Отомикоз: как бороться с ушным грибком?

Грибковое поражение полости сосцевидного отростка, среднего и наружного уха является определением отомикоза. Плесневые грибы – основные возбудители данного заболевания, но причиной развития заболевания может быть и дрожжевой грибок. Отомикоз требует своевременного лечения, так как грибковое поражение может перейти на горло. Патология проявляется у 45% населения (27% — дети, 18% — взрослые).

Классификация отомикоза

Отомикоз классифицируется по локализации воспалительных изменений. Согласно с этим выделяют: наружный отомикоз, микотический средний отит, грибковый мирингит  и отомикоз послеоперационной полости. По различным данным наружный отомикоз занимает от 20 до 50% всех случаев отомикоза. Средний отит грибковой этиологии составляет 10-20% отомикозов.

В своем клиническом течении отомикоз имеет 3 стадии. Стадия предвестников характеризуется зудом и ощущением заложенности уха, иногда без видимых объективных изменений. Острая стадия отомикоза сопровождается всеми признаками острого воспалительного процесса: покраснением, отечностью, болью, наличием отделяемого из уха (отореей). Хроническая стадия отомикоза имеет менее выраженные симптомы воспаления, отличается длительным и вялым течением с периодами улучшения и повторяющимися обострениями, при которых возобновляются боли в ухе и оторея.

Симптомы грибкового отита

Симптомы отомикоза выражены:

  • Зуд и заложенность в ухе.
  • Болезненные ощущения ушной раковины, высокая чувствительность к прикосновениям.
  • Шум в ушах.
  • Ухудшение слуха.
  • Серные пробки в просвете наружного уха.
  • Мигрень и головокружения.
  • Выделения из уха, цвет которых зависит от типа возбудителя.
  • Эритема кожи ушной раковины и слухового прохода.
  • Повышение температуры, озноб.
Симптомы грибкового отита

Важно!

Симптомы и лечение у взрослых зависят от индивидуальности организма, течения заболевания и вида отомикоза.

Отомикоз: симптомы

Лечение отомикоза — процесс кропотливый и длительный. Желательно не допускать его возникновения, а также внимательно наблюдать за любыми негативными симптомами в области ушей. Наиболее характерными признаками отомикоза являются:

  • болевые ощущения в области ушных раковин;
  • сильное раздражение и зуд;
  • серообразные, а иногда и жидкие выделения из слухового канала;
  • ощутимый неприятный запах из ушей;
  • появление беловатого мучнистого или желто-коричневого налета на ушных раковинах и наружном слуховом проходе;
  • возможно повышение температуры, приступы тошноты и другие признаки токсичного отравления.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение отомикоза, следует придерживаться следующих правил:

  1. Гигиенические процедуры в ушах нужно производить очень аккуратно, ватными палочками надо пользоваться без резких движений, не допуская травмирования внутренних частей уха. Оптимальным вариантом здесь является использование специальных гигиенических препаратов для очистки ушей, которые называются церуменолитики.
  2. Не допускать длительного пребывания влаги в ушах. После любых водных процедур необходимо их тщательно просушивать.
  3. Если имеются какие-либо заболевания ушей, следует своевременно их вылечивать.
  4. В бассейнах или реках рекомендуется защитить уши от попадания в них воды.
  5. Чаще мыть руки и не использовать головные уборы посторонних людей.

Кроме того, нужно постоянно поддерживать свой иммунитет, соблюдая сбалансированный рацион, занимаясь физическими упражнениями и проводя закаливающие процедуры.

Отомикоз

Отомикоз – грибковая инфекция уха, которая может поражать структуры наружного и среднего уха, а также послеоперационную полость сосцевидного отростка после мастоидотомии. Отомикоз не имеет специфичных симптомов.

Он может проявляться болью, шумом и заложенностью в ухе, снижением слуха по типу кондуктивной тугоухости, истечением выделений из наружного слухового прохода. Диагноз отомикоза выставляется на основании данных микроскопического исследования отделяемого из уха и результатов его посева на грибковые среды; вспомогательное значение имеют отоскопия и исследование слуха.

Лечение пациентов с отомикозом основано на общем и местном применении антимикотических средств: клотримазола, кетоконазола, нистатина, жидкости Бурова, хинозола и др.

Читайте также:  Можно ли принимать Санорин при беременности?

По обобщенным данным проводимых в отоларингологии исследований в общей структуре отитов отомикоз составляет 18% у взрослых и до 27% у детей. В умеренной климатической зоне грибковой этиологией обусловлено около 10% наружных отитов. В странах с жарким и влажным тропическим климатом отомикоз встречается значительно чаще.

