Иглы для инсулиновых шприцов: классификация по размеру

Сахарный диабет – состояние, требующее ежедневного введения инсулина в организм больного человека. Цель такого лечения – восполнение гормональной недостаточности, предотвращение развития осложнений болезни, достижение компенсации.

Подбор вида инсулина и схемы лечения

Сегодня разработано несколько видов инсулина, отличающихся длительностью воспроизводимого эффекта:

  • короткого;
  • среднего;
  • длительного действия.

Инсулин короткого действия называют ещё растворимым. Его вводят в живот непосредственно перед завтраком, обедом или ужином. Поскольку препарат начинает действовать не сразу, необходимо его использовать за полчаса до еды. Одно из торговых наименований инсулина короткого действия – Актрапид.

Максимальной отметки уровень инсулина достигает примерно через два часа. В связи с этим после основного принятия пищи требуется через несколько часов сделать перекус, чтобы уровень глюкозы в крови не упал до минимума.

Подбор вида инсулина и схемы лечения

Эффективность инсулина короткого действия уменьшается через 5 часов, после этого надо произвести повторную инъекцию и полноценно поесть.

На рынке также представлены препараты ультракороткого действия, например, Хумалог. Его вводят перед принятием пищи. Инсулин начинает действовать через 10 минут. Созданный им эффект заканчивается через три часа. В связи с этим утром необходимо дополнительно ввести препарат средней продолжительности действия. Это позволяет не допустить снижения глюкозы в крови до критических значений.

Инсулин средней длительности действия является базовым препаратом, обеспечивающим нормальный уровень сахара в крови между отдельными эпизодами принятия пищи. Вводят его, как правило, в мышцы бедра. Начало действия препарата – через 2 часа, средняя продолжительность – примерно 12 часов. Самые популярные – Протафен и Хумулин Н.

Инсулин длительного действия, назначенный эндокринологом, представлен на рынке препаратами Лантус или Ультратард. Если вводить лекарственное средство один раз в день, оно не сможет обеспечить должного уровня сахара в крови. В связи с этим медикамент применяется в ночное время, поскольку выработка инсулина обеспечивается также и во сне. После употребления действие начинается через 1 час. Эффективность активного вещества – сутки. Пациенты, которым прописан инсулин длительного действия, применяют его, как правило, в качестве монотерапии. Доза, которая в нём содержится, достаточна для поддержания нормального уровня сахара в крови.

Как делать укол инсулиновым шприцом видео урок

Инъекции инсулина рекомендуют больным с нарушенной функцией поджелудочной железы, некоторые больные нуждаются в ежедневных инъекциях этого препарата на протяжение всей жизни (например, при диабете 1-го типа инсулин нужно колоть от 5 раз в сутки).

На сегодняшний день инъекции инсулина можно делать самостоятельно и безболезненно. Если укол причиняет болезненные ощущения, значит, не соблюдается техника инъекций инсулина. Если врачом были назначены инъекции инсулина, нужно обязательно проконсультироваться, как правильно колоть инсулин.

Места для инъекций

Врачами рекомендуются такие места инъекций инсулина:

  • область от паха до колен (передняя часть бедер);
  • область от локтя до плеча (наружная часть рук);
  • под лопаткой (у основания лопатки, справа и слева от позвоночника).

При введении инсулина следует учесть, что при инъекции под кожу живота инсулин начинает действовать быстрее всего, а эффективность его всасывания составляет 90%.

Действие инсулина, введенного под кожу рук или ног, разворачивается медленнее, а эффективность всасывания при этом составляет 70%.

Медленнее всего инсулин всасывается при уколе под лопаткой, а эффективность всасывания составляет 30% (поэтому инъекции этого препарата под лопатку делают очень редко).

Эффективнее всего инсулин всасывается при инъекциях на расстоянии двух пальцев от пупка (слева и справа). Однако уколы в живот доставляют больше всего болевых ощущений. Практически безболезненными являются уколы в руку. Уколы в ногу оставляют заметные следы на коже.

Правила введения инсулина гласят, что перед уколом не стоит протирать место инъекции спиртом (поскольку спирт может изменить свойства препарата): достаточно вымыть этот участок водой с мылом.

Не стоит колоть инсулин постоянно в одно и то же место: это может привести к накоплению инсулина под кожей. Повторять укол в то же место можно через 2-3 дня после предыдущего укола. Между предыдущей и последующей инъекциями рекомендуется делать расстояние в 2 см.

