Гипертрофический ринит, причины, симптомы, диагностика, лечение

Хронический гипертрофический ринит – что это такое? Что вызывает его развитие? В каких формах заболевание может протекать? Какие методы лечения существуют?

Клиническая картина

Основные клинические проявления болезни вызваны препятствием в носовой полости. Вначале затруднение носового дыхания непостоянно, имеется хороший эффект от использования сосудосуживающих препаратов. С течением времени затруднение дыхания через нос становится постоянным, эффект деконгестантов уменьшается или даже отсутствует.

Больной жалуется на храп по ночам, ощущение инородного тела в полости носа, неприятные ощущения при глотании. Из-за дыхания через рот возникает сухость слизистой оболочки. Гипертрофический ринит сопровождается постоянными выделениями из носа слизистого или слизисто-гнойного характера.

Клиническая картина

Нарушается сон, появляются головные боли, утомляемость. Гиперпластический ринит приводит к нарушению кровообращения во всей челюстно-лицевой области, при этом нарушается память, могут ухудшаться умственные способности.

Появляется гнусавость голоса. Характерен постоянно открытый рот. При нагрузке больной совсем не может дышать носом. Часто снижается или пропадает обоняние.

Гиперпластический ринит: симптомы, причины, лечение

Статью проверила врач отоларинголог

Наталья Александровна Наумова, клиника Медис

Гиперпластический ринит – это заболевание хронического характера, проявляющееся разрастанием и утолщением соединительной ткани слизистой поверхности внутри носовых ходов. Доктор может поставить диагноз после визуального осмотра – в проходах будут видны небольшие уплотнения темно-бордового цвета. С помощью проведения специальных процедур подтверждают первоначальный диагноз.

Смотреть бесплатно онлайн федеральные каналы, смотреть по ссылке ТВ онлайн

Гиперпластический ринит: симптомы, причины, лечение

Гиперпластический ринит очень редко развивается самостоятельно. Чаще всего появлению патологии предшествуют осложненные воспалительные процессы внутри носа.

К основным факторам, предшествующим развитию ринита, относят:

  • рецидивирующий или запущенный ринит, возникающий более 4-х раз в год;
  • аномальные искривления ходов или перегородки, врожденного либо приобретенного происхождения;
  • повреждения костей скелета, в результате которых нарушается отток слизи и образуется застой;
  • искривление перегородки, что приводит к сужению носовых ходов и препятствует выделению жидкой слизи;
  • гипертрофия надкостницы;
  • бесконтрольное использование сосудосуживающего препарата – изменяются ткани, слизистая увеличивается, сосуды становятся хрупкими;
  • неблагоприятное действие внешних условий – плохая экология, низкие либо высокие температуры, загрязненный воздух;
  • профессиональный фактор;
  • патологические заболевания сосудов и сердца, оказывающие негативное влияние на кровообращение внутри носовых проходов;
  • болезни внутриносовых тканей, переходящие в хроническую форму.

Гиперпластический ринит: признаки, симптомы и лечение

Гиперпластический ринит – это заболевание хронического характера, проявляющееся разрастанием и утолщением соединительной ткани слизистой поверхности внутри носовых ходов. Доктор может поставить диагноз после визуального осмотра – в проходах будут видны небольшие уплотнения темно-бордового цвета. С помощью проведения специальных процедур подтверждают первоначальный диагноз.

Гиперпластический ринит очень редко развивается самостоятельно. Чаще всего появлению патологии предшествуют осложненные воспалительные процессы внутри носа. К основным факторам, предшествующим развитию ринита, относят:

  • рецидивирующий или запущенный ринит, возникающий более 4-х раз в год,
  • аномальные искривления ходов или перегородки, врожденного либо приобретенного происхождения,
  • повреждения костей скелета, в результате которых нарушается отток слизи и образуется застой,
  • искривление перегородки, что приводит к сужению носовых ходов и препятствует выделению жидкой слизи,
  • гипертрофия надкостницы,
  • бесконтрольное использование сосудосуживающего препарата – изменяются ткани, слизистая увеличивается, сосуды становятся хрупкими,
  • неблагоприятное действие внешних условий – плохая экология, низкие либо высокие температуры, загрязненный воздух,
  • профессиональный фактор,
  • патологические заболевания сосудов и сердца, оказывающие негативное влияние на кровообращение внутри носовых проходов,
  • болезни внутриносовых тканей, переходящие в хроническую форму.