Возникновение отомикоза в равной степени возможно у лиц обоих полов. У людей среднего возраста он наблюдается несколько чаще, чем в других возрастных категориях. Группой риска в отношении развития отомикоза являются люди, занимающиеся плаваньем, перенесшие мастоидотомию или использующие слуховой аппарат.

Как правило, отомикоз носит односторонний характер, лишь у 10% пациентов с отомикозом отмечается двустороннее поражение.

Причины возникновения отомикоза

В роли возбудителя отомикоза обычно выступает грибковая флора сапрофитного характера, т. е. в норме находящаяся на различных участках тела и не проявляющая вирулентных свойств. Наиболее часто в мазке из уха у пациентов с отомикозом определяется Aspergillus niger.

Второе место в странах с умеренным климатом занимают грибы Candida, а в тропических странах — плесневые грибки рода Aspergillus: , и Следует отметить, что грибы рода Candida могут быть занесены в наружное ухо при наличие у пациента генитального кандидоза или кандидоза кожи.

В отдельных случаях отомикоз бывает вызван актиномицетами или дерматофитами.

Причиной развития отомикоза наружного уха могут стать инородные тела уха, травмы уха, повышенное потоотделение, постоянное расчесывание ушной раковины и слухового прохода при зудящем дерматите (аллергическом контактном дерматите, атопическом дерматите, экземе, почесухе).

Вызвать отомикоз могут загрязнение, неправильная гигиена или ощелачивание среды наружного слухового прохода, его узость и наличие экзостозов.

Возникновение отомикоза возможно в результате местного дисбактериоза — нарушения здорового баланса в сапрофитной микрофлоре уха, что может наблюдаться после перенесенных отитов: наружного отита, острого среднего отита, хронического гнойного среднего отита.

Развитию приводящего к отомикозу дисбактериоза может способствовать общая антибиотикотерапия, промывания среднего уха и слухового прохода антибиотиками, метаболические расстройства (сахарный диабет), аллергия, снижение иммунитета.

Отомикоз классифицируется по локализации воспалительных изменений. Согласно с этим выделяют: наружный отомикоз, микотический средний отит, грибковый мирингит  и отомикоз послеоперационной полости. По различным данным наружный отомикоз занимает от 20 до 50% всех случаев отомикоза. Средний отит грибковой этиологии составляет 10-20% отомикозов.

В своем клиническом течении отомикоз имеет 3 стадии. Стадия предвестников характеризуется зудом и ощущением заложенности уха, иногда без видимых объективных изменений.

Острая стадия отомикоза сопровождается всеми признаками острого воспалительного процесса: покраснением, отечностью, болью, наличием отделяемого из уха (отореей).

Хроническая стадия отомикоза имеет менее выраженные симптомы воспаления, отличается длительным и вялым течением с периодами улучшения и повторяющимися обострениями, при которых возобновляются боли в ухе и оторея.

Прогноз отомикоза

Хотя лечение отомикоза является достаточно сложной задачей, прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный.

Если в ходе лечения удается устранить предрасполагающий фактор отомикоза и подобрать эффективный антимикотический препарат, то наступает полное выздоровление пациента.

При локализации отомикоза в среднем ухе в результате спаечных процессов и развития адгезивного среднего отита снижение слуха может носить необратимый характер.

В тяжелых случаях отомикоз может стать причиной распространенного микоза внутренних органов и грибкового сепсиса. Наличие послеоперационной полости ухудшает прогноз. По некоторым данным около 15% пациентов с послеоперационным микозом страдают рецидивами грибкового воспаления.

Лечение

Медикаментозная терапия

После проведения необходимых анализов и диагностики отомикоза, врач назначает индивидуальное лечение, в которое, как правило, входит:

  1. Промывание наружного слухового прохода, среднего уха или послеоперационной полости сосцевидного отростка противогрибковым средством. Для устранения инфекции применяют такие капли в уши: Хинозол, Амфотерицин, Нистатин, Клотримазол. Такая противогрибковая терапия начинается после удаления из уха сернистых и других выделений, частиц эпидермиса, мицелия грибков.
  2. Витаминная терапия, которая назначается для улучшения иммунной системы, так как ослабленный иммунитет является провоцирующим фактором развития болезни. Рекомендуются следующие витамины: Иммунал, Иммунорикс.
  3. Десенсибилизирующая терапия, которая включает антимикотические препараты, которые устраняют аллергическую реакцию на возбудителей отомикоза.
  4. Отказ от антибиотиков, которые используются для лечения других второстепенных заболеваний.
  5. Ликвидация условий, которые влияют на развитие отомикоза, например, высокая влажность или пребывание в местах с загрязненным воздухом.
Читайте также:  Сколько может держаться температура при орви

Лечение отомикоза за ухом проводится с помощью противовоспалительного препарата Кандибиотик. Дополнительными мерами в лечебной терапии выступают специальные крема и мази, например, Кандид Б, Экзодерил, Ламизил. Кроме того, врач отоларинголог может назначить таблетки, например, Флюкостат и Лимофуцин.

В обязательном порядке в комплексе с антибиотиками назначается пробиотик, который блокирует негативное воздействие первого препарата на организм человека, улучшает микрофлору кишечника. Также, Вам могут назначить свечи для ускорения процесса выздоровления. Эффективным средством является Виферон.

Вылечив отомикоз, дополнительной терапией выступает прием препаратов, которые устраняют риск повторного заболевания. Эффективным средством является Супрастин, Цетрин или Тавегил.

Народные средства

Лечение

Эффективным средством в народной медицине являются капли, которые состоят из теплой воды, перекиси водорода и уксуса в соотношении 1:1:1. Для проведения процедуры необходимо лечь на бок больным ухом вверх, закапать пять капель приготовленного раствора с помощью пипетки. Полежите в таком положении 5 минут. Процедуру повторяйте полторы недели два раза в сутки.

Еще одним популярным методом лечения отомикоза народными средствами является использование сока лука. Действия проведения процедуры аналогичны первой. Терапия продолжается неделю.

Еще одним традиционным способом выступает применение уксусной кислоты или яблочного раствора 2%. Данным средством можно только протирать ушную полость, а не закапывать.

Кроме того, чтобы избавиться от грибка в ухе, врачи часто рекомендуют промывать 2 раза в день слуховой проход отваром из цветов ромашки.

При беременности

Отомикоз может сформироваться у беременных женщин, так как их организм сильно ослаблен. Для лечения, как правило, применяются специальные капли, которые не нанесут вреда ребенку. Популярными препаратами являются Мирамистин и Дексона. Кроме того, в таком случае часто назначается Озонатор, с помощью которого поврежденное ухо орошается два раза в день.

Отзыв: Ушные капли «Кандибиотик» Glenmark Pharmaceuticals. Как я избавилась от отомикоза уха

Галина, Иркутск Преимущество: Препарат хорошо справляется с грибком уха

Недостатки: Не отмечены

Пять месяцев назад мне выставили диагноз — отомикоз уха. Мне казалось, что это была простуда, поскольку кроме боли в ухе были еще катаральные явления. Боль была терпимой, но заложенное ухо ничего не слышало. До обращения к врачу я занималась самолечением, которое ничего не дало.

Врач уточнил диагноз, промыл слуховой проход и назначил капли кандибиотика с нитрофунгином.

Кандибиотик согласно описанию состоит из клотримазола (противогрибковое средство) и хлорамфеникола (антибиотик с широким спектром действия).

Показания:

  • отит наружного уха острый, либо диффузный
  • острая форма среднего отита
  • хроническая стадия отита при обострении
  • состояние после проведенной хирургической операции на ухе.

Казалось, причем здесь отомикоз уха, о котором ничего не сказано в аннотации. Однако все дело в активном компоненте препарата, играющим существенную роль в лечении грибка уха.

Курс лечения пять дней

День 1-й

Утром закапала перекись водорода в ухо, жду пока пошипит, затем капаю кандибиотик

Вечером капаю кандибиотик и нитрофунгин

Второй и последующие дни все так же, но без использования перекиси водорода.

Кандибиотик представляет собой масляную, жирную массу. Препарат не обладает согревающим эффектом, не вызывает щекотку или зуд. К сожалению, хотя я лежала несколько минут на диване, после жидкость все равно вытекала из уха, загрязняя волосы. Но это не беда.

Кандибиотик имеет пипетку, точно дозирующую количество капель. Могу всех обрадовать. На 3-й день ухо стало слышать, исчезла заложенность. На мой взгляд первичная обработка уха у ЛОР-врача сыграла важную роль в удалении грибка.

После пятидневного курса лечения явилась на осмотр. Врач констатировал полное излечение отомикоза уха. Но для профилактики рекомендовал прокапать препараты еще три дня.

Если у вас выявили отомикоз уха, пройдите такой же курс лечения, согласовав со своим лечащим врачом. Будьте здоровы!

Читайте также:  Глазные капли Полудан — инструкция по применению

Грибок в ушах — общие рекомендации

Для более быстрого и качественного лечения необходимо придерживаться некоторым рекомендациям, к которым относится:

  • Для более быстрого устранения симптомов заболевания самой главной необходимостью является чистота внутри ушей. Данную процедуру следует производить очень аккуратно, не причиняя себе при этом ощущение боли;
  • Ушными палочками следует производить очистку только во внешней раковине, не стоит сильно углубляться внутрь. Там должен наводить порядок только квалифицированный специалист;
  • В холодное время года обязательным атрибутом верхней одежды должна быть шапка либо теплые наушники;
  • После любых проведенных лечебных процедур следует обязательно просушивать пораженные участки кожи, так как грибок размножается только во влажной среде.

Если вовремя заметить появление симптомов и проявления грибковой инфекции в полости уха и обратиться к специализированному врачу, то на полное выздоровление потребуется около трех недель.

Вместе с лечением обязательно нужно проходить общее обследование и сдавать все необходимые анализы для просмотра общей картины течения данного недомогания.

Если же проводимое лечение не приносит должных результатов, то врач обязан пересмотреть назначение, а также провести дополнительное обследование и выписать лекарства посильнее.

Грибок в ушах — общие рекомендации

Если диагностирован грибок в ухе, то обязательно нужно лечить заболевания, которые могут привести к ослаблению организма. Это могут быть хронические болезни полости рта, кариес, болезни уха, простудные болезни или хронические заболевания носоглотки, например, гайморит.

  • Нельзя мочить уши, используйте ватные тампоны во время мытья головы;
  • Нельзя греть ухо, это приведет к распространению грибка;
  • Ни в коем случае не травмируйте полость уха спичками и палочками, не лазьте глубоко пальцем внутрь;
  • Необходимо соблюдать диету на время лечения и отказаться от приема антибиотиков;
  • Нужно укреплять иммунитет и закаляться.

Укреплять иммунитет можно при помощи настойки Эхинацеи и смесью из меда, чернослива, грецких орехов и чеснока. Также отлично помогает имбирь с лимоном и сахаром.

Все эти средства хороши для эффективного лечения пациента, предотвращения дальнейшего распространения инфекции и улучшения самочувствия.

Медикаментозная терапия

При наличии наружного отомикоза назначают местное лечение. Таким образом, наиболее результативный эффект дают раствор хинозола, левариновая мазь, мультифунгин, канестен. Не менее хороший результат демонстрируют общие противогрибковые препараты.

При наличии грибкового отита среднего уха общее лечение сочетается с местным. Это позволяет наиболее оперативно устранить причину заболевания и улучшить общее состояние. В первую очередь, схема лечения включает применение антибиотиков, таких как нистатин, леворин, микогептин. Также нужны для лечения препараты местного действия – нитрофунгин, экзодерил, нустатиновая мазь, гриземиновая эмульсия, канестен.

Стоит помнить, что главным условием лечения абсолютно любой разновидности заболевания, правильная очистка полости уха. Главная её цель – аккуратно удаление патологического выделяемого.

Выполняет процедуру очистки только специалист. Процедура проходит в стерильных условиях с использованием ватны, аттикового зонда и специального антимикотического препарата.

При среднем отите необходима очистка уха. Чаще всего выполняется перфорация барабанной перепонки. Патологическое выделяемое удаляется посредством промывания полости уха при помощи раствора мирамистина.

Популярные препараты для лечения отомикоза

Грибок в ушах — причины

Появлению и развитию микотического отита может способствовать то, что человек часто очищает серу подсобными средствами: палочками, спичками и скрепками.

Другие проблемы:

  • Грибок ушей (отомикоз) может появляться при сниженном иммунитете;
  • Сахарный диабет, лейкемия и другие заболевания могут стать причиной появления грибка;
  • Он может возникнуть после операции и от приема антибактериальных препаратов;
  • Гипергидроз, инородное тело в раковине, травмы, узость слухового прохода также относятся к причинам возникновения грибка в ушах;
  • Плохая гигиена, при большом количестве ушной серы могут появиться дрожжевые грибки;
  • Воспалениебывает от водных процедур, при попадании воды в слуховой проход.

Причины могут быть и другого плана, поэтому важно обратить внимание на симптомы, которые сообщат о наличии данной проблемы. Также бесконтрольное или частое применение антибиотиков нарушает иммунитет и ослабляет его, что ведет к развитию грибковых заболеваний.