Для того чтобы инсулин быстрее всосался, можно сделать легкий массаж места инъекции.

Что нужно для инсулиновых инъекций

Для инъекций инсулина нужны:

Как делать укол инсулиновым шприцом видео урок
  • флакон с инсулином (назначается врачом);
  • инсулиновый шпиц, шприц-ручка или пистолет для инъекций инсулина.

Флакон с инсулином нужно в течение нескольких секунд согреть в руках перед инъекцией. Выпускается инсулин во флаконах по 5 мл (одного флакона хватает на несколько инъекций). Хранить флаконы нужно в темном прохладном месте, не допуская замораживания.

Инсулиновые шприцы могут быть использованы для инъекций несколько раз (3-4 раза). Поэтому после инъекции нужно несколько раз прокачать поршень, чтобы избавиться от остатков вещества, которые могут остаться в игле. Самостоятельно делать уколы инсулина шприцом неудобно: для этих целей применяют шприц-ручку.

Читайте также:  Основные признаки рака щитовидной железы

Обычно резиновая пробка, которой закрыт флакон инсулина, не снимается, а просто прокалывается иглой при наборе препарата. Для того чтобы игла не сильно тупилась, нужно один раз проколоть пробку флакона иглой от обычного шприца и затем набирать препарат, вводя инсулиновую иглу в это же отверстие.

Пистолет для инъекций инсулина не требует никаких навыков введения инсулина. Заправляется он одноразовыми шприцами, которые выбрасываются после каждого использования.

Пистолет для инъекций удобен тем, что иглу не видно, поэтому использовать его психологически проще, чем обычный шприц или шприц-ручку. Перед инъекцией прибор дезинфицируется при помощи специальных салфеток. Хранить его нужно в сухом месте, вдали от нагревательных приборов.

Существуют безыгольные пистолеты, которые проталкивают лекарственные препараты при помощи мощной струи, диаметр которой равен диаметру хоботка комара.

Техника инъекций

Как правильно делать инъекции инсулина:

  • в месте для инъекций нужно пальцами одной руки взять кожу (чаще — левой) в складку (таким образом, инсулин попадет в жировую клетчатку, а не в мышцу), а другой рукой – делать укол;
  • нельзя при этом слишком давить на кожу, иначе останутся синяки;
  • игла вводится в основание кожной складки под углом примерно 45º (или в вершину кожной складки, но тогда под углом 90º);
  • инсулин медленно вводится под кожу, после чего еще 5-7 секунд нужно подождать, прежде чем вынимать иглу.

Перед тем, как делать инъекции инсулина, можно потренироваться, вводя инсулиновым шприцем стерильный физраствор.

Водить инсулин (и физраствор при тренировках) нужно подкожно в слой жировой клетчатки (в те участки тела, где ее больше всего).

Если у человека недостаточно жировой клетчатки, то уколы будут получаться не подкожными, а внутримышечными (внутримышечные уколы инсулина действительно болезненные).

Правила хранения препаратов инсулина в медицинских учреждениях

Учет и хранение инсулина в аптеке, а также в лечебно-профилактических учреждениях регламентируется приказом МЗ РФ N 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств», а также “О порядке учета, отчетности и распределения противодиабетических лекарственных средств и средств введения инсулина”. Поэтому закрытые картриджи и флаконы хранят в пластиковых боксах в холодильнике при определенной температуре, указанной производителем на упаковке.

Транспортировку осуществляют в специальных термоконтейнерах для сохранения нужной температуры и ограничения воздействия внешних факторов.

В процедурном кабинете медицинские работники соблюдают правила хранения инсулина закрытого и вскрытого. Закрытые флаконы находятся в холодильниках при температуре +2…+8°С. Открытые подлежат хранению при комнатной температуре в промаркированных пластиковых коробках в шкафах за стеклом.

Преимущества шприц-ручки для инсулина

Прибор подходит для постановки инсулиновых инъекций даже тем больным, которые не имеют специальной подготовки и навыков. Достаточно внимательно изучить инструкцию. Смещение и удержание пусковой кнопки запускает механизм автоматического поступления гормона под кожу. Малые размеры иглы делают процесс прокола быстрым, точным, безболезненным. Не нужно самостоятельно рассчитывать глубину введения устройства, как при использовании обычного инсулинового шприца.

