Как подготовиться к узи поджелудочной железы женщине


Врач: Ошибки при ультразвуковом исследовании, расшифровке показателей внутренних органов могут быть как объективные (подготовка пациента, возможности УЗ-аппарата, опыта врача), так и субъективные, такие как ошибки врача. Не стоит полагаться и доверять данным одного заключения исследования.

Нюансы УЗИ

Железное правило для всех, после 30 лет, каждый обязан пройти диагностирование внутренних органов по УЗИ. Это в большей степени касается тех, чьи условия проживания далеки от здорового образа жизни. Объяснение этому простое, при постоянном стрессе и тяжелой жизни с нарушенным режимом питания, органы пищеварительного тракта наиболее подвержены изнашиванию, что влияет на размеры поджелудочной. Поэтому при проведении УЗИ, доктор обязан в первую очередь проверить железу на предмет возможных патологий, что включает размер и внешний вид. Правда существует ряд симптомов, которые вызывают подозрения и назначение дополнительных диагностических мероприятий. Перечень симптомов при которых назначается дополнительное обследование:

  • болевой синдром в левом подреберье;
  • после употребления пищи, ощущение дискомфорта;
  • диарея;
  • запор;
  • желтушная кожа;
  • проявление сахарного диабета;
  • боли в локализации печени.

запор

Вся эта симптоматика, приносит опасение для установки правильного диагноза, и требует дополнительного обследования. Что необходимо знать, человеку перед прохождением УЗИ? Большая проблема проведение УЗИ таится в воздухе. Орган железы, прилегая к желудку и кишечнику, а это создает трудности, при диагностических определениях заболевания, искажая четкость структуры визуализации. Поэтому, возможно, будет поставлен неточный диагноз и неправильно определен размер.

Для более точного определения, существует ряд рекомендаций по подготовке к проведению диагностики:

  • проведение процедуры исследования происходит в утренние часы;
  • перед диагностикой рекомендуют 6-часовой голод, что даст точный размер;
  • после воздержания приема еды, дополнительно с поджелудочным органом проводят визуализацию печени, что также даст точные данные;
  • запрещено употреблять напитки с содержанием углекислого газа, так как обилие воздуха смогут существенно исказить размер;
  • отказ от продуктов питания, которые вызывают брожение в кишечнике и желудке.

Норма выполненных рекомендаций, для проведения диагностики поджелудочной, даст данные состояния и точный размер обследованного органа. Что касается детей, размеры еще не сформировавшегося органа, отличаются от взрослых.

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы: пояснения, нормы, отклонения у взрослых и детей

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы является важным этапом диагностики заболеваний органов брюшной полости.

Своевременное выявление диабета или панкреатита, их экстренное лечение очень важно для повышения качества жизни пациента.

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы: пояснения, нормы, отклонения у взрослых и детей

Специалисты рекомендуют, начиная с 25 лет, проходить минимум раз в год обследование органов брюшной полости, в том числе делать УЗИ поджелудочной железы. Этот орган отвечает за производство инсулина. Нарушение синтеза последнего приводит к отсутствию энергии всех клеток организма.

Диагностика заболеваний поджелудочной железы

Что показывает УЗИ поджелудочной железы?

[attention type=yellow]Метод ультразвукового исследования поджелудочной железы дает возможность просмотреть орган в нескольких проекциях, диагностировать заболевание и посмотреть его динамику.[/attention]

  • При острой стадии панкреатита врач УЗИ увидит снижение эхогенности. Изображение будет неярким и слабоинтенсивным. Это связано с отеком органа.
Расшифровка УЗИ поджелудочной железы: пояснения, нормы, отклонения у взрослых и детей
  • При наличии таких болезней, как рак поджелудочной железы или хронический панкреатит, УЗИ покажет, что эхогенность поджелудочной железы повышенная, размеры сегментов железы увеличены, контур неровный, может просматриваться смещение нижней вены или аорты. О наличии опухоли, даже если она не просматривается, может говорить отклонение хвоста железы.
  • Расширение вирсунгова протока будет говорить о воспалительном заболевании.
  • Наличие жидкости в кистах.
  • Некроз, камни, абсцессы.

[attention type=green]Для полноты диагностической картины врач всегда смотрит органы, находящиеся по соседству, ведь наличие в каком-нибудь из них воспалительного процесса может вызвать заболевание поджелудочной железы.[/attention]

Нормы показателей поджелудочной железы

Нормы показателей УЗИ для детей и взрослых отличаются.

