Метформин (Сиофор, Глюкофаж)

Глюкофаж (оригинальный Метформин) — официальная инструкция по применению (аннотация)

Фармакокинетика лекарственного препарата

В соответствии с инструкцией по применению к «Глюкофажу Лонг» 1000 мг, процесс всасывания метформина после употребления внутрь этого препарата по сравнению с пилюлями, отличающимися обычным высвобождением, проходит в замедленном темпе. Максимальную концентрацию активного компонента обнаруживают через семь часов после приема таблетки в дозировке 500 мг (если принять 1500 мг – через 4–12 часов), тот же показатель для таблеток, у которых обычное высвобождение – 2,5 часа.

Процесс всасывания метформина из пилюль с пролонгированным действием не зависит от еды. Вещество осуществляет связь с белками плазмы в малой степени.

Процесс кумуляции его на фоне многократного приема до 2000 мг в сутки не происходит. Метаболиты вещества не обнаруживаются. Период полувыведения после употребления внутрь составляет примерно 6,5 часов. Действующий компонент выводят из организма почки в неизмененном виде. Показатель почечного клиренса вещества — более 400 мл/мин (канальцевая секреция и клубочковая фильтрация обеспечивают выведение метформина). Клиренс метформина при нарушении работы почек уменьшается пропорционально клиренсу креатинина, период полувыведения у этой группы пациентов больше.

Как правильно принимать лекарство?

Таблетированные препараты на основе метформин гидрохлорида, как правило, назначаются, когда появляются первые признаки развития диабета.

Начальные дозировки лекарства не должны быть выше, чем 0,5 грамма активного компонента. Лечащий врач может рекомендовать принимать таблетки во время или после еды в зависимости от индивидуальной потребности пациента. Количество приемов препарата не должно превышать два или три раза в сутки. Только спустя одну-две недели после начала терапевтического курса допускается пересмотр назначенных доз в сторону увеличения. Максимально возможная суточная дозировка не должна превышать два грамма активного компонента. Следует учитывать, что если применять лекарственное средство перед началом приема пищи, то действие активного компонента может резко уменьшиться. В некоторых случаях Метформин совмещают с инъекциями инсулина. Таким образом, достигается увеличение эффекта от уколов.

У Метформина фармакокинетика свидетельствует о том, что лекарство после перорального приема, достигает своей максимальной концентрации в плазме крови примерно через два с половиной часа.

Мнение экспертаГусева Юлия АлександроваСпециализированный врач-эндокринолог

Всасывание активного компонента прекращается по истечению шести часов после применения таблеток.

Купить «Диапромин» на официальном сайте производителя

«Диапромин» покупается только на официальном сайте. Категорически не рекомендуется приобретать это средство на сторонних сайтах: здесь мошенники реализуют контрафактные товары по завышенной цене. Официальная же интернет-страничка содержит сертификаты качества.

Перейти на официальный сайт Ссылка проверена на подлинность нашими специалистами

Порядок действий при заказе:

  1. заполнить форму, правильно указав адрес и контактные данные;
  2. дождаться обратного звонка менеджера, проконсультироваться с ним по поводу дозировки средства;
  3. указать адрес;
  4. подтвердить заказ.

Товар доставляется по почте или курьером. Оплата проводится по факту получения товара.

Глиформин и Метформин: сравнение и что лучше

При диабете второй формы обычно назначают таблетированные гипогликемические средства. К таким относятся Глиформин и Метформин. Эти медикаменты имеют много схожих черт и различия. Поэтому нужно знать их описание, чтобы было проще выбрать подходящий препарат.

Глиформин

Это гипогликемическое средство. Производят его компании Акрихин и Фармакор. Выпускается в таблетках с оболочкой из пленки.

Терапевтическое действие достигается за счет наличия в составе метформина гидрохлорида. Это вещество может присутствовать в количестве 0,85 и 1 г.

Из дополнительных элементов центровая часть содержит повидон, картофельный крахмал и стеариновую кислоту. Оболочка изготовлена из талька, макрогола и гипромеллозы.

Механизм действия базируется на торможении метформином глюконеогенеза в печени, снижении всасывания глюкозы в кровь из кишечника. Доктора назначают такой медикамент при сахарном диабете второй формы, когда диетотерапия не приносит желаемых результатов. Особенно часто препарат используется в отношении диабетиков с ожирением. Средство можно сочетать с другими гипогликемическими лекарствами.

Глиформин и Метформин: сравнение и что лучше

Медикамент запрещается принимать в таких случаях:

  • Состояние диабетической предкомы или комы.
  • Нарушение почечной функции.
  • Гипоксия.
  • Тяжелые инфекционные патологии.
  • Лихорадка.
  • Беременность.
  • Аллергия на состав.
  • Лактация.
  • Алкогольная интоксикация.
  • Рентгенологическое исследование, которое планируется или было проведено менее двух дней назад.

