Аллергический стоматит у взрослых лечение

Аллергический стоматит – заболевание полости рта. Течение нередко тяжёлое, пациент испытывает заметный дискомфорт из-за опухших, раздражённых тканей нёба, языка. Негативные реакции развиваются при иммунологическом конфликте организма с аллергенами, проникающими в рот извне или изнутри.

Аллергический контактный стоматит.

Аллергическая реакция замедленного типа при местном контакте со стоматологическими, зубопротезными материалами, лекарственными средствами — съемными протезами (аллергия на пластмассу или краситель), лечебными мазями, гелями, местными анестетиками, пломбировоч­ными материалами, зубными пастами, эликсирами и др.

Распространенность. Частота проявления аллергической реакции на слизистой оболочке полости рта составляет от 8 до 19%, у лиц обоего пола и разного возраста.

Локализация. Любая на слизистой оболочке полости рта.

Симптомы:

• Жжение, зуд в пораженных участках слизистой оболочки полости рта.

• Регионарные лимфатические узлы увеличены,подвижные, слегка болезненные при пальпации.

Клиническая картина. Ограниченные или разлитые очаги ярко-красной гиперемии, расположенные строго в зоне протезного ложа или в зоне контакта с аллергеном; при длительном существовании процесса возможно появление единичных везикул (редко) и эрозий.

Диагностика:

• Анамнез — применение новых гигиенических средств (зубные пасты, гели и т.д.), постановка нового зубного протеза, пломбы в течение 5-7 дней, предшеству­ющих заболеванию (реже в более поздние сроки).

• Общий клинический анализ крови — умеренный лейкоцитоз, эозинофилия (не всегда), увеличение СОЭ.

Гистологическая картина. Воспалительная кругло-клеточная инфильтрация собственно слизистой оболочки преимущественно вокруг сосудов, некроз поверхностного эпителия.

Лечение.

• Прекращение использования съемного протеза, замена пломбировочного материала или отмена подозреваемого препарата.

• Внутрь — антигистаминные препараты, местно — аппликации или ванночки с растворами антигистаминных препаратов: 1 ампула 1 % димедрола (или супрастина, пипольфена) растворить в 5-10 мл дистиллированной воды.

• Кортикостероидные мази (без антибиотиков) — 0,5% преднизолоновая, 1% гидрокортизоновая — аппликации в течение 2-3 дней.

• Кератопластические средства (при наличии эрозий) — аппликации масляного раствора витамина А, до полной эпителизации.

• Изготовление нового пластиночного протеза из бесцветной пластмассы.

Общие принципы ведения больных. Не допускается применение других лекарственных препаратов из-за опасности парааллергических реакций.

Прогноз благоприятный.



Что такое аллергический стоматит?

Аллергическим стоматитом называют воспаление слизистой оболочки, спровоцированное сверхчувствительностью к определенным раздражителям. Отличительный признак заболевания — длительный период инкубации. То есть с момента возникновения аллергической реакции до проявления первых признаков стоматита может пройти до четырех недель. В целом о том, что такое стоматит, читайте в отдельной статье.

Что такое аллергический стоматит?

Болезни подвержены люди любого пола и возраста, но в группу риска попадают аллергики, работники вредных производств и жители районов с плохой экологией.

Причины развития

В первую очередь, аллергический стоматит возникает из-за попадания аллергена в организм или полость рта. Если аллерген находится непосредственно в организме, то стоматит является системной реакцией на его воздействие. Если же аллерген попал на слизистую рта, то заболевание является местной реакцией и служит сигналом к тому, что необходимо срочно поменять какое-то средство (зубная паста, зубная нить, ополаскиватель для рта, таблетки для рассасывания, пломбировочный материал, коронки, протезы, брекеты и др.). Поэтому аллергический стоматит часто называют контактным.

Читайте также:  Эксфолиативный дерматит синдром стивенса джонсона

Контактный стоматит возникает из-за непереносимости и чувствительности к материалам, которые используются в стоматологии: препараты для анестезии, пломбировочный материал, брекеты, протезы, ортодонтические пластинки, гели для отбеливания.

Аллергию может вызвать как металл, так и различные сплавы, из которых изготавливают большинство ортодонтических аппаратов.

Ещё одну немаловажную роль в проявлении аллергического стоматита играют различные заболевания, микробы, бактерии, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Во рту самая благоприятная среда для активного роста и размножения бактерий и инфекций.

Аллергический стоматит часто наблюдается у людей страдающих и подверженных следующим заболеваниям: гастрит, колит, холецистит, дисбактериоз, панкреатит, гельминтоз, сахарный диабет, гипертиреоз и др. Люди с любым из этих заболеваний вынуждены принимать различные лекарства и сидеть на строгой диете, что и приводит к воспалению мягких тканей рта.