Медикаментозное лечение

Вылечить гиперпластический ринит, используя только медикаменты, крайне сложно. Пациент должен изменить образ жизни – бросить курить, сменить вредную работу на более благоприятную, поменять место проживания. Лечение основывается на устранении провоцирующего фактора.

Эффективнее всего медикаментозная терапия будет на начальном этапе заболевания. Больному назначают глюкокортикостероиды в виде препаратов для назального применения – «Назонекс», «Авамис».

Проводят курсовое лечение сосудосуживающими средствами. С применением растворов протаргола или колларгола делают массаж слизистой оболочки.

Делают инъекции кортикостероидных гормональных препаратов, глюкозы, глицерина, изотонических средств.

Во время начальной или умеренной степени развития ринита гиперпластического проводят прижигания участков с разросшейся тканью кислотами – хромовой или трихлоруксусной. Используют физиотерапевтические методы – лазерное воздействие, ультразвуковое лечение, гальванокаустику, криотерапию. Данные виды лечения проводят под действием местного наркоза.

Нетрадиционное лечение

Гиперпластический ринит: признаки, симптомы и лечение

Народные средства не могут полностью вылечить от гиперпластического заболевания, однако они способны значительно улучшить самочувствие больного. Применение любого народного рецепта нужно обязательно согласовывать с отоларингологом.

Готовят настой из лекарственных трав – шалфея и зверобоя. Травы берут в равных частях, по 2 г, заливают 230 мл кипятка и оставляют на 2 часа для настаивания. Остывший и процеженный настой используют для промывания два раза в день.

Читайте также:  Аллергический вазомоторный ринит симптомы и лечение

Делают раствор – в 270 мл теплой воды разводят по 3 г соды и соли, и несколько капель йода. Полученным раствором проводят промывания один раз в день.

Готовят лекарственные капли на основе молочка чистотела – его смешивают в равных частях с теплой водой и закапывают в носовые ходы 2 раза в день по 5 капель.

Из 15 г ромашки, залитой 220 мл кипятка, готовят настой. Лекарство настаивают в течении 40 минут, процеживают и используют в качестве средства для промывания 2 раза.

Возможные негативные последствия

При первых подозрительных признаках необходимо безотлагательно обращаться за медицинской помощью. Только на раннем этапе развития ринита гиперпластического можно надеяться на выздоровление.

В случае стремительного разрастания слизистой, когда в выделяемой слизи присутствуют следы крови или гноя, гиперпластическое заболевание считают хроническим. Крайне важно добиться максимального излечения на этой стадии болезни, так как временное снижение проявления симптомов и прекращение терапии приводит к еще более негативным последствиям.

: Хронический ринит

Симптомы проявления

Первым признаком гипертрофического ринита является стойкий продолжительный насморк, который невозможно купировать сосудосуживающими средствами и другими препаратами. В результате длительной ринореи происходит гиперплазия оболочек носа и поражение реснитчатого эпителия. При утолщении возникают предпосылки к образованию полипов.

После того, как в патологический процесс вовлекаются капиллярные и мышечные волокна, происходит компрессия лимфо- и кровеносных сосудов. Больные жалуются на следующие симптомы гипертрофического ринита:

  • заложенность носа;
  • нарушение обоняния;
  • снижение слуха;
  • гнусавость голоса.

У детей из-за постоянной заложенности носа на фоне насморка при хроническом гипертрофическом рините нарушается сон, отвисает нижняя губа по причине постоянного дыхания через рот. У малышей ко всему присоединяется слюнотечение, конъюнктивальные признаки. Если патологические изменения затрагивают задние отделы носовых раковин, то возникает нарушение функции клапанного механизма, появляются нарушения при вдохе и выдохе.

Симптомы гипертрофического ринита

На начальной стадии заболевания у пациента наблюдается затяжной насморк, от которого не удается избавиться с помощью лекарственных препаратов и народных средств. В результате этого происходит мягкая гипертрофия оболочек (поражается слой ресничного эпителия).

В результате утолщения эпителия, на его поверхности может происходить образование полипов

Затем в процесс вовлекается железистая ткань, воспаляются стенки капилляров и мышечные волокна, что приводит к сдавливанию лимфатических сосудов. Когда болезнь переходит в отечную фазу, происходит поражение всех тканей и структур носовых ходов. У пациента наблюдается:

  • сильная заложенность носа, от которой очень сложно избавиться;
  • выделение большого количества слизи;
  • изменение голоса, он становится гнусавым;
  • нарушение обоняния и слуха.
Симптомы гипертрофического ринита

В том случае, если при хронической форме заболевания наблюдаются необратимые изменения в структурах носа, показано хирургическое вмешательство.

Если изменения происходят в задних нижних отделах носовых раковин, нарушается работа клапанного механизма, и у пациента могут возникать затруднения только при вдохе или только при выдохе.

В процессе развития болезни эпителий утолщается, становится бугристым и гладким, в некоторых случаях на его поверхности появляются полипы. Гипоксия приводит к тому, что пациент становится апатичным, у него нарушается сон и существенно ухудшается самочувствие. Очень часто происходит присоединение бактериальной инфекции, что приводит к повышению температуры тела и появлению гнойных выделений из носа.

Гиперплазия слизистой носовых ходов что это

Гиперплазия слизистой носовой полости – это заболевание, при котором наблюдается увеличение клеток оболочки носа. Из-за отечности проходов у человека возникают неприятные симптомы, затрудняется дыхание, поэтому требуется лечение разрастания.

Симптомы

При гиперплазии слизистой оболочки у пациента возникают следующее симптомы:

  • Трудности с дыханием через нос. Удается немного улучшить дыхание, если использовать медикаменты для сужения кровеносных сосудов.
  • Выделения из носовой полости слизистого характера, нередко с примесями гноя.
  • Неприятные ощущения в носоглотке, к примеру, сухость.
  • Головная боль.
  • Ощущение комка в горле из-за скопившейся слизи.
  • Нарушение обоняния из-за слизистых выделений.
  • Гнусавость.
  • Сбой слуховой функции.
  • Конъюнктивит, который возникает вследствие сдавливания разросшимися тканями слезно-носового канала.

Подобные симптомы должны стать серьезным поводом для обращения к специалисту.

Обследование пациента

Для постановки диагноза доктор сначала осматривает носовую полость пациента, а затем назначает такой метод обследования как эндоскопия. С помощью этого инструмента удается точно установить степень развития болезни, место расположения разрастания.

Также врач может назначить ринопневмометрию. Благодаря ей он проверяет, сколько воздуха проходит через пораженный носовой проход за определенное время. В случае гиперплазии данный объем существенно уменьшается, что дает основание заподозрить развитие этой патологии.

Лечение

Лечение гиперплазии слизистой оболочки проводится с помощью оперативного вмешательства. Существуют разные методы удаления разрастания. Какой именно способ выбрать, решает лечащий врач, основываясь на степени развития болезни, общем состоянии больного и прочих факторах.

Если гиперплазия незначительная, радикальных мер не применяют. Доктора назначают малоинвазивные методики по удалению разрастания. К ним относится следующее:

  1. Прижигание пораженных тканей химическими веществами.
  2. Ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин.
  3. Подслизистая вазотомия.
  4. Лазерная деструкция.

