Как снизить сахар в крови при беременности перед сдачей анализа крови

На чтение 8 мин. Просмотров 38.8k. Опубликовано 21.12.2018

Как снизить сахар в крови беременной?

Организм женщины по-разному реагирует на зарождение новой жизни. На фоне гормональных изменений наблюдаются скачки уровня глюкозы. Для своевременного оказания помощи необходимо знать, как снизить сахар в крови беременной.

Последствия

Уже после первого посещения врача будущая мама отправляется сдавать анализы. По результатам оценивается общее состояние организма и содержание глюкозы. При повышении назначают дополнительно обследование, чтобы назначить выявить причину и назначить лечение.

Необходимо вовремя обнаружить лишний сахар в крови беременной, так как есть у тканей плохая чувствительность к инсулину, возникает риск выкидыша, гестоз, пиелонефрит, осложнения во время родов. Существуют нормативы показателей сахара, они составляют 5,1 мМ/л — 7,0 мМ/л при гестационном варианте.

После рождения ребенка углеводный обмен восстановится, но если выявлен показатель выше нормы, доктор ставит диагноз минифестного диабета. Это означает, что болезнь после родов не исчезнет будет требоваться лечение.

Простой способ помочь себе – это употреблять продукты снижающие сахар в крови при беременности.

При сахарном диабете происходит самопроизвольный аборт, а плацента преждевременно состаривается, плод недополучает кислород. Увеличенная концентрация глюкозы запускает патологические механизмы. Впоследствии ребенок рождается с признаками диабетической фетопатии.

Диета

Для начала приводится в порядок рацион питания, исключают легкоусвояемые углеводы. Не должно быть сладких фруктов, кондитерских изделий с высоким грикемическим индексом, повышающих инсулин. Питание при диабете беременных составляется с добавлением продуктов с содержанием клетчатки для стимуляции работы кишечника, витаминов, органических кислот и минералов.

Чтобы понизить сахар в крови у беременной, есть 5 правил:

  1. нельзя есть продукты быстрого приготовления;
  2. не рекомендуется употреблять сосиски, колбасы, бекон и копченое мясо;
  3. добавляют индейку, курицу, говядину;
  4. продукты лучше готовить на пару, отваривать и запекать;
  5. в молочных продуктах должен быть низкий процент жирности.

Диета для понижения сахара при беременности включает употребление белков, жиров и углеводов, которых в суточном рационе должно быть 40%, 30% и 30%. Во время вынашивания ребенка калорийность продуктов снижается до 30 ккал на 1 кг веса.

Если снижение сахара в крови у беременных не происходит, врач назначает сахароснижающую терапию. Для женщины в положении подходит применение инъекций инсулина. Таблетки принимать запрещено, так как они влияют на плод. Дозу препарата регулирует врач в зависимости от происходящих изменений и быстроты снижения сахара.

Рекомендации

Каждая женщина может самостоятельно понизить сахар в домашних условиях. Для этого следят за промежутками между приемами пищи, они должны быть не более трех часов. Готовить лучше в мультиварке или микроволновке. Регулярно заниматься йогой и зарядкой для беременных, гулять каждый день после еды. Не лениться, выполнять домашние дела, не лежать целый день.

Продукты, понижающие сахар в крови при беременности:

  • фасоль;
  • сладкий перец;
  • все виды капусты;
  • помидоры и огурцы;
  • тыква;
  • чеснок и лук;
  • плоды черемухи.

В летнее время рекомендуется готовить салаты с маслом, а зимой – варить супы, каши и сладкую диетическую выпечку.

Какие фрукты можно при сахарном диабете беременных:

  • персик;
  • чернику;
  • клубнику;
  • грейпфрут;
  • землянику;
  • малину;
  • крыжовник;
  • смородину;
  • яблоко;
  • сливу;
  • грушу;
  • абрикос.

Эти продукты снижают сахар при беременности, насыщают организм витаминами, повышают тонус, улучшают общее состояние.

Корица. Чтобы снизить сахар, натощак употребляют корицу. Приправу добавляют в йогурт, кашу, чай. На основании исследований доказано, что вещество симулирует секрецию инсулина.

Когда понижен сахар в крови, у беременных кружится голова, чувствуется слабость. Это симптомы, опасные для мамы и плода, поэтому требуется незамедлительная помощь. Если на основании анализов выявлен низкий сахар у беременных, лучше сразу съесть что-то сладкое, конфету или шоколад.

Чаще всего гестационный тип диабета проходит после родов. Однако женщине не следует расслабляться. Патология во время беременности приводит к развитию истинного диабета. Правильное питание, физические нагрузки и регулярный контроль сахара в крови помогут сохранить здоровье на протяжении вынашивания.

Народные средства

Что делать, если сахар повышен при беременности? Начальная стадия гестационного диабета лечится и при помощи специальных чаев, настоев и травок.

К таким относятся:

  1. Чай, приготовленный путем варки малины. Эффект – снижение уровня глюкозы, очищение крови.
  2. Петрушка и ее корень тоже понижают уровень глюкозы, но еще укрепляют стенки сосудов.
  3. Добавление в салат листочков молодого одуванчика.
  4. Отвар корней одуванчика.
  5. Трава крапивы.
  6. Элеутерококк в виде аптечного экстракта.
  7. Травяной сбор, в состав которого входят перец, полынь и лук.
  8. Сок из листьев подорожника.
  9. Отвар из березовых почек.
  10. Применение вместе с пищей куркумы.
  11. Сухие пивные дрожжи, разведенные в воде.

Норма глюкозы и отклонения у беременной женщины

В идеале нормативные показатели сахара в крови в гестационный период не должны отличаться от общепринятых референсных значений. При заборе крови на голодный желудок концентрация сахара не должна превышать 5,5 милимоль/литр (ммоль/л). Нижний предел составляет 3,5 ммоль/л.

Читайте также:  Вобэнзим при миоме матки — отзывы, будет ли лечение эффективным

После еды уровень сахара в крови повышается естественным образом. Пища, поступившая в организм, расщепляется, образуется глюкоза, которая поглощается кровотоком. Максимальное значение фиксируется через час после принятия пищи. В дальнейшем показатели сахара начинают снижаться. Полная стабилизация гликемии происходит через 3 часа.

В период вынашивания ребенка допускается незначительное увеличение содержания сахара в крови. Непатологическими являются значения:

  • от 5,1–5,5 ммоль/л – в крови натощак;
  • до 8,9 ммоль/л – через час после еды;
  • до 7,8 ммоль/л – спустя 2 часа.

Хроническое, но несущественное повышение уровня сахара в крови – это признак преддиабетического состояния. Стабильное смещение значений на 1,5 ммоль, диагностируется, как ГСД. Более высокие показатели сахара в крови характерны для манифестного диабета (второй тип болезни, впервые проявившийся после зачатия ребенка).

Первично анализ крови на сахар женщина сдает, когда встает на учет по беременности. Последующие исследования проводятся в рамках обязательного скрининга (полного обследования), назначаемого один раз в триместр. При неудовлетворительных результатах анализа крови, контроль сахара производится чаще. Основанием для постановки диагноза преддиабет или ГСД служит ГТТ (глюкозотолерантное тестирование).

Тест проводится в условиях лаборатории и состоит:

  • из анализа крови на голодный желудок;
  • «глюкозной нагрузки» (пациенту дается провокационная порция водного раствора глюкозы);
  • повторного забора крови спустя час;
  • окончательного анализа – через два часа.

Кроме ГТТ, беременной проводится анализ крови на определение уровня HbA1C (гликозилированного гемоглобина), анализ мочи для выявления глюкозы и кетоновых тел (ацетона). Проявления диабета и преддиабета в большинстве случаев сопровождают вторую половину беременности.

Если сахар повышенный, что это значит?

За этот показатель отвечает поджелудочная железа (ПЖЖ).

Производимый ПЖЖ инсулин помогает глюкозе (в составе пищи) усваиваться клетками, а содержание её в крови, соответственно, снижается.

