Заболевание щитовидной железы и бесплодие

ЩЖ относится к органам внутренней секреции и отвечает за баланс в обмене веществ, а основная ее задача – выработка гормонов (тироксина, трийодтиронина). В норме вес органа составляет от 12 до 25 г. В статье рассмотрим, какое влияние щитовидной железы на беременность, почему и как это происходит.

Тиреоидит щитовидной железы и беременность 

Когда уровень гормонов повышен, т.е. развивается гипертиреоз, отмечается  следующая симптоматика:

  • увеличение массы;
  • склонность к частым запорам;
  • повышение ЧСС, признаки тахикардии;
  • тремор верхних конечностей;
  • гипергидроз, который не связан с повышением температуры тела или окружающей среды;
  • сбои в эмоциональном плане (частая смена настроения, плаксивость, нервозность, тревожность, капризность).
Тиреоидит щитовидной железы и беременность 

При гиперплазии ЩЖ, которая возникает в начальный период гестации, усиливает симптомы токсикоза. Обильная и непрерывная рвота, сильная тошнота в особо сложных случаях становятся показаниями искусственному прерыванию беременности.

При высокой концентрации гормонов ЩЖ возможно наступление преждевременных родов, невынашивание беременности, ребенок может родиться с очень малым весом или даже мертвым. К врожденным патологиям новорожденного относят: нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, головного мозга, половых органов.

Более подробно о том, как протекает беременность при патологиях в ЩЖ, можно узнать из статьи.

Тиреоидит щитовидной железы и беременность 

Гипертиреоз

Тиреотоксикоз (гипертиреоз)– это повышенный уровень гормонов. Он приводит к усиленной активности всех органов и систем, что не менее опасно, чем гипотиреоз. Если при данном заболевании наблюдается ожирение, то тиреотоксикоз определяется по убыванию веса, хотя отсутствия аппетита у больных не наблюдается – напротив, он даже повышен.

Также о тиреотоксикозе говорит повышенная потливость, чрезмерная нервная возбудимость и дрожь во всем теле. У мужчин снижается либидо, а у женщин – нарушение менструального цикла. Нарушается память, внимание, стул неустойчив и част.

Данное заболевание можно определить по глазам – больные выпячивают их, а зрение – снижается. Несмотря на вышеперечисленные причины, по которым могут возникать данные заболевания, щитовидная железа – орган очень нежный и чувствительный, поэтому причинами проблем с ней являются частые стрессы, неправильный рацион (как следствие, недостаток витаминов), инфекция, хронические заболевания.

Читайте также:  Витамин Е: применение для волос и полезные свойства

Проблемы со щитовидкой порой возникают после приема лекарственных препаратов.

Как забеременеть при гипотиреозе, аутоиммунном тиреоидите и других заболеваниях щитовидной железы: как влияет на зачатие такие болезни, возможная ли беременность после удаления щитовидки

Деятельность щитовидной железы контролируется важнейшими центрами головного мозга – гипофизом и гипоталамусом, также активное участие в регулировании процессов принимает и ЦНС.

При нарушении одного из звеньев происходит «поломка» всей системы. Из-за загрязненной экологии и повышенного влияния радиации на современного человека, чаще всего, наблюдаются заболевания щитовидной железы, что, в свою очередь, негативно сказывается на женском здоровье.

Как щитовидка влияет на зачатие: планирование беременности

При проблемах с зачатием и вынашиванием плода большинство женщин ищут проблемы в яичниках, матке, в генетике. Однако, как показывает статистика ВОЗ, за последние 10 лет в 40% диагностированном бесплодии у женщин виновником является дефицит гормонов щитовидной железы.

Возникает такой дефицит из-за плохой экологии и неправильного питания, без достаточного количества йода.

Йод – один из немногих компонентов, который организм получает из пищи, не может синтезировать его самостоятельно. Поэтому при недостатке йода в пище нарушается и гормональный фон в орагнизме.

Симптомы гипотиреоза

При гипотиреозе в организме замедляется работоспособность некоторых систем вследствие недостатка тиреоидных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Тяжесть заболевания зависит от степени и продолжительности патологии. Симптомы могут проявляться как по отдельности, так и в комплексе. К ним относятся:

  • забывчивость;
  • снижение внимания;
  • выпадение и ломкость волос;
  • грубый голос (может появиться ночной храп вследствие отека языка и гортани);
  • судорожные сокращения мышц;
  • отек кожи;
  • общая слабость (даже по утрам);
  • боли в суставах;
  • депрессии;
  • снижение трудоспособности;
  • повышение массы тела;
  • уменьшение частоты дыхания и пульса (один из самых серьезных симптомов, частота сердечных сокращений может быть менее 60 уд/мин);
  • сухость кожи;
  • понижение температуры тела (от этого возникает чувство зябкости);
  • онемение в руках (за счет сдавления нервных окончаний отеками тканей в области запястья);
  • нарушения зрения, слуха, звон в ушах (из-за отека тканей поражаются органы чувств).

Специфика гипотиреоза при беременности

У беременных с гипотиреозом есть одна особенность. С развитием беременности симптомы могут уменьшаться. Это обусловлено увеличением активности щитовидной железы плода и поступлением его гормонов к матери в качестве компенсации.

Как забеременеть при гипотиреозе, аутоиммунном тиреоидите и других заболеваниях щитовидной железы: как влияет на зачатие такие болезни, возможная ли беременность после удаления щитовидки

При слабом влиянии тиреоидных гормонов на иммунную систему, появляется склонность к частым инфекциям.