Для того чтобы приборы подходили людям с ограниченными возможностями, фирмы-производители дополняют механическую часть ручки специальным сигнализатором, который необходим для информирования об окончании введения лекарственного средства. Желательно после того, как сигнализатор сообщил об окончании процедуры, подождать еще 7-10 секунд. Это необходимо для профилактики вытекания раствора из места прокола.

Шприц для инсулина легко помещается в сумке, кармане. Существует несколько видов устройства:

  1. Одноразовый прибор – в его комплектацию входит картридж с раствором, который не снимается. После окончания лекарства такое устройство просто утилизируется. Длительность эксплуатации – до 3 недель, однако следует учитывать и то, какое количество раствора пациент использует ежедневно.
  2. Многоразовый шприц – диабетик использует его от 2 до 3 лет. После того как гормон в картридже заканчивается, его меняют на новый.

При покупке шприц-ручки желательно использовать съемные емкости с препаратом этой же фирмы-производителя, что позволит избежать возможных погрешностей при постановке инъекции.

Прежде чем вставить новый картридж в ручку-шприц, его нужно хорошо встряхнуть, чтобы раствор стал однородным

Как правильно выбрать иглы для инсулиновых шприц-ручек?

В продаже существует огромный ассортимент игл для шприц-ручек, при помощи которых можно делать инъекции.

Чтобы не допустить ошибки при выборе изделия, обязательно принимайте во внимание следующие моменты:

Как правильно выбрать иглы для инсулиновых шприц-ручек?
  1. механизм фиксации. Наконечник с иглой может завинчиваться или защелкиваться на кончике шприца. Примите во внимание данный момент и выбирайте комплектующие в соответствии с ним;
  2. возраст и вес. От этого момента напрямую будет зависеть длина составляющей. К примеру, иглы, длина которых составляет 4 мм, могут быть использованы детьми любого возраста, а также худощавыми взрослыми диабетиками. Среднестатистическим взрослым пациентам идеально подходят иглы длиной 8-10 мм, а людям, предрасположенным к полноте – 8-12 мм;
  3. способ введения. Если вы привыкли вводить иглу в кожу под углом 90° без формирования кожной складки, вам подойдет комплектующая длиной 4 мм. Если вы всегда делаете складку, можно использовать либо иглу длиной 5 мм, либо изделие с показателем длины 8-12 мм (только в этом случае введение следует осуществлять под углом 45°).
Читайте также:  Новорапид короткий или длинный инсулин

Чтобы избежать ошибок, выбор рекомендуют осуществлять при участии лечащего врача.

Инсулиновые шприцы. Какие выбрать?

Инсулиновый шприц – простое приспособление, позволяющее людям, страдающим от сахарного диабета, самостоятельно вводить себе необходимую дозу жизненно важного гормона, не обращаясь к посторонней помощи. Появление таких шприцов значительно улучшило качество жизни пациентов.

Однако разобраться в особенностях использования шприцов, их разновидностях не так-то просто.

Разновидности инсулиновых шприцов по типу крепления иглы

Существует множество способов классифицировать инсулиновые шприцы. Например, можно ориентироваться на разметку на основном теле шприца, объем и многие другие параметры. Однако врачи особое внимание уделяют классификации, основанной на способе крепления иглы к шприцу. Основываясь на этом признаке, выделяют:

Эти приспособления для введения инсулина обладают одноразовой иглой, которая простым способом крепится к основе шприца. После введения инсулина игла нередко утилизируется, а шприц остается для повторного использования.

  • Шприцы с интегрированной иглой

Эти приспособления отличаются тем, что игла у них не снимается со шприца. Предполагается, что такие устройства одноразовые, то есть после использования утилизируется не только иголка, но и сам шприц отправляется в мусорное ведро.

Особенности инсулинового шприца со съемной иглой

Инсулиновые шприцы со съемной иглой появились первыми на фармацевтическом рынке, так как их создали на основе уже существующих классических шприцов. Различие с классикой, используемой для других инъекций, состоит в размерах иглы, ее диаметре, объеме самого шприца и способе нанесения разметки. С помощью инсулинового шприца проще считать дозу инсулина.

При использовании шприца со съемной иглой предполагается, что игла после инъекции отправляется в мусорное ведро, а шприц может остаться для дальнейшего использования.