УЗИ поджелудочной железы покажет ее размеры. Нормы поджелудочной железы по УЗИ у взрослых:

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы: пояснения, нормы, отклонения у взрослых и детей
  1. Размер тела железы до 21 мм, толщина головки — до 32 мм, толщина хвоста — до 25 мм. Если УЗИ показывает небольшие отклонения от нормы, дополнительно назначается биохимический анализ крови.
  2. УЗИ поджелудочной железы не должно показывать никаких дополнительных образований.
  3. Контур железы должен быть ровным.
  4. Эхоструктура железы без патологических изменений — однородная.
  5. Вирсунгов проток имеет ширину 1,5-1,9 мм.

Нормы показателей при проведении метода УЗИ поджелудочной железы ребенку:

  1. Размеры железы у детей обычно чуть больше, чем у взрослых. Существуют таблицы размеров поджелудочной железы у детей, показатели разные, в зависимости от роста и возраста.
  2. Эхогенность выражена меньше, чем у взрослых. Повышение этого показателя часто связано с наличием опухоли или хронического панкреатита.
Читайте также:  Как вылечить горячие узлы щитовидной железы

Показания к проведению процедуры у детей

  • постоянное ощущение жажды;
  • резкая потеря в массе тела;
  • подозрение на острую стадию или хронический панкреатит;
  • нарушения стула;
  • болезненность при надавливании в области пупка, в левом боку;
  • желтуха;
  • частое вздутие живота после приема пищи.
Расшифровка УЗИ поджелудочной железы: пояснения, нормы, отклонения у взрослых и детей

Причины проведения УЗИ поджелудочной железы у взрослых

  • диагностика осложнений ранее выявленного острого либо хронического панкреатита;
  • повторяющиеся боли, преимущественно в левом боку;
  • болезненность при осмотре методом пальпации, что может говорить о наличии опухоли, гематомы, кисты, камня;
  • недавно выявленный сахарный диабет;
  • выявленная деформация задней стенки желудка;
  • изменения двенадцатиперстной кишки, выявленные ранее методом рентгена.
  • Раннее выявление серьезных болезней повышает шансы на выздоровление.
  • [attention type=green]Важно поддерживать иммунную систему, избегать стрессов, своевременно обращаться ко врачу при появлении симптомов инфекционных и воспалительных заболеваний.[/attention]
  • Это поможет избежать изменения внутренних органов, предотвратить серьезные нарушения систем организма.

Подготовка

Особой подготовки к проведению ультразвукового исследования поджелудочной, печени и почек не требует. Однако чтобы получить наиболее точные результаты обследования, врачи рекомендуют проводить УЗИ на голодный желудок. Обуславливается это тем, что при попадании пищи в желудок орган начинает синтезировать пищеварительные ферменты, что становится причиной повышения ее сократительных функций и заполнения выводных протоков панкреатическим соком.

Соблюдение диеты перед ультразвуковым обследованием является важным условием, которое позволяет повысить точность полученных данных во время исследования

Подготовка

Чтобы предупредить возникновение метеоризма, которое затрудняет обследование железы и также может стать причиной получения некорректных данных, врачи рекомендуют специальную диету, следовать которой нужно в течение 2–3 дней до УЗИ. Она предполагает под собой исключение из рациона следующих продуктов питания и напитков:

  • свежие овощи и фрукты;
  • черный хлеб;
  • бобовые культуры;
  • алкоголь;
  • газированные напитки.

Если подготовиться к УЗИ таким способом по каким-то причинам является невозможным, для снижения газообразования в кишечнике рекомендуется включать в рацион семена укропа или листья мяты. Также можно осуществлять прием специальных препаратов (Смекту, Полисорб и т.д.), предварительно проконсультировавшись с врачом.

Также важным моментом является опорожнение кишечника за 12–24 часа до исследования. Если человек страдает от хронического запора или дефекация накануне так и не произошла, можно воспользоваться очистительными клизмами. Прибегать к помощи пероральных препаратов, оказывающих послабляющее действие, не стоит.

Подготовка

Вместо очистительной клизмы можно использовать Микролакс. Это средство вводится в прямую кишку и начинает действовать уже спустя 5 минут, не оказывая негативного действия на работу поджелудочной

В тех случаях, когда ультразвуковые обследования осуществляются с целью оценки состояния Вирсунгова протока, процедуры проводятся только после употребления пищи (спустя 10–20 минут).

