Гормон пролактин: описание, функции, влияние

Гиперпролактинемия или повышение уровня пролактина в крови — это патология, встречающаяся у женщин не очень часто, но требующая внимания и терапии. Повышение уровня данного гормона может быть вызвано как физиологическими причинами, так и рядом определенных заболеваний. Какие причины и последствия повышенного пролактина у женщин бывают, и как справиться с этой проблемой?

Симптомы повышенного пролактина

Пролактин — гормон, отвечающий за репродуктивную способность. Если пролактин повышен у женщины, причины наиболее вероятные данного явления в том, что в настоящее время она вынашивает плод или является кормящей матерью. В нормальном состоянии показатели содержания гормона составляют 20 нг на 1 мл. Норма содержания гормона в организме отвечает за рост ногтей и волосяного покрова, стабильность психоэмоционального состояния, иммунную защиту и нормализацию интимной жизни.

В период беременности содержание гормона возрастает до 300 нг/мл. Максимум достигается в 3 триместре беременности и понижается после родов. Высокий уровень пролактина остается при грудном вскармливании ребенка, однако, способен сохраняться и далее.

Признаки повышенного пролактина:

Симптомы повышенного пролактина
  • сбой и полное прекращение менструаций;
  • рост щитовидной железы без видимых причин;
  • наличие выделений из молочных желез при кормлении;
  • рост аппетита;
  • быстрый набор веса.

Почему пролактин повышается, каковы причины и последствия? Если у женщин симптомы повышения пролактина наблюдаются в период беременности и кормления, этот процесс не нуждается в лечении и врачебном вмешательстве. Повышается пролактин у женщин, не входящих в указанную категорию, по следующим причинам:

  1. Стимулирование сосков в результате физических нагрузок, ношения некачественного, жесткого нижнего белья. Наличие постоянных выделений из сосков способствует поступлению сигнала в мозг, это провоцирует выделение пролактина в избыточных дозах.
  2. Продолжительные и регулярные физические нагрузки на тренажерах, в спортивном зале, осуществление деятельности, требующей значительных физических усилий, сопряженной с поднятием тяжестей.
  3. Частое посещение массажных процедур, особенно массаж в области ворота (шеи), который затрагивает узлы нервной системы, отвечающих за контроль производства гормона.
  4. Чрезмерное употребление белковой пищи.
  5. Длительное применение оральных контрацептивов с большим количеством эстрогена, противорвотных препаратов, антидепрессантов, лекарственных препаратов для понижения артериального давления.
  6. Процедуры, направленные на излечение язвы, применение веществ наркотического и психотропного действия.
  7. Болезни яичников, опухолевые образования в области гипофиза, сбой в деятельности щитовидной железы.

Симптомы

Повышенный пролактин можно определить только после сдачи соответствующего анализа крови. Обычно женщины сами обращаются к специалисту при обнаружении у себя следующих симптомов:

  • Самый распространённый симптомы изменения уровня пролактина — это выделения из сосков молозива (галакторея). В некоторых случаях небольшие выделения из сосков возможны и при нормальном уровне пролактина, так как грудь состоит из железистой ткани, в которой всегда присутствует некоторое количество жидкости. При увеличении пролактина количество выделений существенно увеличивается: остаются следы на одежде и на нижем белье. Выделения имеют белый или желтоватый цвет, при заболеваниях гнойного характера могут отдавать в зелёный или бурый. По консистенции выделения вязкие и липкие, но допускаются и жидкие, водянистые. Различают три стадии галактореи: первая стадия характеризуется непроизвольным выбросом молочной жидкости из сосков, вторая определяется при обильном выделении молозива и на третьей стадии, наиболее распространённой, выделения появляются только при сильном нажатии на сосок.
  • Женское бесплодие. Гормон пролактин оказывает огромное влияние на процесса зачатия: контролирует работу яичников, процесс овуляции и жизнеспособность яйцеклетки. Как правило, при сильно повышенном уровне пролактина овуляция не происходит.
  • Невынашиваемость беременности. Выкидыши на раннем сроке, замёрзшая беременность, преждевременные роды — всё это может быть следствие повышенного уровня пролактина. Перед планированием беременности анализ на этот гормон является одним из обязательных.
  • Избыточная волосатость и прыщи. Нежелательные волосы появляются вокруг ореола соска, на животе, в зоне бикини и над верхней губой. Прыщи возникают из-за гормонального сбоя: бесконтрольного выделения подкожного сала и закупоривании пор с последующим инфицированием и воспалением.
  • Лишний вес.
  • Хрупкость костей, так как процесс лактации сопровождается большим забором полезных микроэлементов из организма, в основном кальция.
  • Снижение либидо или сексуального влечения. Это связано с гормональным дисбалансом и отсутствием нормального менструального цикла, так как либидо повышается в момент овуляции.
  • Нерегулярный менструальный цикл, вызванный дисфункцией яичников. Менструация может как задерживаться, так и происходить слишком часто (до двух раз за один месяц или цикл). Может изменяться характер выделений: от очень скудных и бурых до обильных и алых. Любое отклонение от нормы требует дополнительного внимания лечащего врача.
  • Боли и тяжесть в молочной железе, не связанные с менструальным циклом.
Читайте также:  Т4 свободный понижен: что это значит, как повысить?

