Диагностика и лечение глубокого микоза, возможные осложнения

Хромомикоз, хромобластомикоз, веррукозный дерматит, болезнь Пьедрозо – это все синонимы глубокого микоза кожи, возникающего при заражении черной плесенью. Болезнь описана Пьедрозо в 1911 году в Бразилии, а в 1928 году впервые обнаружена в Европе.

ЛЕЧЕНИЕ ОТОМИКОЗА:

Лечение отомикоза — процесс не простой, длительный, не всегда успешный, поскольку заболевание склонно к рецидивам и хронизации. Начинают лечение с тщательной очистки уха, наружного слухового прохода от мицелия путем осторожного механического удаления скопившихся масс. После очистки обнаруживаются небольшие эрозии кожи и участки ее повреждения. Ухо промывают теплым раствором антисептиков. Затем слуховой проход осушают и применяют соответствующую мазь. Однако не всегда мазь может оказаться достаточно эффективной, поэтому следует разнообразить фунгицидные препараты, тем самым подбирая нужный из них и препятствуя привыканию к препарату данного вида гриба или их ассоциации при лечении отомикоза. Весьма эффективны при лечение препараты широкого спектра действия.

К общему лечению прибегают при рецидивирующих формах отомикоза, при этом назначают внутрь противогрибковые препараты системного действия. Применяют также общеукрепляющее лечение.

Мы применяем для лечения упорных форм отомикоза АФДТ –антимикробную фотодинамическую терапию. Уже после первого сеанса наблюдается значительное снижение роста грибков. При этом можно избежать применения токсичных и дорогостоящих противогрибковых препаратов системного действия.

Профилактика отомикоза. Общие и местные гигиенические мероприятия, ликвидация местных и общих очагов инфекции, предотвращение микротравм кожи наружного слухового прохода.

Отомикоз

Когда диагностирован отомикоз, лечение проводится только консервативными методами с обязательным использованием противогрибковых средств.

Врачи центра Ниармедик на первом этапе отдают предпочтение местных антимикотическим препаратам, которые не оказывают системного отрицательного воздействия на организм.

Обычно для этого используются аппликации, которые профессионально (без боли и высоко эффективно) выполняют врачи наших центров.

Они подбирают для каждого пациента уникальную комбинацию местных противогрибковых средств на основании последних достижений медицины. Доказано, что комбинированный подход ускоряет выздоровление и увеличивает процент уничтожения патогенных грибов, т.к. одни антимикотики подавляют размножение, а другие вызывают их непосредственную гибель.

Но не всегда, чтобы предупредить рецидивы, вылечить отомикоз удается с помощью местной терапии.

Поэтому отоларингологи Ниармедик изначально определяют пациентов, которым показана системная противогрибковая терапия.

Это помогает не терять с первых минут драгоценного времени, а сразу же направить все усилия на уничтожение патогенных грибов. Показаниями для системной противогрибковой терапии являются:

  • Микоз среднего отдела уха;
  • Грибковое послеоперационное поражение.

Также перед врачами стоит еще один главный вопрос – какой антимикотический препарат лучше всего назначить. Ответ на него зависит от того, какой вид грибов стал причиной микоза.

Если это кандиды, то используют обычно Флюконазол, а если аспергиллы – то Тербинафин или Итраконазол.

Такой дифференцированный подход определяется разными механизмами действия (точками приложения) этих антимикотических препаратов.

В некоторых случаях может потребоваться и хирургическое лечение, но она направлено не на излечение от микоза, а на предупреждение его рецидивов. Показаниями к операции являются:

Их можно удалять путем иссечения или применения нитрата серебра, который вызывает некроз (омертвение) патологически разросшейся ткани.

Врачи Ниармедик сразу же предупреждают пациентов об ограничительных мерах, несоблюдение которых способно замедлить выздоровление или стать причиной хронизации процесса. Поэтому весь период лечения необходимо:

  • Оберегать ухо от попадания в него воды;
  • Избегать контакта с газами и пылью;
  • Не находиться в помещениях, имеющих высокую влажность.
Читайте также:  Ингаляции с физраствором в небулайзере детям: инструкция по применению

Риски самолечения

Самолечение может не только не привести к выздоровлению, но и причинить непоправимый вред вашему организму, поэтому сразу же оговоримся о том, что категорически запрещено и почему именно так.