Подобная манера использования была распространена, когда шприцы считались дефицитом, и достать их было непросто. Сейчас доктора рекомендуют даже при использовании съемной иглы шприц также отправлять в мусорное ведро сразу после введения инъекции.

Это гигиеничнее и безопаснее для пациента. Однако до сих пор есть люди, использующие шприцы повторно.

Особенности инсулинового шприца и интегрированной иглой

Инсулиновые шприцы с интегрированной иглой появились на рынке позже, чем шприцы со съемной иглой. Они разрабатывались с целью увеличения безопасности пациентов, страдающих сахарным диабетом, и причин для этого было несколько.

Инсулиновые шприцы. Какие выбрать?

Во-первых, повторное использование шприцов со съемными иглами даже при условии смены иглы оставалось фактором развития инфекционных осложнений. Связано это было в первую очередь с тем, что патогенные микроорганизмы могли в период инъекции попасть внутрь шприца, а затем и в раствор инсулина.

Во-вторых, шприцы со съемными иглами обладают такой неприятной особенностью, как «мертвое пространство».

Под этим термином понимается пространство иглы, в которую попадает лекарственное средство, но при этом оно не доходит непосредственно до пациента. Как итог, расчет дозы становится не таким точным.

Шприцы с интегрированной иглой лишены этого недостатка, а потому чаще рекомендуются для применения в последние годы.

Что важно учитывать

По современным рекомендациям никакие шприцы не подходят для многократного использования. При этом способ крепления иглы теряет свое значение. Важно помнить, что:

  • после первого же введения игла затупляется, а значит, сильнее травмирует кожный покров пациента, усиливает неприятные ощущения во время инъекции;
  • сахарный диабет – заболевание, при котором сильно нарушена регенерация тканей, а значит микротравмы – это фактор развития различных постинъекционных осложнений;
  • при применении шприцов со съемными иглами стоит помнить о «мертвом пространстве», учитывая его при расчете дозировки инсулина.

Что лучше

Часто у пациентов возникает вопрос о том, какие шприцы все же лучше использовать: со съемной или с несъемной иглой. Например, немецкая компания SFM Hospital Products GmbH, производит обе разновидности. Специалисты компании отмечают, что каждая модель имеет свои преимущества и недостатки.

Выбирать стоит, исходя из собственного удобства и доступности.

При соблюдении правила одноразовости, которое сегодня ставится во главу угла, значительная разница между шприцами заключается только в наличии мертвого пространства.

Если же планируется многоразовое использование шприца, то предпочтение однозначно отдается устройствам со съемной иглой. Шприцы с интегрированной иглой предназначены исключительно для одноразового применения, без исключений.

Вернуться к списку публикаций

Недостатки

Диабетикам важно знать несколько нюансов:

  • стоимость медицинских изделий достаточно высока от 2000 рублей,
  • инъектор ремонту не подлежит,
  • для каждой шприц-ручки нужен свой картридж и другие элементы, определенный вид гормона ПЖ. Не все емкости для инсулина являются универсальными,
  • дозатор имеет определенный объем гормона-накопителя. При использовании многоразового устройства для инъекций инсулина обязательно соблюдать строгую диету при диабете, тщательно контролировать показатели глюкозы в крови.

Как хранить приспособление?

Многоразовый шприц, как и одноразовый, должен храниться по определенным правилам. Прежде всего должны соблюдаться комнатные температурные показатели, также не менее важно отслеживать влажность в комнате. Следующим важнейшим критерием является надежная защита от запыления. В противном случае шприц-ручка может просто выйти из строя.

Читайте также:  Как лечить щитовидку народными средствами

Ничуть не менее важно будет создать защиту от воздействия прямых лучей ультрафиолета. Рекомендуется всегда удерживать устройство в футляре и отказаться от очищения химическими средствами.

Cредство от сахарного диабета, которое рекомендует ДИАБЕТОЛОГ со стажем Алексей Григорьевич Короткевич! ». читать далее >>>

Хранить инсулин в шприц-ручке, а именно в использованной гильзе, можно будет в течение одного месяца при комнатной температуре. Запасные гильзы желательно удерживать в холодильной камере, однако не вблизи от морозилки. Следует учитывать, что на скорость влияния гормонального компонента серьезно воздействует температура раствора, а именно то, что теплый будет всасываться гораздо быстрее.

