Презентация сахарный диабет и туберкулез

Сахарный диабет приводит к различным патологическим процессам в организме, поэтому самочувствие человека значительно ухудшается, и он становится уязвимым для инфекций. Наиболее часто у диабетиков обнаруживается опасная болезнь – туберкулёз. Она является достаточно распространённой, при этом ей легко заразиться.

Сахарный диабет и туберкулез: почему развиваются одновременно обе болезни?

Причиной одновременного развития сахарного диабета и туберкулеза может быть следующее:

  1. Ослабленный иммунитет, на фоне которого происходит инфицирование. Иммунитет в свою очередь снижается из-за деактивации фагоцитов, лейкоцитов и прочих клеток.
  2. При сахарном диабете чаще всего в крови скапливаются кетоновые тела ацетона, что способствует кетоацидозу и впоследствии ацидозу. Таким образом, происходит интоксикация и поражение тканей во внутренних органах. А это приводит к подверженности организма заражению туберкулезной палочкой.
  3. Когда нарушаются обменные процессы (углеводный, белковый, жировой, минеральный), отмечается недостаток полезных веществ в организме, что приводит к скоплению вредных продуктов обмена. Из-за этого происходит ослабление защитных функций.
  4. Нарушенная реактивность. В этом случае организм становится неспособным бороться с болезнетворными микроорганизмами, в результате чего туберкулезная палочка активизируется.

Узнать о результатах современных исследований, а также об особенностях совмещенного туберкулеза и сахарного диабета можно из видео:

Неумолимая статистика

Статистика свидетельствует о том, что туберкулезу более всего подвержены люди с сахарным диабетом, причем мужского пола. Заболеваемость при СД туберкулезом равна 3-12%, а в среднем 7-8%.

Если же обнаруживается сахарный диабет при ТБ, цифра составляет 0,3-6%. Таким образом, становится ясно, что туберкулез присоединяется к СД в 80% случаев, а сахарный диабет к ТБ – всего в 10%. У оставшихся 10% этиология неизвестна.

Так как на патогенез развития туберкулеза влияет степень нарушения углеводного обмена, то и возникает заболевание с различной частотой. Так, если присутствует тяжелая форма диабета, то ТБ возникает в 15 раз чаще, чем у обычного человека. При средней степени тяжести – в 2-3 раза чаще. А при легком сахарном диабете совершенно не отличается от инфицирования не диабетиков.

Примеры ситуаций

Больному сахарным диабетом заразиться туберкулезом не очень сложно:

Примеры ситуаций
Примеры ситуаций
  1. Заболеть патологией больше всего рискуют люди с декомпенсированной формой сахарного диабета. Для нее характерны постоянные скачки количества сахара в крови, которые вызывают воспаления во внутренних органах, очень сильно ослабляют иммунитет.
  2. Болезнь легко передается воздушно-капельным путем вместе с горловой слизью, мокротой. Если, например, диабетик проведет с больным туберкулезом несколько часов в одном вагоне-купе, он очень рискует заразиться.
  3. После затяжной простуды организм больного диабетом очень ослаблен. В такой ситуации нередко развивается воспаление легких, которое постепенно может трансформироваться в туберкулез.
Примеры ситуаций
Примеры ситуаций

В группе риска находятся и диабетики-курильщики.

Примеры ситуаций
Примеры ситуаций

Читайте также:  «Олфен»: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Лечение

Терапевтическую схему может назначать исключительно врач, предварительно обследовав пациента. Для борьбы с туберкулёзом при диабете 1 типа обязательно требуется следующее лечение. Человек должен повысить привычную дозировку на 10 единиц. Помимо этого, потребуется добавить количество инъекций, выполняемых в сутки. Численность уколов будет не меньше 5 раз в день, при этом введение инсулина станет дробным. Обязательно нужно заменить пролонгированные препараты короткими инсулинами. Это важно для тех людей, которые склонны к возникновению кетоацидоза.

Если у пациента СД 2 типа, тогда придётся придерживаться следующих рекомендаций. Понадобится повысить дозу сахароснижающих препаратов. В терапию обязательно добавляются инъекции инсулина – не больше 10 ЕД. Если течение недуга тяжёлое, тогда сахароснижающие медикаменты заменяются инсулинами короткого действия.

Для борьбы с туберкулёзом врач назначит специальные лекарства. Потребуется постоянно пить таблетки, которые совмещаются с лечением диабета. В такой ситуации удастся добиться положительной динамики в лечении.

Существует много препаратов против инфекции, при этом только врач может решать, какой из них прописать. В аптеках можно найти Амикацин, Рифабутин, Этамбутол, Капреомицин и многие другие лекарства. Есть и такие средства, которые не допускаются для диабетиков с осложнениями. К примеру, Этамбутол нельзя использовать при поражении мелких сосудов сетчатки. Именно поэтому только врач должен решать, какие средства назначить.

Лечение

Для поддержания здоровья полезно будет использовать специальные витамины. Они полезны диабетикам, поэтому от них не стоит отказываться. Нужно использовать витамины группы B, C, A, PP. Дополнительно рекомендуется придерживаться диетического питания, в котором присутствует значительное количество питательных веществ. Придётся отказаться от всех сладких блюд – варенья, сахара и иных продуктов со значительным количеством быстрых углеводов. Запрещена жареная пища, а также любые высококалорийные ингредиенты. Полезна низкоуглеводная диета, в которую включены продукты с низким гликемическим индексом. Они не навредят здоровью диабетика, а также позволят быстрее достичь улучшений.

Если разумно лечиться, тогда удастся быстро нормализовать состояние здоровья. Главное, не запускать патологии и придерживаться врачебных рекомендаций. В этом случае можно добиться положительных результатов, поэтому важно в обязательном порядке консультироваться с врачом по поводу терапии.

Х

Причины туберкулеза

Причины туберкулеза кроются в двух основных факторах – инфицировании организма и уязвимый для этой инфекции иммунитет.

1. Возбудитель туберкулеза – микобактерии туберкулеза (МБТ, Mycobacterium tuberculosis – поражают человека), или как их еще называют — палочки Коха, а также Mycobacterium bovis (вызывающие болезнь у крупного рогатого скота), Mycobacterium africanum (африканский вид МБТ), Mycobacterium microti, Mycobacterium canettii. На сегодняшний день ученые установили 74 типа МБТ, однако данный вид инфекции склонен в мутации, причем в достаточно короткие сроки, с чем в некотором смысле также связано сложность своевременной диагностики и адекватном лечении туберкулеза.

Палочка Коха под воздействием различных фактором имеет свойство дробиться на мелкие частички, после снова собраться в единый организм и продолжить заражать человека или животное. Размеры МБТ составляют всего 1-10 мкм (длина) и 0,2-0,6 мкм (ширина).

Читайте также:  Анализ ТТГ: что это такое у женщин

Вне живого организма, МБТ остаются жизнеспособными около от нескольких дней до многих лет, в зависимости от условий окружающей среды, например, в засушенном виде – 18 месяцев, в молочной продукции – 12 месяцев, в воде – 5 месяцев, высохшей на одежде мокроте – около 4 месяцев, на страницах книги – 3 месяца, в то время как на запыленной дороге – 10 дней. Палочки Коха не любят солнечного света, кипящей воды.

Наилучшими условиями для оседания и размножения МБТ является температура 29-42 °С, темное, теплое и влажное помещение. Замораживание бактерии туберкулеза переносят свободно, сохраняя свою патологическую активность даже через 30 лет после размораживания.

Причины туберкулеза

Важно! Клинические проявления (симптоматика) туберкулеза во многом зависят от типа МБТ, а также состояния здоровья инфицированного организма.

Микобактерии туберкулеза передаются воздушно-капельным, контактным и алиментарным путями, а также внутриутробно. Об путях передачи МБТ мы говорили в начале статьи.

2. Ослабление иммунной системы в основном обусловлено наличием хронических заболеваний, особенно инфекционного характера (ВИЧ-инфекция, СПИД, ОРЗ), сахарный диабет, неблагоприятными условиям проживания (стрессы, асоциальные и антисанитарные условия), переохлаждением организма, некачественным или недостаточным питанием, гиповитаминозами, принятием некоторых лекарственных препаратов (иммунодепрессантов и др.), курение, употребление алкогольных напитков и наркотических средств.

3. Если говорить об инфицировании человека воздушно-капельным путем, то для оседания и проникновения МБТ внутрь организма, необходим воспалительный процесс в верхних органах дыхания, иначе инфекция просто будет склеена и через кашель или чиханье выброшена назад в окружающую среду.

О профилактике и восстановлении после туберкулеза при сахарном диабете

Лечебное питание и упражнения – лучшая профилактика рецидива туберкулеза и обострения диабета. Пациенты с повышенным сахаром в крови обязательно должны делать прививки БЦЖ, избегать возможных контактов с туберкулезными больными и помнить о здоровом образе жизни – это тоже важнейшие профилактические мероприятия в такой ситуации. Нужно следить за условиями проживания и труда, полноценно питаться (голодание и диеты категорически противопоказаны!), не переохлаждаться и не игнорировать даже легкие простуды и насморк.