  1. Не используйте для закапывания и смазывания уха растворы на основе спирта. Это приведет к удлинению периода нахождения противогрибкового препарата в наружном слуховом проходе, вызвав его раздражение. А если он попадет на слизистую барабанной перепонки, то это еще больше усилит отек, вызовет сильнейшую боль и будет способствовать развитию грануляций (они являются частым фактором хронизации процесса).
  2. Не назначайте себе препараты системного действия, т.к. каждый вид отомикоза требует дифференцированно подхода, который основывается на результатах чувствительности к антимикотикам. В противном случае лечение окажется совершенно неэффективным.

Профилактика

Отоларингологи центра Ниармедик предупреждают, что избежать повторного микоза ушей можно. Для этого помимо противогрибкового лечения достаточно следовать общим правилам:

  • Отказаться от глубокого очищения ушей с помощью ватных палочек. Их можно использовать только для удаления серы за пределами наружного отверстия. В остальных участках уха она выполняет защитную функцию, поэтому ее не стоит извлекать.
  • Не заниматься самолечением, используя для этого антибиотики. Эти препараты должен назначать только врач с учетом показаний (есть они или нет, тоже выясняет специалист).
  • Вовремя лечить любые сопутствующие заболевания, которые могут существенно подорвать здоровье человека.
  • Регулярно посещать своего лечащего отоларинголога на протяжении 2 лет с периодичностью 1 раз в квартал, а если состояние удовлетворительное – 1 раз в полгода. В случае, когда появляются хоть минимальные жалобы со стороны уха, то визит к специалисту нельзя откладывать на потом.
  • Смазывать кожу после основного этапа лечения на протяжении 1 – 1,5 месяцев противогрибковыми препаратами, а какой лучше подскажут наши врачи, основываясь на индивидуальных особенностях вашего организма.

Грибок ушей можно победить – обращайтесь к профессионалам! Записывайтесь в Ниармедик на консультацию в удобное время.

Симптомы и причины грибковых инфекций ушей, миндалин, глотки, носа

Грибковые заболевания уха

Возбудители грибковых инфекций часто селятся в ушах. Грибы активно размножаются в теплой и влажной среде, поэтому грибок в ушах часто появляется у любителей плавания, а также у тех, кто живет в жарком и влажном тропическом климате. Основные симптомы отомикоза – боль в ушах, заложенность, снижение слуха, зуд в ушах.

Отомикоз наружного уха или наружный грибковый отит  начинается с небольшой отечности слухового прохода, из-за чего у пациента возникает ощущение заложенности. Затем появляется ощущение зуда в ухе. Думая, что подобные симптомы вызваны обычным загрязнением слухового прохода или скоплением в нем серы, пациент может попытаться очистить ухо, травмируя тем самым поверхность кожи и способствуя проникновению грибка.

В острой стадии из слухового прохода появляются выделения – желтоватые, зеленоватые, коричневые: цвет зависит от вида грибка в ушах. С развитием заболевания количество отделяемого увеличивается, что становится причиной выраженной тугоухости. Боли при наружном отомикозе ярко выражены, усиливаются при глотании.

Отомикоз среднего уха или микотический средний отит часто развивается на фоне хронического гнойного отита. При присоединении грибковой инфекции боль в ухе усиливается, выделения становятся обильными, присоединяется головная боль.

Отомикоз послеоперационной полости развивается после хирургических вмешательств в области уха. Грибок проникает вглубь через микротравмы на поверхности кожи.

Грибковые заболевания глотки и миндалин

Грибковые поражения миндалин и глотки более опасны, чем другие инфекционные заболевания,  но мы точно определим вид грибка и своевременно назначим Вам эффективное лечение.

Симптомы и причины грибковых инфекций ушей, миндалин, глотки, носа

Грибок в глотке может появиться в любом возрасте. Тонзилломикоз – грибок на миндалинах – часто встречается у детей. Грибок на гландахнередко появляется у тех, кто болеет хроническим тонзиллитом.  Микотическое поражение этой области обычно вызывают дрожжеподобные грибы, кандида на миндалинах  – самый частый «гость». Грибок на миндалинах проявляется следующими симптомами: ощущение сухости и жжения в горле, повышение температуры, головная боль.

