или кровеносные сосуды на лице
  • прогрессирующая одышка

В настоящее время нет излечения от склеродермии, лечение симптоматическое. Иногда врач может рекомендовать иммунодепрессанты, особенно при фиброзирующих (рубцовых) заболеваниях легких.

Симптомы аутоиммунного тиреоидита

Аутоиммунный тиреоидит в субклинической фазе практически не проявляется. Единственным симптомом патологии при эутиреозе является увеличение или заметная асимметрия на передней части шеи.

Читайте также:  Причиной сахарного диабета является

Симптомы аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы в фазе гипертиреоза, что характерно для послеродового, ювенильного и хронического видов АИТ, проявляются следующим образом:

  • тахикардия;
  • нервозность, повышенная возбудимость;
  • повышенное потоотделение;
  • повышенное давление, артериальная гипертензия;
  • непереносимость жары;
  • снижение веса на фоне хорошего и постоянного аппетита;
  • мышечная слабость при физических действиях;
  • нестабильная работа ЖКТ;
  • ломкость ногтей, выпадение волос;
  • дискомфорт в глазах, слезотечение;
  • нарушение менструального цикла у женщин и потенции у мужчин.

Если при хроническом аутоиммунном тиреоидите наблюдается недостаток тиреоидных гормонов (гипотиреоз), то симптомы заболевания проявляются следующим образом:

  • постепенное увеличение массы тела при стабильном питании и снижении аппетита;
  • сухость, утолщение и изменение цвета кожи (так называемая «восковая маска»);
  • сонливость, постоянная усталость, заторможенность;
  • головокружение, частая головная боль;
  • непереносимость холода;
  • ухудшение зрения;
  • боль в мышцах и судороги;
  • запор, снижение количества суточного мочеиспускания;
  • отечность лица и конечностей;
  • нарушения менструального цикла.

Симптоматика

В 85% случаев аутоиммунные тиреоидиты переносятся бессимптомно в течение нескольких лет. Орган не изменяется в размерах, пальпация не приносит болезненных ощущений, а гормональные изменения не вызывают явных расстройств, чтобы спровоцировать диагностику.

Изредка больной жалуется на незначительное увеличение щитовидной железы, которое называют зобом, оно же вызывает ощущение комка в горле и дискомфорт, сдавливание. Появляется незначительная слабость, могут болеть суставы.

Тиреотоксикоз диагностируют в первый-второй год после начала заболевания. Он характеризуется достаточно яркой симптоматикой: резким похудением без видимых причин, эмоциональной нестабильностью, слабостью ногтей, выпадением волос, бледностью кожи.

Симптоматика

Тиреоидит, возникший после родов, может проявляться тиреотоксикозом в легкой форме. Причиной обращения к эндокринологу становится быстрая утомляемость, слабость, резкое снижение веса. В более выраженных формах возникает аритмия, тахикардия, тремор, потливость, ощущение жара. Такие симптомы могут быть замечены на 14 неделе после родов.

Читайте также:  Dialock: лекарство от диабета, инструкция и отзывы

Безболевой тиреоидит в некоторых случаях проявляется незначительным тиреотоксикозом, а цитокин-индуцированный может совершенно не сопровождаться тиреотоксикозом.

Обязательно проходить гормональные исследования во время послеродовой депрессии, так как она нередко совпадает с эндокринным заболеваниями, а иногда и вовсе становится их следствием благодаря эмоциональной лабильности.

Контрольные анализы

После постановки диагноза врач может назначить контрольные анализы. Но обычно устанавливается метод терапии, выбираются гормональные препараты. Через некоторое время после лечения назначают повторную сдачу Т4 и ТТГ. А вот анализ антител к ТПО проводить регулярно не нужно, так как при тиреоидите к нормальным значениям он практически никогда не возвращается.

Для точной постановке диагноза при аутоиммунном тиреоидите необходимо сдавать анализы на гормоны. Почти всегда при выявлении болезни назначается лечение сильнодействующими препаратами. Однако прогноз врачей благоприятен при точном соблюдении пациентом всех требований.

