Сахар 14 в крови – что делать и что это значит

Как узнать о повышении сахара в крови?

Основными признаками, которые предупреждают о повышенном содержании сахара в крови, являются:

• учащение мочеиспускания с увеличением количества выделяемой мочи;

• постоянная сильная жажда и сухость во рту, в том числе и в ночное время;

• быстрая утомляемость, вялость и выраженная слабость;

• тошнота, реже рвота;

• стойкие головные боли;

• резкая потеря веса;

• может возникнуть резкое ухудшение зрения.

При значительных колебаниях уровня глюкозы в крови:

• при понижении ниже 3,1 ммоль/л;

• при повышении более 30 ммоль/л;

• могут развиться угрожаемые жизни состояния, которые проявляются судорогами, нарушениями дыхания и сердечной деятельности. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу при проявлении симптомов, которые могут свидетельствовать о гипергликемии.

Гипергликемия при диабете. Что делать, если сахар зашкаливает?

Главная Эндокринология Гипергликемия при диабете. Что делать, если сахар зашкаливает?

Люди с диабетом вынуждены прилагать немалые усилия, чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови. Высокий уровень сахара приводит к появлению гипергликемии, что чревато опасными для жизни осложнениями. Как распознать первые симптомы гипергликемии и как на них реагировать?

Уровень сахара в крови при диабете

У здоровых людей уровень глюкозы в крови обычно находится в пределах 3,5-6,1 ммоль/л. Он может «подпрыгнуть» после еды до 8 ммоль/л. Но поджелудочная железа вовремя реагирует на это дополнительной порцией инсулина, и восстанавливается нормальный уровень сахара в крови.

Но у людей с диабетом поджелудочная либо не может вырабатывать инсулин (при диабете 1-го типа), либо его синтезируется недостаточно (диабет 2-го типа). Поэтому уровень сахара в крови при диабете выше нормы.

При этом заболевании могут развиться два вида гипергликемии:

• Гипергликемия натощак — уровень глюкозы в крови превышает 7,2 ммоль/л. Развивается, если диабетик ничего не ел на протяжении 8 или более часов.
• Постпрандиальная гипергликемия – уровень сахара выше 10 ммоль/л. Развивается после приема пищи.

Последствия частой или длительной гипергликемии — повреждения нервов, кровеносных сосудов, внутренних органов. Но и это не самое опасное. Высокий уровень глюкозы в крови может привести к развитию кетоацидоза (если у человека диабет 1-го типа) или гиперосомолярной коме (при диабете 2-го типа). Эти состояния требуют срочной медицинской помощи.

Первые симптомы гипергликемии

Ранними симптомами гипергликемии у людей с диабетом являются:

• Постоянная жажда. За сутки человек может выпить 5-6 л жидкости
• Учащенное мочеиспускание как следствие обильного питья
• Постоянная слабость
• Длительная головная боль
• Кожный зуд
• Ощущение сухости во рту
• Снижение остроты зрения
• Обмороки
• Нарушение со стороны органов ЖКТ (запоры, диарея)
• Зябкость и снижение чувствительность кистей и стоп

Эти симптомы гипергликемии вызваны выведением из организма ионов солей вместе с мочой.

Первая помощь при гипергликемии

Если все признаки указывают, что сахар в крови при диабете повышен, сначала нужно измерить его уровень. Если показатель глюкозы достиг или превысил 14 ммоль/л, инсулинозависимому больному нужно уколоть инсулин ультракороткого или короткого действия в обычных дозах.

После инъекции диабетику нужно выпить 1-1,5 л воды в течение часа и каждые 1,5-2 часа измерять сахар. Инсулин вводят до тех пор, пока не установится нормальный уровень сахара в крови. Если показатели глюкозы не меняются, человек нуждается в госпитализации.

При гипергликемии в организме существенно возрастает концентрация ацетона. Чтобы снизить ее, необходимо промыть желудок слабым раствором пищевой соды (1-2 чайных ложек на 1 л кипяченой воды).

Для снижения кислотности больному необходимо пить много щелочной минеральной воды. Поможет нормализовать кислотность также содовый раствор. 1 чайную ложку соды растворяют в стакане кипяченой воды и выпивают. Если сознание человека угнетено, насильно вливать в него воду нельзя, чтобы он не захлебнулся. В таком состоянии ему нужен полный физический и эмоциональный покой.