Если наблюдается выраженная форма болезни, при которой дыхание сильно нарушено, в патологический процесс вовлечены костные структуры, то указанные способы лечения не могут помочь в полной мере избавиться от патологии. Для терапии требуется более обширное оперативное вмешательство.

Читайте также:  Зеленые сопли у ребенка: как лечить, Комаровский, народные средства

Используют такие операции:

  • Нижняя конхотомия.
  • Резекция края кости нижней раковины носа.
  • Смещение носовых раковин.

Медикаментозное лечение при гиперплазии не помогает. Пациенты могут использовать сосудосуживающие средства, но они имеют лишь временный эффект и вызывают привыкание организма. То же самое касается и народных средств.

Есть множество нетрадиционных методов лечения гиперплазии носовой полости, но использовать их можно только в качестве дополнения и с разрешения лечащего врача.

Таким образом, гиперплазия слизистой оболочки носовой полости встречается не слишком часто, но при ее выявлении требуется приступить к лечению как можно раньше. Ведь это заболевание затрудняет дыхание пациента.

Гипертрофия носовых раковин ‒ это хроническое заболевание, которое сопровождается патологическим разрастанием тканей, образующих носовые раковины.

К основным клиническим проявлениям патологии относятся заложенность носа, гнусавость голоса, нарушение назального дыхания, головные боли, слизистые выделения, храп и ночное апноэ.

Изменения носовых раковин диагностируются с помощью эндоскопического осмотра, адреналиновой пробы, лучевых методов исследования околоносовых синусов, риноманометрии. Лечение включает применение симптоматических средств, физиотерапию, хирургическую редукцию или резекцию изменённых отделов раковин.

Общие сведения

Гипертрофия носовых раковин (конхобуллёз) – это локальная форма гипертрофического ринита, характеризующаяся увеличением размеров носовых раковин из-за разрастания слизистой оболочки и гиперплазии желез.

По данным европейских исследований, удельный вес заболевания в структуре ЛОР-патологии достигает 20%. В большинстве случаев гипертрофические изменения затрагивают передние и задние отделы нижних и средних носовых раковин.

Чаще заболевание встречается у подростков до 18 лет и у людей в возрасте 40-60 лет, при этом мужчины подвержены развитию патологии в большей степени.

Патогенез

Под действием этиологических факторов происходит морфологическая перестройка эпителиальной выстилки, железистой ткани. Развивается воспалительный отёк, который локализуется преимущественно в нижних и средних носовых раковинах, содержащих кавернозную ткань.

Через некоторое время происходит фиброзное перерождение стромы кавернозной ткани, венозные полости сужаются из-за склероза. При прогрессирующем течении болезни увеличение объёма мягких тканей приводит к деформации костных структур, образующих носовые раковины.

Причины и предрасполагающие факторы

Их довольно много. Вот основные:

  • множественные недолеченные эпизоды острого ринита;
  • запущенный хронический катаральный ринит, а также вазомоторный ринит при отсутствии должного лечения;
  • длительное воздействие загрязняющих факторов (пыль, сажа, различные газы, неподходящий климат и т.п.);
  • бесконтрольное и неоправданное применение сосудосуживающих препаратов;
  • болезни сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов), отражающиеся на микроциркуляции в области слизистой оболочки носа;
  • расстройства эндокринной системы;
  • сильное искривление носовой перегородки;
  • не удаленные вовремя аденоиды;
  • сниженный иммунитет.

Очевидно, что развитию гипертрофического ринита в значительной степени способствует невнимательное или откровенно наплевательское отношение к собственному здоровью, нежелание лечиться в надежде, что «само пройдет», и необоснованное увлечение различными сосудосуживающими средствами, которые лишь временно устраняют дискомфорт от насморка.

Ринит (насморк): виды, причины возникновения, симптомы, стадии и осложнения

Насморк – это устоявшееся разговорное название ринита.

Ринит – это синдром воспаления слизистой оболочки носа.

Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения ринит является одним из самых распространенных заболеваний в мире. Действительно, за свою жизнь каждый человек сталкивается с насморком десятки раз. Им болеют все: взрослые, дети, беременные женщины, пожилые люди.

Ринит может быть как самостоятельным заболеванием, так и выступать симптомом другого зачастую гораздо более серьезного недуга. В любом случае воспаление слизистой оболочки носа нуждается в своевременном и квалифицированном лечении.

Необходимо помнить, что все лекарства нужно использовать в строгом соответствии с инструкцией по применению.

Причины появления болезни

Так, откуда берется насморк и сопли? Факторов, влияющих на возникновение недуга масса. Итак, можно выделить такие причины насморка:

  • вирусные либо бактериальные инфекции;
  • ослабленный или не до конца сформировавшийся (у детей) иммунитет;
  • переохлаждение организма;
  • аллергические реакции;
  • искривленная носовая перегородка;
  • злоупотребление лекарственными препаратами;
  • может возникать как симптом другого заболевания;
  • травмы носа;
  • воздействие резких запахов и химических веществ;
  • отек слизистой оболочки.

В каждом конкретном случае без консультации с врачом бывает тяжело понять, почему воспалилась слизистая оболочка носа и потекли сопли.

Психологические причины

Отдельно следует выделить психосоматические причины возникновения насморка.

Психосоматика — это наука, выявляющая и изучающая психологические и эмоциональные причины возникновения болезней. Она исследует телесные недуги через призму духовной жизни человека. Более подробно можно познакомиться с этими вопросами в психологических трудах Луизы Хей и Лиз Бурбо.

Так вот психосоматика насморка сводится к тому, что человек, страдающий чувством неудовлетворенности и собственной неполноценности, а также постоянно испытывающий унижение и обиду, подвержен частым ринитам. Более того, у него есть все предпосылки получить хроническую форму болезни.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что повышая собственную самооценку и чувство уверенности в себе, а также грамотно и корректно разрешая все проблемные ситуации, мы не только улучшим свое психологическое состояние, но и победим сопли и постоянную заложенность носа.

Читайте также:  Гранулема кожи. Рассмотрим причины возникновения и лечение

Стадии

Различают три стадии насморка:

  1. рефлекторная;
  2. катаральная;
  3. завершающая.

Первая стадия характеризуется расширением носовых сосудов. Возникает отек слизистой оболочки и заложенность носа. Ее продолжительность 3—6 часов.

Вторая стадия проявляется в появлении выделений из носа (соплей). Возможна частичная или полная потеря обоняния и вкуса. Ее продолжительность 2-3 дня.

Третья стадия характеризуется общим улучшением состояния больного. Выделения из носа густеют и приобретают желтый либо зеленый оттенок. Отек слизистой спадает, что способствует частичному восстановлению дыхания. Ее продолжительность 3-7 дней.

Таким образом, в случае принятия своевременных и адекватных мер лечения ринит длится 7-10 суток (у детей продолжительность может быть на несколько дней больше). Здесь все зависит от силы иммунной системы человека.

Однако если игнорировать симптомы болезни, пренебрегать лечением либо нарушать рекомендованные инструкцией по применению дозировки применяемых лекарств, воспаление слизистой оболочки носа может значительно затянуться.

Боле того, оно может перерасти в хроническую форму.

Осложнения

Осложнения при воспалении слизистой оболочки носа достаточно частое явление как у детей, так и у больных старшего возраста. Вроде бы безобидный недуг может перерасти в опасное и серьезное заболевание.

Самыми распространенными осложнениями насморка являются синусит и отит.

Синусит — это воспаление одной из придаточных околоносовых пазух. Самыми распространенными его формами являются гайморит и фронтит. Распознать синусит можно по таким основным симптомам:

  • давление и болевые ощущения в районе переносицы, щек, глазниц и лба;
  • частая головная боль;
  • удушающий и не поддающийся традиционным методам лечения ночной кашель.

Отит — это воспаление среднего уха. Вызывается патогенными микроорганизмами, которые оказываются в барабанной полости, пройдя по слуховой трубе. Распознать его можно по острой боли в глубине уха и частичному ухудшению слуха.

Особенности протекания насморка у детей

Дети очень часто страдают от соплей и заложенности носа. Это связано с не до конца сформировавшимся иммунитетом и большей восприимчивости к инфекционным болезням.

Зачастую воспаление слизистой оболочки носа у детей влечет за собой повышение температуры тела и превращение легкого недомогания в полноценный простудный недуг.

Именно поэтому следует очень ответственно подходить к лечению уже первых симптомов болезни. Однако при выборе и применении лекарственных средств нужно помнить о неокрепшем здоровье детей и четко придерживаться инструкции.

Формы гипертрофического ринита

В зависимости от степени распространения патологического процесса выделяют местный или локальный и диффузный гипертрофический ринит. При местной или ограниченной форме заболевания очаги поражения сконцентрированы в одном места, но при отсутствии адекватного лечения воспалительный процесс распространяется и переходит в диффузионную форму.

В зависимости от фазы течения и элементов, вовлеченных в патологический процесс, выделяют кавернозную, фиброзную и отёчную формы гипертрофического ринита.

  1. Кавернозную форму гипертрофического ринита ЛОР-врачи считают ложной. Это связно с тем, что разрастание тканей имеет функциональный характер. Встречаются индивидуальные формы строения носовых раковин с физиологически выраженным разрастанием и распространением кровеносных и лимфатических сосудов. Кавернозная форма имеет диффузный характер по всей носовой полости.
  2. Фиброзная форма гипертрофического ринита характеризуется обильным разрастанием фиброзной соединительной ткани. На данном этапе ринита симптоматика ярко выражена и постоянно нарастает. Больной жалуется на затрудненное дыхание и очень сильную заложенность носа. Течение заболевания прогрессирует с небольшой скоростью, но изменения носят необратимый характер.
  3. Отёчный гипертрофический ринит характеризуется тем, что отёк слизистой происходит как под влиянием внешних, так и внутренних контрагентов. Изначально в риноскопе диагностируются образования в форме сосочков, а на более поздних стадиях видны полипозные изменения.
  4. Очень часто из-за затрудненной диагностики насморка ставят диагноз — смешанный гипертрофический ринит. Это связано с тем, что формы гипертрофического ринита переходят одна в другую и имеют хронический характер течения.

Вазомоторный ринит является одной из форм хронического ринита. Эта патология очень схожа по симптоматике с гипертрофическим ринитом.

Данное заболевание может развиться в результате вегето-сосудистой дистонии или при пониженном артериальном давлении, эндокринных заболеваниях, при патологии носовой перегородки, а также при злоупотреблении сосудосуживающими препаратами.

Для течения патологии характерны изменения проводимости процессов возбуждения центральных и периферических отделов нервной системы. Выражается это в аномальной реакции слизистой оболочки носовой полости на раздражители извне, проявляющейся в повышенной активности нейровегетативных и сосудистых оболочек носовой полости. Начинает усиленно работать реснитчатый эпителий: появляются слизистые секреты, отёчность, нарушение транспортной функции (слизь не выводится). Пациенты жалуются на заложенность носа, затруднение дыхания.

Выделяют нейровегетативный и аллергический вазомоторный ринит. Исходя из названия первой формы, она развивается при гипотонии и вегетососудистых патологиях. Чаще всего симптомы заболевания беспокоят пациентов утром. Слизистая оболочка носовой полости приобретает бледный синюшный оттенок и отекает. Приступ проходит через несколько часов, и слизистая принимает прежний вид, симптомы отступают. Препараты сосудосуживающего действия только усугубляют течение нейровегетативного ринита. Следует обратиться к врачу, который правильно подберет лечение.