Читайте также:  Ацетил-l-карнитин – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги

Для того чтобы симптомы не развивались дальше, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, сдать все необходимые анализы и начать лечение как можно раньше.

Клиническая картина

Признаки гипотиреоза

Симптомы при беременности многочисленны, что связано с наличием множества рецепторов в разных частях организма. Многое будет зависеть от длительности патологии и нарушений синтетической активности органа. Признаки обуславливаются снижением гормонов, что замедляет обменные процессы.

Пациентки часто жалуются на:

  • слабость, усталость, упадок сил;
  • повышение массы тела;
  • сонливость;
  • запоры;
  • ухудшение памяти и мозговой деятельности;
  • сухость кожи, ломкость ногтей и волос.

Другие клинические проявления обозначены в нижерасположенной таблице.

Таблица. Признаки гипотиреоза у беременных:

Симптом Характеристика
Гипотермия Понижение температуры тела связано с торможением энергетических обменных процессов, что приводит к ощущению холода.
Снижение иммунитета Дефицит тиреодидных гормонов нарушает выработку антител. Недостаток подобной стимуляции обуславливает низкую резистентность организма против респираторных инфекций, женщина начинает чаще болеть.
Болевой синдром Пациентки часто жалуются на головные боли, а также суставные и мышечные. Не редко наблюдается онемение дистальных отделов конечностей, что связывают с отечностью и передавливанием нервных тяжей.
Ухудшение в работе анализаторов При дефиците гормонов щитовидной железы нередки случаи понижения зрения и слуха. Также возможно изменение голоса – осиплость может указывать на формирование зоба или отека тканей гортани.
Нарушения работы сердечно-сосудистой системы Нехватка гормонов провоцирует развитие атеросклероза, или его усугубление. Также может снижаться частота сердечной ритмики, понижаться давление.

Гормоны щитовидной железы при беременности

Гормоны щитовидной железы при беременности выполняют одну из важнейших функций – способствуют нормальному развитию головного мозга у ребенка. Пониженный уровень гормонов приводит к патологическим процессам во время беременности и различным поражениям нервной системы и мозговой деятельности ребенка. Давайте рассмотрим особенности функционирования glandula thyroidea и выработки ее гормонов в период вынашивания ребенка.

При беременности щитовидка работает в два раза сильнее и вырабатывает на 50% больше тиреоидных гормонов. Нормальные показатели гормонов во время беременности ничем не отличаются от анализов у не беременных женщин. При беременности щитовидка увеличивается на 15% и существует высокий риск развития гипотиреоза.

Узловой зоб

Если увеличена щитовидка, и беременность протекает без осложнений, это считается нормой. Но в некоторых случаях в тканях железы обнаруживаются уплотнения различного размера. Это узловой зоб. Болезнь подтверждается, если узлы крупнее 1 см в диаметре. Страдают подобным недугом около 5% женщин.

Читайте также:  Витамины для больных сахарным диабетом 2 типа

Зоб во время беременности в большинстве случаев не нарушает работу железы и не ухудшает самочувствие будущей матери. Исключение составляют онкологические узлы злокачественного характера, кисты.

Беременность и узловой зоб не являются опасным состоянием для женщины. У 80% больных обнаруживаются уплотнения доброкачественного характера, которые не нарушают функционирование эндокринного органа и не мешают родить здорового ребенка.

Лечение зоба

Если у женщины диагностировали зоб, то принимается решение о проведении терапии. Методы лечения подбираются индивидуально для каждой пациентки, с учетом степени тяжести и причины заболевания.

Для выяснения этиологии новообразования проводится тонкоигольная аспирационная биопсия узла и УЗИ щитовидной железы при беременности. По результатам анализов определяется дальнейшая схема лечения. Если выявляются раковые клетки, то оперативное вмешательство откладывается на послеродовой период.

В остальных случаях назначается монотерапия препаратами йода, L-тироксина или их комплексное сочетание.

Особенности работы щитовидки при беременности

С ранних сроков эндокринный орган начинает усиленно функционировать. В норме выработка веществ повышается на 30–50%, когда закладываются и формируются все органы. Тиреоидные гормоны женщины обеспечивают эмбриогенез.

Хорионический гонадотропин человека – это самый сильный стимулятор железы. ХГЧ синтезируется плацентой и по свойствам схож с ТТГ. Вещество усиленно образуется у матери с первых недель беременности, поэтому концентрация тиреотропного гормона уменьшается.

Если женщина ждет двойню или тройню, хорионического гонадотропина становится так много, что выработка ТТГ подавлена. На 10–12 неделях содержание ХГЧ падает, а количество тиреотропного гормона растет. В первом триместре показатели ТТГ понижены, и это не отклонение.

Повышенная продукция эстрогенов – дополнительная стимуляция щитовидной железы. Они провоцируют образование ТТГ в печени. Глобулин связывает тиреоидные гормоны, делая их неактивными.

У беременных повышены общие фракции Т3 и Т4. Врачи назначают исследования именно на свободные формы веществ.

С наступлением гестационного периода повышается почечное кровообращение. Йод удаляется с мочой, что провоцирует выработку веществ щитовидной железой.

Если орган нормально функционирует, повышаются концентрации Т3 и Т4. Гипотироксинемия не угрожает последствиями для небеременной. Однако при вынашивании ребенка состояние чревато опасностью для плода и будущей мамы.