Гормон пролактин повышен у женщины: симптомы

Что же беспокоит женщин с синдромом гиперпролактинемии? Вне зависимости от причины повышения гормона существуют характерные жалобы. К основным симптомам повышенного пролактина у женщин относят:

  • нарушение менструального цикла;
  • выделение молока из молочных желез при отсутствии беременности;
  • склонность к угревой сыпи;
  • повышение массы тела;
  • избыточный рост волос на теле;
  • бесплодие;
  • фригидность;
  • болезненные ощущения при половом акте;
  • аноргазмию.

Одним из симптомов повышенного пролактина есть увеличение объема молочных желез вплоть до возникновения макромастии. За очень короткое время (примерно 6-8 месяцев) грудь может изменяться до непропорционально больших, гигантских размеров, что вызывает у женщин физические и психические страдания.

К косвенным признакам повышенного лактогенного гормона относят слабость, головную боль, сонливость, низкое артериальное давление, сухость кожи, нарушение зрения.

Что такое пролактин?

Пролактин — это гормон, который имеется в крови и мужчин, и женщин, представляющий собой белковое соединение из почти двухсот различных аминокислот. Данное соединение существует в трех видах — моно-, ди- и полимерном образованиях.

В сутки пролактин выбрасывается в кровь около 14 раз, при этом концентрация составляет 15 нанограмм на 1 мл.

При кормлении грудью у женщин повышенный пролактин, и это является абсолютной нормой. Наибольшая концентрация гормона наблюдается в период с пяти до семи часов утра, а наименьшая — сразу после пробуждения.

После родов, когда малыш первый раз берет грудь, происходит импульс в кору мозга, который осуществляется благодаря специальным рецепторам на соках. От коры сигнал идет к гипоталамусу, в результате чего под воздействием раздражения синтезируется прогормон пролактина.

Интересно, что и у мужчин, и у женщин норма данного гормона находится практически на одном уровне — 70-290 нанограмм на миллилитр. Однако в женском организме количество данного гормона напрямую связано с фазой менструального цикла. Он же отвечает за возможность кормить младенца грудью и за процесс торможения овуляции во время кормления и вынашивания ребенка.

Это своего рода физиологический контрацептив. Пролактин также способствует обезболиванию организма, отвечает за процесс роста молочных желез, и играет немаловажную роль для женских оргазмов.

Последствия повышенного пролактина у мужчин

Проявление повышенного уровня пролактина у мужчин характеризуется ослаблением потенции и отсутствием полового влечения в целом, поскольку происходит снижение количества вырабатываемых организмом мужчины половых гормонов и сперматозоидов.

Снижаются объемы выработки мужского гормона (тестостерона) и одновременно значительный рост выработки женского гормона (эстрогена).

Высокий уровень пролактина у мужчин может свидетельствовать о наличии тех или иных болезней. Пролактин повысится при наличии опухоли гипофиза, цирроза печени, постоянного стресса, повреждений грудной клетки и т.д.

Пролактин может подскочить и по физиологическим причинам: воздействие физических нагрузок, нехватка сна, избыточный прием белковой пищи и т.д. В этом случае пролактин повышается на время и не влияет на гормональное равновесие в организме.

При высоком пролактине у мужчин возможны следующие последствия:

  • нарушения режима сна, затяжные депрессии;
  • лишний вес;
  • рост грудных желез;
  • снижение жизненного тонуса в целом;
  • возможны бесплодие и импотенция.