Читайте также:  Отит без температуры: симптомы и лечение воспаления уха

При фарингомикозе  грибок локализуется на слизистой глотки. Грибок в глотке может появиться в результате травмирования слизистой, например, при использовании съемных зубных протезов. Как и при тонзилломикозе, кандида в горле селится чаще других видов грибов. Заболевание проявляется першением и покалыванием в горле, болью, которая усиливается при глотании, слизистая отечная, на ней появляется налет беловатого или желтоватого цвета.

Грибковые заболевания носа и околоносовых пазух

Кариозные зубы – один из основных факторов, способствующих развитию микотических поражений носа и околоносовых пазух. Микотические процессы вызывают грибковый синусит и могут поражать только слизистую оболочку (неинвазивная форма) или проникать в надкостницу и кость (инвазивная форма). Последний вид микоза наиболее опасен, поскольку грибы могут проникнуть в глазницу и вызвать ухудшение зрения.

Основные симптомы грибкового синусита – заложенность носа, головная боль, ощущение давления в области околоносовых пазух, обильные выделения из носа: творожистые, белого цвета – при поражении кандидами, плотные, кашицеобразные, с неприятным запахом – если причиной микоза стали плесневые грибы.

Лечение грибковых инфекций ушей, миндалин, глотки, носа у детей

Обращаясь в нашу клинику, вы можете быть уверены в том, что мы сможем оперативно поставить точный диагноз грибкового синусита и назначить эффективное лечение. Мы предпримем все меры для того, чтобы избежать обострения процесса и последующего хирургического вмешательства.

Лечение отомикоза

Лечение отомикоза врач-отоларинголог осуществляет строго индивидуально, на основании данных диагностики, с учетом клинических проявлений заболеваний, вида возбудителя, данных о восприимчивости возбудителя к антибактериальным средствам и других критериев.

Лечение отомикоза подразумевает использование как местных лекарственных препаратов (противомикотические средства на водной основе, антисептические препараты, антибактериальные препараты), так и общее десенсибилизирующее лечение.

В связи с возможностью рецидива заболевания не рекомендуется осуществлять самостоятельное лечение отомикоза, лучше обратиться к врачу-отоларингологу для подбора оптимально подходящей терапии. Аптечные средства для лечения отомикоза, продаваемые без рецепта врача, могут оказаться бесполезными, т.к. для успешной терапии отомикоза требуются специфические препараты, губительные для конкретного вида возбудителя.

Врачи-отоларингологи ГУТА КЛИНИК имеют большой практический опыт диагностики и лечения отомикозов различных видов и степени тяжести у детей и взрослых. Обращаясь к нам для диагностики и лечения отомикоза, Вы можете быть уверены, что мы решим Вашу проблему!

Симптомы отомикоза

Характерных признаков для рассматриваемой патологии нет. Симптомы отомикоза разнятся в зависимости от локализации патологического процесса, степени тяжести и возбудителя.

Наружный отомикоз

При наружном микозе уха признаки болезни возникают постепенно. Повышенная влажность, травмирование кожи слухового прохода, доступ кислорода ведут к уменьшению или полному исчезновению жировой пленки. Эти факторы способствуют отечности и закупориванию протоков желез, расположенных в коже. Через некоторое время больной начинает ощущать заложенность в ухе и зуд.

Кожа в слуховом проходе шелушится. Человек старается очистить ушную раковину, что еще больше повреждает кожные покровы, позволяя грибкам проникнуть в травмированный участок. Развивается острый процесс. Последний характеризуется болезненностью, гиперемией, обильным отделяемым, отеком. При тяжело протекающем процессе отечность достигает таких размеров, что закрывает слуховой проход полностью. Позже присоединяется шум в ухе и снижение слуха.

Читайте также:  Как разводить лазолван для ингаляций взрослым

При наружном отомикозе отмечается воспаление лимфоузлов, височно-нижнечелюстного сустава, околоушной железы. При наличии у больного сопутствующих патологий или иммунодефицита инфекционный процесс переходит в среднее ухо.

Средний отомикоз

Симптомы среднего отомикоза уха появляются на фоне гнойного среднего отита. Больной жалуется на локализованную болезненность, ощущение заложенности в слуховом проходе, обильное выделение из него, шум.

Симптомы отомикоза

Кроме этого, отмечается головная боль, имеющая односторонний характер, формирование ушных пробок. Для отделяемого из уха при среднем отите микозной этиологии характерен серый, зеленый, грязно-желтый или коричневый цвет. Запах отсутствует.

Если средний отомикоз вызван плесневыми грибками, то у больного повышается температура, отмечается ломота в мышцах, суставах. Возможны аллергические высыпания на коже.

Грибковый мирингит

Грибковый мирингит — воспаление барабанной перепонки, вызванное грибковой флорой. Вследствие патологического процесса подвижность перепонки снижается, и больной теряет слух.

Пациент жалуется на распирающее ощущение в ухе, болезненность, чувство инородного тела и отделяемое в большом количестве. На начальных этапах заболевания эти признаки неярко выражены. По мере развития патологии симптоматика усиливается. Болезнь протекает с периодами ремиссии и обострения.

Отомикоз послеоперационной полости

Отомикоз послеоперационной полости возникает при мастоидэктомии (удаление ячеек сосцевидного отростка). Болезнь характеризуется большим количеством отделяемого и болезненностью в заушной зоне.

Профилактика микоза ушей

Отомикоз уха при своевременном лечении можно полно­стью излечить, избежав рецидивов. На гораздо проще прибегнуть к простым методам профилактики:

  • Избегать травмирования слухового прохода.
  • Ликвидировать местные или хронические очаги инфекции в ухе.
  • Не прикасаться к коже слухового прохода грязными руками или посторонними предметами.
  • Детям нежелательно пользоваться ватными палочками для чистки ушей, чтобы не повредить нежную кожу и не вызвать инфицирование.
  • При выявлении заболевания у членов семьи обязательно следите за соблюдением профилактических мер: не пользуйтесь с заболевшим одним полотенцем, предметы личной гигиены обрабатывайте паром или дезинфицирующими растворами.

Вера Шинкаренко, врач отоларинголог-сурдолог

Профилактика хромомикоза

Для предупреждения заражения черной плесенью важно соблюдать правила техники безопасности при работе с землей, пользоваться защитной одеждой, обувью.

При ранении необходимо своевременно обрабатывать рану спиртовым раствором йода, обращаться за помощью при травмах.

Профилактика хромомикоза

Профилактикой грибкового заражения служит обработка рабочих инструментов растворами хлорамина, фенола, формалина в течение 20 минут или кипячение. Для уничтожения грибков достаточно поместить инструменты в кипящую воду на 10 минут.

Профилактика возникновения

Повышенное внимание к состоянию собственного здоровья, немедленное обращение к врачу при первых тревожных признаках, гигиена личная и чистота помещений, стимуляция естественного иммунитета, лечение уже имеющихся хронических заболеваний другой этиологии.

Системное грибковое заболевание – это поражение не только кожных покровов и слизистых (защитных барьеров, поставленных природой на открытой системе человеческого тела). Это – проникновение микотической инфекции внутрь организма, инвазия жизненно важных органов, психические расстройства, другие тревожные признаки.

ВконтактеFacebookTwitterGoogle+Одноклассники

Дополнительные факторы, провоцирующие отомикоз

Кроме наиболее распространенных причин, способствующих переходу микроорганизмов из сапрофитного состояния в патогенное, можно назвать и сложные заболевания иммунной системы и обмена веществ, например, сахарный диабет. Повышенный сахар в крови становится благоприятным фактором для многократного увеличения количества болезнетворных бактерий на кожных покровах, в слуховых каналах и других тканях, тесно соприкасающихся с воздушными массами.

Сопутствующим заболеванием отомикоз может присутствовать при соматических болезнях. Общее ослабление организма, гипогенные факторы, авитаминозы, сбои и нарушения обмена веществ, длительный прием антибиотиков и лучевая терапия способствуют быстрому размножению грибков и переходу заболевания в открытую остросимптомную фазу.