Расшифровка результатов УЗИ желчного пузыря в комплексном исследовании брюшной полости

В норме показатели УЗИ органа должны выглядеть следующим образом:

  • форма грушевидная или цилиндрическая;
  • объем органа — от 30 до 70 кубических сантиметров;
  • размеры: 30-50 мм в ширине и 60-100 мм в длине;
  • толщина стенок — до 4 мм.
  • в просвете органа не должно обнаруживаться никаких образований;
  • если же есть акустическая тень, то по ее виду понимают, опухоль это, камень или полип;
  • если обнаружены камни, важно понять, подвижные они или припаяны к стенке. Ведь если они подвижны, это, скорее всего, камень, а если нет — велика вероятность опухолевого новообразования.

Показатели здоровой поджелудочной железы

При ультразвуковом сканировании врач в норме будет видеть “колбасовидную”, S-образную форму поджелудочной железы. Она будет иметь четкие и ровные края, иметь гомогенную, мелкозернистую или же крупнозернистую структуру, на экране будет виден без деформаций сосудистый рисунок, центральный проток железы – Вирсунгов проток не будет увеличен (в норме – 1,5-2,5 миллиметра). Он имеет вид тонкой гипоэхогенной трубки, может уменьшаться в диаметре в хвосте и быть больше в области головки железы.

Размеры этого органа варьируются в зависимости от возраста и веса тела пациентов, с разным количеством жира. Чем старше человек, тем меньше железа и больше эхогенна она будет при сканировании. Проводилось исследование, в котором у 50% людей была эхогенность поджелудочной железы повышена, а у детей наоборот – снижена. Показателем здоровой поджелудочной железы является ее однородная структура.

Показатели здоровой поджелудочной железы

У взрослого человека ее размеры головки железы могут быть от 18 до 30 миллиметров, тела – от 10 до 22 миллиметров, а хвоста – от 20 до 30 миллиметров. У детей все будет зависеть от роста, веса и возраста ребенка: тело от 7 до 14 мм, головка железы от 12 до 21 мм, а хвост от 11 до 25 мм.

Обследование с помощью компьютерной томографии

Этот громоздкий прибор дает полную картину сразу в нескольких проекциях и, что самое ценное, позволяет увидеть весь орган «по слоям», то есть в разрезе. Это позволяет провести диагностику не только по размерам и четкости контуров, но и по состоянию структур и тканей органа.

Важная информация: Причины развития рака головки поджелудочной железы

Прохождение компьютерной томографии обычно назначают в том случае, если с помощью УЗИ невозможно выяснить точную картину состояния органа. Кроме того, к томографии прибегают в случае, если состояние пациента требует экстренных мер.

Читайте также:  Крем диадерм для диабетиков отзывы

Для увеличения точности обследования используют приемы изменения положения тела, а также введение контрастных веществ, которые позволяют увидеть состояние всех структурных частей железы. Чаще всего в качестве красящего маркера используют йод.

Изменение положения тела необходимо для того чтобы «открыть» орган. Сначала пациент ложится на спину. Такое положение позволяет определить величину головки, состояние ее контуров, выявить новообразования.

Для того чтобы обследовать тело и хвост поджелудочной железы, пациент должен лечь на правый бок. Кроме того, обследование может проводиться в положении полусидя, а иногда и стоя. При этом пациента просят сделать очень глубокий вдох и на какое-то время задержать дыхание.

Все это делается для того чтобы лучше выделить поджелудочную железу из других органов, закрывающих ее со всех сторон. При изменении положения тела органы тоже несколько перемещаются, сдавливая друг друга. В определенном положении поджелудочная железа выпячивается. В этот момент врач и может провести полный осмотр всего органа или только его части.

Поставить точный диагноз состояния железы можно только при полном обследовании всех ее частей. Ведь никто не может исключить наличие сразу нескольких патологий — панкреатита, диагностируемого по контурам и величине всего органа, новообразований, которые можно заметить только по изменению объема в определенной части железы.

Таким образом, стандартные размеры поджелудочной железы — это один из наиболее значимых биомаркеров, позволяющих быстро и с достаточной степенью точности поставить правильный диагноз. А точный и вовремя поставленный диагноз — это залог правильного лечения и, возможно, полного выздоровления.

Какие размеры поджелудочной железы являются нормой? Нормальные размеры здоровой головки, тела, хвоста данного органа у взрослого человека, мужчины, женщины. Эти параметры дают правильную диагностику

Нормальные размеры

Поджелудочная железа человека при рождении имеет длину до 5,5 см и увеличивается в течение первого года жизни до 7 см. Размер головки изначально не превышает 1 см. Затем рост продолжается примерно до 18 лет.

Поэтому норма у детей различна в зависимости от возраста и веса, для определения патологии производится вычисление по специальным таблицам. Важен также опыт врача, проводящего исследование.

Кроме длины, достигающей во взрослом состоянии от 16 до 23 см, поджелудочная железа имеет ширину до 9 см и толщину до 3 см, которые плавно уменьшаются от головки к хвосту.

Структура железы в норме однородна, состоит из мелких долек, вырабатывающих пищеварительный сок и островков клеток, секретирующих гормоны-регуляторы углеводного обмена.

В ней виден проток, имеющий название Вирсунгова протока, его ширина в норме не должна превышать 2 мм.

В ходе ультразвукового исследования производится сравнение с нормальными значениями. Как описана в протоколе поджелудочная железа? Размеры, норма:

  • размер головки поджелудочной – до 32 мм;
  • тела – до 25 мм;
  • хвоста – около 30 мм;
  • контуры – ровные и четкие;
  • диаметр вирсунгова протока – 1,5 – 2 мм и его расширение до 2,5 — 5 мм в ответ на внутривенное введение секретина;
  • дополнительные образования – отсутствуют;
  • эхоструктура – однородная, сходная с эхоструктурой печени;
  • эхогенность – не повышена и не снижена.

Увеличение эхогенности ткани поджелудочной железы с возрастом не всегда связана с патологией.

Так выглядит норма у взрослых.

Изменение размеров, контуров и эхоструктуры говорит о наличии врожденной или приобретенной патологии органа.

Размеры органа

Ненормальные размеры поджелудочной железы по УЗИ говорят в частности о патологических процессах. Размеры поджелудочной железы в норме головка обычно составляет около тридцати двух миллиметрах, длина двадцать один миллиметр, а хвостик – тридцать пять объемы коренным образом отличаются от нормального состояния, то это может быть признаком тяжелой болезни.

Нормальные размеры

проведение УЗИ

Говоря о том, что показывает УЗИ поджелудочной железы, следует отметить, что это исследования позволяет выявлять различные отклонения в строении, паренхиме и протоках органа. Также при проведении УЗИ выявляются пятна, которые свидетельствуют о наличии патологических процессов на отдельных участках органа.

Поджелудочная железа на УЗИ

При отсутствии аномалий железа располагается в области эпигастрии и имеет следующие признаки:

  • Форма. Поджелудочная имеет вытянутую форму и по своему внешнему виду напоминает головастика.
  • Очертания. В норме очертания железы должны быть четкими и ровными, а также отделяться от окружающих ее тканей.
  • Размеры. Нормальные размеры поджелудочной у взрослого человека следующие: головка – около 18–28 мм, хвостовая часть – 22–29 мм, тело железы – 8–18 мм. Если УЗИ проводится у детей, то размеры поджелудочной немного отличаются. При отсутствии патологических процессов они следующие: головка – 10–21 мм, хвост – 10–24 мм, тело – 6–13 мм.
  • Уровень эхогенности. Определяется после исследования других, здоровых органов – печени или почки. В норме эхогенность поджелудочной средняя. Однако у людей в возрасте старше 60 лет она часто повышена. Но в этом случае это не является признаком патологии.
  • Эхо структура. В норме однородная, может быть гомогенной, мелко- или крупнозернистой.
  • Сосудистый рисунок. Без деформации.
  • Вирсунгов проток. Если процесс выброса панкреатического сока происходит нормально, проток не расширен и его диаметр находится в пределах 1,5–2,5 мм.
Читайте также:  Гипертиреоз – причины и симптомы у женщин, лечение

Отчётливое увеличение размеров поджелудочной железы характерно для:

  • острого панкреатита;
  • хронического панкреатита в стадии обострения;
  • запущенной опухоли (в том числе раковой).

Уменьшение размеров поджелудочной железы наблюдается:

  • при хроническом панкреатите вне обострения;
  • при опухолях головки поджелудочной железы – изолированная атрофия тела и хвоста, головка при этом может иметь нормальные размеры.

Для панкреатита характерно равномерное изменение размеров всех отделов поджелудочной железы, тогда как опухоль приводит к локальному увеличению (или уменьшению) головки, тела или хвоста органа.

Перечисленные заболевания сопровождаются расширением вирсунгова протока.

Сведений об изменении размеров поджелудочной железы недостаточно для того, чтобы с точностью определить, какое заболевание поразило орган. Для установления диагноза также необходимы данные о конфигурации органа и плотности тканей, о проходимости протоков, о состоянии соседних органов и тканей и их анатомическом взаимоотношении с поджелудочной железой, данные клинического опроса, результаты лабораторных исследований.

Расшифровка показателей

Расшифровка результатов УЗИ поджелудочной железы проводится по определенной схеме. Она должна включать сведения о структуре органа, его расположении, форме, эхогенности, контурах, размерах. Норма УЗИ поджелудочной железы:

  • S – образная форма;
  • структура однородная, допустимы единичные включения 1,5 – 3 мм;
  • эхогенность ПЖ близка к эхогенности печени и селезенки;
  • контуры органа четкие, на изображении можно определить составные части ПЖ (головку, перешеек, тело, хвост);
  • размеры поджелудочной железы по данным узи в норме у взрослых: головка 32 мм, тело 21 мм, хвост 35 мм, диаметр протока 2мм.

Все эти сведения врач оформляет в виде заключения УЗИ, которое вместе с изображениями затем подкрепляется в амбулаторную карту или историю болезни. Допустимы небольшие отклонения показателей в ту или иную сторону.

Дуплексное сканирование помогает посмотреть состояние сосудов, расположенных вблизи с ПЖ. С помощью этого метода можно оценить кровоток в нижней полой вене, в верхней брыжеечной артерии и вене, чревном стволе и селезеночной вене.

Особое значение имеет состояние протока ПЖ (Вирсунгова протока). При нарушении его проходимости возникает подозрение на воспаление поджелудочной железы (панкреатит), опухоль головки ПЖ.

Показания для УЗИ брюшной полости

Показания к УЗИ поджелудочной железы (по латыни pancreas) следующие:

  • острые или хронические боли в верхнем отделе живота;
  • рвота по непонятным причинам;
  • желтуха;
  • опухоль верхнего отдела живота или внезапное увеличение объемов живота;
  • повышение температуры тела;
  • подозрение на злокачественную опухоль (рак);
  • появление жидкости в животе;
  • хронический рецидивирующий панкреатит;
  • возможное развитие тяжелых последствий острого панкреатита (псевдакисты, гематомы, абсцесса);
  • патология печени и желчного пузыря с возможным переходом заболевания на pancreas;
  • травма живота.

В каком случае проводятся измерения размеров поджелудочной железы

Любые биомаркеры проверятся в двух случаях — при профилактических осмотрах или при появлении симптомов неблагополучия состояния организма.

Показателями к прохождению ультразвукового обследования являются:

  • длительные и сильные болевые ощущения в центре и в левой части живота;
  • появление неустойчивого стула, преимущественно диареи;
  • частые приступы тошноты и рвоты;
  • болевые ощущения при пальпации живота;
  • изменение внешнего вида человека, преимущественно оттенка кожи;
  • снижение веса.

При длительном проявлении хотя бы одного из этих симптомов врач направляет пациента на обследование всей брюшной полости, потому что подобные симптомы могут свидетельствовать о неблагополучии не только во все пищеварительной системе, например, в печени, кишечнике, желудке и даже селезенке.

При обнаружении отклонений параметров органа от стандарта проводятся дополнительные исследования состава крови и мочи.

Возможно проведение эндоскопии пищевода и желудка.

Изменение размеров поджелудочной железы может быть нескольких типов.

  1. Равномерное увеличение объема всей железы и размытость ее контуров. Обычно это свидетельствует о появлении такого заболевания, как панкреатит в острой или хронической стадии. Этот диагноз подтверждается дополнительным обследованием с помощью анализа крови, а также появлением таких симптомов, как тошнота, рвота, диарея, боли в левом подреберье. Это заболевание опасное и часто тяжелое, но излечимое. Однако человек, однажды переживший панкреатит, всю свою жизнь должен придерживаться определенной диеты.
  2. При четких контурах железы и локальном увеличении ее размеров появляется подозрение на развитие кисты или опухоли. Для более точного диагноза проводятся детальные обследования.
  3. Уменьшение объема железы свидетельствует о ее атрофии. Как правило, это связано с общим нарушением системы пищеварения и обмена веществ, поскольку уменьшающийся в размерах орган не в состоянии выполнять свои функции в полной мере. Атрофия может возникать под воздействием вируса или при нарушении системы кровоснабжения.

Патологические отклонения размеров поджелудочной железы от нормы у детей всегда проявляются гораздо сильней, чем у взрослых. Это связано с повышенной мобильностью растущего организма.