Пролактин и тестостерон в мужском организме находятся в следующей зависимости: чем больше в организме пролактина, тем меньше вырабатывается тестостерона. Следовательно, чем ниже содержание тестостерона у мужчины, тем больше разных проблем может вызвать пролактин.

Особенности повышенного пролактина у женщин

Значительные физиологические колебания уровня пролактина происходят во время менструального цикла. Но норма может быть превышена только в овуляторной фазе. В остальной период пролактин хоть и растет, но оптимальное значение не пересекает.

Также содержание гормона начинает колебаться в период беременности. В третьем триместре происходит усиленное продуцирование эстрогенов, что провоцирует скачок пролактина. В этот период он может превысить норму более чем в три раза.

Непосредственно перед родами пролактин несколько уменьшается, чтобы сразу после рождения крохи снова вырасти: гормон поддерживает процесс превращения молозива в молоко и лактацию.

С годами у здоровой женщины содержание гормона имеет тенденцию к снижению.

Повышенный пролактин патологической природы у представительниц прекрасного пола встречается в десять раз чаще, чем у мужчин. Они склонны к заболеваниям, которых у сильной половины быть не может:

  • фибромиома матки;
  • опухоли в молочных железах;
  • поликистоз яичников.

Минимум у трети женщин с подобными недугами наблюдается повышенный пролактин. Существует гипотеза, что это связано со стимулирующим влиянием эстрона на синтез гормона.

Опухоли и прочие заболевания головного мозга у женщин случаются также гораздо чаще, чем у мужчин. Нередко развивается доброкачественная пролактинома небольших размеров. Плохо, что ее появление возможно в достаточно молодом возрасте – 36 лет.

Высокий пролактин возможен и на фоне постоянного приема определенных лекарств. В основном это касается оральных контрацептивов, содержащих эстроген.

Вызвать гиперпролактинемию могут и антидепрессанты, и противорвотные средства.

Причины гиперпролактинемии

При наличии и лишнего веса, и гиперпролактинемии для начала стоит выяснить причину последней. Только после её устранения можно начинать похудение, а иначе оно будет бесполезным.

  • глубокий сон;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • лактация;
  • беременность;
  • возрастные изменения организма после 40 лет;
  • климакс;
  • приём некоторых лекарств (гормональных, нейролептических, антигистаминных, противорвотных);
  • половой акт.
  • галакторея;
  • аменорея;
  • гинекологические патологии;
  • дисфункция отделов головного мозга;
  • гипотиреоз;
  • почечная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • аутоиммунные заболевания;
  • дефицит витамина В6;
  • стресс;
  • травмы молочных желез;
  • частые аборты, внутриматочная спираль.

Повышенный уровень пролактина, обусловленный физиологией, носит временный характер. В этом случае не нужно бить тревогу и тут же бросать грудное вскармливание или отказывать партнёру в сексе только для того, чтобы избавиться от лишнего веса. Эти скачки нужно переждать и всё нормализуется само собой.

А вот с патологическими причинами придётся отправляться к врачу и пролечиваться, иначе похудеть не поможет никакая, даже самая эффективная диета.

А вы знали, что… повышенный маммотропин несёт в себе не только вред, но и пользу? Например, он может вылечить рассеянный склероз.

Можно ли забеременеть при повышенном пролактине

Пролактин влияет на беременность негативно. Когда нарушения вызваны физиологическими причинами (питанием, стрессом, физической нагрузкой), можно самостоятельно нормализовать уровень пролактина. В этом случае репродуктивная функция восстанавливается без особых трудностей и после нормализации уровня пролактина беременность наступает без проблем. В остальных ситуациях высокий пролактин мешает забеременеть и требуется медицинская помощь.

Норма пролактина при планировании беременности

Какой должен быть пролактин чтобы забеременеть? Уровень пролактина, необходимый для наступления беременности, должен быть в пределах физиологических значений. Норма пролактина для зачатия ребенка от 2 до 25 нг/мл. При беременности уровень пролактина повышается.

Пролактин после беременности приходит в физиологическую норму. После беременности (после родов) пролактин снижается, а в период грудного вскармливания снова повышается.

Читайте также:  Можно ли есть свеклу при сахарном диабете 2 типа

Пролактин при беременности по неделям: таблица

Пролактин на первых неделях беременности не сильно отличается от нормы до беременности. Рост гормона начинается с 8-й недели беременности и достигает максимума к 25-30-й неделе.

Срок беременности, недели

Плацентарный лактоген, мкг/мл

5-6

0,04 — 0,05

7-8

0,121- 0,155

9-10

0,242 — 0,3

11-12

0,418 — 0,518

13-14

0,977 — 1,213

15-16

1,541 — 1,903

17-18

1,711 — 2,125

19-20

1,886 — 2,342

21-22

2,845 — 3,535

23-24

3,598 — 4,47

25-26

4,35 — 5,405

27-28

4,959 — 6,161

29-30

5,174 — 6,43

31-32

5,391 — 6,699

33-34

6,84 — 8,5

35-36

8,236 — 10,236

37-38

7,313 — 9,087

39-40

7,2 — 8,4

Чтобы точно установить наличие заболевания требуется проведение диагностических исследований. При планировании беременности для определения уровня пролактина необходимо сдать на анализ кровь и мочу, сделать магнитно-резонансную томографию и компьютерную томографию. Анализ крови позволит установить количество пролактина и других гормонов.

Повышенный пролактин у женщин при планировании беременности говорит о необходимости специальной терапии, благодаря которой уровень пролактина в крови приходит в норму. В большинстве случаев это позволяет побороть бесплодие и благополучно родить ребенка. Поэтому стоит выяснить причины повышения гормона пролактина для того, чтобы поддерживать репродуктивную систему в норме.

Высокий пролактин во время беременности: что можно пить?

Для лечения наиболее часто используют препарат парлодел и другие средства, понижающие уровень пролактина. Когда находится пролактин на границе нормы, тогда и можно начинать попытки зачинать беременность.

Гормон повышен в два раза или незначительно повышен пролактин – это уже повод для обращения к врачу. У достаточно большого процента женщин, страдающих бесплодием, выявляется повышенный уровень пролактина и наличие синдрома анемореи-галактореи. Поэтому следует незамедлительно установить причину патологии и устранить ее.

Формы маммотропина

В организме женщины продуцируется несколько форм пролактина. Среди них можно выделить следующие:

  • Мономерную. Данная форма наиболее активно провоцирует возникновение изменений. В случае его повышения у женщин начинаются разнообразные нарушения. Именно поэтому принято считать, что такой тип гормона самый опасный.

  • Полимерную. Молекулы полимерной формы гормона не проникают через стенки капиллярных сосудов, а значит, не оказывают отрицательного воздействия на организм даже при высоком уровне маммотропина.
  • Димерную. Димерная форма гормона не взаимодействует с рецепторами клеток, поэтому даже при его увеличении не возникает гиперпролактинемии.
Формы маммотропина

Перед тем как начать лечение, необходимо выявить, какая форма гормона повышена. Это поможет справиться с проблемой эффективно.

Лечебные меры

Если в ходе диагностических мер было установлено, что уровень пролактина у женщин повышен, очень важно начать незамедлительное лечение, направленное на устранение патологий, вызвавших такое состояние.

Если у пациентки присутствует опухоль в головном мозге, то врач назначит срочное медикаментозное лечение, которое чаще всего проводится вполне успешно. Однако в некотором случае все же необходимо принимать более радикальные меры, поэтому специалисты могут принять решение о проведении хирургического вмешательства.

Чаще всего, для того чтобы уровень пролактина вернулся в норму, доктора назначают своим пациенткам различные медикаментозные препараты. «Достинекс» при повышенном пролактине у женщин пользуется большой популярностью, так как это средство действительно прекрасно справляется со своим предназначением.

Существуют так же и такие медикаменты, как «Бромокриптин», «Киберголин», «Перголид», и многие другие. Учтите, использовать их можно только по предписанию лечащего врача. Самолечение может привести к осложнения и плохим последствиям.

Обычно курс лечения указанными препаратами длится в течение двух месяцев, и за это время гормональный фон организма налаживается. Применение медикаментозного метода лечения способно быстро устранить симптомы. Однако если же консервативное лечение не дает положительных результатов и у пациентки присутствует растущая опухоль головного мозга, врачи настоятельно рекомендуют провести срочное хирургическое вмешательство.