За что отвечает тиреотропный гормон (ТТГ), уровень нормы у человека

Если ТТГ ниже нормы, речь идет о нарушении функций эндокринной системы, выявить которое на ранних стадиях достаточно сложно, симптомы патологических состояний выражены настолько слабо, что болезнь обнаруживается только при развитии осложнений. Снижению уровня тиреотропного гормона способствует множество причин, для выяснения которых необходимо пройти тщательное обследование.

Причины низкого уровня ТТГ

Низкий уровень ТТГ наблюдается при развитии гипотиреоза или гипертиреоза. Различают эти состояния, определяя концентрацию тиреотропного и тиреоидных гормонов одновременно. К причинам снижения количества тиреотропного гормона относят:

  1. Бесконтрольный прием гормональных препаратов, назначаемых при снижении активности щитовидной железы.
  2. Дисфункцию надпочечников, способствующую повышению количества кортизола в крови.
  3. Тиреотоксикоз, развивающийся на фоне диффузного токсического зоба, опухолей, вырабатывающих большие количества тироксина и трийодтиронина, избытка йода в организме, аутоимунного тиреоидита.
  4. Нарушение функций гипофиза или гипоталамуса. Связано снижение уровня тиреотропного гормона с невозможностью его выработки при поражении клеток указанных отделов головного мозга. Органических и функциональных нарушений в щитовидной железе при этом не выявляется. Т. к. орган не стимулируется извне, количество всех гормонов находится на нижней границе нормы. Такое патологическое состояние называется вторичным гипотиреозом.
  5. Эутиреоидные патологии. Развиваются из-за заболеваний внутренних органов, не влияющих на функции щитовидной железы. На сбои в работе организма гипофиз отвечает прекращением выработки тиреотропного гормона. Уровень тироксина и трийодтиронина при этом не меняется. К снижению показателей ТТГ приводят заболевания сердца, почек, печени.
  6. Беременность. Физиологическое снижение уровня тиреотропного гормона наблюдается в 1 триместре.
Причины низкого уровня ТТГ

Симптомы

Тиреотропный гормон необходим для регуляции функции щитовидной железы, а на остальные органы он не оказывает никакого влияния. Поэтому выраженных симптомов при низком уровне ТТГ и нормальном Т4 никогда не наблюдается, но некоторые признаки все же можно определить при детальном осмотре.

Симптомы

Могут присутствовать следующие проявления:

Симптомы
  1. раздражительность, склонность к истерии, частые перепады настроения;
  2. бессонница, нарушение концентрации внимания;
  3. тремор рук, иногда он незаметен при беглом осмотре;
  4. тахикардия.
Симптомы

При низком уровне ТТГ может возникнуть может возникнуть из-за пониженного часто наблюдается при низком уровне гормона пониженном ТТГ у человека наблюдается тремор конечностей.

Симптомы

Общие сведения о ТТГ

ТТГ, или тиреотропный гормон, — это гормон гипофиза, важная составляющая в обмене веществ. Вырабатывается в аденогипофизе и регулирует синтез и выделение гормонов щитовидной железы: трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

Уровень ТТГ в организме служит индикатором некоторых заболеваний и сильно колеблется в зависимости от концентрации вышеназванных гормонов.

Деятельность ТТГ осуществляется по двум направлениям:

  1. 1. При недостатке Т3 и Т4 он активизируется для того, чтобы компенсировать нехватку йода в организме. Сразу же после того, как уровень гормонов щитовидной железы приближаются к физиологической норме, работа передней доли гипофиза замедляется.
  2. 2. При избыточном количестве тироксина и трийодтиронина ТТГ замедляет работу щитовидной железы, обеспечивая соблюдение баланса.

Рилизинг-гормоны гипоталамуса стимулируют активность передней доли гипофиза, в частности, выделение ТТГ. Он регулирует выработку Т3 и Т4 по «системе обратной связи». То есть, при снижении уровня тиреоидных гормонов повышается секреция ТТГ и стимулируется их выработка щитовидной железой, и наоборот.

На что влияет повышенный ТТГ у женщин

Высокий уровень тиреотропина негативно воздействует на весь организм. Гормоны щитовидной железы ответственны за бесперебойное функционирование эндокринной, пищеварительной, дыхательной, мочеполовой и нервной систем. Если хотя бы одно вещество начинает вырабатываться в недостаточном количестве, это приводит к опасным последствиям.

Читайте также:  Что такое несахарный диабет: симптомы, причины, лечение

От нормальной выработки тиреотропного гормона зависят функции щитовидной железы. Повышение уровня ТТГ в организме женщины блокирует синтез трийодтиронина и тироксина.

