Полный перечень причин болезней щитовидки

Гипертиреоз – это состояние гиперфункции щитовидной железы, которое сопровождается избыточной выработкой тироксина и трийодтиронина. Повышение уровня гормонов в крови ускоряет обменные процессы в организме и оказывает негативное влияние практически на все системы органов. Симптомы гипертиреоза снижают качество жизни больного.

Общие сведения

Где находится щитовидка у человека?

Общие сведения

Щитовидная железа (ЩЖ, щитовидка) складывается из двух частей (долей), охватывающих трахею и соединенных между собой тонким перешейком, который находится на уровне 2-го-3-го кольца трахеи под гортанью. По своей форме щитовидка напоминает щит или бабочку, причем нижние части ее долей широкие и короткие, а верхние, напротив, узкие, высокие и несколько расходящиеся. В некоторых случаях (30-35%) обнаруживается ее дополнительная, так называемая, «пирамидальная» часть. Расположение ЩЖ не зависит от половой принадлежности, то есть там, где она находится у мужчин, там же она находится и у женщин.

Размер и вес щитовидной железы индивидуальный. Средняя масса щитовидки взрослого человека варьирует в пределах 12-25 грамм, а размер колеблется в районе 2,5-4 см (относительно длины), 1,52 см (относительно ширины), 1-1,5 см (относительно толщины). Нормальный объем ЩЖ у мужчин – до 25 мл, а у женщин до – 18 мл (возможны колебания в объеме, связанные с менструальным циклом).

Общие сведения

За что отвечает щитовидная железа?

Согласно медицинской Википедии щитовидная железа это одна из самых значимых эндокринных желез характерных для позвоночных организмов (включая человека), функция которой заключается в хранении йода и выработке йодсодержащих гормонов (йодтиронинов), принимающих активное участие в регулировке множества обменных процессов веществ, проходящих как в отдельных клетках, так и в организме в целом.

Общие сведения

Гормоны щитовидной железы

Вырабатываемые щитовидной железой тиреоидные гормоны представлены тироксином (T4, тетрайодтиронин), трийодтиронином (T3) и тиреокальцитонином (кальцитонин).

Общие сведения

Синтез тироксина и трийодтиронина осуществляется в тироцитах, являющихся эпителиальными фолликулярными клетками (фолликулами) ЩЖ и связан с йодом. Данные гормоны контролируют процессы нормального созревания и роста различных органов и тканей (включая ЦНС), а также обменные процессы энергии и веществ. Также они усиливают белковый синтез и образование эритроцитов, увеличивают глюконеогенез (выделение глюкозы из жиров и белков) и повышают распад жиров. От их уровня зависит концентрация половых гормонов и, как следствие, полноценное половое развитие.

Выделение пептидного гормона тиреокальцитонина происходит благодаря C-клеткам (парафолликулярным клеткам) щитовидной железы. Этот гормон принимает самое активное участие в регулировке клеточных процессов обмена кальция и фосфора, благодаря которым становится возможным нормальный рост и дальнейшее развитие человеческого костного аппарата. При изнашивании костей или нарушениях костной целостности кальцитонин компенсирует их износ, путем встраивания в костную ткань кальция и фосфатов, предупреждает образование остеокластов (факторов разрушения костей), стимулирует размножение и функциональную активность остеобластов, тем самым приводя к быстрейшему образованию новой костной ткани.

Общие сведения

Функциональная активность щитовидной железы

На сегодняшний день различают три основных состояния функциональной активности ЩЖ.

Общие сведения
  • Эутиреоз – состояние ЩЖ характеризующееся полноценным производством и выведением тиреоидных гормонов, при котором все функции подконтрольных органов и систем человеческого организма работают в нормальном режиме, а наблюдаемые патологии касаются самой щитовидки.
  • Гипотиреоз – состояние ЩЖ, при котором недостаток ее гормонов вызывает снижение всех или некоторых метаболических процессов в зависящих от них органах и системах организма человека, протекающее с энергетической недостаточностью.
  • Гипертиреоз – состояние ЩЖ, определяемое нарушением работы органа, при котором повышенная активность железы приводит к вбрасыванию в кровоток чрезмерного количества гормонов, вследствие чего наблюдается увеличение обменных процессов в подчиненных органах и системах человеческого организма.

Функциональная активность щитовидки регулируется тиреотропным гормоном (тиреотропин, ТТГ), который вырабатывает передняя доля гипофиза. Зачастую именно показатели выработки данного гормона указывают на патологии щитовидной железы. Например, если уровень ТТГ повышен, причины и внешние признаки неправильной работы ЩЖ, скорее всего, связаны с гипотиреозом и наоборот пониженный уровень ТТГ, как правило, указывает на гипертиреоз. Впрочем, гипотиреоз и гипертиреоз не единственные болезни щитовидной железы. Современная медицина также выделяет аутоиммунные заболевания щитовидной железы, ее зобы и злокачественные образования, речь от которых пойдет ниже.

(Скачать PDF)

Что такое нарушения функции щитовидной железы?

Щитовидная железа имеет форму бабочки и располагается у основания шеи, спереди от трахеи. Щитовидная железа служит «главным регулятором» обмена веществ.1

Читайте также:  Icheck (Ай чек): плюсы и минусы данной модели глюкометра

Если активность вашей щитовидной железы снижена, то она вырабатывает слишком мало тиреоидных гормонов – это состояние обозначается термином гипотиреоз. У людей с гипотиреозом замедляется обмен веществ.2

Однако если активность вашей щитовидной железы повышена, то она вырабатывает избыточное количество гормонов, что приводит к развитию гипертиреоза, сопровождающегося ускорением обмена веществ.3

Симптомы нарушения функции щитовидной железы очень индивидуальны, и далеко не у всех пациентов будут возникать все проявления этого заболевания.

НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ…

Два варианта нарушения функции щитовидной железы (гипотиреоз и гипертиреоз) совершенно разные, но в обоих случаях может увеличиться объём щитовидной может быть видна, или вы можете ощущатьеё на передней поверхности шеи, под кожей.

Зоб – это медицинский термин, означающийувеличение щитовидной железы.4

ГИПОТИРЕОЗ

Клинические проявления и симптомы гипотиреоза схожи с проявлениями других часто встречающихся заболеваний, поэтому гипотиреоз нередко могут развиваться в течение длительного времени и оставаться незамеченными.

Основные изменения, на которые вам следует обратить внимание:2, 5, 6, 7

  • утомляемость, сонливость и/или слабость
  • непереносимость холода (вы переносите холод хуже, чем окружающие)
  • ухудшение памяти
  • прибавка в весе или трудности при похудении (несмотря на соблюдение диеты и увеличение физической активности)
  • депрессия
  • запоры
  • нарушения менструального цикла и/или бесплодие
  • боли в мышцах или суставах
  • тонкие и ломкие волосы и ногти и/или сухая, шелушащаяся кожа.
  • Следует знать о проявлениях гипотиреоза, поскольку даже при минимальном снижении функции щитовидной железы (обозначаемом термином субклинический гипотиреоз)8 у пациентов могут присутствовать отдельные или неярко выраженные если гипотиреоз не лечить, это может привести к более серьёзным заболеваниям.

    ГИПЕРТИРЕОЗ

    Гипертиреоз встречается значительно реже, чем гипотиреоз.

    Основные изменения, на которые вам следует обратить внимание:3, 9

  • снижение массы тела даже при нормальном питании
  • тревожность и раздражительность
  • учащённое сердцебиение (часто более 100 ударов в минуту)
  • широко раскрытые, «выступающие вперёд» глаза
  • дрожь в руках
  • слабость
  • выпадение волос
  • частый стул
  • быстрый рост ногтей
  • тонкая и очень гладкая кожа
  • потливость
  • нарушения менструального цикла.
  • ОглавлениеСледующая страница (2) >>1 2

    Причины гипертиреоза

    К дисфункции щитовидной железы приводит ряд эндокринных заболеваний, таких как:

    • Болезнь Грейвса (Базедова, Базедова-Грейвса). Синдром носит аутоиммунный характер. В организме вырабатываются антитела, которые стимулирую щитовидную железу на выработку избыточного количества гормона Т4;
    • Узловой зоб, токсическая аденома. Перечисленные патологии сопровождаются формированием доброкачественных узлов в тканях железы. Образования начинают вырабатывать гормоны и вызывают гипертиреоз. Врачи пока не могут сказать точно, почему одни аденомы синтезируют Т4, а другие – нет;
    • Тиреоидит. Воспалительный процесс разрушает клетки щитовидки. Гормоны попадают в кровь и вызывают гипертиреоз. Возможен аутоиммунный характер тиреоидитов. В организме вырабатываются антитела против рецепторов ТТГ. Клетки вызывают активный рост и воспаление щитовидной железы.

