Можно ли рожать при сахарном диабете и как забеременеть

Сахарный диабет является серьёзным и довольно опасным заболеванием. Требуется эффективное лечение и контроль уровня глюкозы в течение всей жизни. А можно ли при этой болезни зачать и родить здорового ребёнка? Да, и поможет в этом заблаговременное и полноценное планирование беременности при сахарном диабете.

Можно ли забеременеть, если у мужа сахарный диабет?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Проблема сахарного диабета становится все более актуальной в наше время. Этой болезни подвержены как женщины, так и мужчины. Многие семьи, планируя обзаводиться детьми, сталкиваются с осложнениями диабета, которые негативно воздействуют на детородную функцию, и сводят на «нет» все попытки зачать здорового малыша.

Можно ли забеременеть, если у мужа сахарный диабет?

Почему же так происходит?

Все очень просто — диабет ослабляет многие функции организма, а дисбаланс гормонального фона уменьшает шансы диабетиков стать родителями, при этом со временем процесс только усугубляется.

Для репродуктивной функции мужчин не так страшен сам сахарный диабет, как его осложнения. Вследствие влияния на организм болезни, у диабетика возможно полное отсутствие сперматозоидов во время эякуляции.

Можно ли забеременеть, если у мужа сахарный диабет?

На данном этапе, научные исследователи пытаются выяснить, насколько заболевание связано с  диагнозом «бесплодие», которое, к сожалению, слышат многие семьи.

Уже установлено, что сперма больных мужчин часто несет уже поврежденный ДНК код, который отвечает за обеспечение хранения и передачу из поколения в поколение генетической программы.

Забеременеть, если у мужа сахарный диабет, возможно. Но даже если зачатие получилось, то переживания женщины на этом не заканчиваются, ведь существует возможность выкидыша, что может случиться даже на поздних сроках беременности.

Можно ли забеременеть, если у мужа сахарный диабет?

Но все же, опускать руки не стоит, ведь в современном мире, проблема бесплодия может решиться с помощью квалифицированного лечения.

Важно вовремя заметить неблагоприятные процессы в своем организме и доверить решение этой проблемы хорошему доктору, специалисту в своей области.

Совместимы ли диабет и бесплодие?

Первым делом пациентке при возникновении проблемы следует обратить внимание, что было раньше: заболевание или беременность. Это во многом определяет дальнейший ход событий и метод лечения.

Беременность, возникшая после заболевания

Если беременность возникла у пациентки при уже развившемся сахарном диабете, нужно узнать о возможных рисках:

  • значительный риск наследования заболевания ребенком от матери, если диабет развился у нее в детстве;
  • риск наследования заболевания ребенком от матери равен 1-2 процентам, если диабет у родителей проявился в более позднем возрасте (к 20-30 годам);
  • неправильное закрепление яйцеклетки внутри матки произойдет, если в период имплантации сахарный диабет не будет компенсирован своевременно;
  • риск врожденных пороков, который возникает при сахарном диабете у женщин на 3-7 неделе беременности (важно вовремя нормализовать уровень сахара в организме);
  • риск изменения плаценты, из-за которого плод будет получать высокую дозу глюкозы на 9-12 неделе;
  • риск развития фетопатии, тяжелого осложнения у плода, если на 13 неделе беременности уровень сахара в крови матери слишком высок;
  • риск обострений воспалительных процессов в организме беременной женщины на 18-36 неделях;

Лечение бесплодия при сахарном диабете, развившемся до беременности

Сегодня для лечения бесплодия при сахарном диабете применяется метод инсулинотерапии, который позволяет снизить риски летального исхода рожениц до 1-2 процентов, а также детей – до 2-3 процентов. Как правило, он предполагает курс инъекций.

Заболевание, развившееся после начала беременности

Если сахарный диабет развился у женщины уже после начала беременности, то в данной ситуации принято говорить о гестационной форме. Она связана с неправильным усвоением глюкозы. В группу риска попадают женщины, предрасположенные к полноте, а также пациентки в возрасте после 35 лет.