Эти вещества участвуют в преобразовании питательных веществ в энергию, они ответственны за работу головного мозга. При их недостатке человек ощущает хроническую усталость, его интеллектуальные способности снижаются.

На что влияет повышенный ТТГ у женщин

Таким сложным путем повышение тиреотропина влияет на функции всего организма.

Трийодтиронин и тироксин ответственны за работу головного мозга.

Причины повышения ТТГ

Увеличение количества этого гормона в крови может быть вызвано несколькими причинами, некоторые из них не относятся к патологическим. Гипофиз и щитовидная железа взаимосвязаны, дисбаланс может возникать под воздействием следующих факторов:

  • стресс;
  • депрессивные расстройства;
  • недостаток сна;
  • соблюдение строгих диет;
  • нарушение функций надпочечников;
  • воспаление щитовидной железы;
  • опухоли гипофиза;
  • беременность.

Повышению уровня тиреотропина способствуют тяжелые физические нагрузки, прием йодида, нейролептиков, глюкокортикостероидов и бета-адреноблокаторов. Увеличение количества гормона у беременной женщины считается вариантом нормы. В период вынашивания ребенка в организме женщины происходит перестройка, поэтому специалисты назначают повторный анализ.

На что влияет повышенный ТТГ у женщин

Почему повышен ТТГ при беременности? Подробнее>>

К причинам повышения тиреотропина можно отнести: отравления солями тяжелых металлов, аутоиммунный тиреоидит, гемодиализ, удаление желчного пузыря. Показатели у женщин могут меняться в зависимости от фазы менструального цикла. Гормональный фон организма реагирует и на смену времени суток. Наименьшее количество тиреотропина обнаруживается в крови утром.

Показатели ТТГ у женщин могут меняться в зависимости от фазы менструального цикла.

Симптомы

Повышение уровня ТТГ означает развитие опасного осложнения – гипотиреоза.

Первыми симптомами повышения содержания тиреотропного гормона являются снижение аппетита за счет замедления метаболизма, хроническая усталость, апатия, заторможенность, нарушение сна, желтушность кожных покровов, тошнота и запоры, ухудшение состояния ногтей и волос. Женщина может жаловаться на одышку, головные боли и головокружения.

На что влияет повышенный ТТГ у женщин

Повышение ТТГ способствует быстрому набору веса, из-за чего возникает ожирение.

Лечение

Терапия начинается с введения искусственного гормона Т4. L-Тироксин или Эутирокс применяются в небольших дозах до тех пор, пока уровень гормонов не нормализуется. Если повторный анализ отражает ухудшение показателей, схему лечения пересматривают.

Препараты должны приниматься регулярно, необходимо соблюдать все рекомендации врача и избегать лекарств-подделок.

Если уровень ТТГ в организме женщины после длительного лечения не снижается, проводится дополнительное обследование. Причиной ухудшения состояния здоровья могут быть опухоли и воспалительные процессы в щитовидной железе и гипофизе. На ранних стадиях прибегают к консервативной терапии. Крупные новообразования устраняют исключительно хирургическим путем.

Крупные новообразования устраняют исключительно хирургическим путем.

На что влияет повышенный ТТГ у женщин

Как понизить ТТГ у женщин народными средствами

Уменьшить концентрацию тиреотропного гормона у женщин можно с помощью лекарственных растений. Их заготавливают самостоятельно либо приобретают в аптеке. Чистотел, березовые листья, корневища дягиля и солодки, плоды шиповника смешивают в равных пропорциях. 1 ст. л. сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают 48 часов и принимают по 1 ст. л. 3 раза в день.

При повышении ТТГ может использоваться травяной сбор из мордовника, ромашки аптечной и цикория.

50 г сырья смешивают с 0,5 л кипятка, варят 20 минут, охлаждают и процеживают. Принимают по 50 мл 3-4 раза в день. Достаточно эффективна при увеличенном тиреотропине у женщин смесь из шиповника, укропа, чистотела и одуванчика. 1 ст. л. сырья заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 4 часа и принимают по 1 ч. л. 3 раза в день.

Особенности пониженного ТТГ при беременности и после родов

Очень важным считается наблюдение и выявление уровня ТТГ у беременных. В первые недели беременности данный показатель снижается практически у всех. Это происходит вплоть до окончания 1 триместра. Поэтому диагностировать заболевания, вызванные плохой работой щитовидной железы, достаточно сложно, так как низкие значения ТТГ сопровождаются снижением веса, тошнотой, рвотой. Все те же признаки наблюдаются при беременности.

Опасен пониженный уровень тиреотропного гормона тем, что может спровоцировать выкидыш или отслоение плаценты, а также отрицательно влияет на развитие плода. Именно поэтому важно на ранних стадиях определить заболевание и начать его лечить для того, чтобы избежать негативных последствий.

Если беременность многоплодная, то уровень ТТГ может принять даже нулевое значение.

В послеродовой период у более половины женщин появляются антитела к ТПО. Что в дальнейшем приводит к развитию гипотиреоза, который проявляется в слабости, утомляемости, снижении веса.

Почему повышается показатель при беременности

Как было отмечено выше, у беременных в первом триместре уровень ТТГ в норме снижен, однако с увеличением срока его показатели начинают расти. Это не считается патологией, так как после 18 недель беременности у плода начинает функционировать щитовидная железа и гормоны матери (Т4 и Т3) ему больше не нужны. Это физиологическая причина изменения уровня тиреотропина.

Причины повышения гормона ТТГ на ранних сроках беременности:

  • Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы. Беременность – это большая нагрузка на организм женщины. Все органы и системы работают на пределе. В некоторых случаях щитовидная железа не справляется в новых условиях, то есть не может выработать достаточного количества собственных гормонов, чтобы обеспечить ими организм женщины и плода. В этом случае гипофиз начинает вырабатывать больше тиреотропного гормона, чтобы подстегнуть выработку Т3 и Т4;
  • Наличие опухолей гипофиза;
  • Тяжелый токсикоз, гестоз, который сопровождается массивными отеками, появлением белка в моче и повышением артериального давления;
  • Наличие хронических заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем;
  • Депрессии и сильные стрессы так же являются причиной повышения гормона;
  • Наличие вредных привычек (курение);
  • Прием определенных групп препаратов (например, йодсодержащих);
  • Интоксикация организма вследствие отравления тяжелыми металлами (ртуть, свинец, цинк) также является причиной повышения содержания гормона;
  • Физические нагрузки в большом объеме. Они еще больше ослабляют организм беременной женщины, который и так работает на пределе.

Важные замечания

  • Следующие лекарственные препараты могут приводить к завышению концентрации тиреотропного гормона: фенитоин, атенолол, кломифен, мотилиум, метопролол, вальпроевая кислота, пропранолол, амиодарон, кальцитонин, преднизолон, морфин, производные фенотиазина, бензеразид, аминоглютетимид, метоклопрамид, фуросемид, иодиды, ловастатин, метимазол, дифенин, рифампицин.
  • Уровень тиреотропного гормона отражает ситуацию в системе гипофиз – щитовидная железа за последние 3-6 недель, поэтому контрольное определение концентрации ТТГ в крови желательно проводить через 2 месяца после корректировки дозы препаратов, влияющих на уровень гормона.
  • На уровень тиреотропного гормона может влиять физическая и эмоциональная нагрузка, острые инфекционные заболевания.
  • В некоторых исследованиях было показано изменение уровня ТТГ в течение дня. Поэтому в целях мониторинга концентрации ТТГ рекомендуется сдавать анализ в одно и то же время суток.
  • Уровень ТТГ у беременных в III триместре может быть повышенным.

Источники: , , ,

Редакция сайта Коллектив авторов с высшим и средним медицинским образованием, имеющих многолетний опыт работы в практической медицине, узкопрофильные специалисты и врачи общей практики. Все статьи автораПоследнее обновление: 20 ноября, 2020

Лечение нарушений, спровоцированных недостатком или превышением ТТГ

Кроме того, массу других проблем с важнейшими для человеческого организма системами может выявить именно этот анализ гормонов щитовидной железы. ТТГ у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство или имеющих хронические заболевания, должен находиться под постоянным контролем специалиста. Ответы данного анализа четко отражают состояние щитовидной железы.

В случае обнаружения на начальной стадии каких-либо серьезных изменений или выявления текущих неблагополучных процессов в органе и при раннем начале лечения шансы больного на полное восстановление возрастают в несколько раз. Для того чтобы избежать осложнений и принять соответствующие меры по предотвращению ухудшения самочувствия пациента, необходимо регулярно проводить контрольное ТТГ-тестирование.

С учетом наличия или отсутствия характерных симптомов лечащий врач назначит правильное специфическое лечение. Самостоятельно принимать какие-либо препараты нельзя категорически. Последствия необоснованной медикаментозной терапии могут быть самыми плачевными.

Лечение нарушений, спровоцированных недостатком или превышением ТТГ

В случае повышения тиреотропного гормона применяют в основном его синтетический аналог или Т4. Дозы и продолжительность лечебного курса устанавливает специалист, поскольку у каждого пациента восприимчивость к действиям препаратов данного типа индивидуальна. Опасные нарушения и сбои в функционировании других органов и систем – результат произвольного лечения.

Читайте также:  Первые признаки сахарного диабета

В случаях, когда лечение оказывается неэффективным, используется оперативное вмешательство. На этой стадии могут удаляться узлы, кисты и другие образования с щитовидной железы. После консультации со специалистом можно сочетать традиционное лечение с народным. Особенно эффективными признаны настои из ромашки, тысячелистника, шиповника и цикория. Кроме этого, снизить уровень ТТГ можно при помощи корней одуванчика, цветков зверобоя, семян фенхеля и плодов черноплодной рябины.

При центральном гипотиреозе терапия носит заместительный характер. Введение ТТГ в организм не проводится, назначаются те вещества, синтез которых нарушается при дефиците ТТГ, то есть тиреоидные гормоны.

Для лечения используется препарат Левотироксин – свободный Т4. Дозировка определяется индивидуально и зависит от нескольких факторов – пола, веса, возраста, наличия сопутствующей патологии.

Женщинам до 50 лет назначается 1,6–1,8 мкг/кг. В среднем это 75–100 мкг в сутки.

Лечение нарушений, спровоцированных недостатком или превышением ТТГ

В пожилом возрасте используют меньшие дозировки, так как повышается риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Обычно назначается 0,9 мкг/кг.

При наличии сердечной патологии начальная доза составляет 25 мкг в сутки. При хорошей переносимости дозировку увеличивают.

Во время беременности потребность в Т4 повышается, поэтому дозу Левотироксина увеличивают.

При приеме Левотироксина нужно контролировать уровень Т4 в крови. Концентрация Т4 поддерживается на уровне, который соответствует верхней трети нормальных значений. При лечении центрального гипотиреоза изменение концентрации ТТГ не показательно.

Прием Левотироксина помогает компенсировать недостаточность щитовидной железы

Лечение нарушений, спровоцированных недостатком или превышением ТТГ

Лечение гипертиреоза зависит от конкретной патологии. В большинстве случаев применяются тиреостатические препараты, которые подавляют секреторную активность щитовидной железы.

Реже для лечения применяется радиоактивный йод или хирургическое вмешательство.

При подостром и остром тиреоидите в период выхода гормонов из клеток в кровь специфическое лечение не применяется. Не имеет смысла назначать тиреостатические препараты. В дальнейшем при аутоиммунном тиреоидите назначаются глюкокортикостероиды, при остром – антибактериальные средства.

Таблица нормы ТТГ по возрасту

ТТГ норма по возрасту — таблица, которая показывает базовое содержание гормона в организме. Норма ТТГ по возрастам имеет такой вид.

Возраст Норма
14 — 25 лет 0,6 — 4,5 мМе на литр крови
Женщины 25 — 50 лет 0,4 — 4 мМЕ
Женщины, планирующие беременность 2,5 мМе в литре крови
Беременные женщины 0,2 — 3,5 мМе

ТТГ норма у женщин — таблица, которая дает возможность увидеть особенности работы организма и в частности, его гормональной системы. В период гормональной перестройки обследование крови на ТТГ и другие гормоны надо проводить чаще. И это надо делать уже после 40-летней отметки. Дело в том, что в это время начинают происходить процессы, предшествующие менопаузе. После 60-летней отметки надо следить за гормонами постоянно.

Уровень этого гормона не зависит от дня цикла, а это значит, что анализ можно делать постоянно, практически в любой удобный для этого день. Образец крови надо брать в одно и то же время (утро), чтобы не возникало расхождений в результатах обследований.

Показания к проведению анализа на ТТГ

Биохимию – анализ крови на гормоны ТТГ назначают по многим причинам. Необходимость сдать анализ крови возникает в следующих случаях:

  • подозрения на наличие гипотиреоза со скрытым течением;
  • аменорея;
  • женское бесплодие при нормальном состоянии половых органов;
  • облысение;
  • частые депрессии;
  • ухудшение работы мышц (в особенности мышц конечностей);
  • значительное понижение температуры тела без выраженных причин;
  • отставание в половом развитии;
  • отставание в умственном развитии;
  • снижение либидо;
  • импотенция;
  • аритмия при отсутствии патологии сердечной мышцы;
  • усталость.

В том случае если у врача появляются подозрения на необходимость провести гормональную терапию, он назначает анализ на ТТГ. Изучив результаты анализов, специалист подбирает больному оптимальное лечение.