Сахарный диабет – распространенное и опасное заболевание, вызывает его нарушение функции поджелудочной железы. Пациент должен постоянно следить за уровнем сахара в крови и поддерживать его за счет применения инсулиновых препаратов, лечебного питания и физических упражнений. В противном случае его состояние резко ухудшается. Самым опасным осложнением является диабетическая кома, за которой, если больного вовремя не госпитализировали, наступает смерть.

Туберкулез в свою очередь при ослабленном диабетом иммунитете может развиваться стремительно. Люди, у которых обнаружена осложненная форма заболевания, должны строго соблюдать все клинические рекомендации по диагностике и лечению СД и туберкулеза. Туберкулез при диабете лечить сложно – но возможно. Чем раньше будут обнаружены поражения легких, тем благоприятнее прогнозы.

Диагностирование на ранних этапах болезни

При проявлении первых признаков болезни нужно срочно обращаться к врачу. Есть несколько способов, которые могут выявить развитие болезни в легких. Диагностирование проводится комплексно. В первую очередь врач-терапевт проводит опрос и первичный осмотр. Если возникает подозрение на туберкулёз, то пациента могут направить к фтизиатру. Выявить туберкулёз в домашних условиях невозможно, для этого нужны лабораторные и инструментальные методы.

Читайте также:  Аденома надпочечника у женщин — что это такое?

Доктор назначит обследование, в которое входит:

  1. Рентген. Это обязательное обследование, чтобы обнаружить очаги. Флюорография проводится всему взрослому населению ежегодно. Для детей этот вид диагностики не применяется.
  2. Анализ крови. В этом случае доктор обращает внимание на наличие в крови СОЭ. Увеличенные показатели говорят о наличии инфекции в организме.
  3. Анализ мочи. В этом анализе доктора интересуются количеством белка. Чем его больше, тем хуже.
  4. Экспресс-тесты. Чаще всего применяются детям, поскольку им нельзя делать рентген. К таким тестам относятся проба Манту, а также диаскинтест. В целях профилактики в школьных учреждениях такие тесты проводятся ежегодно в обязательном порядке для всех учеников.
  5. Полимеразная цепная реакция. Это современный метод диагностики, который применяется в лабораториях, оснащенных по последнему слову техники. Это обследование помогает выявить наличие ДНК микобактерии туберкулёза. Проводится только высококвалифицированными специалистами.

После проведения комплексного обследования врач может поставить диагноз, включая стадию заболевания и его форму. В зависимости от итогов доктор назначает лечение, которое должно оказаться эффективным именно в данном случае. При более позднем обращении к фтизиатру для анализа можно сдать мокроту, в которой обнаруживаются микобактерии Коха. Излечить болезнь сложно, если она в запущенной форме.

Диагностированию туберкулёза уделяется огромное внимание. Как распознать туберкулёз должен знать любой человек. Для выявления болезни на ранних стадиях используются экспресс-тесты для детей и ежегодная флюорография для взрослого населения.

Течение диабета на фоне присоединившегося туберкулеза

характеризуется тем, что туберкулез отягощает течение основного заболевания. У больных повышается уровень сахара в крови, увеличиваются диурез и глюкозурия, может появиться ацидоз. Ухудшение обмена веществ проявляется в больших колебаниях содержания сахара в крови в течение суток, появляются ощущение сухости во рту, чувство жажды, частое мочеиспускание. Прогрессирует падение массы тела. Приведенные данные имеют большое практическое значение: всякое внезапное ухудшение течения диабета должно вызвать у врача подозрение на заболевание туберкулезом. Особенности течения туберкулеза у больных сахарным диабетом и неблагоприятное влияние туберкулеза на диабет требуют от врача умелого сочетания всех лечебных мероприятий.

Клиника туберкулеза у больных сахарным диабетом.

При легкой и управляемой форме сахарного диабетатуберкулез протекает банально и хорошо поддаетсялечению. При тяжелом, нестабильном течениитуберкулез носит прогрессирующий деструктивныйхарактер и имеет ряд своеобразных черт. В 40 раз чащеотмечаются нижнедолевые процессы (20% против0,5%), которые иногда осложняются абсцедированиеми гангренизацией; отмечается своеобразноепротиворечие: при склонности к прогрессирующемутечению туберкулез может длительно протекатьбессимптомно, в связи с чем в половине случаеввыявляется при профосмотрах; количество обостренийи рецидивов значительно превышает таковые впопуляции.