Вазомоторный ринит: симптомы и как лечить

Что это такое? По определению известного академика оториноларинголога В.И.Воячека, вазомоторный ринит – это ложный насморк (ринит), относящийся к хроническим патологиям поражающим слизистую ткань полости носа. Проявляется вследствие гиперреактивности слизистых структур на фоне дисфункции механизмов вегетативной и эндокринной регуляции сосудистого напряжения.

Подробный обзор

Причины

Возникновение вазомоторного ринита обусловлено множественными факторами, которые приводят к локальной возбудимости центральных и периферийных отделов вегетативной нервной системы, в результате чего повышается реакция на любые раздражители в слизистых оболочках носа. Ответная реакция выражается в повышении секреции слизи, отечности в полостях носовых ходов.

Самыми частыми причинами вазомоторного ринита относят:

  • аллергия на фоне изменения гормонального фона;

  • неадекватное лечение ринита (сосудосуживающие капли, таблетки, мази);

  • дистония вегето-сосудистая;

  • осложнение рецидивирующего аллергического ринита;

  • повышенная метеочувствительность.

Нередко именно неадекватная самостоятельная терапия первичного насморка и является частым предрасполагающим фактором к развитию вазомоторного ринита. Косвенными причинами могут выступать следующие:

  • постоянная сухость воздуха (искусственное отопление, кондиционеры с обратным забросом теплого воздуха, особенности климата);

  • некоторые запахи (табак, кофе или чай, парфюмерия, лакокрасочные материалы);

  • травматизация носа различной природы;

  • гастроэзофагеальный рефлюкс (обратный заброс пищи в пищевод);

  • астма;

  • снижение естественной вентиляции легких (застойные явления).

Отягощенный отоларингологический анамнез (бронхиты, гаймориты, синуситы, ринофарингиты и другие) часто способствуют образованию вазомоторного ринита. Стрессовые ситуации, постоянное переутомление, снижение иммунитета — все это может повлиять на развитие патологии.

Какие группы медикаментов необходимо использовать при рините?

При затяжном насморке применение лекарственных препаратов обязательно, но после предварительного осмотра специалистом. Курс лечения может состоять из применения:

Какие группы медикаментов необходимо использовать при рините?
  1. Антигистаминных и противовоспалительных препаратов. Действие которых направлено на нейтрализацию аллергической реакции и заболеваний данной этиологии.
  2. Антибиотиков. Оказывающих сильное подавляющее действие на рост и размножение патогенных микроорганизмов.
  3. Противовирусных средств. Предназначенных для борьбы с различными вирусными заболеваниями.
  4. Гомеопатических лекарств. Оказывающих общеукрепляющее воздействие на организм и способствующих повышению уровня белков в крови, которые активизируют иммунные силы внутри организма.
Какие группы медикаментов необходимо использовать при рините?

Лечение ринита у взрослых зависит от причины его возникновения. Препараты подбираются с учетом поставленного диагноза. Большой эффективностью отличаются следующие препараты:

Какие группы медикаментов необходимо использовать при рините?
  1. Синупрет. Это уникальное растительное средство, применяемое при наличии воспалительных очагов в легких, бронхах и носоглотке. Основными составляющими препарата являются корень горечавки, цветы бузины, экстракт первоцвета, трава щавеля, трава вербены. Таблетки изготовлены в виде драже, наделены муколитическим, противовоспалительным и откашливающим действием.

    Синупрет позиционируется как результативное лекарство при лечении болезней дыхательной системы, с выделением слизистых образований. Его назначают при острых и хронических синуситах.

    Хорошо себя зарекомендовало, как вспомогательное средство при комплексном подходе к лечению воспалительного процесса в околоносовых пазухах, при фронтитах. Рекомендованная дозировка составляет 2 драже трижды на день для взрослых и одно драже три раза в день для детей в возрасте 3-6 лет. Что касается побочных действий, то их возникновение возможно в случае индивидуальной непереносимости одного из компонентов, проявляется в виде сыпи, покраснения кожи, зуда, отечности, болей в животе, рвотного рефлекса.

  2. Колдакт Флю Плюс. Препарат отличается длительным сроком действия, обладает жаропонижающим, сосудосуживающим и антигистаминным эффектом. Благодаря наличию активных компонентов (парацетамола, фенилэфрина гидрохлорида, хлорфенамина малеата), Колдакт эффективно снимает основные симптомы простудных заболеваний, а в сочетании с антибиотиками и отхаркивающими лекарствами, ускоряет процесс выздоровления, а также предупреждает появление бактериальных осложнений.

    Рекомендованная дозировка для взрослых составляет 1-2 капсулы в день за один час до приема пищи. Есть ограничения: детям до 12 лет прием капсул запрещен, для них предусмотрена иная форма препарата в виде сиропа, также беременным женщинам, людям с ишемической болезнью сердца, гипертонией.

    Допускается прием препарата людям с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и людям преклонного возраста, но с предельной осторожностью. Среди побочных явлений могут проявляться сонливость, головные боли, сухость во рту, потеря аппетита, аллергические проявления, повышенная раздражительность.

  3. Ринопронт. Благодаря комбинированному химическому составу, лекарство обладает сосудосуживающим и антигистаминным действием, эффективно лечит ринит, сенную лихорадку, срок терапевтического действия 12 часов. Лечение осуществляется за счет активно действующих компонентов мезатона и карбиноксамина. Медикаменты на основе данных веществ, противопоказаны пациентам, страдающим на глаукому, артериальную гипертонию, на увеличение предстательной железы.

    Рекомендованная норма для детей старше 12 лет и взрослым составляет 1 капсула 2 раза на день. После употребления препарата в определенных случаях могут наблюдаться побочные проявления: аллергические реакции, ощущение сухости в ротовой полости.

Какие группы медикаментов необходимо использовать при рините?

Лучшие гомеопатические лекарственные препараты

Какие группы медикаментов необходимо использовать при рините?

Применение гомеопатических лекарств для устранения ринитов любой сложности показало свою эффективность на практике, но при условии совместной терапии с традиционной медициной, и только в начале возникновения болезни. К наиболее результативным средствам можно отнести:

Какие группы медикаментов необходимо использовать при рините?
  1. Какие группы медикаментов необходимо использовать при рините?

    Важно! Прежде чем начинать лечиться гомеопатическими лекарствами, очень внимательно необходимо изучить состав конкретного препарата, проконсультироваться с лечащим доктором на предмет установления возможной аллергической реакции на один из компонентов препарата.

    Какие группы медикаментов необходимо использовать при рините?

Причины

Вазомоторный ринит поражает преимущественно нижние раковины носа. Они увлажняют и согревают воздух, но на фоне заболевания эта функция нарушается, и сосуды слизистой неправильно реагируют на условия внешней среды. Развивается постоянная заложенность – основной признак вазомоторного ринита. Нарушение сосудистой регуляции связано с дисбалансом вегетативной нервной системы, отвечающей за тонус сосудов.

Вызывают подобный дисбаланс внешние и внутренние факторы. К условиям внешней среды относятся:

  • слишком низкая или высокая температура;
  • быстрая смена атмосферного давления;
  • загрязнение воздуха дымом, веществами с сильным запахом, действие острой пищи, алкоголя, никотина и смолы сигаретного дыма, употребление кокаина;
  • респираторные заболевания вирусной природы.

Внутренние факторы, способные спровоцировать вегетативный дисбаланс:

  • стресс и сильные эмоции;
  • физическая и сексуальная нагрузка;
  • гормональные заболевания: дисфункция яичников (половое созревание, беременность, менструация), гипотиреоз, избыток гормона роста (акромегалия и гигантизм);
  • патологические рефлюксы (забросы содержимого) из желудка в пищевод, из желудка в глотку и из глотки в гортань;
  • деформация носовой перегородки;
  • снижение проходимости верхних дыхательных путей (аденоиды у детей).

Капли при вазомоторном рините: список … Мазь от насморка, соплей и заложенности … Сосудосуживающие капли. Жесть. Личный … 14 лучших капель в нос для взрослых и детей 14 лучших капель в нос для взрослых и детей

Возможно, имеется наследственная предрасположенность к возникновению заболевания.

Ринит, вызванный медикаментами, имеет 2 варианта. Первый из них связан с длительным приемом сосудосуживающих капель, в результате чего рецепторы сосудов теряют чувствительность к внутренним сосудосуживающим факторам и хронически расширяются.

Второй вариант лекарственного вазомоторного ринита возникает при длительном приеме лекарств, влияющих на общий тонус вегетативной нервной системы. Это многие средства при гипертонической болезни (ИАПФ, альфа- и бета-блокаторы, метилдопа, антагонисты кальция), нейролептики, противосудорожные препараты, оральные контрацептивы, препараты для регуляции потенции (силденафил).

Довольно часто ринит развивается у беременных и проходит после родов. Причины этого явления изучаются медиками. Считается, что имеет значение гормональный дисбаланс, стресс, увеличение объема циркулирующей в организме крови.

Физиотерапевтическое лечение

Нарушение  дыхания  происходит из-за проблем с сужением или расширением сосудов. Физиотерапия позволяет привести в норму  работу отделов вегетативной нервной системы, обеспечивающих тонус сосудов.

Физиотерапевтические методы лечения увеличивают лимфоотток в тканях, процесс кровообращения усиливается, и, как следствие, происходит активация деятельности клеток и ускоряется  регенерация тканей.

Физиотерапевтическое лечение
  • Электрофорез с применением лекарственных средств. Процедура позволяет уменьшить отек  и воспаленность слизистой.
  • Лазеротерапия. Лазерное излучение помогает снять  воспаление и отек, способствует ускоренному восстановлению поврежденных тканей.

Физиотерапия позволяет восстановить тонус сосудов тканей носовых проходов и устранить  симптомы заболевания.

Препараты для лечения ринита

интерферонВидами назальных средств для закапывания носа являются:

  • сосудосуживающие;
  • противовирусные;
  • антибактериальные;
  • разжижающие;
  • увлажняющие;
  • гормональные;
  • антигистаминные.

Сосудосуживающие препараты в лечении ринита

Группы препаратов для закапывания носа сосудосуживающего действия

Действующее вещество

Период действия (в среднем)

Наименование препаратов

Ксилометазолин

4 часа

  • галазолин;
  • длянос;
  • ринонорм;
  • ксимелин;
  • отривин;
  • ксилен.

Нафазолин

6 часов

  • нафтизин;
  • нафазолин;
  • санорин;
  • нафазолин-хемофарм.

Тетризолин

8 часов

  • тизин;
  • бурнил;
  • октилия.

Оксиметазолин

12 часов

  • несопин;
  • нокспрей;
  • назол адванс;
  • називин;
  • фервекс спрей.

Показания и правила применения сосудосуживающих средств следующие:

  • Закапывание сосудосуживающих лекарств целесообразно при аллергическом и неаллергическом рините.
  • Капли не следует использовать при начальных и финальных стадиях болезни. Закапывать нос такими препаратами рекомендуется только при сильно нарушенном носовом дыхании.
  • Днем следует использовать средства, обладающие непродолжительным действием, так как во время бодрствования заложенность носа частично проходит самостоятельно. На ночь нужно закапывать нос каплями, действие которых продолжается от 8 до 12 часов.
  • Регулярное применение таких препаратов не должно превышать 6 – 7 дней. Несоблюдение этого правила может спровоцировать привыкание к лекарству и появление побочных эффектов (носовых кровотечений, головных болей).

К противопоказаниям сосудосуживающих препаратов относятся:

  • увеличенное артериальное давление;
  • повышенная функция щитовидной железы;
  • увеличенная частота сердечного ритма;
  • атеросклероз сосудов в выраженной форме;
  • атрофический ринит.

сахарном диабетебеременностигрудном вскармливании

Противовирусные средства при лечении ринита

Интерферон при лечении ринита

Противопоказаниями к применению интерферона являются:

  • применение других назальных препаратов;
  • заболевания кровеносной системы;
  • тяжелые болезни сердца;
  • почечные патологии;
  • эпилепсия.

Антибактериальные препараты в лечении ринита

Наиболее распространенными антибактериальными препаратами являются:

  • изофра (на базе антибиотика фрамицетин);
  • полидекса (на базе антибиотиков неомицин и полимиксин);
  • биопарокс (на базе антибиотика фузафунгин).

Разжижающие средства при рините

Препаратами с разжижающим действием являются:

  • Ринофлуимуцил (спрей). При помощи специальной насадки, которая идет в комплекте, препарат распыляется двукратным нажатием на клапан поочередно в каждую ноздрю по 3 – 4 раза в день. Нельзя использовать ринофлуимуцил для лечения ринита у детей младше 3 лет. Запрещено применять средство при повышенной выработке тиреоидных гормонов, закрытоугольной глаукоме и приеме некоторых антидепрессантов.
  • Синуфорте. Выпускается средство в виде порошка, в комплекте с которым идет вода для приготовления раствора и насадка для распыления препарата. Это лекарство не только изменяет консистенцию слизи, но и стимулирует ее выработку. После закапывания средства у пациента через несколько минут начинается усиленное отделение носового секрета, которое может продолжаться до 2 часов. Вводится синуфорте в полость носа однократным нажатием на клапан, раз в сутки. Изготавливается средство из растительного сырья (цикламена европейского), поэтому его нельзя применять при аллергических ринитах.
  • Пиносол. Растительные капли на масляной основе. Разжижают слизь, а также снижают противовоспалительный процесс. Средство закапывается в нос по 1 – 2 капли в каждую ноздрю 3 – 4 раза в день. Не используется при рините аллергического происхождения.

Увлажняющие средства при лечении ринита

новорожденныхминеральной водыК препаратам увлажняющего действия относятся:

  • аквалор;
  • ринолюкс;
  • салин;
  • хьюмер;
  • маример.

Антигистаминные препараты при лечении ринита

в том числе гистаминаК назальным препаратам антигистаминного действия относятся:

  • аллергодил;
  • реактин;
  • фенистил;
  • превалин.

Гормональные препараты в лечении ринита

аллергенамК гормональным средствам для закапывания относятся:

  • фликсоназе;
  • назонекс;
  • беконазе;
  • альдецин;
  • насобек.

Лечение вазомоторного ринита

Лечение вазомоторного ринита у взрослых и детей должно осуществляться с учетом пусковых факторов заболевания, как внешних, так и внутренних, и их устранения.

Терапия в домашних условиях

Лечение вазомоторного ринита

Если определено, что симптомы связаны с определенными условиями (употребление алкоголя, стресс и так далее), необходимо изменить образ жизни так, чтобы избегать подобных ситуаций. Важно воздействовать на функцию вегетативной нервной системы путем регулярных занятий спортом и закаливания.

Народные средства от вазомоторного ринита

Популярные народные рецепты при вазомоторном рините:

  • закапывание в нос сока свеклы, каланхоэ, березового сока, ментолового масла;
  • смазывание слизистой оболочки мазями на основе вазелина и листьев грецкого ореха или календулы;
  • промывание носовой полости раствором меда;
  • точечный массаж в области переносицы и у верхнего края крыльев носа;
  • дыхательная гимнастика, включающая медленный вдох через одну ноздрю, и еще более медленный выдох через другую; упражнение нужно повторять по 10 раз в течение как минимум месяц.

Фармакотерапия

Лечение вазомоторного ринита

Для лечения вазомоторного ринита у взрослых применяется несколько групп лекарственных препаратов:

  • местные блокаторы Н1-рецепторов (азеластин, левокабастин) при выделениях из носа, чихании, заложенности;
  • интраназальные глюкокортикоидные препараты при преобладании заложенности;
  • местные стабилизаторы мембран тучных клеток при преобладании чихания и заложенности у детей старше 2 лет;
  • местные М-холиноблокаторы (ипратропия бромид) при преобладании сильных выделений из носа;
  • блокаторы пептидергических нейронов (капсаицин);
  • ботулотоксин А.

Препаратами первого выбора являются глюкокортикоиды для интраназального применения – спреи Авамис и Беклометазон, капли Бенакап, спреи Дезринит, Назарел, Назонекс, Насобек, Нозефрин, Ринокленил, Тафен-Назаль и Фликсоназе.

Для лечения вазомоторного ринита у детей старше 6 лет используется назальный спрей будесонида по 1 – 2 дозы 1 – 2 раза в день в течение 3 месяцев. Точную дозировку должен подобрать врач в соответствии с возрастом ребенка. Перед применением гормонального спрея рекомендуется промыть нос физиологическим раствором.

Будесонид рекомендуется и для лечения медикаментозного ринита, курс лечения составляет не менее 2 месяцев. При неэффективности возможно кратковременное использование таблеток преднизолона. Если эти меры не позволяют пациенту отказаться от деконгестантов, единственным вариантом становится хирургическое лечение.

Лечение вазомоторного ринита

Лечение вазомоторного ринита у беременных

Устраняются провоцирующие факторы, активное и пассивное курение, проявления гастроэзофагеального рефлюкса.

Наиболее эффективным и безопасным методом терапии у этой группы пациенток является промывание носа физиологическим раствором, орошение морской водой, дыхательная гимнастика и эпизодическое использование деконгестантов.

Из глюкокортикоидов у беременных наиболее изучен и поэтому считается более безопасным только будесонид. Его назначают при уже имеющемся аллергическом рините, осложнившемся присоединившимся вазомоторным вариантом патологии.

Лечение вазомоторного ринита

Хирургическое лечение вазомоторного ринита

В начале лечения единственная хирургическая манипуляция, которая должна быть проведена у больных с вазомоторным ринитом, – коррекция возможно имеющейся деформации перегородки носа. Лишь при неэффективности медикаментозного лечения в течение года можно рассматривать вопрос о других вмешательствах.

Любая операция при вазомоторном рините только облегчает носовое дыхание. Она очень мало воздействует на такие симптомы, как выделения из носа, зуд, чихание, ухудшение обоняния.

При вазомоторном рините могут быть выполнены такие вмешательства:

  • смещение носовой раковины;
  • удаление части кости и мягких тканей под слизистой оболочкой;
  • пластические методики;
  • поверхностные или подслизистые вмешательства.
Лечение вазомоторного ринита

Предпочтительнее применять операции последней группы: вазотомию, электрокоагуляцию, ультразвуковую дезинтеграцию, лазерное вмешательство, шейверную или радиочастотную редукцию, криохирургический метод. Выбор способа вмешательства определяется индивидуально для каждого пациента. Вмешательство может быть дополнено частичной денервацией сосудов слизистой оболочки.

Хирургическое лечение вазомоторного ринита проводится и у детей. Оно часто сочетается с удалением аденоидов, коррекцией носовой перегородки и другими вмешательствами.

Результат любой операции при вазомоторном рините может быть нестойким. Иногда требуется повторное вмешательство.

Лечение вазомоторного ринита

Операция при хроническом насморке

Хирургическое лечение назначают, если причина заболевания у взрослых – наросты, опухоли, полипы. Операция нужна при искривлении перегородки носа. Методики:

  • Разрушение лучом лазера или жидким азотом сосудов, которые провоцируют образование отеков.
  • Уменьшение размера раковин носа удалением тканей в ноздре.
  • Восстановление носовой перегородки.
  • Иссечение лишних тканей, полипов, опухолей.
  • Воздействие ультразвуком и радиоволнами для уменьшения объема пораженных участков.
  • Установка имплантатов при сильном повреждении хрящей в носу.

Последствия и осложнения вазомоторного ринита

Прогнозы течения вазомоторного ринита:

  • Выздоровление при эффективном лечении и/или устранении причин, которые провоцировали приступы обострения насморка. Самый частый исход вазомоторного ринита.
  • Переход в хроническую форму, повторение приступов при встрече с провоцирующими факторами.
  • Осложненное течение вазомоторного ринита.  

Осложнения вазомоторного ринита:

  1.          Частые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей и легких при вазомоторном рините связаны с неполноценным функционированием носа и дыханием через рот (воздух не очищается, не согревается).
  2.          Развитие бактериальных ринитов и синуситов (гнойные гаймориты, фронтиты), так как при вазомоторном рините на слизистую носа часто присоединяется вторичная бактериальная инфекция.
  3.          Ухудшение слуха за счет воспалительного процесса в Евстахиевой (слуховой) трубе, которая выходит в полость носоглотки.
  4.          Образование полипов (разрастания слизистой носовой полости и придаточных синусов), третья стадия вазомоторного ринита требует обязательного хирургического лечения, самостоятельно не проходят.
  5.          Фиброзирование слизистой и карнификация – прорастание слизистой оболочки и полипов соединительной тканью, полное прекращение функционирования носа как такого. Требует обязательного хирургического и физиотерапевтического лечения, прогноз малоблагоприятный.  

Будьте здоровы и дышите полной грудью!

Чем отличаются эти средства

Капли от насморка различаются составом, ценой и эффектом. Они делятся на противоаллергические, иммуномодулирующие, освобождающие дыхание, гомеопатические, 2 в одном.

Список противоаллергических средств известен многим тем, кто страдает данным недугом. Это Фенистил, Эдас, Тизин, Авамис, Кромосол и другие.

Капать в нос при аллергии можно и обычные капли от ринита, принимая при этом таблетки. Их используют, чтобы облегчить симптомы, сопровождающие насморк. Это сосудосуживающие препараты Нафтизин, Називин, Ксилометазолин, ДляНос. Стоит запомнить, что ими дольше недели пользоваться запрещено, так как они могут вызвать привыкание. Детям применять их с осторожностью, дозу регулировать гораздо меньше, чем взрослым.

Посмотрите также

Лечебные свойства каланхоэ при лечении от насморка, как приниматьЧитать

Чем отличаются эти средства

Комбинированные капли содержат и лекарство против аллергии и средство для устранения отека тканей. Всем известны названия Виброцил и Санорин.

Капли для иммунитета очень хорошо подходят для данного типа насморка, так как защищают от бактерий и вирусов, освобождая дыхание. Это Изофра, ИРС-19, Деринат.

Среди капель от аллергии можно еще выделить гормональные средства. Они направлены на уменьшение отека и являются аналогами тех гормонов, которые вырабатываются надпочечниками. Их необходимо применять с разрешения врача, не рекомендовано детям и беременным. Это Авамис, Альдецин, Бенарин, Дезринит.

Для беременных при аллергическом насморке врач может порекомендовать гомеопатию, которая не так сильно вредна и поможет мягко устранить симптомы. Среди них можно отметить Эдас, Эуфорбиум, Делуфен.

Видов капель очень много. Чтобы выбрать нужное средство, нужно пройти обследование в поликлинике и консультацию специалиста.

В чем опасность злоупотребления деконгестантами

Бесконтрольное применение сосудосуживающих капель приводит к тому, что капилляры постоянно спазмированы. Они перестают нормально функционировать, нарушается кровоток, страдают близлежащие ткани, так как не получают необходимое количество кислорода и питательных компонентов.

Систематическое иссушение слизистых оболочек, нарушение ее восстановления грозит развитием гипотрофии и формированием медикаментозного ринита. Стремясь как можно быстрее избавиться от сезонного насморка, человек приобретает недуг, который требует серьезного лечения.

Следующая опасность – это психологическое привыкание. В головных отделах мозга формируется рефлекс, что восстановить нормальное дыхание можно только при помощи лекарств. От использования сосудосуживающих капель человеку становится легче, он не думает о тревожных последствиях для собственного здоровья. Неправильное применение капель-деконгестантов вредит всему организму. Нарушение режима дозирования особенно опасно в детском возрасте. Встречаются случаи, когда приходится госпитализировать ребенка, из-за того, что мама интенсивно закапывала ему капли в нос. Опасность в том, что сосудосуживающие лекарства попадают в общий кровоток и негативно влияют на все ткани и органы. Может развиться артериальная гипертензия, появиться одышка, головная боль, бессонница и пр.

Чаще всего зависимость от назальных капель формируется по причине неграмотности населения. Не все знают, что безобидные лекарства могут вызвать интоксикацию всего организма. При обнаружении опасных симптомов важно сразу же обратиться за врачебной помощью и получить своевременное лечение.

Читайте также:  Как вылечить аллергический кашель у взрослого народными средствами?