Как правильно принимать метформин при сахарном диабете

В последнее время часто встречаются многочисленные аналоги, имеющие самые разные торговые названия. В этой группе препаратов имеются как дорогие, приближенные к брендовым лекарства, так и малоизвестные, имеющие более низкую цену. В данной статье рассмотрим что лучше при диабете — «Метформин» или «Глюкофаж».

Свойства Метформина

Данный препарат имеет еще одно название Глюкофаж. Он обладает сахаропонижающими свойствами. Его прописывают для лечения сахарного диабета у людей, имеющих зависимость от инсулина. Желающие похудеть решили, что Метформин поможет в снижении веса благодаря следующим свойствам:

  • замедляет выработку печенью глюкозы,
  • снижает уровень сахара в крови,
  • способствует более легкому усвоению мышцами глюкозы,
  • снижает аппетит,
  • сокращает количество всасываемой глюкозы в органах желудочно-кишечного тракта,
  • ускоряет химические реакции относительно окисления жировых кислот,
  • уменьшает восприимчивость рецепторов к инсулину.

Другими словами, Метформин не позволяет неизрасходованной энергии из пищи начинать откладываться. Известно, что часть организм тратит на поддержание своей жизнедеятельности, а остальное уходит в запас. Препарат заставляет расходовать все. В результате приема Метформин способствует снижению веса, предотвращает набор и возвращение лишних килограммов.

Но самостоятельно назначать себе этот препарат нельзя. Он является лекарственным средством. Назначить его может только врач. У него есть побочные эффекты и противопоказания, поэтому самолечение может иметь крайне неприятные последствия.

Что такое метформин и каков механизм его воздействия

Заранее отметим, что любой препарат, выписываемый при СД — имеет ряд серьезных противопоказаний и побочных эффектов.

Если есть возможность контролировать диабет без таблеток, то лучше сделать все возможное и невозможное, чтобы отсрочить переход на медикаментозное лечение!

Также и описываемое нами вещество не является безопасным, но об этом расскажем чуть ниже.

Он относится к гипогликемическим препаратам (класс бигуанидов), т.е. тех, которые способны подавлять, снижать уровень глюкозы в крови.

За счет чего это происходит?

Как выяснилось в дальнейшем его воздействие на организм довольно обширно:

  • Основной его плюс в том, что он напрямую влияет на инсулинорезистентность.

Этот эффект отмечается практически сразу же после приема препаратов, содержащих гидрохлорид метформина. Происходит это потому, что он усиливает чувствительность клеток к инсулину и расход, усвоение глюкозы значительно возрастает. Разумеется, у ряда пациентов на ряду с этим отмечается и рост утилизации сахара (у кого-то порядка 50%).

  • При пероральном приеме таблеток (т.е внутрь, запивая водой) происходит абсорбирование (поглощение или всасывание) препарата посредством ЖКТ и несколько замедляется совместное всасывание глюкозы из кишечника.
Что такое метформин и каков механизм его воздействия

Следовательно, он благотворно влияет на постпрандиальную гликемию без резких скачков (т.е на уровень сахара в крови после еды). Этот эффект стоит учитывать тем, кто придерживается инсулинотерапии и совместно с этим принимает метформинсодержащие препараты. Если ввести повышенную (не адаптированную под данный случай) дозу короткого инсулина, то возрастает вероятность гипогликемии, которая быстро перерастает в гипогликемическую кому.

  • Тормозит глюконеогенез в печени — метаболический процесс возмещения глюкозы, получаемой из альтернативных источников энергии, не содержащих  углеводных соединений, который возникает на фоне долгого голодания, жесткого ограничения углеводов или чрезмерной физической нагрузки.

В нашем случае происходит замедленное получение глюкозы их лактата (из молочной кислоты). Это может стать причиной развития серьезного осложнения, приводящего к коматозному состоянию.

  • Сказывается на аппетите и снижает его.

В силу этого его чаще других назначают диабетикам с ожирением. За счет его способности влиять на аппетит, человек начинает потреблять меньше пищи, но чтобы достичь реальных результатов для похудения (стабилизации массы тела или ее уменьшения) необходимо принимать его в течение 6 месяцев и сочетать прием с должной физической нагрузкой.

  • Также лекарство благотворно сказывается и на уровне холестерина крови

За счет этого снижается дислипидемия, так как падает уровень триглицеридов, липопротеинов низкой плотности.

  • Подавляет процесс перекисного окисления жиров.
Читайте также:  Какие таблетки лучше принимать при панкреатите

Если ускоряется процесс окисления липидов, то это провоцирует рост молекул свободных радикалов, которые становятся причиной развития онкологических заболеваний.

Метаморфин при сахарном диабете – как принимать препарат и его действие

Как правило, препарат назначают уже при первых симптомах сахарного диабета и это оправдывает назначение, потому что лечение назначено вовремя, а это уже 50 % успеха.

Для начала расскажу в какой форме выпускается метформин гидрохлорид. На сегодня существует две формы лекарства, различающиеся по времени действия: продленная форма и обычная форма.

Обе формы выпускаются в таблетках, но различаются дозировкой.

  • Обычный метформин выпускается в дозе — 1000, 850 и 500 мг
  • Пролонгированный метформин выпускается в дозе 750 и 500 мг

В комбинированных лекарствах, метформин может быть в дозе 400 мг. Например, в глибомете.

Начальная доза препарата всего 500 мг в сутки. Препарат принимается  строго после или во время еды 2-3 раза в сутки. В дальнейшем, через 1-2 недели, возможно увеличение дозы препарата в зависимости от уровня глюкозы. Максимальная доза метформина в сутки — 2000 мг.

Если принять лекарство до еды, то эффективность метформина резко снижается. Нужно помнить, что данный вид сахароснижающего средства призван нормализовывать уровень глюкозы натощак, а не после еды.

Также нужно помнить, что без ограничения углеводной пищи, эффективность лекарства значительно ниже.

Так что питаться при приеме метформина нужно соответственно общим принципам питания при сахарном диабете и ожирении.

Прием метформина можно сочетать с другими сахароснижающими препаратами и инсулином для достижения максимального эффекта последнего. Чтобы оценить эффект от этого препарата, не нужно торопиться и сразу ждать снижения уровня глюкозы. Нужно в течение 1-2 недель подождать,  пока препарат развернет свое максимальное действие.

После этого рекомендуется оценивать уровень сахара крови натощак (утром до завтрака) с помощью глюкометра (например, Контур ТС), а также непосредственно перед едой и перед отходом ко сну. Но нужно следить, чтобы перерыв между приемами пищи был не более 4-5 часов. Если в эти периоды не достигается целевое значение сахара крови, то можно увеличить дозу, но не более максимально допустимой.

Источник

Лечение преддиабета метформином

Применение данного лекарственного средства практикуется в преддиабете и с целью избавления от лишнего веса, сопровождаемого нечувствительностью к инсулину, а также для замедления процесса старения, при нарушениях обменных процессов в организме, и даже в гинекологии и спорте.

Недавно начали обсуждать возможность приема Метформина людьми старше десятилетнего возраста для лечения у них ожирения и диабета типа MODY. Но пока это лишь обсуждения. Часто встречается вопрос, можно ли принимать метформин если нет диабета. Врачи не рекомендуют самостоятельный прием данного препарата без назначения. Встречаются также случаи приема препарата от ожирения.

Северное Сияние – профилактика диабета (консультация) Подробнее

Противопоказан Метформин:

  • Женщинам в лактационном периоде и беременным;
  • При малокалорийной диете;
  • Тем, кто перенес тяжелые травмы и операции;
  • Кто имеет поражение печени;
  • Тем, у кого когда-либо был лактатацидоз;
  • При почечной недостаточности;
  • Деткам младше 10 лет;
  • При склонности к развитию лактатацидоза.

Лечение сахарного диабета Метформином будет результативным, если препарат принимать в нужной дозировке и соблюдать другие рекомендации врача относительно терапевтического плана, в том числе и соблюдение специальной диеты.

Источник

Чем заменить метформин?

Бывают случаи, когда препарат не подходит или имеются противопоказания для его назначения. Как действовать и чем можно заменить метформин? В случае, если это тяжелая непереносимость таблеток, то можно попробовать поменять на лекарство другой фирмы, но чтобы тоже содержал метформин, т. е. другими словами, заменить каким-нибудь аналогом.

Но когда имеется какое-либо противопоказание, то замена на аналог не решит проблему, поскольку он будет иметь точно такие же противопоказания. В этом случае метформин можно заменить на следующие препараты, которые будут обладать схожим механизмом действия:

  1. ингибитор ДПП-4 (янувия, галвус Мицеликс – от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее , онглиза, тражента)
  2. аналоги ГПП-1 (баета и виктоза)
  3. тиазолидиндионы (авандия и актос)

Но менять препараты необходимо только под контролем лечащего врача.

Почему метформин не помогает?

Иногда пациенты жалуются, что назначенное лекарство не помогает, т. е. не справляется со своей главной задачей — нормализацией глюкозы натощак. Такое может происходить по нескольким причинам. Ниже я привожу список причин, из-за которых метформин может не помочь.

  • Метформин назначен не по показанию
  • Не достаточная доза
  • Пропуск в приеме лекарства
  • Несоблюдение диеты во время приема метформина
  • Индивидуальная нечувствительность
Читайте также:  Свекла при гипертонии и сахарном диабете

Иногда достаточно исправить имеющие ошибки в приеме и сахароснижающий эффект не заставит себя ждать.

Следующая

Как принимать препарат для похудения?

Как и всегда перед применением проконсультируйтесь у врача. Лишним это точно не будет. Стоит понимать, что рассматриваемый препарат не является таким уж милым и пушистым. У него существуют довольно неприятные побочные эффекты, о которых я расскажу далее.

Придя в аптеку ваши глаза могут «разбежаться». Причиной является то, что метформин выпускается большим количеством фирм. Как правило, они не меняют название, но добавляют фирму в окончание. Например, метформин — тева, метформин – рихтер, метформин – канон. Разница между ними только в дополнительных компонентах, но действующее вещество одно и то же. Выбирайте тот препарат, в котором нет аллергенных для вас компонентов.

Помимо выбора глюкофажа важно знать, как правильно его принимать. Прием нужно начинать с небольших доз! Иначе могут появиться побочные эффекты в виде расстройства пищеварения.

Так как метформин имеет разные дозировки – 500, 850, 1000 мг – начинать необходимо с самой маленькой. Принимайте одну таблетку (500 мг) один раз в день до или во время еды. Дозировку можете повышать каждую неделю на 500 мг. Смотрите по самочувствию. Но не превышайте дозу в 2000 мг в день.

Прием препарата курсовой. Длится курс примерно 20 дней. По прошествии 20-ти дней обязательно сделайте перерыв на 1-2 месяца. Пусть организм отдохнет!

Как принимать препарат для похудения?

Во время курсового приема нужно обязательно скорректировать вашу диету. Питание должно способствовать потере веса, то есть иметь не высокую калорийность.

Исключите быстрые углеводы (мучные и кондитерские изделия, сладкие фрукты, сладкие соки), так как в этом случае вы будете создавать препятствия препарату. Рекомендуется вообще сократить потребление углеводов. Иначе может возникнуть диарея. Но не исключайте их вовсе. Ведь вашему организму и особенно мозгу нужен этот макронутриент.

В случае возникновения тошноты снизьте дозировку препарата. Если после отмены приема симптомы не проходят, то срочно обратитесь к врачу! Так как возможен риск возникновения лактацидоза (накопление лактата в крови или другими словами «закисание» крови). Такое состояние редко возникает из-за приема метформина. Но может быть спровоцировано одновременным приемом метформина и алкоголя. Поэтому во время курса установите сухой закон!

Посетив сайты или форумы о похудении можно подчерпнуть много информации о влиянии метформина на лишний вес. К сожалению, отзывы худеющих или похудевших не блещут оптимизмом. Причин тому существует множество. Самой распространенной из них является прием глюкофажа без соответствующей диеты.

«Метформин»: показания

Лекарства группы «Метформина» не относятся только к противодиабетическим препаратам. Данный медикамент используется:

• при нарушении снисходительности к глюкозе и при нарушении гликемии натощак;

• для лечения ожирения, сопровождающегося инсулинорезистентностью;

• для лечения клерополикистоза яичников (СПКЯ) в области гинекологии;

• при нарушении обмена веществ;

• в качестве профилактического средства от старения;

• в спорте.

Метформин: показания к применению

Суть старения организма – это повышенный уровень гликемии. Засахариваются белки, на коже образуются морщины, в сосудах появляются трещины, в которые устремляются жиры, образующие бляшки; с одной неусвоенной молекулы глюкозы образуется две молекулы жира.

Но производные метформина – это не только сахароснижающие медикаменты. Препарат незаменим, когда есть проблемы с толерантностью к глюкозе и гликемией натощак.

Метформин: показания к применению

Кроме этого:

  • Показан метформин при ожирении у диабетиков, если оно является вторичным, спровоцированным инсулинорезистентностью;
  • Применяют для купирования метаболического синдрома;
  • Используют метформин при поликистозе яичников;
  • Употребляют с целью профилактики старения организма;
  • Принимают для коррекции фигуры в бодибилдинге.

Есть новая информация о возможностях использования метформина при лечении СД 2-го типа и ожирения у детей, старше 10 лет.

Вместе с нормализацией гликемии замедляются многие процессы старения – развитие атеросклероза, нормализуется кровяное давление, незасахаренные белки более долговечны. Доза метформина для продления жизни – до 250 мг/сут. Метформин сегодня – не просто золотой стандарт диабета: его используют не только эндокринологи, но и терапевты, кардиологи, онкологи, гинекологи.

Метформин: показания к применению

Канадская диабетическая ассоциация рекомендует использовать Метформин для лечения больных с сердечной недостаточностью.

Инструкция по применению

Особенностью терапии с применением Метформина является ограниченная длительность курса.

Читайте также:  Как выявить сахарный диабет в домашних условиях

Рекомендуется использовать лекарство не более 3-х недель.

Инструкция по применению

Организм начинает привыкать к активному веществу, если лечение проводить дольше. При этом теряется эффективность препарата.

О том, как принимать правильно Метформин, подробно описывается в аннотации. При назначении специалист также разъясняет схему приёма таблеток.

Также обсуждается вопрос сбалансированного питания, чтобы не причинить вреда здоровью на фоне дефицита углеводов.

Между курсами важно делать перерыв не менее месяца.

Инструкция по применению

Основные правила терапии:

  • таблетку глотают целиком, разжёвывать не нужно;
  • запивают лекарство очищенной водой (150-200 мл);
  • начинают пить средство с минимальной дозы – 500 мг, после дозировку постепенно увеличивают;
  • приём препарата осуществляется перед сном.

Результат клинических испытаний

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Многие люди, стремясь сбросить лишние килограммы, очень часто используют для этих целей препараты, разработанные для решения совершенно других проблем. Использовавшие метформин для похудения отзывы оставляют, в большинстве случаев, положительные, однако прием данного препарата имеет массу особенностей.

Изначально средство было разработано для больных сахарным диабетом. Затем в ходе исследований выявились такие показания, как лишний вес и ожирение.

  • уменьшение всасывание глюкозы;
  • снижение базального уровня сахара в кровяной жидкости;
  • повышение чувствительности периферических рецепторов к инсулину;
  • стимулирование депонирования глюкозы;
  • торможение синтеза сахара из жиров и белков;
  • повышение липопротеидов высокой плотности;
  • уменьшение количества холестерина.

Таким образом лекарство приводит к оптимальному поглощению глюкозы и не дает инсулину производиться в больших количествах. Это позволяет избавиться от лишнего жира. Таблетки также снижают аппетит. Метформин успешно применяют при метаболическом синдроме и для профилактики старения.

Новые открытия в лечении сахарного диабета

Исследователи из Университета Аделаиды не останавливаются в попытке найти инновационное и эффективное лечение сахарного диабета 2 типа. Они планируют ввести новое поколение препаратов, которое не только не имеет побочных эффектов, принадлежащих ранее использовавшимся средствам, но и косвенно позволяют снижать частоту инъекций инсулина. Председатель исследования доктор Джон Брюнинг говорит, что многочисленные проведенные тесты дали ответ, как изменить новое поколение лекарств так, чтобы они стали более эффективны и безопасны, чем используемые в настоящее время противодиабетические средства.

Недавно журналом медицинской энциклопедии и Генеральным BBA были опубликованы два исследования с описаниями механизмов действия нового поколения препаратов, которые могли бы в будущем быть доступны при лечении сахарного диабета.

PPAR-гамма-рецептор и его роль в гликемическом контроле

Австралийские исследователи в сотрудничестве с учеными из Института Скриппса во Флориде достигли внедрения планов в реальное действие. В стадии тестирования был введен тип лекарства, затрагивающий присутствующие в жировой ткани PPAR-гамма-рецепторы, с полной или частичной их активацией.

Новые открытия в лечении сахарного диабета

Это, в свою очередь, приводит к повышению чувствительности к инсулину, и, как результат — снижение уровня глюкозы в крови. На основе этого механизма было разработано четырнадцать различных «версий» действующего вещества INT-131, функцией которого является частичная активация указанного рецептора. Эта неполная PPAR-гамма стимуляция оказались более эффективной и лишенной многих побочных эффектов, чем полная активация.

Читать больше: сахароснижающие препараты нового поколения при диабете 2 типа

Контроль сахарного диабета 2 типа

Испытания также показали, что области действия этих лекарственных препаратов особенно важны в мобилизации рецепторов PPAR-гаммы и их выборочного включения. Препарат INT-131 в настоящее время проходит стадию клинических испытаний в США, что свидетельствует о том, что, вероятно, будет использоваться в более широком масштабе в будущем.

Метформин для похудения

Одно из названий препарата на фармацевтическом рынке – Глюкофаж, или «пожиратель глюкозы». Такой эффект достигается благодаря одновременному запуску сразу нескольких биохимических механизмов, которые способствуют снижению веса:

  • ускоряется окисление жирных кислот;
  • снижается усвоение сахара, которые попадает из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • подавляется синтез глюкозы в печени;
  • повышается чувствительность инсулиновых рецепторов;
  • мышечная ткань активнее потребляет глюкозу;
  • за счет снижения уровня инсулина питательные вещества не превращаются в жир и не откладываются в запас;
  • уменьшается абсорбция жира в ЖКТ и плазме крови, снижается образование и отложение жировой ткани в печени.