Как выглядит рак губы – характерные признаки

Наиболее часто данное заболевание поражает курящих людей 65-75 лет

Лечение рака губы

Рак губы поддается лечению очень хорошо. На 1й и 2й стадии 98 % больных полностью излечиваются, а не 4й их процент снижается до 55. Способ лечения онкологии будет зависеть от стадии заболевания, площади ее распространения, а также наличия у больного иных заболеваний.

Хирургический способ лечения (полное или частичное удаление нижней челюсти) применяют только в крайних случаях, например, когда опухоль приросла к тканям дна ротовой полости. Лучевой способ в качестве лечения рака губы применяют достаточно часто, однако его сложно назвать безопасным: возможно выпадение волос, ожоги лица, сухость и шелушение кожи, быстрая утомляемость. На первой стадии онкологии можно применить криогенный способ, но лишь в случае, если метастаз нет или они единичны. Лечение рака губы посредством химиотерапии применяют лишь на 4й стадии рака.

Рак губы – причины

Одним из основных факторов риска возникновения рака нижней губы является табакокурение. Немаловажное значение в развитии данной онкологии придается длительному воздействию природных агентов, это: резкие температурные колебания, солнечная радиация, ветер. К прочим предрасполагающим факторам относят: вредные привычки (употребление алкоголя, жевание различных смесей и пр.), воздействие канцерогенных веществ (соединения ртути и мышьяка, продукты перегонки нефти, висмут), частое микротравмирование красной каймы губ (сигаретами, горячей пищей, острыми краями зубов, зубным камнем, прикусыванием губы, зубными протезами и пр.). Помимо этого, в развитии злокачественного процесса играют определенную роль грибковые и воспалительные заболевания красной каймы губ, дефицит витаминов (А, В, С) и бета-каротина, болезни печени и желудочно-кишечного тракта, вирусные инфекции (опоясывающий лишай).

К предопухолевым состояниям относят: папилломы, очаговый дискератоз, трещины и хронические язвы губы, хейлит, диффузные дискератозы, кератоокантомы, эритроплакии.

Клинически выявляют три формы рака губы: бородавчатая, папиллярная, язвенная (язвенно-инфильтративная). По строению выделяют плоскоклеточный неороговевающий рак (5%) и плоскоклеточный ороговевающий рак (95%). Для плоскоклеточного неороговевающего рака характерно более злокачественное течение (инфильтративный рост и раннее метастатическое поражение региональных лимфоузлов)

Причины онкологии и зависимость от никотина

В отношении причин развития данного вида онкологии, медики однозначны в своем выводе: развивается рак губы от курения. Эта часть подвергается обжиганию и никотиновым смолам, постоянно соприкасается с сигаретным дымом или с табаком (если вредной привычкой заболевшего является жевание табака).

Внимание! Признаки рака губы практически всегда выявляются у представителей мужской половины населения, причем старше 50 лет, которые на протяжении жизни злоупотребляли курением.

  • наследственность (склонность к развитию онкозаболеваний);
  • чрезмерное воздействие ультрафиолета;
  • травмы, ожоги;
  • вирусные заболевания (герпес, папилломовирус и другие).

Заказать расчет стоимости лечения в Израиле

Таким образом, вывод о том, как не допустить развития недуга и своевременно распознать опасность сформировался сам:

Важно! Современные методы терапии практически во всех случаях при раннем обращении гарантируют полное излечение, при позднем – до 50% положительных результатов.

Симптомы

Признаки заболевания выражаются в дискаретозе губ, папилломах, эрозивных формах лишая и хейлите. Для справки: в большинстве случаев дискатериоз выглядит, как язвочки и трещинки на внутренней стороне губ. Почти у всех больных возникновению рака губы предшествуют различные фоновые процессы и предопухолевые состояния слизистой оболочки губы. В зависимости от возникающих патологических изменений красной каймы, различают предраковые заболевания с высокой частотой озлокачествления (в 15-30% – облигатные) и с малой частотой озлокачествления (в 6-10% – факультативные), а также фоновые процессы. Облигатные предраки: бородавчатый предрак, ограниченный гиперкератоз, хейлит Манганотти. Факультативные предраки: веррукозная лейкоплакия, кератоакантома, кожный рог, папиллома с ороговением, эрозивно-язвенная и гиперкератотическая формы красной волчанки и красного плоского лишая, постлучевой хейлит. Фоновые процессы: плоские лейкоплакии, хронические язвы и трещины губ, атмосферный и актинический хейлиты. Лечение хейлитов, красной волчанки и красного плоского лишая – медикаментозное с обязательным микроскопическим контролем при отсутствии эффекта. Лечение остальных патологических изменений проводится криогенным, хирургическим, лазерным воздействием и методом фотодинамической терапии. Рак губы, симптомы которого проявляются довольно ярко и разнообразно, вызывает множество проблем со здоровьем. Чтобы не допустить этого, человек должен обращать внимание на любые кровоточащие язвочки. Обычно они покрыты коркой и по внешнему виду напоминают герпес, но, в отличие от него, не заживают через определенный промежуток времени. У некоторых пациентов язвочки отсутствуют. Вместо них возникает небольшое уплотнение, которое со временем разрастается и также покрывается коркой. На красной кайме нижней губы в стороне от средней линии появляется образование или участок, выступающий над поверхностью. В центре образования формируется эрозия или язва с зернистой поверхностью и валикообразным краем. Образование отличается плотной консистенцией и постепенно увеличивается в размерах, приобретает неправильную форму. Границы образования нечеткие. Нередко опухоль растет на фоне лейкоплакии, папилломы или трещины, кровоточит. Особое внимание обращают на последовательность появления изменений в области губы. Экзофитный рак губы чаше возникает из папилломы или бородавчатой формы продуктивного диффузного дискератоза. При экзофитном росте опухоль плотной консистенции часто покрыта плоскими чешуйками. Эндофитный рост характеризуется язвой с неровными плотными краями, часто появляется на фоне деструктивного дискератоза, быстро инфильтрирует мягкие ткани губы и склонен к метастазированию. Отличить новообразования от обычного герпеса довольно просто. Если появление припухлостей или язвочек сопровождается зудом, неприятными ощущениями при еде и обильным слюнотечением, то, скорее всего, это именно рак губы. Симптомы заболевания должны стать сигналом к тому, чтобы немедленно обратиться к врачу. Помните, что рак губы, лечение которого было начато вовремя, удаляется из организма без последствий в 90% случаев. Клиническая картина заболевания зависит от того, на какой стадии находится рак, и как далеко он распространился. Незаживающая трещина, которая является предшественником больших проблем, со временем развивается, приобретает вид язвы и начинает кровоточить при контакте. Одновременно с этим у больного возникает инфильтрат, также имеющий тенденцию к распространению. В результате, губа человека распухает и становится менее подвижной. Еще раз заметим, что все признаки рака губы являются основанием для обращения в специализированное медицинское учреждение. В противном случае опухоль начнет метастазировать на кость нижней челюсти и подборочные лимфатические узлы.

Виды злокачественных опухолей губы

Специалисты выделяют два вида рака губы: неороговевающий, при котором новообразование увеличивается очень быстро, метастазирует на ранних стадиях, и ороговевающий, при котором метастазов не бывает.

Заболевание имеет несколько стадий. Согласно международной классификации стадий злокачественных новообразований, рак губы имеет четыре стадии:

  • I стадия — рак губы поражает только губу. Лимфоузлы при этом чистые, метастазы тоже не обнаруживаются.
  • II стадия — опухоль находится исключительно в тканях губы. Лимфоузлы не затронуты, метастазов нет.
  • III стадия — заболевание может иметь несколько вариантов развития. Первый вариант – опухоль по-прежнему только в тканях губы, лимфоузлы чистые, метастазов нет. Во втором варианте – опухоль в губе, но увеличен один лимфоузел, метастазов нет.
  • IV стадия — возможно несколько вариантов течения болезни. В первом варианте опухоль разрастается в язык, челюсть, глотку. Лимфоузлы по-прежнему не поражены и метастазов нет. Во втором варианте – опухоль может прорастать в окружающие ткани. Увеличен один лимфоузел. Метастазы не распространились. В последнем варианте течения рака губы четвертой стадии появляются метастазы и увеличиваются лимфоузлы.

Каковы причины

Различные воздействия, которые, в конце концов, могут вызвать рак губы, подразделяются на:

  • термические;
  • механические;
  • химические;
  • метеорологические.

Механические связаны с травмами. Источником таких постоянных травм являются острые края разрушившихся зубов или плохо подобранные зубные протезы. Врожденные аномалии прикуса тоже могут сыграть роковую роль. Это дистальный прикус (зубы постоянно разомкнуты, рот приоткрыт), и мезиальный прикус (нижняя челюсть сильно выдается вперед).

Каковы причины

К термическим относится воздействие на губы слишком низких или слишком высоких температур. Чаще всего это курение и злоупотребление слишком горячей пищей.

Читайте также:  Какие сиропы при сухом кашле у взрослых список

Химические факторы – это постоянный контакт губ с вредными веществами. Как правило, это ядовитая пыль на стройках или заводах, а также злоупотребление жевательным табаком. Как показывает исследование индийских врачей в тех областях Индии, где обычай жевать бетель, нас или кхани (это особые смеси табака, золы, извести и других ингредиентов), рак губы и полости рта встречается очень часто. Канцерогенность табака особенно убедительно доказывает кхани. Эту смесь принято закладывать между нижней губой и десной, и у большинства пациентов злокачественная опухоль появляется как раз в том месте, куда они обычно помещают кхани.

Метеорологические факторы – это слишком частое воздействие на губы ультрафиолетового излучения, сильного ветра, мороза, повышенной влажности.

Развитию рака губы всегда предшествуют другие заболевания. Так, частые рецидивы простого герпеса могут привести к появлению злокачественной опухоли. Заражение вирусом папилломы (типы 9, 16, 19, 25, 37) тоже вызывают сначала кератоакантому губ (это небольшая доброкачественная опухоль), которая часто малигнизируется и превращается в рак.

Гиперкератоз, хейлит Манганотти – это тоже предраковые заболевания губ.

Каковы причины

При гиперкератозе губы становятся жесткими, покрытыми грубой, иссеченной глубокими трещинами кожей. При хейлите Манганотти на губах появляются болезненные язвочки, покрытые корками из засохшей крови. Это заболевание распространено среди людей, работающих в области цветной металлургии. Также его вызывают частая герпетическая инфекция, заболевания органов ЖКТ, недостаток витаминов, курение, заболевания зубов.

Как выявить на начальной стадии

Как и все онкологические заболевания, рак губы имеет свои стадии развития.

1 стадия. Опухоль носит поверхностный характер, незначительная по размерам, ее диаметр составляет до двух сантиметров, при этом метастазирование ей не присуще.

2 стадия. Язва, еще не проросшая в глубину, распространяется по всей нижней губе, но не выходит за ее контуры, в наличии небольшие одиночные лимфоузлы.

3 стадия. Рана проникает вглубь по всей толщине губы, иногда расползается на щеки, реже на подбородок, в угол рта. Начинается процесс образования метастаз.

4 стадия. Язвы большие и распадающиеся, раковые клетки проникают в кости челюсти. Лимфаузлы в подключичной зоне и на шее уже заражены метастазами.

Признаки появления рака губы легко заметить благодаря особенности локализации опухоли. Чтобы распознать заболевание, можно внешние проявления сопоставить с общим самочувствием.

Первичным симптомом онкологии является интоксикация организма, при которой наблюдается постоянная слабость, снижение аппетита и потеря веса (до 3 кг). Пациенты отмечают частые головные боли, незначительное повышение температуры тела (37-37,5 С).

Обнаружить патологию на начальной фазе развития поможет обращение внимания на изменения кожного покрова губ. Нередко предшественниками злокачественной опухоли становятся трещины, шелушения, воспаления.

Очаг на ранней стадии может выглядеть, как розовый бугорок или уплотнение, позже с язвочкой посредине. Тело нароста может ороговеть и напоминать бородавку, а под уплотненным слоем содержатся сосочки красного цвета и экссудат, состоящий из лимфы и примеси крови.

Опухоль первой степени способна вызывать нарушение подвижности и чувствительности нижней или верхней губы. Становится трудно контролировать слюнотечение. Появление болезненности, зуда, дискомфорта при приеме пищи должны насторожить больного и побудить обратиться к дерматологу или хирургу.

Рак губы, его начальная стадия, является излечимым. Чем раньше пациент пройдет диагностику и лечение, тем выше его шансы на полное выздоровление.

В самом начале проявления рака губы почти не доставляют дискомфорта. Самые первые признаки – легкое неудобство в процессе еды, зуд, незначительная боль во рту и повышение слюноотделения. Подбородочные лимфоузлы воспаляются и становятся подвижными.

Затем на внешней или внутренней поверхности губы появляется небольшое уплотнение с шероховатой поверхностью или маленькая язвочка. Если содрать с нее корочку, можно увидеть небольшие беловатые бугорки.

Читайте также:  Атрофия зрительного нерва у пожилых

Это обычно не настораживает, ведь подобные симптомы свойственны и другим, не злокачественным, заболеваниях полости рта. И очень похожи на проявления герпеса, или «простуды», как его часто именуют в просторечии.

Особой боли человек не ощущает: пока злокачественный процесс не захватит надкостницу и кости нижней челюсти болезненных ощущений, как правило, не наблюдается. В первое время пациент чувствует себя почти как обычно, не наблюдая каких-то изменений.

Но если оставить начальные признаки без внимания, болезнь начинает прогрессировать по известному сценарию. Постепенно присоединяются новые симптомы. Новообразование разрастается, лимфоузлы становятся плотнее, губа теряет подвижность и словно срастается с челюстью.

Классификация рака губы по стадиям:

  • начальная стадия (нулевая) – это преинвазивная карцинома;
  • 1 стадия рака губы начинается, когда клетки опухоли размножаются, и она увеличивается от 0 до 2 см;
  • 2 стадия характеризуется увеличением размера новообразования до 4 см. Региональных и отдаленных метастаз нет;
  • рак губы 3 стадии отличается наличием метастаз в региональных лимфатических узлах. Размер их небольшой – до 3 см;
  • 4 стадия самая опасная, так как опухоль широко распространяется, имеет большой размер, следовательно, охватывает большой участок. Поражение лимфоузлов достигает 5 и более см. На этом этапе появляются отдаленные метастазы.

В связи с тем, что опухоль находится на губах и поэтому ее не трудно увидеть, заболевание в основном обнаруживают на первых стадиях. 3 и 4 стадия диагностируется лишь у 15-20% больных.

История болезни

На ранних стадиях болезнь может протекать без проявления явных признаков либо имеет скудную клиническую симптоматику. При внешнем осмотре полости рта выявляются: трещинки, язвы, уплотнения.

Образования длительное время не проходят, даже если проводить обработку очагов ранозаживляющими средствами. Всего четверть больных ощущает характерные симптомы: боль в полости рта, воспалительные процессы носоглотки, дёсен и зубов.

С развитием болезни проявления становятся более выраженными, а опухоль увеличивается в размерах. Болевые ощущения начинают отдавать в ухо, голову, шею.

Из-за раздражения слизистой рта продуктами распада раковых клеток отмечается усиление саливации, полость источает гнилостный запах. Увеличение параметров опухоли отражается на симметрии лица. На третьей стадии деформации становятся заметными.

Лимфоузлы, расположенные в области шеи, увеличиваются, что выявляется при пульпации. Некоторое время после поражения лимфатических узлов они сохраняют подвижность, в активной фазе третьей стадии происходит их спаивание с окружающими тканями.

В запущенной форме из опухолей выбрасываются метастазы.

Клинические проявления

Явное проявление рака губы начинается в тот момент, когда начинается рост раковых клеток. Пациент замечает, что размеры опухоли увеличиваются намного быстрее, чем раньше. Если на этом этапе обратиться к специалисту, то, скорее всего, будет диагностирован рак губы, начальная стадия. Не нужно ждать и терять время, если Вы заметили первые симптомы. Важно рассказать своему врачу о произошедших изменениях.

На ранних стадиях не следует ожидать выраженных проявлений. Более того, если рассчитывать, что раз не болит – то не рак, последствия будут непредсказуемыми. Такое отношение со стороны больных и врачей приводит к тому, что 37% обращений к онкологам происходит в запущенных стадиях.

Если появившаяся рана долго не заживает или часто возвращается снова, следует показаться онкологу. То же касается и других беспокоящих запомнить, что коварство рака состоит именно в этом: его начальные стадии протекают бессимптомно. Так что нельзя игнорировать любые изменения на коже губ, особенно курильщикам и полярникам.

Классические симптомы рака губы на начальной стадии отсутствуют. Заподозрить неладное должны заставить хронические заболевания этой области, такие как:

  • незаживающая рана после герпетической атаки;
  • появление новых папиллом;
  • формирование воспалительного вала вокруг старой трещинки;
  • изъязвление поверхностного дефекта эпителия;
  • изменение структуры и размеров, произошедшие за относительно короткое время.

Любой из этих признаков может свидетельствовать о начале рака губы. Для постановки точного диагноза необходимо незамедлительно обратиться к специалистам-онкологам.