Для Вас: Аутоиммунный тиреоидит: причины развития и тактика лечения

Симптомы

Длительное время заболевание течет бессимптомно. Обычно симптомы появляются, когда аутоиммунный тиреоидит осложняется гипотиреозом, то есть на стадии гормонального дефицита.

Клинические проявления неспецифичны и зависят от степени и длительности гормонального дефицита:

  • повышенная утомляемость;
  • выраженная сонливость (продолжительность сна 12-14 часов);
  • замедление мыслительных процессов;
  • мышечная слабость;
  • замедление сердечных сокращений (редкий сердечный ритм, уменьшение сердечного выброса);
  • увеличение массы тела;
  • нарушение менструального цикла, снижение фертильности;
  • запоры;
  • шелушение кожи, замедление роста волос;
  • осиплость голоса;
  • повышенная отёчность — при значительном гормональном дефиците развивается микседема — выраженная отечность лица с “мешками” под глазами.

Профилактика

Если возник аутоиммунный процесс в щитовидной железе, человек должен предпринять максимум усилий для того, чтобы не допустить прогрессирования заболевания. Это поможет стабилизировать состояние пациента, не допустить нарушения выработки гормонов и предотвратить развитие осложнений.

[morkovin_vg video=”2lcFEKwQQek,Аутоиммунные заболевания щитовидки;AqASNFmn1_Q”]

В первую очередь больной должен регулярно проходить комплексное обследование для оценки состояния эндокринного органа. При необходимости принимать назначенные врачом препараты и не отказываться от лечения.

Требуется правильно питаться, чтобы организм получал все необходимые витамины, микроэлементы и прочие вещества.

Не следует самовольно принимать препараты и использовать народные методы лечения для укрепления иммунитета.

Это может привести к прогрессированию аутоиммунного процесса и еще большего повреждения клеток органа. По возможности нужно избегать стрессовых ситуаций и физического перенапряжения. Необходимо регулярно принимать поливитаминные препараты, особенно в период сезонного повышения заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями.

Аутоиммунный тиреоидит — симптомы

Часто в самом начале хронический аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы протекает скрыто и выявляется только при обследовании. Первично заболевание не дает никаких отклонений в работе организма и сохраняется нормальная функция железы без патологии выработки гормонов (эутиреоз). Такое состояние в ряде случаев может иметь место на протяжении всей болезни, что требует лишь усиленного динамического наблюдения. Иногда пациенты могут жаловаться на незначительное чувство жжения, ком в горле или давление в области шеи.

Обычно болезнь развивается по трем сценариям:

  • гипотиреоз — снижение количества гормонов щитовидной железы;
  • эутиреоз — количество гормонов в норме;
  • гипертиреоз — повышенное количество гормонов.

Также при аутоиммунном тиреоидите могут быть обнаружены следующие симптомы, изучив которые, врач сможет назначить подходящее лечение или провести дополнительную диагностику:

  • плотная структура железы;
  • учащенное сердцебиение;
  • охриплость голоса;
  • сухость во рту;
  • нарушения потоотделения;
  • дрожание рук;
  • сниженное настроение;
  • особый внешний вид: отечность, бледность кожных покровов, наличие избыточной массы тела, грубая кожа на локтях;
  • повышенная утомляемость;
  • ломкость ногтей;
  • замедленная речь;
  • частые смены настроения;
  • нарушения менструального цикла;
  • у мужчин при тиреоидите возникают специфические симптомы: снижение полового влечения и импотенция;
  • боли в суставах;
  • ухудшение памяти;
  • запоры.

Классификация

Структурные заболевания щитовидной железы могут протекать совместно с аутоиммунным процессом. Обычно в классификацию болезни входят два типа: аутоиммунный гипертиреоз и аутоиммунный тиреоидит.

Также заболевание классифицируют комплексно:

  • послеродовой;
  • тиреоидит, или зоб Хашимото;
  • безболевой;
  • атрофический хронический аутоиммунный тиреоидит;
  • старческий;
  • ювенальный;
  • фокальный и др.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.