Таблетки запивают водой. Вначале терапии показан прием 0,5 грамм метформина в сутки. Спустя пару недель дозу постепенно повышают. Максимально в день разрешается использовать 3 грамма действующего вещества. Пожилым лицам не рекомендуется превышать суточную дозу, равную 1 г метформина.

На фоне лечения возможны такие побочные реакции:

  • Лактоацидоз.
  • Рвота.
  • Эпигастральные боли.
  • Понос.
  • Гипогликемия.
  • Аллергическая сыпь и зуд кожи.
  • Мегалобластная анемия.
  • Дефицит витамина В12.

Упаковка таблеток в аптеках России стоит около 110 рублей.

Метформин

Это гипогликемический препарат. Выпускается фармацевтическими организациями Озон, Рафарма, Биохимик. Производится в таблетированном виде.

Главным веществом, оказывающим гипогликемическое воздействие на организм, выступает метформина гидрохлорид. В таблетках он может присутствовать в дозе 0,5 и 0,85 г.

Дополнительно центровая часть вмещает тальк, стеарат магния и кукурузный крахмал. Оболочка состоит из диоксида титана, талька, метакриловой кислоты.

Медикамент тормозит процесс глюконеогенеза в печени, повышает чувствительность тканей к инсулину. Используется в лечении сахарного диабета второй формы, особенно если у человека имеется склонность к кетоацидозу. Подходит для использования в комбинации с инсулином.

Глиформин и Метформин: сравнение и что лучше

Запрещено средство при таких состояниях:

  • Предкома или кома.
  • Почечные и печеночные нарушения.
  • Дыхательная или сердечная недостаточность.
  • Лихорадка.
  • Тяжелые инфекционные поражения.
  • Молочнокислый ацидоз.
  • Непереносимость состава.
  • Беременность.
  • Прохождение рентгенологического исследования.
  • Хронический алкоголизм.
  • Грудное вскармливание.

Таблетки проглатывают целиком, запивая жидкостью. Вначале рекомендуется пить по 1-2 таблетке в день. Через 15 суток разрешается постепенно увеличивать дозировку. Максимально в день можно использовать 3 г метформина. Пожилые лица нуждаются в корректировке дозы.

Читайте также:  Побочные действия от инсулина при сахарном диабете 2 типа

На фоне лечения иногда возникают такие побочки:

  1. Гипогликемия.
  2. Лактоацидоз.
  3. Мегалобластная анемия.
  4. Метеоризм.
  5. Расстройство стула.
  6. Подташнивание.
  7. Сыпь и зуд кожи.

Упаковка таблеток стоит около 80 рублей.

Сравнение: общие черты

Рассматриваемые гипогликемические препараты имеют такие схожие черты:

  • Содержат идентичное действующее вещество.
  • Выпускаются в таблетках с разной дозировкой. Имеют пленочную оболочку.
  • Имеют схожую схему приема.
  • Используются для лечения второй формы сахарного диабета.
  • Имеют одинаковые побочки и противопоказания.
  • Входят в одну ценовую категорию.
  • Хорошо переносятся организмом.
  • Имеют положительные отзывы пациентов.

Сравнения: отличия

Разница между рассматриваемыми лекарствами незначительная. Она заключается в следующем:

Глиформин и Метформин: сравнение и что лучше
  1. Фирмы-выпуска. Производятся разными странами и фармакологическими компаниями.
  2. Состав вспомогательных компонентов.
  3. Дозировка. Метформин выпускается в более низкой дозировке.
  4. Стоимость. Метформин стоит немного дешевле.

Что кому лучше использовать?

Метформин и Глиформин являются одинаково эффективными. Они хорошо переносятся организмом и имеют идентичные противопоказания. Поэтому для лечения сахарного диабета можно использовать любое из этих средств.

Диабетикам, у которых сахар повышен незначительно, лучше использовать Метформин. Он выпускается в таблетках с более низкой дозировкой действующего вещества. В плане стоимости лечения выгоднее покупать Метформин.

Вопрос, что принимать, Метформин или Глиформин, лучше задать лечащему врачу. Но, как правило, доктора называют эти лекарства полными аналогами и не видят оснований отдавать предпочтение какому-то одному препарату.

Глюкофаж аналоги и заменители

  • Чем можно заменить Глюкофаж 1000 мг в принципе?

Во-первых, компания Мерк не стала отзывать Глюкофаж в дозировке 500 мг и 850 мг. С помощью этих лекарств пациент может уже выйти из сложившейся дефицитной ситуации. Однако, справедливости ради, нужно заметить, что из-за увеличенного спроса на эти дозировки, они могут попросту закончится в аптеках.

Во-вторых, сегодня мы имеем в арсенале аналогичных средств несколько препаратов: Сиофор (производство Берлин-Хеми, Германия), Форметин (Фармстандарт, Россия) и менее распространённые: Багомет, Глиформин, Мерифатин, Новоформин.

