Тиреотоксикоз — симптомы у женщин, лечение и питание

Довольно распространенное состояние, характеризующееся значительным повышением функций щитовидки, а также стойким увеличением уровня гормонов, называется тиреотоксикозом. Это состояние имеет еще одно название – интоксикация тиреоидными гормонами. Данный недуг провоцирует нарушение работы многих органов, а также негативным образом сказывается на функционировании самой железы.

Причины тиреотоксикоза щитовидной железы

Почти всегда причина лежит на поверхности — имеются проблемы с эндокринной системой.

Среди непосредственных причин тиреотоксикоза щитовидной железы:

Отягощенная наследственность. Потомок наследует от предков особенности эндокринной системы. Хотя само по себе заболевание не наследуется, наследуется предрасположенность к развитию проблем со щитовидкой.

Неблагоприятная окружающая обстановка. Если местность богата йодом и его соединениями всегда существует риск формирования патологий щитовидной железы.

Наличие диагностированных заболеваний железы. Виной гипертиреозу в подавляющем большинстве случаев выступает зоб или узловое поражение. При наличии зоба щитовидка разрастается и начинает вырабатывать излишек гормонов. Ту же синтезирующую функцию выполняют узлы в щитовидной железе.

Нарушения выработки ТТГ. ТТГ стимулирует синтез гормонов щитовидной железы. Порой происходят сбои и гипофиз (известный как «дирижер» всей эндокринной системы) начинает вырабатывать слишком много тиреотропного гормона. Не справляясь с мнимой потребностью в большем количестве активных веществ, щитовидка отвечает разрастанием тканей, формируется зоб. За счет дополнительной ткани развиваются новые синтезирующие клетки.

Наличие в анамнезе аутоиммунных, инфекционных и других поражений щитовидной железе. Например, тиреоидит Хашимото и др.

В крайне редких случаях гипертиреоз формируется по вине ТТГ-секретирующей аденомы гипофиза.

Доброкачественные и злокачественные опухоли щитовидной железы также могут стать виновниками гипертиреоза.

Причины тиреотоксикоза щитовидной железы многочисленны и почти всегда связаны с неполадками в работе самого органа.

Установить диагноз

Возможности современной клиники позволяют нам легко, быстро и недорого выяснить насколько хорошо работает щитовидная железа, найти возможную причину недомогания. В первую очередь, мы выполняем УЗИ и исследования крови. Подробнее о диагностике здесь.

Часто встречающиеся проблемы с щитовидной железой:

  1. Снижение продукции щитовидных гормонов (Т3, Т4) или гипотиреоз;
  2. Повышение продукции гормонов (гипертиреоз, тиреотоксикоз);
  3. Воспаление щитовидной железы (тиреоидит);
  4. Узлы и опухоли щитовидной железы.
Установить диагноз

После обстоятельного осмотра, врач эндокринолог рекомендует пройти обследование щитовидной железы – анализы крови на гормоны, УЗИ щитовидной железы (цены см.в прайс-листе)

Что происходит?

Избыточное количество гормонов щитовидной железы приводит к нарушению обмена веществ, изменениям со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной и других систем организма.

При тиреотоксикозе беспокоят:

  • изменения психики: плаксивость, чрезмерная возбудимость, быстрая смена настроения, бессонница;
  • повышенная потливость, чувство жара;
  • слабость;
  • усиленное сердцебиение, ощущение перебоев в сердце, одышка;
  • дрожание, которое особенно заметно на пальцах вытянутых рук;
  • выпученность глаз, отечность и появление мешков под глазами, набухание век, невозможность сконцентрировать взгляд на предмете, двоение в глазах;
  • снижение веса;
  • поносы.

Опасным осложнением гипертиреоза (тиреотоксикоза) является тиреотоксический криз — состояние угрожающее жизни. Спровоцировать его могут: нелеченный гипертиреоз, тяжелые психические травмы, инфекции, хирургические вмешательства.

При тиреотоксическом кризе у человека возникает значительное возбуждение, тремор (дрожание) рук и ног, рвота и понос, повышается температура тела до 400С, значительно повышается артериальное давление, может нарушиться сердечный ритм, нарушается образование мочи (вплоть до полного его прекращения — анурии). Затем наступает потеря сознания, больной впадает в кому.

Лечение тиреотоксического криза проводится в реанимации.

Лечение

Терапия подбирается только специалистом и только после проведения необходимых исследований. Не стоит заниматься самолечением, это может навредить вам. Лечение заболевание может проводиться одним из методов — медикаментозным, хирургическим, или радиоактивным йодом.

Лечение патологии должно быть комплексным. Как правило, назначается применение следующих медикаментозных препаратов:

  1. седативных препаратов: барбитуратов (Фенобарбитала) – обладают успокоительным воздействием, способствуют понижению уровня тиреоидных гормонов;
  2. терапевтических доз йодида (раствор Люголя) – способствуют понижению уровня Т3 и Т4;
  3. бета-блокаторов: Атенолола, Анаприлина, Метопролола – способствуют уменьшению силы и частоты СС, восстановлению и замедлению синусового ритма, нормализации АД;
  4. тиреостатических средств: Мерказолила, Тиоурацила – способствуют блокировке образования тиреоидных гормонов;
  5. витаминов;
  6. народных средств.
Читайте также:  Лечение диабета 2 типа народными средствами для пожилых людей

При тяжелой степени недуга проводят операцию по удалению части или всего органа.

Оперативное вмешательство на щитовидной железе возможно только после курса терапии тиреостатиками и при нормализации уровня гормонов.

Это могут быть следующие варианты:

  1. экономная резекция узла (при доброкачественном течении);
  2. субтотальная резекция — частичное удаление железы;
  3. тиреоэктомия — полное удаление железы;
  4. тиреоэктомия с иссечением шейных лимфоузлов (при метастазировании).

Показания к операции:

  • увеличение щитовидки более, чем на 45 мл;
  • рецидив после курса медикаментозной терапии;
  • невозможность лечения медикаментами их-за тяжелых побочных эффектов;
  • загрудинный зоб;
  • патологические неопластические процессы в щитовидной железе.

В терапии диффузного токсического зоба в последнее время применяют плазмаферез — очищение крови с помощью специального аппарата. Радиойодтерапия после 45 лет может впоследствии осложниться гипотиреозом. При небольших аденомах может быть назначена чрескожная склерозирующая терапия этанолом.

После оперативных вмешательств возможны осложнения:

  • повреждение паращитовидных желез и как следствие нарушения баланса кальция в организме, сопровождающегося онемением конечностей, судорогами, слабостью мышц;
  • повреждение гортанного нерва, полный или частичный паралич голосовых связок;
  • в некоторых случаях могут развиться патологии сердечно-сосудистой системы;
  • отклонения в центральной нервной системы;
  • тиреотоксический криз.

Эндонорм при тиреотоксикозе: как принимать?

Эндонорм – высокоэффективный натуральный препарат, в составе которого содержатся: ламинария сахаристая, солодка голая, череда трехраздельная, лапчатка белая.

Препарат обладает седативным, гипотензивным, иммуномодулирующим, радиопротекторным, спазмолитическим, эстроген-модулирующим воздействием.

Лекарство способствует нормализации функции надпочечников, регулированию гормонального фона, стимулированию выработки тиреотропных гормонов, выведению из организма радионуклидов, рассасыванию узлов в щитовидной железе. Средство поможет в устранении аритмии, приливов, понижении температуры, нормализации сна.

Длительность курса — три месяца. Что относительно дозировок, то они следующие:

  • на протяжении двадцати дней необходимо принимать взрослым по две капсулы трижды в сутки, детям старше 12ти лет – две капсулы дважды на день;
  • с 20-ого дня и до конца курса взрослым – по одной капсуле трижды на день, детям старше 12 лет – по одной капсуле дважды в сутки.

Данное средство не рекомендовано к применению беременным и кормящим грудью женщинам, людям с наличием индивидуальной непереносимости и острых воспалительных патологий ЖКТ. Препарат полностью натуральный, поэтому жалобы на побочные действия поступают крайне редко.

Диета при тиреотоксикозе

Правильное питание поможет в нормализации функционирования щитовидной железы и нормализации обменных процессов. Разрешено употребление: хлеба из овсяной муки, капусты, ромашкового чая, листового салата, гречневой и перловой крупы, молока, нежирного кефира, нежирной рыбы, кабачков, несладких бисквитов.

Рекомендуют исключить из рациона: наваристые бульоны, жирную рыбу и мясо, кофеинсодержащие продукты, шоколад, морскую капусту, спиртные напитки.

Профилактика

Что такое тиреотоксикоз? Теперь вы знаете ответ на этот вопрос. А чтобы недуг вас не застал и с целью его предупреждения рекомендуется вести активный и здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, в частности курения и злоупотребления спиртными напитками, правильно питаться и систематически обследоваться у эндокринолога.

Лечение тиреотоксикоза у женщин

Лечить увеличение щитовидки, сопровождающееся повышенной гормональной выработкой, должен эндокринолог. Лечебная тактика зависит от характера и выраженности возникших отклонений.

 Консервативная терапия

Лечение тиреотоксикоза у женщин консервативными методами направлено на подавление синтеза гормонов.

Для подавления гормональной активности щитовидки используют Тирозол.

Дозировка препарата подбирается индивидуально, с учётом разных факторов:

  • возраст;
  • степень увеличения гормонов;
  • возможные отклонения в работе органов.

При опухолевых доброкачественных процессах, когда появляются узлы, проводят лечение тиреотоксикоза у женщин радиоактивным йодом.

Применение йодных изотопов имеет ряд преимуществ перед хирургическим вмешательством:

  • нет некрасивого шрама на шее;
  • препараты не вызывают временной нетрудоспособности (как бывает при операции);
  • требуется однократный приём препарата (2-3 раза радиойодтерапия назначается редко).
Лечение тиреотоксикоза у женщин

Незначительным побочным эффектом йодтерапии считается зуд в горле, но он купируется антигистаминными средствами.

Использование радиоактивного йода также показано, когда небольшой узел находится глубоко под здоровыми тканями, у больной есть противопоказания для проведения наркоза в связи с заболеваниями других органов или болезнь перешла в тяжёлую стадию и необходимо облегчить состояние пациентки.

Оперативное вмешательство

Удаление доли щитовидки или всего органа показано в следующих случаях:

  • гистологическое исследование пунктата показало наличие раковых клеток;
  • консервативная терапия оказалась неэффективной;
  • увеличение органа щитовидки мешает женщине нормально дышать и глотать.

Но частичная или полная резекция щитовидной железы вызывает гипотиреоз из-за отсутствия или сильно сниженной выработки гормонов. Чтобы избежать появления гипотиреоза, пациенткам назначают заместительную гормонотерапию, которую необходимо принимать пожизненно.

Читайте также:  Все про повышенный сахар в крови у мужчин и его симптомы

Женщине следует понять, что эндокринологи начинают со щадящих методов лечения, а хирургическое вмешательство применяют только тогда, когда нет другого способа сохранить здоровье пациентки.

Не следует отказываться от операции и пытаться вылечиться с помощью знахарей или народной медицины — упущенное время станет причиной того, что заболевание перейдёт в более тяжёлую стадию и полное излечение станет невозможным.

Норма ТТГ по возрастам

  1. ТТГ
  2. Что означает повышение ТТГ
  3. Cнижение ТТГ: что означает и что делать

ТТГ – гормон, вырабатывающийся передней частью гипофиза.

Основная его задача – регуляция функции щитовидной железы у человека. Гормон ТТГ способствует стимуляции воспроизведения Т4 и Т3 клетками щитовидки и выбросу их в кровь.

Нормальный уровень гормонов щитовидной железы означает нормальную функциональную активность щитовидной железы.

  • Что означает тиреотропный гормон ттг повышен?
  • Повышенное его содержание в плазме свидетельствует о недостаточной репродукции гормонов органа, то есть о гипотиреозе.
  • Что происходит, когда ттг выше нормы у женщин, а т3 и т4 в норме?

На первых стадиях некоторых заболеваний, уровень Т4 и Т3 может оставаться еще в норме. Поэтому для пациентов с различными патологиями щитовидной железы, так важно контролировать именно показатели ТТГ в плазме, для своевременной диагностики и назначения соответствующей терапии.

Основные показания к проведению тестирования

  1. Ттг свободный норма у женщин: единицы измерения.
  2. Уровень гормона в крови при анализе в основном определяется в единицах на общее количество – мкЕд/мл либо мЕд/л.
  3. Ттг свободный: норма или патология, когда назначать анализ?
  4. Обследование может назначить врач общей практики или эндокринолог при следующих показаниях:
  • при подозрениях на зоб или гипертиреоз;
  • при женском и мужском бесплодии, проблемах с эрекцией (либидо);
  • если больному назначено гормонозаместительное лечение;
  • при заболеваниях сердца, депрессиях или облысении;
  • при поражении мышечной ткани (миопатии);
  • низкой температуре, аменореи;
  • задержке умственного, полового созревания у детей.

Какая норма анализа крови на ттг гормон щитовидной железы?

Щитовидка связана с множеством различных систем организма человека, поэтому нарушение работоспособности одной из них оказывает влияние на синтез ТТГ.

Норма гормона по возрасту

Нормальные показатели гормонов щитовидной железы у женщин, новорожденных и подростков значительно варьируют. Говорить можно о понятии норма показателей ттг по возрастам.

  • Результаты анализа норма ттг у женщин в цифрах и детей.
  • Показатели ТТГ различны у малышей, детей старшего возраста, подростков и взрослых, ниже представлены норма ттг у детей.
  • Норма гормона ттг у детей по возрастам.
  • норма уровня ттг щитовидки у новорожденных – 1,1-17;
  • у малышей до года – 1,3-8,5;
  • от года и до 6 лет – 0,8-6;
  • от 7 лет до подросткового возраста (14 лет), показатель колеблется – от 0,28 до 4,3;
  • какая норма гормона ттг у взрослых? Норма ттг у подростка девушки после 14 лет – 0,27-3,8

Тиреотропный гормон ттг: норма у мужчин — 0.4 до мЕд/л.

  1. Норма ттг у женщин при планировании беременности не отличается от физиологической нормы.
  2. Норма гормона щитовидной железы ттг у женщин по возрасту: факторы риска.
  3. Анализ крови на гормон ттг, норма может быть не достигнута по причине воздействия некоторых причин.
  4. Причины пониженного ттг у мужчин и женщин, а также повышенных значений.

На уровень содержания ТТГ в плазме оказывает влияние множество факторов. Так, например, показатели могут меняться в зависимости от времени дня. Максимального значения он достигает в ночное время, с 2-х до 4-х часов и утром с 6-8 часов, минимального – с 17:00 до 19:00 вечера. Если человек ночью не спит, то процесс выработки ТТГ нарушается.

Какая норма показателей ттг у кормящей женщины и женщины в положении?

Помимо этого, пониженный показатель наблюдается во время вынашивания ребенка, кормления грудью, что нарушением не считается, так как это норма ттг в крови у женщин, в различных физиологических состояниях. Некоторые медикаменты также могут сказаться на выработке ТТГ.

Как правильно сдать анализ?

Прежде чем проводить тестирование крови ТТГ, нужно предварительно подготовиться к этой процедуре:

  • За несколько часов до анализа следует отказаться от курения, спиртных напитков, эмоциональных, чрезмерных физических нагрузок, а также исключить перегрев или переохлаждение организма.
  • Желательно не принимать медикаменты, если это возможно (стоит проконсультироваться с лечащим терапевтом). Прежде всего, это относится к гормональным лекарственным средствам, поливитаминным комплексам, а также препаратам йода.
  • Проводить тестирование нужно натощак (через 12 часов после приема пищи). Перед анализом можно выпить немного простой воды.
Читайте также:  Глюкоза в моче у мужчин, женщин или ребенка

Соблюдение простых рекомендаций врача поможет получить достоверные результаты. Поэтому в интересах пациента придерживаться элементарных предписаний.

Как осуществляется тестирование на гормоны?

При заборе крови на ТТГ проводится простая процедура, как и при биохимическом анализе (плазму берут из вены). Тестирование проводится утром. Методика определения уровня гормонов называется иммуноанализом на микрочастицах. Объект изучения – сыворотка плазмы.

Подходы к терапии тиреотоксикоза

Выделяют следующие основные причины развития гипертиреоза:

  1. Наличие у больного аутоиммунных заболеваний.
  2. Развился узловой или многоузловой зоб.
  3. Передозировка препаратами, содержащими тиреоидные гормоны или йод.

У людей, пребывающих в депрессии, гормоны щитовидной железы могут продуцироваться свыше нормы.

Терапия тиреотоксикоза проводится по таким направлениям:

  1. Медикаментозное лечение направленное на уменьшение синтеза гормонов Т3 и Т4. С этой целью назначают медикаменты, тормозящие накопление йода: Метимазол, Мерказолил и др.
  2. Приём лекарств, блокирующих выработку тиреоидных гормонов: Надалол, Пропранолол.
  3. Когда щитовидная железа имеет один узел или очаг с повышенным синтезом гормонов, то проводят его хирургическое удаление.
  4. При тяжёлом тиреотоксикозе проводится одноразовое лечение радиоактивным йодом. После приёма специальное медпрепарата йод будет накапливаться в тканях щитовидки и разрушит её гиперфункциональные участки.

Лечение назначается эндокринологом, с учётом присутствующих симптомов болезни.

Лечение других заболеваний на букву — т

Лечение токсикодермий
Лечение токсоплазмоза
Лечение трахеита
Лечение трематодоза
Лечение трихинеллеза
Лечение трихомониаза
Лечение тромбоцитопении
Лечение тромбоэмболии легочной артерии
Лечение туберкулеза кожи
Лечение туберкулеза легких
Лечение туберкулеза печени
Лечение туберкулеза половых органов
Лечение туберкулеза почек
Лечение туберкулеза селезенки
Лечение туляремии

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Диагностика

Выявление отклонений в щитовидной железе врач начинает с осмотра и пальпации пациента.

Поскольку клинико-гормональный эутиреоз наиболее часто обретает форму узлового зоба, в эндокринологии различают 5 степеней его развития:

  • размеры органа в норме, поэтому при пальпировании железа практически не прощупывается;
  • очертания щитовидной железы с трудом, но пальпируются;
  • контуры различимы при глотании;
  • зоб визуализируется на обширном участке шеи;
  • зоб сильно выпирает, глотательные движения даются пациенту с трудом и причиняют боль.

При выявлении нарушений назначается комплекс обследования.

Диагностика

При выявлении нарушений назначается клинико-гормональный комплекс обследования пациента:

  • УЗИ щитовидной железы;
  • сцинтиграфия – радиоизотопный анализ на тиреоидные гормоны;
  • биопсия и гистологический анализ тканей (особенно при одиночном узле);
  • контрастная рентгенография загрудинной области (при большом зобе).

В зависимости от причин принята следующая классификация патологии:

  • Клинический или клинико-гормональный эутиреоз. Развивается из-за йододефицита, инфекций, аутоиммунных заболеваний, химических интоксикаций.
  • Эндемический. Массовое явление в регионах с дефицитом йода, неблагополучной экологической обстановкой.
  • Медикаментозный. Вызван препаратами, угнетающими железу.
  • Эутиреоз при беременности.
  • Спорадический. Возникает по невыясненной причине.

Тиреотоксикоз и беременность

Как правило, беременность при тиреотоксикозе завершается преждевременно из-за выкидыша, самопроизвольного аборта, рождения недоношенного ребенка.

Второе осложнение беременности при тиреотоксикозе – это ранний гестоз. Иногда он протекает настолько тяжело и плохо поддается терапии, что вынашивание ребенка невозможно и чревато смертью обоих. В этом случае беременность приходится прерывать. Впрочем, гестоз – это тяжелая форма тиреотоксикоза, которая в связи с общедоступностью медицинской помощи встречаются редко.

Роды у женщин с патологией щитовидной железы, сопровождающейся тиреотоксикозом, как правило, проходят нормально, однако, отмечается некоторое ускорение родовой деятельности. У первородящих этот процесс сокращается до 10 часов.

В первые сутки после родов тиреотоксикоз часто усиливается, что чревато тиреотоксическим кризом. В этом случае очень сильно поднимается давление, что провоцирует кровотечение из матки. Иногда тиреотоксический криз сопровождается бредом, сильным двигательным возбуждением у матери, однако, наиболее опасно повышение давления. Даже у избежавших обострения тиреотоксикоза женщин молока очень мало, а то и нет вообще.

Лечение тиреотоксикоза обычно подразумевает прием вредных и для плода, и для уже рожденного ребенка веществ, поэтому обычно женщина планирует беременность и заранее проверяет свое здоровье.