В состоянии прекомы кожа человека становится сухой. Поэтому нужно протереть его руки, ноги, лоб и шею смоченным в воде полотенцем.

Чтобы избежать появления симптомов гипогликемии, людям с диабетом нужно соблюдать рекомендованный доктором режим питания, вовремя принимать назначенные препараты, избегать стрессов и выполнять умеренные физические нагрузки.

Depositphotos

Елена Кукуевицкая

Что надо знать пациенту с диабетом: гипергликемия

Правила жизни при сахарном диабете: привыкаем жить по-другому

7 советов как не довести себя до диабета II типа

Сахар что делать

Сахар 14 – это повышенный показатель, свидетельствующий о том, что в организме протекают патологические процессы. При таком уровне сахара резко ухудшается самочувствие и даже может наступить кома.

Чаще всего такое состояние наступает после употребления в пищу продуктов, богатых углеводами.

Улучшить состояние можно несколькими способами, среди которых применение медикаментозных препаратов, лечебная физкультура и изменение образа жизни.

Причины

Сахар 14 что делать? В первую очередь необходимо выяснить причину его повышения.

Чаще всего это какие-то внутренние патологии:

• злокачественные опухоли;
• воспалительный процесс;
• частые стрессовые ситуации;
• цирроз, гепатит и другие заболевания печени;
• нарушения гормонального фона;
• заболевание одним из видов диабета.

Точно определить причину сможет врач после проведения диагностики.

Для людей, уже страдающих диабетом, факторов, провоцирующих повышение сахара до 14, гораздо больше:

1. Малоподвижный образ жизни.
2. Затянувшаяся депрессия.
3. Нерегулярный прием препаратов с инсулином.
4. Большое количество углеводов в рационе.
5. Вредные привычки.
6. Использование в лечении противозачаточных, мочегонных и гормональных средств.
7. Наличие сопутствующих заболеваний или инфекций.
8. Нарушения в работе поджелудочной железы.
9. Гормональные сбои.
10. Неправильное питание.

Бывает и так, что пациент соблюдает все рекомендации врача и регулярно принимает инсулин, но лечение практически не приносит результатов. И этому тоже есть объяснение:

1. Игла вводится в уплотнение.
2. Препарат вводится не так, как написано в инструкции.
3. В одном шприце смешано сразу несколько видов инсулина.
4. Кожа перед уколом была протерта спиртом.
5. Лекарственные средства хранились неправильно или просрочены.
6. Не соблюдается режим.
7. Неправильно рассчитана дозировка.

Что нужно делать, если сахар повысился до 14 по одной из перечисленных причин?

Правильное питание

Чтобы уровень сахара не повышался, необходимо ограничить употребление углеводов и жиров. Питание при таком заболевании должно подчиняться лечебному столу №9. Особенности рациона необходимо обсудить с лечащим врачом.

К продуктам, в составе которых есть углеводы, относятся:

• сахар;
• торты;
• конфеты;
• сдоба;
• свежий белый хлеб;
• макароны;
• шоколад;
• газированные напитки и пакетированные соки;
• картофель;
• различные сорта вина.

На замену этим продуктам в рацион следует ввести:

• топинамбур;
• овощи (лук, баклажаны, кабачки, редиску, капусту и т.д.);
• хрен;
• салат;
• чеснок;
• рябину;
• грейпфруты;
• чернику;
• спаржу.

Блюда из этих ингредиентов нельзя жарить. Оптимальный способ приготовления – тушение и варка.

Вместо сахара можно использовать сахарозаменители. Это Сахарин, Сукразит и Аспартам. Эти вещества не являются лекарственными средствами. Они лишь помогают привыкнуть к изменениям в питании. Как правильно использовать сахарозаменители, расскажет врач.

Есть и натуральные заменители сахара – ксилит, фруктоза, мед и т.д. Их употребление тоже лучше обсудить с доктором, поскольку они имеют побочные эффекты, например, приводят к расстройству желудка.

Медикаментозные препараты

Если есть необходимость, для снижения сахара в крови врач назначает прием медикаментов. Он же определяет дозировку и длительность их приема.

По своему действию лекарства делятся на 5 видов:

1. Производные от сульфанилмочевины. Уровень сахара понижается плавно, избегая резких скачков.
2. Бигуаниды. Имеют более длительное действие. Не оказывают влияния на производство инсулина поджелудочной железой.
3. Препараты, стимулирующие работу поджелудочной железы. Это Манинил, Амарил, Диабетон. Друг от друга они отличаются продолжительностью действия. Используются отдельно от других средств, поскольку в сочетании с ними могут слишком сильно понизить сахар.
4. Препараты, которые улучшают восприимчивость клеток к инсулину. Сюда относятся Глюкофаж, Сиофор, Актос. Клетки постепенно привыкают к повышенному уровню сахара. Благодаря этому, снижается риск развития гипогликемии. Такие средства можно сочетать с другими подобными препаратами.
5. Лекарства, которые препятствуют всасыванию глюкозы кишечником. Хороший пример — Глюкобай.

Решение об использовании медикаментозных препаратов принимает врач, потому что все они имеют противопоказания и побочные эффекты.

При повышении сахара до 14 медлить нельзя. Необходимо сразу обращаться к врачу. Лечение в таком случае представляет собой соблюдение специальной диеты и прием лекарств.

Подробную информацию можете узнать на сайте:

Сахар 14 что делать Ссылка на основную публикацию

Последствия

Сахар в кровяном русле 30.5 единиц и выше может послужить толчком к развитию серьезных последствий, одним из которых является кетоацидоз. Начинается он из-за того, что организм, пытаясь утилизировать большое скопление глюкозы, усиленно расщепляет жиры. Это приводит к выделению кетоновых тел, отравляющих все жизненно важные органы и системы.

К симптомам кетоацидоза относят:

• учащенное мочеиспускание;
• наличие запаха ацетона изо рта;
• признаки обезвоживания: заострение черт лица, сухость кожи и губ;
• острое чувство жажды;
• раздражительность, нервозность;
• вялость, сонливость, разбитость;
• ухудшение работы органов зрения;
• боли в области живота.

Стабильно высокие значения сахара на уровне 30.6 ммоль/л и выше становятся причиной развития диабетической (сахарной) комы, характеризующейся обмороком и арефлексией. Подобное состояние отличается стремительным течением, и может поразить человека в течение суток. При наличии признаков комы необходимо вызвать скорую помощь, так как патология требует интенсивной терапии и госпитализации больного.

Основные клинические симптомы диабетической комы:

• мышечный гипотонус;
• обморок, нарушенное сознание;
• ощущение, предшествующее рвоте, рвотные позывы;
• боли в области живота;
• нарушение сердечного ритма;
• тяжелое, шумное дыхание;
• гипотония;
• частые позывы к мочеиспусканию.

При развитии гипергликемического состояния второй тип диабета чаще всего вызывает гиперосмолярную кому с отсутствием признаков кетоацидоза. Вызвать осложнение может оперативное вмешательство, почечная недостаточность, панкреатит в обостренной форме.

К еще одному опасному, но редкому осложнению высокого уровня сахара в крови относится лактацидотическая кома. Она сопряжена с высокой вероятностью смерти пострадавшего (в 80% случаев больной умирает). Зачастую подобный патологический комплекс встречается у диабетиков пожилой возрастной группы, которые имеют в анамнезе заболевания, поражающие сердечно-сосудистую систему, тяжелую дисфункцию печени и почек. Симптомы начала лактацидотической комы прогрессируют очень быстро.

Из наиболее выраженных отмечают:

• боли в области живота;
• приступы тошноты, рвоту;
• общее недомогание, слабость, апатию;
• боли в мышцах при движении;
• сонливость или, наоборот, бессонницу;
• бред (редко).

Если вовремя не стабилизировать состояние, то больной впадает в кому. У него наблюдаются яркие признаки обезвоживания, шумное, глубокое дыхание, понижение кровяного давления, учащение сердцебиения. Лактацидотическая кома может развиться под воздействием таких факторов как:

• наличие кетоза;
• возникновение кетоацидоза;
• недостаточная кровоциркуляция в тканях;
• гестационный диабет;
• внезапный сбой метаболизма в организме.

Важно! Если не придерживаться рекомендаций врача, то у диабетика на фоне резкого скачка глюкозы в кровяном русле возникают опасные осложнения, включая отек легких, эпилептический приступ, тромбоз венозных сосудов

Норма сахара

В здоровом организме показатель уровня глюкозы в крови (натощак) не должен быть выше 3,5—5,5 ммоль. После приема пищи значение увеличивается и не должно превышать 7,8 ммоль. Эти показатели — общеустановленный медицинский уровень для материалов крови, взятых из пальца. У венозной крови допустимый уровень будет выше — 6,1 ммоль натощак, но он тоже значится нормальным.