    Заболеванию наиболее подвержены люди с наследственной предрасположенностью к эндокринным патологиям. Симптомы гипертиреоза щитовидной железы чаще наблюдаются у женщин, чем у мужчин. На развитие заболевания также влияет экологическая обстановка, хронический йододефицит, стрессы.

    Функции щитовидной железы

    Щитовидная железа плода способна захватывать йод и синтезировать гормоны с 12 недели беременности. С 16 недели – полностью сформирована и может самостоятельно обеспечивать организм плода тиреоидными гормонами. Поэтому так важно, чтобы во время беременности будущая мама получала достаточно йода, необходимого не только ей, но и плоду. При недостатке йода не развивается кора головного мозга и ребенок рождается с тяжелой формой умственной отсталости, которая получила название кретинизма. Для выработки гормонов щитовидной железы поступление йода в организм требуется в течение всей жизни. К сожалению, вся территория нашей страны – это территория йод дефицита – йода нет ни в воде, ни в почве. Следовательно, его не накапливают растения. Поэтому каждый человек должен дополнительно принимать препараты йода в течение всей жизни и использовать только йодированную соль в пищу.

    Гормоны щитовидной железы

    Щитовидная железа вырабатывает 2 гормона: Тироксин (Т4) и Трийодтиронин (Т3). Регулирует их выработку Тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ). Регуляция осуществляется по принципу обратной связи: если уровень Т3 и Т4 в крови ниже нормы, уровень ТТГ повышается для стимуляции выработки периферических гормонов; если уровень Т3 и Т4 в крови выше нормы, уровень ТТГ снижается, чтобы не стимулировать выработку периферических гормонов.

    Щитовидная железа оказывает влияние на работу всех органов. Важнейшее влияние – на развитие мозга, а следовательно, интеллекта и скорость обмена веществ. Поэтому симптомы недостатка или избытка гормонов щитовидной железы не специфичны и разнообразны, и будут зависеть от того, какой орган страдает больше или раньше остальных у конкретного человека.

    Читайте также:  Полезные свойства имбиря при сахарном диабете

    Причины протекания гипотиреоза у женщин

    Для того, чтобы разобраться в происхождении заболевания, необходимо обратиться к двум его разновидностям – врожденному и приобретенному гипотиреозу. Первый, согласно статистике, наблюдается гораздо чаще, чем второй, ввиду, как правило, генетической склонности. Развитие болезни у представительниц «слабого» пола может быть спровоцировано следующими обстоятельствами:

    1. Патологии щитовидной железы – аплазия, аутоиммунный тиреодит и пр.;
    2. Ферментативные «сбои» в действии железы;
    3. Медикаментозная терапия гипертиреоза.

    Приобретенный гипотиреоз, в свою очередь, может быть также условно разделен на:

    • Первичный;
    • Вторичный;
    • Третичный;
    • Периферийный.

    Первичный гипотиреоз, по большей части, может быть вызван употреблением препаратов, содержащими радиоактивный йод, наличием опухолевых воспалений, приводящих к химиотерапии, а также паузами в развитии щитовидной железы, обуславливающими дефективность функционирования некоторых органов.

    Вторичный гипотиреоз детерминирован снижением важнейшего показателя – тонуса или активности железы, физиологическим поражением гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга, деструктивным воздействием лекарственных средств, влияющих в целом на многочисленные трансформации клеток, «ответственных» за каждый участок отдела.

    Третичный гипотиреоз, как правило, представлен поражением специальных ядер – гипоталамических, расположенных в одной из главных структур головного и спинного мозга – гипоталамуса, являющимся своеобразной «связующей» нитьюмежду нервной и эндокринной системами. В случаях таких нарушений уместно говорить о расстройствах процессов сна и бодрствования, ощущениях голода и жажды, полового влечения.

    Периферийный гипотиреоз, как водится, обусловлен функционированием тиреодных гормонов. Так, например, некоторые аномалии рецепторов конкретных тканей через транспортирование белков в гормоны приводят к аутоиммунным процессам. Для человека это может быть чревато хроническими заболеваниями различного порядка.

    высказываний от людей с заболеванием щитовидной железы

    Заболевание щитовидной железы, то есть нарушение работы этой железы, проявляется в целом ряде симптомов и часто трудно диагностируемо. Щитовидная железа воздействует на наше настроение, вес и температуру тела, в следствие чего человек, страдающий от подобного заболевания, может казаться ленивым, необщительным или выглядеть слишком толстым/слишком худым. Поэтому вокруг заболеваний щитовидной железы существует множество заблуждений.

    Чтобы немного разобраться с этим вопросом мы попросили своих читателей ответить на следующий вопрос: «Что самое важное о вашем заболевании щитовидной железы вы бы хотели рассказать, чтобы все знали?» И вот что они ответили:

    1. «Заболевание щитовидной железы может разрушить жизнь человека» — Алексей Аликин
    1. «Неспособность сконцентрироваться и постоянная усталость, которые мы переносим — это не потому что «на просто лень» или «мы не достаточно стараемся». Все что ты делаешь кажется в 10 миллионов раз тяжелее с этим заболеванием, чем для человека, у которого его нет». — Вадим Кузнецов
    1. «Мы не толстые и ленивые». — Юлия Новикова
    высказываний от людей с заболеванием щитовидной железы
    1. «Мое заболевание щитовидной железы влияет на меня не так, как твое заболевание щитовидной железы влияет на тебя». — Лиза Матвеева
    1. «Просто потому что мы не выглядим больными, не значит, что это действительно не так». — Артем Вздоров
    1. «Это не смертельный приговор, и жизнь не заканчивается, когда вам ставят такой диагноз. Это просто дорога, и мне нравится думать, что это дорога к познанию самого себя и к работе над тем, чтобы стать здоровее». — Екатерина Лазарева
    1. «Мое тело изнывает от боли после долгого рабочего дня. Мне только 30, а я чувствую себя на 50» — Оксана Алексеева
    1. «Кажется ты просто не можешь провести 5 дней подряд без того, чтобы не «сгореть на работе» — Андей Наумов
    1. «Это влияет на каждую часть твоего тела и твоей жизни» — Олег Смирнов
    1. «Возможно, таблетки и помогают, но я постоянно чувствую усталость. Это пожизненное последствие заболевания щитовидной железы» — Мария Назарова
    1. «Я постоянно чувствую себя уставшей, хожу как будто в тумане, страдаю от потери памяти. И не важно насколько правильно я питаюсь или сколько делаю упражнений, я все равно не могу сбросить вес. Мне тяжело концентрироваться на чем-либо, и все что мне хочется делать — это спать. Это постоянные перепады настроения. Это ежедневная борьба». — Анастасия Громова
    высказываний от людей с заболеванием щитовидной железы
    1. «Несмотря на то, что это ежедневный труд, для меня это оказалось скрытым благословением. Я научилась ставить свои потребности в первую очередь перед чужими. Я быстро научилась задавать вопросы и самой искать нужную информацию, чтобы отвечать на вопросы. Я начала с врачей, а потом спросила саму себя о том, как я проживала свою жизнь и с кем я ее делила. Благодаря этому я научилась понимать свое тело и принимать решения, которые принесут пользу моему здоровью и благосостоянию. Раньше я бы даже не задумалась о подобном.» — Кира Максимова
    1. «Если бы врачи и близкие люди могли услышать нас и понять, то было бы гораздо легче… Если болезнь не очевидна, это еще не значит, что ее нет» — Марина Минаева
    1. «Мы каждый день боремся за то, чтобы чувствовать себя нормально» — Сергей Липовецкий
    Читайте также:  6 лучших препаратов от приливов при климаксе

    Как же действуют гормональные препараты на щитовидную железу?

    Употребление гормональных препаратов уменьшает нагрузку этого органа за счёт того что организму мы подаём необходимые гормоны с помощью лекарств. Получается, что эта железа будет работать меньше и замечаются какие-то изменения. Но радоваться всё-таки рано. Если не выявлена проблема, из-за чего щитовидная железа пришла в такое состояние, то мы ничего не сделали. В случае того что мы всё-таки продолжим принимать гормональные препараты без выявления настоящей причины болезни то потом будем вынуждены увеличивать дозу. Увеличивая дозу постепенно, пациент может спровоцировать другую проблему — уменьшение активности щитовидки до критических параметров, а потом даже атрофию этого органа! Что же делать, потому что при прекращении курса медикаментозными препаратами, узлы снова начинают расти!

    Гормональные препараты при заболеваниях щитовидной железы принимаются лишь в некоторых случаях:

    Влияние стрессовых ситуаций

    В состоянии стресса организму требуется больше энергии и кислорода. Щитовидная железа реагирует на это усилением выработки своих гормонов.

    При этом замедляется процесс превращения тироксина в трийодтиронин, и его уровень возрастает на 100%. Также наблюдается повышение уровня тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ), который активизирует работу ЩЖ.

    Частое возникновение стрессовых ситуаций может привести к постепенному истощению органа и срыву его нормальной работы.

    Это может стать причиной возникновения дисфункции щитовидки с повышенной или пониженной выработкой гормонов.

    Понятие гипотиреоидизма и болезнь Хашимото

    Щитовидная железа играет очень важную роль в здоровье человека. Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой (кальцитонин, трийодтиронин, тироксин), регулируют и влияют на обмен веществ и возбуждение нервной системы, развитие и функцию половых и молочных желез. Функционирование щитовидной железы регулируется гипоталамусом и гипофизом. Этот орган также синтезирует фактор роста нервных клеток.

    Щитовидная железа регулирует количество энергии в организме на данный момент. Когда щитовидная железа производит много гормонов, она дает клеткам сигнал поглощать глюкозу. В результате появляется энергия для действия, восстановления и размножения.

    Когда щитовидная железа вырабатывает мало гормонов, клетки получают обратный сигнал. Они оставляют обмен энергии на потом. Со временем низкий уровень гормонов щитовидной железы вызывает нехватку энергии во всем теле. Это потому что клетки не могут получать для подпитки гормональную поддержку, которая им необходимо для правильной работы.

    Гипотиреоз – это недостаточная выработка гормонов щитовидной железой, легкая и ранняя стадия тиреоидита.

    Гипотиреоз и тиреоидит Хашимото – это не струма, обусловленная дефицитом йода и сбором в щитовидной железе токсинов. Эти сложные наименования однако объясняют, что же на самом деле происходит с организмом.

    NB! 95 процентов современных заболеваний щитовидной железы, включая болезнь Хашимото, вызваны вирусной инфекцией. Остальные пять — радиацией. Этот вирус, под названием вирус Эпштейна — Барр (ВЭБ), вызывает сбои в работе всей иммунной системы.

    Чем опасно данное заболевание

    Негативные последствия у пациентов с гипотиреозом очень разные. Все они опасны, поэтому их возникновение стоит профилактировать. Разнятся последствия гипотиреоза, в зависимости от возраста пациента. Так, у детей основными последствиями патологии могут быть:

    • замедленное умственное и физическое развитие, развитие кретинизма, инфантилизм;
    • отсутствие вторичных половых признаков на протяжении длительного периода;
    • болезни сердца;
    • низкая иммунная сопротивляемость организма, частые простудные болезни, вероятность многочисленных хронических заболеваний;
    • повышенная ослабленность, неспособность к физическому труду.

    Среди последствий гипотиреоза, с которыми часто сталкиваются взрослые пациенты, следует выделить:

    • снижение когнитивных способностей;
    • заболевания сердечно-сосудистого характера;
    • длительные, часто хронические, инфекционные заболевания;
    • нарушения менструации;
    • атрофия яичников, нарушение функции молочных желез, бесплодие;
    • изменение внешнего вида наружных половых органов;
    • импотенция, половое бессилие.

    Лучшие материалы месяца

    • Коронавирусы: COVID-19
    • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
    • Самые распространенные «офисные» болезни
    • Убивает ли водка коронавирус
    • Как остаться живым на наших дорогах?

    Также у взрослых пациентов может наступить такое тяжелейшее последствие рассматриваемой патологии, как гипотиреоидная кома, в период возникновения которой гормональный уровень организма приходит в критическое состояние. При этом нарушается обмен веществ, возможна остановка сердца, нарушение функций головного мозга.