Гестационный диабет нередко становится причиной бесплодия, потому что способен провоцировать выкидыш, многоводие, а также рождение ребенка с большим весом. Обычно данная форма заболевания проявляется незначительными симптомами на 27-32 неделе.

Лечение бесплодия при сахарном диабете после начала беременности

При этом диабет гестационного типа проходит самостоятельно через некоторое время после родов. Врачи далеко не всегда призывают лечиться при гестационном диабете, но важно следить за уровнем сахара в крови и соблюдать определенную систему резком повышении сахара в крови при сахарном диабете у женщин медик может назначить инсулин.

Также при гестационном диабете очень важно следить за весом, не отказываться от физических тренировок, питаться в соответствии с диетой, согласованной с врачом.

Диабет и бесплодие у мужчин

Нередко невозможность родить ребенка связана с мужским бесплодием, вызванным тем же заболеванием. Как выяснили ученые, у пациентов с диагностированным сахарным диабетом ДНК сперматозоидов нередко имеет значительные отклонения. Таким образом, заболевание не позволяет паре благополучно зачать ребенка. Кроме того, многие врачи не рекомендуют в данной ситуации иметь детей.

Читайте также:  В каких случаях и когда назначается тест на глюкозу при беременности

Также многие эксперты предполагают, что мужское бесплодие чаще всего возникает не на фоне развившегося диабета, но из-за его осложнений в виде рассеянного склероза, повреждения спинного мозга или нервов.

При возникновении проблемы специалисты рекомендуют пройти спермограмму, чтобы оценить качество спермы. Даже если будет невозможно вылечить диабет, бесплодие у мужчин может быть преодолено путем эффективных терапевтических методов.

Возможно ли лечение бесплодия при сахарном диабете?

Своевременность очень важна при лечении данного заболевания. Если вы планируете иметь в будущем детей, но имеете сахарный диабет, важно проходить обследования и лечиться под наблюдением квалифицированных специалистов.

В том случае, если заболевание не дает возможности забеременеть естественным путем, вам могут предложить инновационную методику ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Данная процедура является безопасной, проводится в несколько этапов и является достаточно эффективной даже при запущенной стадии диабета.

Кесарево сечение для больных диабетом

Также кесарево сечение проводят в следующих случаях:

— Усложнение течения беременности при наличии сахарного диабета;

— Тазовое предлежание плода;

— Вес плода более 4 кг;

— Многоплодная беременность;

— Наличие рубца на матке;

— Дистресс плода;

— Проявление достаточно узкого таза для естественных родов.

Также следует в завершение сказать, что при родах, также как и при контроле за состоянием мамы и малыша, важную роль играет доза инсулинотерапии, которую врачи прописывают беременной в каждом отдельно взятом случае свою.

Беременность и роды при типе диабета

Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый) начинается чаще всего в детском и подростковом возрасте. При беременности заболевание приобретает лабильный, волнообразный характер. У половины пациенток развивается ранняя ангиопатия и возрастает риск кетоацидоза – высокой концентрации глюкозы с кетоновыми телами.

На малых сроках беременности женщина не ощущает изменений в состоянии здоровья. Но с повышением уровня эстрогенов в крови, которые стимулируют выделение собственного инсулина, появляются признаки гипогликемии. Для того чтобы нормализовать уровень сахара, требуется снижение дозировок в инъекциях.

Ко второй половине беременности из-за возросшей концентрации глюкагона, плацентарного лактогена и пролактина, гликемическая толерантность идет на спад. Показатели сахара в крови и моче растут, и пациентке необходима большая доза инсулина.

Волнообразные скачки продолжаются:

  • к началу родов гликемические показатели снижаются;
  • в период родовой деятельности высокая гипергликемия дополнительно сопровождается развитием ацидоза;
  • в первые несколько суток послеродового периода уровень сахара снижается;
  • к концу первой недели вновь нарастает.