У беременных имеются свои особые гормоны. Их эффект прямо противоположен инсулину — они повышают значения глюкозы. Когда ПЖЖ перестаёт полноценно выполнять свою работу, происходит избыточная концентрация глюкозы.

Она проникает сквозь плаценту в кровь плода и нагружает его (ещё не сформировавшуюся окончательно) поджелудочную железу. Та начинает усиленно творить инсулин, быстро усваивать глюкозу и превращать её в жир. В результате ребёнок активно набирает вес.

Мнение экспертаГусева Юлия АлександроваСпециализированный врач-эндокринологУскоренный метаболизм плода требует полноценного кислородного питания, которое даёт плацента. Но её сосуды повреждены высоким сахаром, и будущему малышу критически не хватает кислорода. Сопутствующие симптомы

Если углеводный баланс в крови беременной незначительно превышает допустимые значения, она не испытывает никаких негативных проявлений. Зачастую патология выявляется только во время очередного посещения врача.

Но если глюкоза показывает высокие значения достаточно продолжительное время, будущая мама заметит следующие симптомы:

  • жажда мучает постоянно. Сколько бы женщина не пила жидкости, хочется ещё и ещё;
  • позывы к мочеиспусканию учащаются;
  • зрение падает;
  • часто хочется съесть что-нибудь сладкое;
  • плохое самочувствие.

При выявлении хотя бы двух из перечисленных симптомов следует сообщить о них доктору.

Мнение экспертаГусева Юлия АлександроваСпециализированный врач-эндокринологСамой делать ничего не нужно, можно навредить не только себе, но и малышу. Опасность развития гестационного сахарного диабета

СД у будущей матери очень негативно отражается на здоровье, затрудняет беременность, поскольку способствует развитию серьёзных патологий.

Это и пиелонефрит, болезни сердца или отслоение сетчатки глаза.

Самая большая опасность при диабете — риск невынашивания беременности. Самопроизвольные аборты при имеющемся диабете (по статистике) случаются у трети рожениц. Причина — раннее старение плаценты. Диабет разрушает её сосуды, и нормальный доступ кислорода к плоду прекращается.

Мнение экспертаГусева Юлия АлександроваСпециализированный врач-эндокринологСахарная болезнь грозит развитием позднего токсикоза. Причина в низкой выработке эстрогена из-за повреждения плаценты и яичников. При СД такая картина наблюдается у половины пациенток. Для сравнения: у здоровых женщин – лишь в 3% беременностей.

Часто диагностируется многоводие (60% случаев), перекручивание пуповины, тазовое предлежание плода. Такие нарушения течения беременности грозят кесаревым сечением.

Диетические продукты и запрещенная еда

Отбор продуктов для беременных с повышенным сахаром ведется по количественному содержанию в них нутриентов (жиров, белков и углеводов). Для рациона подходит пища с низким процентом жирности, небольшим количеством углеводов, и минимальной концентрации животного жира.

Таблица продуктов

Продуктовая категория Разрешено Запрещено Ограничено к употреблению
мясо диетические сорта (кролик, индейка и курица без кожи), телятина свинина, баранина, мясо утки и гуся, тушенка, паштеты говядина
рыба и морепродукты все сорта речной и морской рыбы с жирностью до 8%, мидии, креветки, крабы, кальмары консервы и пресервы, шпротный паштет жирные сорта (зубатка, скумбрия, палтус, скумбрия)
молочная продукция молоко и кефир (2,5% жирности), йогурт без добавок, ряженка (до 3,2%), творог (до 9%), сметана и сливки (до 10%), сыр (до 35%) жирный творог, глазированные сырки, творожная масса, сгущенное молоко сливочное масло
хлебобулочные изделия хлеб ржаной, диетический с добавлением отрубей, овсяных хлопьев белая булка, выпечка из слоеного, заварного, песочного, сдобного теста лаваш
крупы и бобовые ячка, перловка, овес, фасоль, чечевица, горох, нут манка, саго, белый рис гречка
корнеплоды и овощи кабачки, патиссоны, огурцы, баклажаны, редис, шпинат, лук, сельдерей, зелень, капуста (любых сортов), топинамбур, момордика тыква картофель, помидоры, зеленый горошек
ягоды и фрукты нектарины, абрикосы, персики, цитрусовые фрукты, груши и яблоки, гранат, черника, брусника, ежевика, вишня финики, ананасы, виноград, папайя, инжир, карамболь киви, хурма, бананы, арбузы
соусы и приправы орегано, молотый перец, йогуртовый соус с зеленью, соевый соус все виды соусов на основе майонеза, кетчуп горчица
напитки свежевыжатые соки, компоты и морсы, зеленый чай, каркаде (все напитки не должны содержать сахар) бутилированный чай, пакетированные соки, сладкая газировка, консервированные компоты, черный кофе, стики кофе и какао 3 в 1 растворимый кофе с молоком (без сахара)
десерты фруктовое желе кондитерские изделия, шоколад, сладкие муссы, варенье и джемы мармелад, зефир (из категории диабетических продуктов), щербет
Читайте также:  Питание при сахарном диабете 1-го типа

Категорию ограниченных продуктов составляет пища со средним гликемическим индексом, разрешенная при стабильной гликемии. Количество и кратность употребления лимитированных продуктов обязательно согласовывается с врачом.

Чем опасен повышенный сахар при беременности?

При вынашивании малыша женщину подстерегает множество опасностей, неприятностей, форс-мажорных обстоятельств. Иногда случаются и скачки уровня глюкозы в крови. Что надо знать об этом беременным? Как влияет повышенный сахар в крови на плод? Чем его снижают? Ответим на эти вопросы.

При вынашивании малыша женщину подстерегает множество опасностей, неприятностей, форс-мажорных обстоятельств. Иногда случаются и скачки уровня глюкозы в крови. Что надо знать об этом беременным? Как влияет повышенный сахар в крови на плод? Чем его снижают? Ответим на эти вопросы.

Влияние высокого уровня сахара в крови на беременность

Это явление имеет место при вынашивании малыша, потому что возникает плохая чувствительность тканей к инсулину. Но сахарный диабет может и предшествовать наступлению беременности.

Как бы то ни было, а высокий уровень сахара представляет опасность для будущей матери и ее ребенка, ведь избыточная концентрация глюкозы повышает риск выкидыша, гестоза, пиелонефрита, осложнений в родах (может возникать необходимость их проведения путем кесарева сечения). Все эти риски зависят от адекватности терапии диабета.

Для беременных женщин существуют свои нормативы углеводного обмена. Так, показатель сахара в крови натощак не должен превышать 5,1 мМ/л. Если он выше 7,0 мМ/л, то ставится диагноз «манифестный диабет». Он обозначает, что после появления малыша на свет заболевание у женщины останется, и лечение нужно будет продолжать.

Когда же показатель сахара в крови будущей мамы натощак находится в пределах от 5,1 мМ/л до 7,0 мМ/л, то ставят диагноз «гестационный сахарный диабет». В такой ситуации можно надеяться на нормализацию углеводного обмена после родов.

Если опираться на медицинскую статистику, то при сахарном диабете самопроизвольные аборты встречаются при каждой третьей беременности. А причиной этого служит преждевременное старение плаценты. Ведь ее сосуды повреждаются из-за избытка глюкозы в крови. В результате такого негативного явления прекращается полноценное снабжение плода кислородом и питательными веществами.

Негативная тенденция влияния сахарного диабета проявляется и в риске развития позднего токсикоза. Это происходит после 20-22 недели срока у половины беременных женщин. Поздний токсикоз, как правило, связывают с низким уровнем эстрогенов. Поскольку сахар повреждает и яичники, то они не могут обеспечить женский организм эстрогенами.

Токсикоз в таких случаях проявляется явными или скрытыми отеками, прибавкой массы тела, появлением белка в моче, повышением кровяного давления. Также у женщин с высоким уровнем глюкозы возможно развитие многоводия. Такая патология развивается в 60% случаев беременности.

Возможны также перекручивание пуповины, гипоксия плода, его тазовое предлежание.

Будущей матери повышение уровня сахара может угрожать нарушением зрения, отслойкой сетчатки, развитием сердечной недостаточности. На фоне повышенного сахара порой развиваются инфекционные заболевания, например, пиелонефрит.

Как снизить сахар в крови при беременности?

Сначала надо привести в порядок рацион. А для этого необходимо соблюдать такие правила:

  1. Исключите из меню легкоусвояемые углеводы. Это всевозможные кондитерские изделия и сладкие фрукты. Их высокий гликемический индекс требует большого количества инсулина для снижения показателя уровня сахара в крови до нормы.
  2. Не употребляйте продукты быстрого приготовления. К ним относят сублимированные картофель, лапшу, супы-обеды.
  3. Отдавайте предпочтение продуктам, богатым клетчаткой. Она стимулирует работу кишечника, замедляя всасывание лишнего сахара в кровь. Такие продукты, к тому же, содержат много минералов, органических кислот, витаминов.
  4. Не употребляйте изделия со «скрытыми» жирами. Это сосиски, сардельки, колбасы, копченое мясо, бекон. Альтернативой им служат говядина, курятина, индейка.
  5. Выбирайте щадящую обработку продуктов. Варите, запекайте, готовьте на пару.
  6. Ешьте молочные продукты с низким процентом жира.

Если диетотерапия неэффективна в течение недели, то лечащий врач принимает решение о необходимости сахароснижающей терапии. А это при беременности только инъекции инсулина. Ведь сахаропонижающие таблетки будущим мамам противопоказаны — они негативно влияют на плод.

Инсулинотерапия назначается беременной, чтобы предотвратить развитие диабетической фетопатии.

Специально для  – Татьяна Аргамакова

Повышенный сахар при беременности

Основное лечение повышенного сахара при беременности — это диета. Многие таблетки, которые обычно принимают больные диабетом, беременным женщинам запрещены. Доказано, что уколы инсулина во время беременности не оказывают вредного действия на плод. Поэтому, если вам нужно колоть инсулин для снижения сахара в крови, делайте это смело. Не бойтесь побочных эффектов для ребенка. Их не будет, если правильно рассчитывать дозы инсулина. Однако в большинстве случаев женщинам достаточно соблюдать диету, чтобы держать нормальный сахар во время беременности. Инсулин точно понадобится, если вы забеременели, уже будучи больной диабетом 1 или 2 типа.

Официальная медицина рекомендует беременным женщинам, у которых повышенный сахар в крови, уменьшить углеводы с 50-60% до 30-40% суточной калорийности рациона. К сожалению, обычно этого оказывается не достаточно. Низко-углеводная диета, которой посвящена статья, предполагает более серьезное ограничение углеводов — не более 20 г в сутки, и только из продуктов, которые входят в список разрешенных. Однако до сих пор не известно, вызывает строгая низко-углеводная диета выкидыши или нет. Поэтому на сегодняшний день рекомендация по питанию для беременных женщин, у которых повышен сахар в крови, следующая. Питайтесь продуктами, которые входят в список разрешенных. Употребляйте также морковь, свеклу и фрукты, чтобы не было кетоновых тел в крови и ацетона в моче.

Последствия и риски повышенного сахара

Высокий сахар у беременных довольно опасен для мам и малышей. Он приводит к развитию ряда нарушений у плода, т. н. диабетической фетопатии. Для этого состояния характерно повышение массы тела будущего малыша, что хорошо видно на УЗИ. После 20 недели опережение становится заметным.

Малыши рождаются крупные, даже чрезмерно: свыше 4 кг. Такой перевес становится опасным для детей, т. к. риск родовых травм сильно возрастает. Для матерей роды становятся более сложными.

Развивается гипоксия плода: нехватка кислорода. Она имеет негативные последствия для ребенка.  У детей из-за этого наблюдаются различные пороки развития: нарушения пропорций развития, скелета, наблюдаются отклонения в развитии органов, патологии сердечно-сосудистой и мочеполовой систем. Больше других страдают внутренние органы: печень, надпочечники.

Последствия и риски повышенного сахара

Из-за высокого уровня глюкозы у малыша неправильно развивается дыхательная система, головной мозг. Это приводит к внутриутробной гибели или смерти в первые несколько суток после рождения. Это самое страшное, чем грозит повышенный сахар у беременных.

Но, в основном ,роды разрешаются естественным путем или кесаревым сечением, если плод оказывается слишком крупным. Через несколько дней после родов показатели сахара сами приходят в норму. Это связано с тем, что меняется гормональный фон, блокираторы инсулина перестают вырабатываться. Но риск развития диабета в будущем повышается в разы.

Что делать?

Особенности диеты и полезные продукты

Известно, что диета при сахарной болезни — базовое условие для нормализации показателей глюкозы.

Значит, беременной с такой патологией настоятельно рекомендуется выполнять следующие правила:

  • научиться питаться дробно: есть понемногу, но до 6 раз в день. Порция не должна превышать 250 г;
  • голодать нельзя;
  • сбалансировать свой рацион, поскольку ребёнок должен полноценно питаться;
  • отказаться от сладкого совсем или есть очень мало;
  • уметь определять ГИ продуктов;
  • заменить десерты фруктами или мёдом;
  • выпивать за день достаточно жидкости;
  • последняя трапеза должна быть за 3 часа до сна.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Хорошо, если вы согласуете все нюансы диеты с лечащим врачом.

Что делать?

Физическая активность

Будущий человечек жизненно нуждается в кислороде, поэтому маме важно как можно чаще быть на свежем воздухе.

Обмен веществ значительно улучшится, если она будет предпринимать регулярные прогулки.

А физические упражнения помогут убрать ненужные калории, а, следовательно, и килограммы. Физическая нагрузка любого типа поможет инсулину активнее выполнять свою функцию, ведь жир мешает ему нормально работать.

Не нужно мучить себя изнуряющими тренировками и каждодневным посещением спортзала. Достаточно быстрой ходьбы или походов в бассейн. Вполне хватит 2-3 часовой нагрузки в неделю.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Если будущая мама раньше не занималась спортом, ей следует начать с небольших тренировок, постепенно увеличивая нагрузку до умеренной.

Какие медикаменты понижают показатели глюкозы

Кроме рецептов народной медицины, диабетик использует традиционные методы терапии при помощи лекарственных средств, приобретенных в аптеке. Но перед этим необходимо обязательно обратиться за консультацией в местную поликлинику.

Врач проведет исследование, осмотрит пациента, расскажет, как понизить сахар в крови и выпишет все необходимые препараты.

Все лекарственные средства для понижения уровня глюкозы в крови подразделяются на три основных типа: препараты сульфонилмочевины, бигуаниды и лекарства, не позволяющие глюкозе усваиваться в полости кишечника.

  • К препаратам сульфонилмочевины относится Гликлазид, такое лекарство принимают однократно для снижения концентрации сахара до низкого значения. Такие таблетки очень быстро всасываются и вызывают моментальный эффект. Часто такое средство используют накануне сдачи анализов.
  • Препарат Метформин является бигуанидом, он быстро удаляет глюкозу из клеток и тканей, уменьшает скорость всасывания сахара в кишечник. Лекарственное средство Сиофор считается более безопасным средством, чем препараты сульфонилмочевины, он понижает показатели глюкозы в крови, не вызывая при этом синтез инсулина.
  • К лекарствам нового поколения относится Глюкобай, он не допускает усваивание сахара в кишечнике.
  • Для плавного понижения концентрации сахара в крови применяют лечение препаратом сульфонилмочевины Глибенкламид. Благодаря действию такого лекарства снижение показателей происходит постепенно в течение всего дня.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и приобретать сахароснижающие лекарственные средства без консультации с лечащим врачом. Любые препараты должны подбираться индивидуально.