  • Можно ли Глюкофаж заменить метформином?
Глюкофаж аналоги и заменители

Ответ положительный: «Да, можно». МНН или международное непатентованное название Глюкофажа (то есть его действующее вещество) – это и есть метформин, о чём открыто указано на упаковке лекарства. Единственным условием такой замены должно быть то, что небрендированный метформин должен иметь приемлемое качество и обеспечивать хорошую терапевтическую эффективность.

  • Можно ли заменить Глюкофаж на Глюкофаж Лонг?

Несмотря на одинаковое количество действующего вещества обычная и форма Лонг отличаются друг от друга. Вспомогательные вещества, включённые в пролонгированную форму Глюкофаж Лонг, обеспечивают более длительное лечебное действие после однократного приёма по сравнению с обычной формой. Однако терапевтическая (лечебная) доза в крови при приёме Глюкофаж Лонг достигается медленнее.

Несколько фактов о препаратах:

  1. Максимальная концентрация метформина в крови наблюдается через 2,5 часа после приёма лекарства Глюкофаж и через 5 часов после приёма Глюкофаж Лонг.
  2. Если пациент принимает Глюкофаж в дозировке 1000 мг 2 раза в сутки, то он может принять Глюкофаж Лонг в дозировке 2000 мг (2 таблетки по 1000 мг) 1 раз в сутки вечером (лечебный эффект будет на следующий день). При этом терапевтическое действие обоих вариантов лечения будет аналогичным.
  3. Глюкофаж Лонг принимают во время ужина, обычный Глюкофаж – в течение дня.
Читайте также:  Т4 свободный понижен: что это значит, как повысить?

Заменить Глюкофаж на Глюкофаж Лонг можно. Для этого принимайте всю суточную дозу накануне вечером. То есть, если Вы принимали 1 таблетку обычного Глюкофажа, то принимайте Лонг 1000 мг — 1 таблетка вечером. Если пили обычный Глюкофаж 1000 мг 2 раза в сутки, то принимайте Лонг 1000 мг — 2 таблетки вечером. Аналогично можно действовать в случае с другими дозировками. Для более детальной консультации по дозам препарата следует обратиться к врачу.

Теперь Вы знаете, как можно выйти из сложившейся ситуации. Надеемся, что это важное и неоднократно доказавшее свою эффективность лекарство быстро вернётся на полки отечественных аптек, а пациенты смогут продолжить привычную для них терапию.

Глюкофаж аналоги и заменители

Более подробно об авторах этой статьи.

5 / 5 ( 1 голос )

Побочное действие

Частота побочных эффектов оценивалась следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000). Побочное действие представлено в порядке снижения значимости.

Со стороны ЦНС: часто — нарушение вкуса.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто — тошнота, рвота, боли в животе, отсутствие аппетита. Наиболее часто симптомы возникают в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходят.

Аллергические реакции: очень редко — эритема, кожный зуд, сыпь.

Со стороны обмена веществ: очень редко — лактацидоз (требует отмены препарата); при длительном применении — гиповитаминоз витамина B12 (нарушение всасывания). Эти эффекты быстро обратимы при отмене метформина и обычно клинически незначимы (<%). Снижение уровня витамина В12 необходимо принимать во внимание у пациентов с мегалобластной анемией.

Со стороны гепато-билиарной системы: единичные случаи — нарушение показателей функции печени, гепатит. После отмены метформина нежелательные явления полностью исчезают.

Опубликованные данные, постмаркетинговые данные, а также данные контролируемых клинических исследований в ограниченной детской популяции в возрасте от 10 до 16 лет показывают, что побочные эффекты по характеру и тяжести схожи с таковыми у взрослых пациентов.

Дозирование

Взрослым назначается в виде монотерапии и комбинированной терапии с другими препаратами гипогликемической группы перорально.

Обычно первоначальная дозировка — 500 мг или 850 мг 2-3 раза/сут, следует принимать во время или после еды. Вероятно в дальнейшем увеличение дозы, но это зависит от уровня глюкозы в крови.

К медикаменту «Глюкофаж» инструкция по применению подтверждает, что обычная подкрепляющая дозировка — 1500-2000 мг/сут. Чтобы уменьшить побочные явления со стороны ЖКТ, суточную дозировку принимают в два-три приема. Наибольшая доза в сутки — 3000 мг/сут, которые следует разделить на 3 приема.

Если медленно увеличивать дозу, то улучшается желудочно-кишечная переносимость.

Пациентам, которые получили метформин в суточных дозах по 2000-3000 мг, возможен перевод на прием «Глюкофажа» 1000 мг. Наибольшая доза в сутки, согласно рекомендациям специалистов, должна составлять 3000 мг и быть разделена на 3 приема.