Кетонурия очень опасна для плода. Доказано, что ацетон в моче при беременности снижает интеллектуальный коэффициент у будущего малыша.

У большинства женщин первый и начало второго триместра проходят удовлетворительно. К началу третьего триместра риски гестоза, самопроизвольного выкидыша, внутриутробной гипоксии, инфицирования мочевыводящей системы резко возрастают.

Ситуацию усугубляет крупный плод. В дальнейшем он становится причиной слабости родовой деятельности, преждевременного отхождения околоплодных вод, родового травматизма.

Беременность и роды при типе диабета

При сахарном диабете 1 типа страдает плод, и это впоследствии может отразиться на здоровье новорожденного. Он рождается с рядом внешних особенностей:

  • чрезмерно развита подкожно-жировая клетчатка;
  • лунообразные черты лица;
  • на кожных покровах множество мелких кровоизлияний;
  • тело отечное, цианотичное.

При перинатальном осмотре врач обнаруживает признаки пороков, функциональной незрелости органов и систем.

Малыш плохо адаптируется к новым условиям. Симптоматика:

  • вялость, гипотония, гипорефлексия;
  • неустойчивые гемодинамические показатели;
  • проблемы с набором веса;
  • склонность к развитию респираторных инфекций.

Пациенткам с инсулинозависимым типом заболевания показано обязательное наблюдение и контроль уровня глюкозы. Инъекции инсулина назначаются, даже если у пациентки легкая форма диабета.

Виды диабета у беременных

Так как при нарушении продуцирования инсулина можно получить множество тяжелых осложнений, которые нанесут вред матери и плоду, медики особо внимательно относятся к течению беременности у диабетиков.

Во время вынашивания ребенка у женщины может быть определен один из видов диабета. Латентная форма патологии внешне не проявляется, но узнать о заболевании можно по результатам анализа крови на глюкозу.

Другая ситуация, когда при беременности развивается угрожающая форма сахарного диабета у женщин с наследственной либо иной предрасположенностью к болезни. Обычно в данную группу принято включать пациенток с такими отягощающими факторами:

  1. плохая наследственность;
  2. глюкозурия;
  3. избыточная масса тела.

Также угрожающая форма диабета может развиваться в том случае, если ранее женщина рожала ребенка с большим весом (свыше 4,5 кг).

Некоторые роженицы страдают явным сахарным диабетом, его подтверждают результаты анализов крови и мочи. Если течение болезни легкое, показатели глюкозы в кровотоке не превышают 6,66 ммоль/литр, а в моче не обнаруживают кетоновых тел.

При средней степени тяжести диабета концентрация сахара в крови достигнет отметки ммоль/литр, а кетоновые тела в моче присутствуют в небольшом количестве, но их может и не быть вовсе. Такое состояние вполне можно устранить, если следовать рекомендованной лечебной диете.

Когда увеличивается уровень сахара крови, речь идет о снижении почечного порога глюкозы. При беременности активно продуцируется гормон прогестерон, он только увеличивает проницаемость почек для сахара. Поэтому практически у всех женщин с диабетом выявляют глюкозурию.

Для того чтобы не столкнуться с опасными осложнениями, требуется ежедневно держать под контролем показатели сахара, делают это благодаря исследованию крови натощак. Результат должен быть повторен, если получена цифра свыше 6,66 ммоль/литр. Дополнительно проводят исследование на толерантность к глюкозе.

Виды диабета у беременных

При угрожающем сахарном диабете в обязательном порядке требуется проводить повторные анализы на гликемический, гликозурический профиль.

Медицина различает три вида сахарного диабета:

  1. Инсулинозависимый диабет, его еще называют диабет 1 типа. Он развивается, как правило, подростковом возрасте;
  2. Инсулиннезависимый диабет, соответственно, диабет 2 типа. Встречается у людей после 40 с избыточным весом;
  3. Гестационный сахарный диабет при беременности.
Читайте также:  Рецепты для диабетиков на Новый год 2021 Быка

Наиболее распространенным среди беременных является 1 тип, по той простой причине, что он поражает женщин детородного возраста. Диабет 2 типа, хоть и является сам по себе более распространенным, у беременных встречается значительно реже.

Дело в том, что с этим типом диабета женщины сталкиваются гораздо позже, уже перед самой менопаузой, а то и после ее наступления. Гестационный диабет встречается крайне редко, и вызывает намного меньше проблем, чем любой и видов данного заболевания.

Гестационный сахарный диабет

Данный вид диабета развивается только в период беременности и бесследно проходит после родов. Его причина в возрастающей нагрузке на поджелудочную железу за счет выброса в кровь гормонов, действие которых противоположно инсулину. Обычно поджелудочная справляется и с этой ситуацией, однако в некоторых случаях уровень сахара в крови заметно подскакивает.

Несмотря на то, что гестационный диабет встречается крайне редко, желательно знать факторы риска и симптомы, чтобы исключить данный диагноз у себя.

Можно ли рожать с сахарным диабетом

Многие пациенты, которые долгое время не могут зачать ребенка, даже не осознают, что причина кроется в сахарном диабете и сопутствующих ему осложнениях. Обратившись к специалисту, можно начать лечение диабета и борьбу с его последствием – бесплодием.

Можно ли рожать детей при сахарном диабете женщине?

Для того, чтобы успешно забеременеть, необходимо лечить диабет под тщательным контролем профессионального специалиста. Причем важно понимать, что сахарный диабет может провоцировать проблемы с фертильностью как со стороны мужчины, так и со стороны женщины.

По каким причинам при сахарном диабете появляется бесплодие?

Для выявления сахарного диабета необходимо сдать общий анализ крови и определить находящийся в крови уровень сахара.

Болезнь способствует появлению устойчивости к инсулину, что влечет за собой нарушения метаболизма.

При нарушениях метаболизма также изменяется нормальное соотношение между уровнем прогестерона, тестостерона и эстрогена. Данные нарушения могут вызвать рост кисты яичника или бесплодие.

Можно рожать детей при диабете? Бесплодие поддается терапии, и это не зависит от того, было ли оно вызвано сахарным диабетом или нет.

Осложнения сахарного диабета во время протекания родов

Каким образом проявляет себя диабет на протяжении вынашивания малыша? Зачастую можно заметить его осложнения. Плод при такой патологии обычно крупный, что приводит к необходимости применения операции кесарева сечения, поскольку естественные роды будут весьма затруднительными.

Рожать с диабетом: риски

Ни один врач не осведомлен о том, как полностью излечить диабет во время протекания беременности. В каждой конкретной ситуации тактика лечения будет отличаться.

Это означает, что женщина должна планировать беременность своевременно для того, чтобы медикаменты против сахарного диабета не оказали негативного влияния на плод.

Кроме того, стоит помнить о том, что не нужно пытаться вылечить диабет самостоятельно, всегда нужно обращаться к опытному специалисту, чтобы не навредить себе.

Можно ли рожать детей при сахарном диабете

Можно ли рожать с сахарным диабетом

Порядка 20 назад, до появления инсулина, медики уверенно заявляли, что выносить и родить ребенка при сахарном диабете невозможно. Сейчас мнение врачей изменилось. После разработки метода лечения диабета 1 типа введением инсулина возможные риски для матери и ребенка стали снижаться. Поэтому рожать при сахарном диабете можно.

Можно ли рожать при диабете 1 и 2 типа: может ли передаваться патология ребенку?

Не стоит забывать, что существует вероятность передачи заболевания по наследству.

В ходе беременности может развиваться крупный плод, нередко сильно увеличивается количество амниотических вод, ребенок может страдать гипоксией или нарушением обмена веществ.

Некоторые дети из-за постоянного дисбаланса в обмене веществ рождаются с врожденными аномалиями развития. Это не только снижает качество их жизни, но и может приводить к гибели в раннем возрасте.

Родить с сахарным диабетом значительно сложнее. Родовая деятельность может быть ослабленной, и тогда процесс появления ребенка затягивается. Это чревато развитием гипоксии у ребенка, нарушением работы его сердца.

Несмотря на все негативные моменты, если врач не видит серьезных противопоказаний для беременности, женщине нужно мыслить оптимистично – забота о себе защитит ребенка от проблем со здоровьем.

Можно ли рожать больным сахарным диабетом гестационного характера?

Одной из разновидностью сахарного диабета является гестационный диабет. Он возникает у 5 процентов здоровых женщин на 20 неделе беременности. В отличие от обычного сахарного диабета, гестационный диабет исчезает после родов. Однако, если женщине нужно будет рожать повторно, возможно развитие рецидива.

Можно ли рожать при сахарном диабете 1 типа?

Запретить женщине родить ребенка не может никто, но при наличии сложных обстоятельств доктор может предложить прервать беременность, если зачатие уже произошло. Такими состояниями при сахарном диабете рожают, однако, вся ответственность лежит на самих представительницах прекрасного пола.

Рожать с сахарным диабетом не рекомендуется, если:

  • болезнь у матери прогрессирует;
  • наблюдается поражение сосудов;
  • оба партнера диабетики;
  • диабет сочетается с наличием резус-конфликта или туберкулеза.

Если женщина принимает решение прервать беременность, это делают до 12 недели.

Если женщина все равно решает продолжать вынашивать ребенка, врачи должны предупредить обо всех рисках, которые могут ее , рожавшие с диабетом, должны наблюдать детей после родов у эндокринологов.

Как отражается повышение уровня глюкозы на плоде?

При повышении или понижении уровня сахара в крови страдает и ребенок, развивающийся в утробе матери. Если сахар резко повышается, плоду также поступает излишнее количество глюкозы в организм. При нехватке глюкозы также может развиваться патология из-за того, что внутриутробное развитие идет с сильной задержкой.

Читайте также:  Сахар в крови 17 — что это значит?

Особенно опасно для беременных, когда уровень сахара резко увеличивается или уменьшается, это может спровоцировать выкидыш. Также при СД избытки глюкозы скапливаются в организме будущего малыша, преобразуюсь в жировые отложения.

В результате из-за слишком крупного размера ребенка матери придется рожать гораздо дольше. Также увеличивается риск повреждения плечевых костей у младенца во время рождения.

У таких детей поджелудочная железа может вырабатывать повышенное содержание инсулина, чтобы справиться с переизбытком глюкозы у матери. После рождения же у ребенка часто наблюдается пониженный уровень сахара.

Гестационный диабет

При беременности может возникать еще одна разновидность данного заболевания – гестационный диабет. Подобное явление патологией не считают и диагностируют примерно у 6 % абсолютно здоровых будущих матерей на 20 неделе вынашивания.

Сахарный диабет классических типов от гестационного отличается тем, что он исчезает сразу же после родов. Тем не менее, если женщина соберется рожать во второй раз, у нее имеется повышенная вероятность возникновения рецидива.

На сегодняшний день точные причины развития гестационного диабета достоверно не изучены, однако известно, что подобное состояние может возникать вследствие гормональных трансформаций в организме женщины. В период вынашивания ребенка вырабатываются особые гормоны, под воздействием которых плод получает все необходимые вещества и защиту, необходимую для правильного развития и сохранения беременности. Эти же гормоны могут воздействовать следующим образом:

  • блокировать секрецию инсулина;
  • снижать чувствительность к данному гормону;
  • повышать уровень глюкозы в крови.
  • При перепадах показателей глюкозы страдает как мать, так и будущий ребенок.

    Особенности протекания беременности у женщин с СД

    • Активный туберкулез;
    • Наличие резус-конфликта;
    • Ишемия,другое серьезное заболевание сердца;
    • Почечная недостаточность;
    • Тяжелая форма гастроэнтеропатии;
    • Сахарный диабет у обоих родителей.

    Предлагаем ознакомиться: Лечение грейпфрутом при сахарном диабете Кроме того, беременность могут сопровождать такие виды диабета: латентный, угрожающий, явный. Имеется еще один вид диабета, называемый «Гестационный». Развивается у 4% здоровых женщин приблизительно на 20 неделе. Гестационный диабет связан с беременностью. Во время вынашивания ребенка плацента вырабатывает гормоны, необходимые для развития плода.

    Первые симптомы появления диабета, которые нужно знать беременным: постоянное ощущение жажды и сухость во рту, обильные и частые мочеиспускания, зуд кожи и сухость кожных покровов, появление фурункулеза, повышенный аппетит на фоне быстрого снижения массы тела.

    Эти симптомы нужно запомнить, в случае появления их немедленно обраться к специалисту.

    На этом этапе, под наблюдением врача, нужно немного снизить употребление инсулина. Происходит начало формирования всех жизненных органов малыша. Необходим строжайший контроль за уровнем глюкозы.

    Норма уровня с м/л, после принятия пищи через 1 м/л.

    Питание должно быть обязательно сбалансированным. При этом:

    • Жиров-не больше 65 г;
    • Белков-не больше 110-120 г;
    • Углеводов-не превышать 520 г.

    Суточная калорийность не более 2550 ккал. Сладости запрещены.

    Обязательная плановая госпитализация с целью исключения любых осложнений.

    Этот триместр относительно спокойный, однако с 13 недели у плода включается в работу его сформированная поджелудочная железа. Потому у женщины глюкоза может подняться, иногда в 2 раза превышая норму. И вот в это время такой беременной необходимо введение дополнительных доз инсулина. Бояться этого не стоит, так как после рождения ребенка сахар должен войти в нормальный уровень. Возможна госпитализация на сроке 18 недель. Целесообразность этого решают специалисты.

    Начинается подготовка к родам. Если течение беременности происходило без каких-либо серьезных осложнений, то и сами роды, скорее всего, пройдут нормально и без особенностей. В остальных случаях беременным, как правило, рекомендуется кесарево сечение. Если были осложнения, резкие скачки глюкозы, то ребенок может родиться ослабленным и с функциональной незрелостью. Потому важно присутствие врача-неонатолога вместе с гинекологом и эндокринологом, постоянная их консультация, вплоть до самих родов.

    Назначение кесарева сечения необходимо: при выявлении гипоксии плода; большой размер плода при узком тазе роженицы; резкое поднятие глюкозы у женщины; резкое сосудистое осложнение.

    Но в любом случае во время родов женщине и плоду вводится дополнительный инсулин, измеряется уровень сахара.

    Вывод-беременеть и рожать естественным путем женщинам с сахарным диабетом можно. Но нормальное течение беременности и рождение здорового ребенка зависит от ответственности самой женщины, строгого выполнения всех рекомендаций специалистов, постоянного контроля со стороны гинеколога и эндокринолога.

    Отягчающие факторы

    Другая ситуация, когда во время беременности развиваются угрожающие формы сахарного диабета у пациенток с наследственной предрасположенностью к данному заболеванию. Обычно в эту категорию принято включать женщин со следующими отягощающими факторами:

    • плохая наследственность;
    • избыточная масса тела;
    • глюкозурия.

    Кроме того, угрожающая форма сахарного диабета может возникать в том случае, если женщина ранее рожала ребенка с весом выше 4,5 кг.

    Отягчающие факторы

    Некоторые беременные страдают явным сахарным диабетом, что подтверждается результатами анализов мочи и крови. Если течение заболевания легкое, показатели сахара в кровотоке не должны превышать 6,64 ммоль/литр, а в моче не обнаруживается кетоновых тел.

    На средней степени тяжести патологического процесса концентрация глюкозы в крови достигает отметки 12,28 ммоль/литр, а кетоновые тела содержатся в моче в небольшом количестве, однако их может и вовсе не быть. Подобное состояние можно устранить, если следовать рекомендациям по лечебной диете.

    Можно рожать при сахарном диабете тяжелой формы?