Принцип работы и конструкция инструмента

Все шприцы действуют по единому механизму. Иглу помещают в сосуд с жидкостью или вводят подкожно. Затем человек поднимает поршень, за счет чего между устройством и поверхностью создается вакуум. Биологическая жидкость или специальное вещество устремляется из своего сосуда под действием атмосферного давления и попадает внутрь закрытого цилиндра. Позже цилиндр извлекается, а жидкость используют в нужных целях. Рассмотрим детальнее конструкцию, специфику, особенности и последовательность работы инструмента.

Двухкомпонентная конструкция

В основу двухкомпонентного устройства заложены цилиндр и поршень. Основной недостаток подобной конструкции – герметичность. Чтобы добиться ее, диаметр поршня должен превышать размер цилиндра, внутри которого он находится и по которому будет скользить во время инъекции. В движении поршень буквально сдирает микрочастицы полипропилена с цилиндра, что может повлиять на результат тестирования.

Более того, двухкомпонентная конструкция требует больших усилий от медицинского сотрудника. Медсестра прикладывает значительную силу, чтобы протолкнуть поршень, перестает четко контролировать процесс, вводит лекарство рывками, причиняет пациенту боль и чувствует дискомфорт в собственной конечности.

Трехкомпонентная конструкция

Трехкомпонентная конструкция, помимо поршня и цилиндра, предусматривает резиновый уплотнитель. Элемент крепят к поршню, чтобы снизить трение и значительно облегчить использование инструмента. Уплотнитель изготавливают не только из натуральной резины, но и каучука, латексных примесей и прочего. Состав зависит от производителя, стоимости материалов и специфики использования.

Игла не является третьим компонентом шприца. Это распространенное заблуждение как среди рядовых потребителей, так и медицинских сотрудников.

Резиновые уплотнители повлияли не только на комфорт или безопасность, но и на точность процедуры. Поршень не затрагивает пластиковые частички цилиндра, а значит они не смогут попасть в образец жидкости или лекарственное вещество.

Процесс набора препарата

Большинство экспертов советуют приобретать шприцы с несъемной иглой, так как в процессе ввода препарата боль будет значительно меньше ощущаться. Кроме того, в них нет так называемой «мертвой зоны», куда может попасть лекарство, поэтому инъекция проводится в полном объеме.

Стоит отметить, что из-за нынешних цен не многие могут себе позволить использовать шприцы только один раз, особенно это касается пенсионеров. По этой причине многие больные страдающие СД используют его от 2 и больше раз. Специалисты на этот счет заявили, что в целом делать это можно, но нужно соблюдать все гигиенические нормы и после укола положить шприц обратно в коробочку. При этом нужно запомнить, что использовать его больше 2 раз не стоит, так как игла начинает притупляться, а это вызовет неприятные ощущения при вводе препарата.

Научиться пользоваться инсулиновым шприцом несложно, если знать все тонкости выполнения инъекции, потому как от них будет зависеть итоговый результат. Сначала нужно обработать крышку флакончика, в котором находится инсулин и при этом делать это нужно осторожно, ведь взбалтывать содержимое не всегда нужно. Для лекарства с коротким и быстрым действием делать это запрещается, но если дело касается препарата с замедленным эффектом, то его нужно хорошо встряхнуть перед использованием.

Набор препарата тоже имеет свои тонкости, ведь для начала нужно оттянуть поршень до нужного деления, а затем проткнуть пробку флакона и выпустить туда воздух. Далее, его нужно перевернуть и начать набирать гормон. Бывают ситуации, когда внутрь емкости, через иглу попадает воздух, и чтобы убрать его достаточно будет немного постучать по шприцу и выпустить немного препарата. По этой причине врачи советуют набирать лекарство чуть больше чем нужно.

Процесс набора препарата

Перед уколом, место куда он будет ставится нужно обработать спиртом, но из-за чересчур сухой кожи у диабетиков лучше для этого использовать теплую воду и моющие средство. Что касается самой инъекции, то выполняется она под углом 45 или 75°, потому как препарат может попасть вместо подкожной ткани в мышцу и эффекта от этого не будет.

После введения гормона шприц нужно поддержать на том месте в течение 10-15 секунд, а лишь потом доставать иглу. Делать это нужно, чтобы препарат хорошо всосался и был достигнут максимальный эффект.

Увидеть, какие выполняются действия и как ставится укол можно на этом видео: