Операция на уши от лопоухости. Как называется, цена

Операции по восстановлению слуха назначаются пациентам, у которых диагностируется тугоухость (полная потеря функциональности органов слуха). В некоторых случаях проблему можно решить посредством медикаментозной терапии, но существуют ситуации, когда восстановить слух можно только посредством хирургического вмешательства.

Показания и противопоказания к проведению операций по восстановлению слуха

Среди показаний для хирургического вмешательства стоит отметить:

  • тимпаносклероз;
  • перфорация барабанной перепонки без наличия воспалительного процесса;
  • перфорация барабанной перепонки со смещением слуховых косточек;
  • холестеатома;
  • мезотимпанит и эпитимпанит;
  • средний адгезивный отит;
  • гнойный воспалительный процесс хронического типа.

Среди абсолютных противопоказаний к проведению операции стоит отметить: наличие спаек, рубцов или врожденной аномалии в слуховых трубах; средний адгезивный отит; полная глухота; сепсис и гнойные осложнения; обостренные заболевания хронического типа; тяжелое общее состояние; высокая температура.

Среди относительных противопоказаний к проведению операции являются: наличие острого воспалительного процесса в среднем ухе; обостренные аллергические заболевания; воспалительные или инфекционные заболевания носоглотки; временная (функциональная) непроходимость слуховых каналов; эпидермизация барабанной полости.

Показания к операции

Отопластика показана не только при лопоухости. Посредством хирургического вмешательства можно восстановить частично утерянный слух.

Основными показаниями к проведению считают:

  • внутренние разрывы и травмы уха;
  • психологический аспект;
  • выраженную асимметрию;
  • сглаженность передней части раковины или противозавитка;
  • увеличение расстояния между затылочной частью и ухом;
  • отсутствие результата после корректировки формы ушей безоперативным методом.

Чаще всего к эстетической или реконструктивной отопластике прибегают люди, которые испытывают психологический дискомфорт при лопоухости. Им не нравится размер и форма ушной раковины.

Операция эндоскопическим методом

Эндоскопический способ вмешательства начал использоваться в 1980 году. Использование операции эндоскопическим методом в нынешнее время стали достаточно популярным. Данный метод не только устраивать квалифицированных медиков, а также и разнообразных пациентов.

Читайте также:  Киста гайморовой пазухи одна из причин насморка

Это непосредственно связано с тем, что данный вид хирургического вмешательства имеет ряд положительных характеристик. Проведение эндоскопических операций имеет несколько явных особенностей, какие помогли выделить вышеуказанный вид операции в отдельную группу. Для проведения эндоскопического способа операции необходимо применять эндоскоп.

Эндоскоп – это медицинский прибор, имеющий вид длинной гибкой трубки, на конце которой установлена маленькая камера и всеет. На нужном участке больного делается небольшие разрезы, это необходимо для подведения эндоскопа к необходимому органу, и несколько иных разрезов, необходимые для введения нужного инструмента.

Далее специалист смотрит на экран, где видно изображение, транслирующийся через камеру эндоскопа. Операция происходит, опираясь на изображение на экране.

Если общее состояние пациента довольно тяжелое, категорически запрещено использовать вышеуказанный метод операции, рекомендуется прибегнуть к традиционному способу хирургии. Больному необходимо провести разъяснение, что операция эндоскопическим способом – не является решением всех проблем. Назначая вариант операции, хирурги руководствуются тремя основными целями:

1. решение поставленной задачи; 2. риск должен быть минимальным;

3. травмирование в процессе должно быть минимальным.

Если нет возможности выполнить три вышеуказанных цели, необходимо отказаться от третьего. Безопасность медики ставят превыше всего, даже если период восстановления затянется. Довольно часто эндоскопический способ, возможно, применять для диагностирования в разнообразных сферах медицины.

В случаях диагностики, размеры делаются не больше 0,8 сантиметров. В процессе хирургического вмешательства разрезы могут достичь от 1 до 2 сантиметров, это возникает по причине того, что врачу необходимо вводить нужный инструмент.

Необходимо отметить, что для разнообразных операций, медики используют различные эндоскопы.

Из этого следует вывод, что операция эндоскопическим методом является компромиссом, время длительность, возможно, будет увеличено, чем обыкновенное вмешательство хирургов, зато период восстановления значительно быстрее.

Операция эндоскопическим методом

Положительные особенности

Чем меньше делается разрез, тем быстрее происходит этап заживания ран. При проведении вышеуказанного вида операции происходит использование огромного количества сложнейшей аппаратуры. Хирург, какой осуществляет проведение операции, должен иметь определенные опыт в работе с данной техникой.

Читайте также:  13 лучших местных средств от боли в горле

отличительная черта назначение эндоскопического метода операции назначается не во всех случаях, исключительно в определенных. Бывают случаи, когда избежать полостной операции просто невозможно. особенность эндоскопического вмешательства, это то, что снижается вероятность получения травмы. На теле больного в необходимой части делается все три небольших разреза.

Так как нет больших повреждений, соответственно выздоровление ускоряется, а получение последствий сводится к минимуму.

Более того, вышеуказанный вид операции в связи с тем, что имеет низкую травматичность, может быть назначен той категории больных, каким категорически запрещено делать полостное хирургическое вмешательство. Этот факт довольно важен, по причине того, что от полостного хирургического вмешательства пациентам приходится отказаться, что соответственно повышает процент опасности здоровью больного.

Отрицательные стороны вышеуказанного метода операции

Несмотря на все вышеуказанные положительные особенности эндоскопического метода операции, отрицательные факторы тоже имеют место быть. Категорически запрещено применять операцию повсеместно. Это и говорит о перечне минусов операции:

1. Самый основной минус эндоскопической операции – это стоимость. Ценовая политика достаточно велика. Цена зависит от многочисленных факторов: статус медицинского учреждения, квалификация врача, оборудование, необходимо ли использование анестезии или наркоза. 2. В связи с тем, что высокая стоимость, вмешательство еще и довольно сложное. Проводить эндоскопическую операцию очень сложно, так как, не имея определенных навыков, операция просто не состоится. Управлять эндоскопической техникой должны исключительно профессионалы, дабы не навредить пациенту.

3. Категорически запрещено использовать этот малотравмичный способ хирургического вмешательства, если в зоне, где необходимо делать проколы есть спаечные процессы. Нельзя делать по причине того, что спаечные процессы не позволят пройти эндоскопическому инструменту.

К какой операции необходимо прибегать должен определить исключительно врач, так как берутся во внимание все индивидуальные особенности пациента.

Как проходит операция

Операция обычно проводится под местным обезболиванием, т. к. такой вариант анестезии минимально воздействует на организм. Однако в некоторых случаях, например при сложных сочетанных вмешательствах, потребуется общий наркоз. Предпочтительный вариант обезболивания выбирает врач с учетом возможных противопоказаний. После того как анестезия подействует, хирург приступает к коррекции формы, размеров и/или положения ушей:

  • выполняет разрезы на задней поверхности ушной раковины;
  • моделирует форму хряща и мягких тканей;
  • фиксирует анатомические структуры в нужном положении;
  • накладывает косметические швы и повязку.

Операция длится около 1 часа. Если применялась общая анестезия, оставаться в стационаре обычно не требуется. Врач даст все необходимые рекомендации относительно периода реабилитации и назначит дату снятия швов и осмотра.

Оперативные доступы в малоинвазивной хирургии

Микрохирургическая дискэктомия, описанная в 1980-х гг., в настоящее время признана стандартом хирургического лечения грыжи поясничных дисков. Классической хирургической техникой при микродискэктомии является частичная гемиламинэктомия с медиальной фасетэктомией нижней поверхности пластинки (спиноламинарное соединение) или без таковой, хотя необходимая степень ламинэктомии зависит от расположения фрагмента грыжи и уровня диска.

Спондилодез (lumbar interbody fusion, LIF) является признанным методом лечения ряда заболеваний позвоночника, в т. ч. дегенеративных патологий, травм, инфекции и новообразований [21]. LIF подразумевает установку имплантата (кейджа, спейсера или структурного трансплантата) в межпозвонковом пространстве после дискэктомии и ляминотомии замыкательной пластины. В настоящее время LIF выполняется с использованием пяти основных подходов: задний межтеловой спондилодез (Posterior Lumbar Interbody Fusion, PLIF), трансфораминальный межтеловой спондилодез (Transforaminal Lumbar Interbody Fusion, TLIF), или мини-инвазивный трансфораминальный межтеловой спондилодез (Minimally Invasive Transforaminal Lumbar Interbody Fusion, MI-TLIF), поясничный косой межтеловой спондилодез переднего поясничного отдела (oblique lateral interbody fusion, OLIF/ATP), поясничный передний межтеловой спондилодез (Anterior Lumbar Interbody Fusion, ALIF) и поясничный боковой межтеловой спондилодез (Lateral Lumbar Interbody Fusion, LLIF) (рис. 1). Нет четких и убедительных доказательств превосходства какого-либо метода над другими. Эти операции также могут быть выполнены с использованием мини-открытого или минимально инвазивного (MIS) подходов [22, 23].

Оперативные доступы в малоинвазивной хирургии