Предельный уровень сахара при диабете должен быть не больше той величины, когда глюкоза выделяется мочой. 8—11 ммоль считается легким повышением, сахар в крови 17 — состояние средней тяжести, сахар в крови 26 — тяжелая стадия развития гипогликемии. Повышенный сахар в крови негативно влияет на функциональность организма, приводит к необратимым, серьезным нарушениям. Нормы сахара в крови, согласно возрастным особенностям, указаны в таблице.

Методы лечения и возможные осложнения СД

Пределы сахара в крови были рассмотрены выше. Если показатель гликемии повышен вследствие диабета, то пациенту в обязательном порядке требуется комплексное лечение. И взрослым, и детям нужно обращаться к эндокринологу или диабетологу.

Чтобы подобрать курс лечения, необходимо изначально выявить тип СД, провести повторное измерение гликемии и гликированного гемоглобина. Дополнительно назначаются анализ мочи и тест на толерантность к глюкозе.

Новая информация: Какие анализы нужны для несахарного диабета?

Принципы лечения следующие:

1. СД 1 типа. Верхний предел гликемии – 20 ммоль/л, нижний – порядка 11-12 ммоль/л. При постановке диагноза «сахарный диабет 1 типа» понадобится инсулинотерапия. Это означает, что пациенту придется в течение всей жизни делать уколы инсулина. Вводится препарат подкожно. Также не помешает соблюдать диету – из меню убирается еда, в которой содержится много простых углеводов и насыщенных жиров. Еще компенсировать недуг помогут умеренные физические нагрузки.
2. СД 2 типа. Верхняя граница гликемии – 11-12 ммоль/л, нижняя – 6,6-7 ммоль/л. Считается, что компенсировать диабет 2 типа легче, чем СД 1 типа. Основу терапии составляют гипогликемические таблетки (Метформин, Формин, Диабетон и пр.). Лекарства можно приобрести в любой аптеке по рецепту. Обязательно назначается диета – из меню убираются продукты с высоким содержанием простых углеводов и жиров. Запрещено во время лечения употреблять фрукты с высоким ГИ, сладости, полуфабрикаты, жирные мясные блюда, газированные напитки, алкоголь. Допускаются умеренные физические нагрузки. Спорт позволяет снизить гликемию и повысить восприимчивость клеток к инсулину.

Инсулинорезистентность является крайне опасным состоянием. Оно чревато, прежде всего, гликемической комой. Ее первыми признаками являются заторможенность реакции и потеря сознания.

Кроме того, возможно развитие кетоацидоза. Данное состояние развивается вследствие накопления токсических веществ в организме. При кетоацидозе наблюдается запах ацетона изо рта, спутанность сознания, повышенная потливость.

Другие возможные последствия:

• Заболевания органов сердечно-сосудистой системы – артериальная гипертензия, инфаркт миокарда, инсульт, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, вегето-сосудистая дистония.
• Патологии органов ЖКТ – цирроз печени, жировая дистрофия печени, панкреатит, гастрит, дивертикулит, синдром раздраженного кишечника.
• Эректильная дисфункция.
• Нарушения в работе почек.
• Снижение остроты зрения.
• Микроангиопатия, нейропатия.
• Трофические язвы, гангрена нижних конечностей.

Напоследок отметим, что народные методы, молитвы, заговоры не помогают при компенсации сахарного диабета.

Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением и не рассчитывать на нетрадиционные методы терапии.

Какой показатель считается смертельным?

Нет такого значения, которое с уверенностью можно назвать смертельным. У одних диабетиков уровень сахара поднимается до 15-17 ммоль/л и это может привести к гипергликемической коме, а другие и с более высоким значением чувствуют себя превосходно. Это же касается и понижения сахара в крови.

Все очень индивидуально и, чтобы определить смертельные и критические границы для определенного человека, следует регулярно контролировать изменения уровня глюкозы.

Реактивная гипогликемия считается смертельно опасной, так как развивается в считаные минуты (чаще всего в течение 2-5 минут). Если не будет оказана моментально скорая помощь, то исход заведомо плачевный.

Кома на фоне диабета – опаснейшее и тяжелейшее явление, выводящее из строя все процессы жизнедеятельности.

Разновидности ком: