Вазомоторный ринит у ребенка – как справиться с заболеванием?

У вас наверняка бывало такое – сильно закладывает нос в положении лежа, трудно дышать, поднимаешься – состояние улучшается. Такая заложенность очень дискомфортна и может привести к слабости, бессоннице, головной боли и даже нарушать работу других органов, поскольку не дает качественной подачи кислорода.

Клиника

Основными признаками болезни является заложенность носа и многократное чихание.

Обе формы вазомоторного ринита имеют сходные клинические проявления.

Клиника

Основные симптомы вазомоторного ринита:

  • приступообразное течение;
  • заложенность носа (характерно чередование, закладывает то одну ноздрю, то другую, это может зависеть от положения тела — у больного, лежащего на боку, закладывает ту половину, которая расположена ниже);
  • многократное пароксизмальное чихание, зуд в носу;
  • обильное слизистое отделяемое из носа;
  • нарушение обоняния;
  • головная боль;
  • раздражительность;
  • нарушение сна;
  • снижение работоспособности.

Что это такое?

Носовые проходы играют важную функцию, обеспечивая возможность полноценного дыхания.

Детской организм подвержен частому возникновению насморка не один раз в год.

Это в свою очередь говорит о возникновении воспалительного процесса в слизистой оболочке носа, который может быть вызван воздействием различных патогенных факторов.

Это может быть обусловлено как внешними, так и внутренними факторами.

Что это такое?

Во многом частые простудные заболевания и появление насморка у ребенка обусловлено посещением детских учреждений, регулярное нахождение на свежем воздухе в период цветения растений.

В медицинской терминологии насморк принято называть ринитом. При сильном отеке слизистой носа, его заложенности подобное состояние принято называть вазомоторным ринитом.

При данном заболевании происходит нарушение ткани слизистой, что вызывает набухание и выработка большого количества слизи. Кроме того, ухудшается проводимость сосудов и всех тканей носовой полости, снижается их тонус и работоспособность.

О болезни

Вазомоторный ринит проявляется в дисфункции дыхания через нос. Появляются проблемы с обонянием. В целом дыхание через нос является защитным барьером: воздух, который попадает в организм, очищается, греется, увлажняется. Во время вазомоторного насморка пациент дышит ртом, что чревато появлением ларингита, фарингита, бронхита и прочих заболеваний органов дыхания.

Через дыхание ртом в организм попадает количество кислорода не в полном объеме, это провоцирует перемены газового состава крови. Во время отеков происходят нарушения вентилирования пазух носа, отток выделений – это заканчивается гайморитом, ростом полипов и кистой.

Вазомоторный ринит можно спутать с аллергическим насморком. Чтобы не происходило недоразумений, необходимо пройти тщательное обследование в условиях амбулатории.

Вазомоторный ринит бывает двух типов:

О болезни
  • Аллергический – при попадании в организм раздражителей.
  • Нейровегетативный – происходит вместе с проблемами эндокринной системы, после травмирования слизистой оболочки или при регулярном использовании капель для сужения сосудов.

Из-за перемен на слизистой мерцательные клетки становятся бокаловидными. Мерцательные клетки участвуют в процессе всасывания, бокаловидные – контролируют этот процесс. Это приводит к тому, что слизь активно вырабатывается, но не всасывается.

Перемены температуры и условий влаги приводят к сильной отечности.

Второе наименование вазомоторных ринитов – ложные. Первопричины, которые приводят к его образованию: стресс, употребления алкоголя, горячей пищи и резких острых пряностей. Еще один критерий появления проблемы: беременность – происходит смена фона гормонального типа, нос закладывается. После рождения ребенка проблема пропадает.

Как и чем лечить

Терапия будет зависеть от самой болезни и причины, ее вызвавшей.

Методы лечения бывают медикаментозными, консервативными и хирургическими.

Вазомоторные риниты лечатся таким способами:

  • промывание носа солевым раствором;
  • гормоносодержащие капли;
  • закаливание;
  • ножные ванны.

Если это не помогает и состояние носовых раковин требует более серьезного лечения, проводят вазотомию – рассечение связи между слизистой и надкостницей, что облегчает состояние пациента и приводит к решению заложенности носа.

Кроме этого, существует лазерная коррекция носовых раковин. Эта операция уменьшает их размер, у нее меньше побочных эффектов и более короткий послеоперационный период.

Как и чем лечить

При искривлениях перегородки носа, аденоидах или полипах больному рекомендуют хирургическую операцию, поскольку без нее проблему нормального носового дыхания решить будет невозможно.

Аллергия. Лечение проводится с помощью антиаллергических средств и гормональных капель.

Инфекционные риниты. Прописывают антибиотики, муколики, противовоспалительные и противоотечные препараты.

Синдром постназального затекания. Лечение проводится путем постоянного увлажнения и промывания носовой полости. Увлажняют специальными готовыми средствами (Аквамарис, Долфин, Хьюмер) или самостоятельно приготовленным раствором (1 ч.л. соли и пол-литра теплой воды). При более тяжелых ситуациях прописывают гормональные спреи (Назонекс, Морис).

Эндокринные нарушения. Лечение проводят, корректируя гормональный фон специальными препаратами.

Кроме терапии, назначенной врачем, могут быть применены другие методы:

Упражнение для избавления от насморка

После долгой зимы все мы ждем тепла. Как только выглянет солнце — дружно снимаем шапки, пуховики и надеваем куртки потоньше. Так хочется гулять весь день! Но весенняя погода очень переменчива. И после нескольких таких прогулок мы, так же дружно, потягиваем заложенными носами.

Вдобавок к этому дают о себе знать авитаминоз и ослабленный после зимних болячек иммунитет. Начинается новый виток простуд. А если ты аллергик, радоваться весне вообще не получается, сезонный ринит мучит с марта по июнь. Как избавиться от насморка и облегчить состояние без помощи сосудосуживающих препаратов?

Читайте также:  Киста зуба: что это такое и как лечится

© Depositphotos

Как избавиться от насморка

Для лечения насморка не нужны лекарства из аптеки. Избавиться от неприятных симптомов простуды поможет пранаяма — специальная система дыхательных упражнений. Тибетские мудрецы говорят, что пранаяма — это сердце йоги.

Сегодня «Так Просто!» познакомит тебя с несложным дыхательным упражнением капалабхати, которое поможет избавиться от насморка за две минуты. Его можно и нужно выполнять при простуде и для профилактики заболеваний верхних дыхательных путей.

© Depositphotos

Капалабхати очищает носовые и лобные пазухи, облегчает дыхание, выводит слизь и улучшает защитные функции носоглотки. Если переводить дословно, это означает «уборка черепа» или «сияющий череп» («капала» — череп, а «бхати» — чистить, делать сверкающим).

Упражнение не только эффективно от насморка, но и сильно в энергетическом плане, поскольку стимулирует мозговую деятельность, очищает ум и наполняет энергией всё тело. Освежает, приводит в порядок мысли, заряжает бодростью и оптимизмом на весь день. Во время выполнения за одну минуту через легкие проходит больше воздуха и кислорода, чем в обычной жизни.

© Depositphotos

В основе техники лежит ритмичное дыхание. Выдох происходит резко, интенсивно и с шумом, а вдох наоборот — пассивно. При заложенности носа или рините выполнять упражнение нужно как можно чаще. Занимайся в хорошо проветриваемом помещении без сквозняков. Противопоказания к выполнению — высокая температура, повышенное давление, межпозвоночные грыжи.

Перед выполнением промой нос из чайничка теплой подсоленной водой (на 1 литр воды 2 ч. л. морской соли). После промывания высморкай слизь и займи удобную позицию. Можешь сесть в позу лотоса, по-турецки, на корточки или на твердый стул.

Упражнение для избавления от насморка

© Depositphotos

Сядь прямо, выровняй плечи, положи правую руку на живот, чтобы подсчитывать количество циклов дыхания. Можешь положить руки на бедра. Сделай два плавных вдоха и выдоха, чтобы максимально расслабиться. Закрой глаза и сконцентрируй внимание на межбровных дугах. Плечи, шея, лицо и челюсть расслаблены, позвоночник неподвижен. Подбородок слегка притянут к себе.

Плавно и глубоко вдохни через нос. Затем сделай несколько резких, громких, интенсивных выдохов. Сокращая мышцы пресса и диафрагму, резко выталкивай воздух наружу. После этого на долю секунды расслабь живот, позволяя воздуху пассивно войти в легкие. Обрати внимание, каждый вдох пассивный, ты его даже не замечаешь и не контролируешь. Дышать нужно только через нос.

Пропорции дыхания таковы, что выдох в два раза короче вдоха. Важно соблюдать ритм: мощный выдох (втягивай живот максимально) и вдох — расслабление мышц. Сделай 20–50 циклов дыхания. Не стремись выполнять упражнение быстро. Пусть твой ритм будет медленным, но комфортным. Для начинающих достаточно одного цикла дыхания за секунду. Постепенно можно довести до двух циклов.

Наблюдай за ощущениями. Движения позвоночника быть не должно. В упражнении задействованы только мышцы живота. Если почувствуешь головокружение, остановись, прекрати выполнение и сделай несколько глубоких вдохов.

© Depositphotos

Сначала выполняй упражнение через две ноздри. Затем повтори, прижимая одну пальцем. Если дыхание затруднено, дыши очень медленно и выполни меньше подходов. Начинай с правой ноздри.

Если чувствуешь, что мышцы живота устали, замедли дыхание или сделай перерыв для вдоха. Дыши только через нос, это важно. Сделай 20–50 циклов дыхания для каждой ноздри. После выполнения опусти руки на колени и восстанови дыхание. Выполняй практику 2–3 минуты. Это могут быть три подхода по 20 раз с перерывами. Если слизистая в носу стала сухой, значит, можно остановиться.

© Depositphotos

Подробно о том, как выполнять упражнение, смотри в видео.

Обрати внимание, если насморк не проходит на протяжении недели, это серьезный повод обратиться к отоларингологу. Если через неделю после начала заболевания ты не наблюдаешь улучшений, появилась головная боль и выделения стали непрозрачными с неприятным запахом, откладывать визит к врачу нельзя!

При первых симптомах ОРВИ устрой себе постельный режим. Пей много жидкости, отдавай предпочтение теплым напиткам с противовоспалительными и антивирусными свойствами. Не забывай про витамин С, который необходим во время простуды.

Способы лечения заболевания

Очень часто при лечении этого заболевания применяется хирургическое вмешательство, способствующее восстановлению носового дыхания. Что такое септопластика? Под этим термином подразумевают операцию, направленную на устранение искривления носовой перегородки.

Однако следует помнить, что идеально ровных носовых перегородок у людей не бывает, отличаются друг от друга они характером отклонения от нормы. Кроме того, хирургическое вмешательство считается крайней мерой, его применение оправдано при выраженном посттравматическом искривлении. Среди больных вазомоторным ринитом таких людей немного.

Основной причиной развития вазомоторного насморка является сосудистая нейровегетативная диссоциация слизистых оболочек носа. При этом наблюдается патологическое расширение капилляров, приводящее к развитию отека. Раздражению нервных окончаний и расширению мелких сосудов способствует инфекция. Ее глубоким проникновением в слизистые оболочки объясняются изменение их морфологических характеристик и нарушение функций местного иммунитета, проявляющееся в виде аллергических реакций.

Лечение вазомоторного ринита включает в себя этап санации слизистых оболочек носа с последующим восстановлением нормального дыхания. Не стоит использовать сосудосуживающие препараты для самолечения, их длительное применение способствует усугублению тяжести течения ринита.

Очистить носовую полость от излишков секрета помогает обработка слизистых посредством мелкодисперсного распыления препаратов, содержащих минералы. Физиотерапевтические процедуры способствуют восстановлению тканей, нормализации кровообращения и оттока лимфы, коррекции работы местного иммунитета.

Читайте также:  Левосторонний гайморит – 10 причин, симптомы и лечение

При тяжелых формах заболевания назначаются гормональные препараты местного действия. По мере улучшения состояния суточную дозу сосудосуживающего средства снижают. При неэффективности местного лечения проводится системная терапия глюкокортикоидами.

Курс лечения преднизолоном должен длиться не более 14 дней, с 10 суток начинают постепенное уменьшение дозы. Препарат обладает большим количеством побочных действий, поэтому применять его необходимо под контролем врача.

Только комплексная терапия способна привести к полному выздоровлению, исключив необходимость хирургического вмешательства. Пациенты с нейровегетативной формой заболевания нуждаются в наблюдении невролога и получении соответствующего лечения. При наличии хотя бы одного из характерных признаков вазомоторного ринита необходимо обратиться к отоларингологу. Он проведет полное обследование и назначит правильное лечение. Применение гомеопатических средств и народных методов при этом заболевании оказывается малоэффективным.

Помогает ли дыхательная гимнастика при насморке? Эффективные комплексы упражнений

Одним из вспомогательных способов устранения ощущения заложенности носа и нормализации дыхания при насморке является специальная дыхательная гимнастика.

Такие упражнения – простые, но эффективные: их можно выполнять в любом возрасте, они не имеют противопоказаний.

Но для максимального терапевтического эффекта при выполнении таких комплексов необходимо следовать определенным правилам.

Эффективность дыхательной гимнастики при насморке

В этом случае такие занятия способствуют:

  • усилению оттока слизи, скапливающейся в носоглотке;
  • улучшению кровообращения в тканях полости носа;
  • лучшей вентиляции носовых проходов, что способствует облегчению дыхания;
  • снятию отечностей слизистых носовых проходов и носовой перегородки;
  • увлажнению воздуха, циркулирующего в респираторных путях, за счет насыщения его частицами влаги из окружающей среды.

Тем не менее, дыхательная гимнастика не может являться основным способом устранения насморка.

Правила выполнения гимнастики

Для правильного выполнения комплекса дыхательных занятий необходима предварительная подготовка и важно соблюдение определенных правил:

  • место, где выполняется гимнастика, должно быть комфортным для пациента, также желательно, чтобы влажность в этом месте была подойдут помещение с работающим увлажнителем воздуха, парк или лес.
  • температура воздуха в месте для гимнастики должна поддерживаться на уровне +18-+20 градусов;
  • носовые проходы перед выполнением всех процедур следует очистить от слизистых выделений, используя для этого аптечные готовые или разведенные самостоятельно солевые этом между прочищением носа и упражнениями следует выждать 10 минут.
Помогает ли дыхательная гимнастика при насморке? Эффективные комплексы упражнений

Если она больше 37 градусов – этот метод устранения насморка лучше не применять.

Комплексы дыхательных упражнений

Дыхательная гимнастика представляет собой комплекс занятий, каждое из которых оказывает определенный эффект:

  1. Дыхание на несколько секунд задерживается, после чего совершается плавный вдох, выдох и очередной вдох.После этого необходимо на пять секунд задержать дыхание и вновь повторить этот должны совершаться максимально глубоко и в одном необходимо повторять в течение десяти минут.

    Такие комплексы помогут избавиться от приступов удушья даже при сильных отечностях, появившихся в следствие воспалительных процессов в тканях носоглотки.

  2. Через нос делается сильный, но спокойный вдох, при котором следует не допускать раздувания грудной вдохнуть ровно столько, чтобы воздух прошел только в гортань.

    Далее, после пятисекундной паузы, через нос совершается такой же ровный плавный выдох.

    Упражнение необходимо повторять в течение трех минут.

    После этого комплекса больной ощутит выравнивание ритма дыхания и восстановление дыхательного процесса.

  3. В положении стоя необходимо немного наклониться вперед, уперев ладони в бедра.Далее выполняется полный выдох и следует максимально втянуть живот.В этой позе необходимо замереть на 15 секунд, после чего совершается медленный плавный вдох, а живот при этом нужно расслабить.Это упражнение рекомендуется выполнять перед сном и сразу после пробуждения (по 3-5 минут).
  4. Совершается глубокий мягкий вдох с расслаблением мышц живота, насколько это возможно – это позволит максимально наполнить легкие требуется на 5-7 секунд задержать дыхание и совершить полный выдох через рот.После десятисекундной паузы цикл повторяется (все их должно быть пять).

    Это упражнение помогает очистить дыхательные пути от скоплений мокроты и восстановить равномерное дыхание.

  5. Необходимо совершить короткий и быстрый вдох носом и ртом, затем без задержки медленно и плавно выдохнуть.Занятия повторять в течение пяти минут.

    Такие вдохи способствуют насыщению легких кислородом и активизации дыхания.

    Весь комплекс необходимо повторять пять раз в день через примерно равные промежутки времени.

Все эти упражнения можно сочетать между собой в любой последовательности.

Количество подходов может быть больше, чем указано, но только если гимнастика не оказывает негативного влияния на общее самочувствие больного.

Выводы

  • Преимущество дыхательной гимнастики в сравнении с народными средствами, медикаментозным лечением и физиопроцедуры заключается в его абсолютной безвредности и отсутствии противопоказаний.
  • Выполнять такие упражнения можно в любом возрасте, а консультации с врачом и его контроля для этого способа не требуется.

Из данного видео вы узнаете, как выполнять носовую дыхательную гимнастику при насморке:

Специальные упражнения для носа от насморка, йога от насморка

Чтобы освободить нос и убрать отеки, можно воспользоваться различными медицинскими препаратами или выполнять простые упражнения от насморка. Нос – удивительный орган человеческого организма, который выполняет функцию очистки и согревания воздуха, получаемого во время дыхания.

Волоски и слизь, расположенные в носовых пазухах, предупреждают дальнейшее развитие инфекции, проникающей вместе с воздухом. При простудных заболеваниях слизистая оболочка носовых пазух отекает, что приводит к затруднению дыхания и ухудшению самочувствия.

По этой причине специалисты медицинской сферы считают, что выполнение простых упражнений поможет справиться с отечностью и облегчит дыхание носом.

Лекарства

К интраназальным глюкокортикоидным препаратам относятся:

  • спреи (Авамис, Беклометазон, Дезринит, Назарел);
  • капли (Бенакап).

Перед использованием спрея или каплей рекомендуется предварительно промыть нос физиологическим раствором. Кратность приема и точную дозировку назначает врач, опираясь на возраст пациента и индивидуальные особенности течения заболевания. Сокращение или продление курса зависит от тяжести процесса и степени выраженности симптомов вазомоторного ринита.

Авамис выпускается в виде спрея. Особенностью использования данного препарата является частое побочное действие в виде носового кровотечения. В связи с чем не рекомендуется длительное использование (не более 6 недель).

Беклометазон оказывает активное местное воздействие без развития побочных эффектов, характерных для системных глюкокортикостероидов. Важно строго следовать назначениям врача, так как вследствие длительного применения препарата в высоких дозах возможно образование перфорации носовой перегородки. Поэтому при использовании не следует распылять спрей непосредственно на носовую перегородку.

Дезринит оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действия. Препарат противопоказан после недавних оперативных вмешательств, травм носа и в случае гиперчувствительности к компонентам средства. При развитии побочных эффектов (раздражение или изъязвление слизистой оболочки полости носа, носовые кровотечения, ощущение раздражения слизистой оболочки глотки) следует прекратить использование препарата.

Назарел обладает выраженным противовоспалительным, противоотечным и противоаллергическим эффектами. К использованию препарата с осторожностью стоит отнестись людям с бактериальными инфекциями верхних дыхательных путей, герпесе, после оперативных вмешательств в полости носа.

Бенакап относится к глюкокортикоидным средствам. Форма выпуска – назальные капли. При соблюдении рекомендаций лечащего врача препарат достаточно хорошо переносится, побочные эффекты на фоне использования данного средства встречаются крайне редко.

Причины и лечение хронической заложенности носа

Искривление носовой перегородки

Наиболее распространенным наблюдаемым анатомическим изменением формы в полости носа является искривление перегородки носа, называемое отклонением перегородки. Перегородка состоит из плоских хрящевых элементов в переднем отделе и костных в заднем отделе носа. Покрыта перегородка слизистой оболочки носа. Кривизна, изгиб или образование шипов могут происходить на всех участках и влиять на носовое дыхание.

На рисунке показаны наиболее частые изменения формы перегородки носа, которые приводят к затрудненному носовому дыханию. Искривление происходит во всех отделах полости носа, но чаще в области нижнего носового прохода.

Лечение. Целенаправленная хирургическая коррекция неправильного положения перегородки носа, называемая септопластика, является эффективным методом лечения. Защищая слизистую оболочку носа, сужающие элементы корректируются при сохранении перегородки носа.

Показан принцип минимально инвазивной, эндоскопически контролируемой операции при искривленной перегородки носа.

Причины и лечение хронической заложенности носа

Изогнутая часть хряща перегородки носа удаляется после разреза слизистой, выпрямляется и снова вводится в карман слизистой оболочки.

Более подробно об операции септопластика можно прочитать в данном материале: Операция по исправлению носовой перегородки или септопластика

Аллергия и гормональный фон

В средних носовых раковинах причинами заложенности обычно являются костно-хрящевые патологии, в то время как в нижней части воспалительные утолщения слизистой более распространены. В частности, аллергия вызывает здесь сильные реакции с характерными изменениями слизистой оболочки.

Отек слизистой оболочки носа может возникать в дополнение к аллергии, которая возникает сезонно, как аллергия на пыльцу («сенная лихорадка») или в течение всего года (например, «аллергия на домашнюю пыль»). Кроме того, профессиональная аллергия и пищевая аллергия также приводят к типичной реакции в носу.

Часто наблюдаются аллергические симптомы, но соответствующий тест остается отрицательным. Эти неаллергические риниты или простудные формы основаны на разных причинах. Таким образом, метаболические нарушения или нарушения иннервации слизистой оболочки носа часто являются причиной «эозинофильного ринита» или «вазомоторного ринита».

Кроме того, гормональные изменения во время беременности, прием гормональных препаратов могут привести к типичному «заложенному носу».

Это не редкость проглатывание определенных лекарств или вдыхание раздражающих газов и паров, будь то на рабочем месте, дома или в окружающей среде, приводит к нарушениям регуляции слизистой оболочки носа и носового дыхания.

Лечение. В дополнение к медикаментозному лечению в виде специальных назальных спреев и противовоспалительных веществ используются в первую очередь физические сопутствующие процедуры. Хирургические меры, такие как плавные коррекции носовых раковин, изолированные или в сочетании с септопластикой носа, могут навсегда устранить проблему с заложенность носа.

Полипы носа

Причины и лечение хронической заложенности носа

Хронические воспалительные нарушения слизистой оболочки околоносовых пазух часто характеризуются типичными утолщениями слизистой оболочки, которые называются полипами носа. Они обычно возникают в этмоидальных клетках, специальном отделе околоносовых пазух. Оттуда полипы попадают в носовую полость и закупоривают дыхательные пути. Известно несколько различных причин, хотя точный механизм их формирования не был окончательно выяснен.

Подробнее о полипах носа в этом материале: Полипы носа – все о заболевании: причины, симптомы, лечение

Лечение. Эндоскопическая микрохирургическая хирургическая процедура позволяет восстановить вентиляцию и, кроме того, пути дренажа секрета, сохраняя при этом слизистую оболочку, структуру носа и околоносовых пазух. Это в результате оказывает противовоспалительный эффект при лечении слизистых оболочек носа и придаточных пазух. Кроме того, такая процедура защищает от неизбежного рецидива носовых полипов.

Указанные возможные причины затрудненного носового дыхания и доступные варианты лечения в любом случае требуют консультации с ЛОР-врачом. Который не только выявит причину хронической заложенности носа, но и подберет наиболее оптимальный алгоритм лечения (возможно и консервативный).

С уважением, врач оториноларинголог хирург к.м.н. Боклин А.К.