Нельзя забывать и о том, что стоматит может стать сигналом того, что в организме происходят нарушения работы иммунной системы и функциональные нарушения, которые сильно влияют на состояние здоровья.

Также, контактный стоматит может возникнуть в результате других аллергических заболеваний, например астма, крапивница, экзема и пищевая аллергия.

Отметим, что слизистую оболочку раздражают большинство специй, особенно острых. Поэтому, если вы склонны к проявлению различных аллергических реакций, то стоит воздержаться от употребления такой пищи.

Возбудители и причины заболевания у детей и взрослых

Основной виновник аллергического стоматита – это аллерген. Развитие всей симптоматики заболевания может быть связано как с непосредственным воздействием аллергена на ротовую полость, так и влиянием общей аллергической реакции, возникающей в том случае, если раздражитель попал внутрь организма.

Системная аллергическая реакция с развитием стоматита может быть следствием влияния аллергенных для конкретного человека медикаментов, микрочастиц растений, пищевых продуктов, грибков плесени.

Контактный аллергический стоматит возникает, если аллерген находится в используемой зубной пасте, ополаскивателях для рта, зубных протезах, таблетках, предназначенных для рассасывания.

Чувствительность слизистой оболочки может быть повышена по отношению к материалам, применяемым в стоматологии, это:

  • Препараты, используемые для аппликационной анестезии;
  • Металлические брекеты, пломбы;
  • Ортодонтические коронки, пластинки;
  • Протезы. В акриловых протезах аллергенами выступают в большинстве случаев красители, в металлических – сплавы с хромом, платиной, золотом, никелем.

Вероятность развития аллергического стоматита повышена у людей с хроническим тонзиллитом и кариесом.

Аллергенность в ротовой полости повышается, если в протезном ложе накапливаются микробы и продукты их жизнедеятельности.

Выделяют группу риска, в которой вероятность возникновения контактного аллергического стоматита повышена в несколько раз.

К ней относят пациентов с:

  • Хроническими патологиями ЖКТ – панкреатитом, холециститом, гастритом, дисбактериозом, колитом. Чувствительность организма к аллергенам повышается при паразитарных заболеваниях.
  • Эндокринными нарушениями – гипертиреозом, сахарным диабетом, климактерическими изменениями у женщин.
  • Другими видами аллергических реакций – лекарственной болезнью, ринитом, пищевой аллергией, крапивницей, бронхиальной астмой и астматическим бронхитом.
Читайте также:  Модифицированный синус-лифтинг без использования графта

Аллергический стоматит часто возникает у детей. В его развитии в этом возрасте не последнюю роль играет состояние иммунной системы, временное нарушение работы органов ЖКТ.

Вероятность воспаления в ротовой полости повышается у тех деток, которые имеют привычку облизывать пальцы рук или игрушки.

Не всегда изменения в ротовой полости протекают без других нарушений. Аллергический стоматит может быть проявлением достаточно тяжелых заболеваний, таких как:

  • Геморрагический диатез;
  • Системная красная волчанка;
  • Васкулит;
  • Склеродермия;
  • Синдром Лайелла;
  • Синдрома Стивенса-Джонсона;
  • Болезнь Бехчета;
  • Многоморфная экссудативная эритема.

Чтобы исключить первичную патологию, приводящую к стоматиту, необходимо пройти диагностику.

Профилактика

Гораздо легче проводить профилактику, чем лечить само заболевание. Чтобы снизить риск возникновения стоматита, следует придерживаться таких профилактических мер:

  • соблюдать на высоком уровне гигиену ротовой полости и рук;
  • своевременно лечить зубы и десны;
  • посещать стоматолога не реже, чем раз в полгода;
  • использовать протезы, стоматологические конструкции, которые изготовлены из качественных материалов.

Лечение стоматита рассчитывается индивидуально, в зависимости от его клинической формы. В стоимость входит:

  • полноценная диагностика;
  • комплекс лечебных процедур;
  • удаление поверхностного налёта в полости рта;
  • лекарственные препараты;
  • консультации специалистов.

В среднем, стоимость лечения патологии варьируется от 1000 до 3000 рублей.

В видео смотрите, как грамотно подобрать тактику лечения стоматита.

Те, кто сталкивался с проблемой аллергического стоматита, единогласно считают, что обследование и лечение недуга необходимо начинать сразу после появления первых симптомов.

Проводить диагностику лучше в проверенных стоматологических клиниках, чтобы точно и быстро установить причину патологии.

Если вы хотите высказать своё мнение по поводу данного заболевания, оставляйте отзывы в комментариях к этой статье.

Как лечить аллергию в ротовой полости

Каждая из форм стоматита имеет не только специфические симптомы, но и особую тактику лечения. Все виды этого заболевания могут привести к развитию серьезных нарушений в работе нервной системы. Пациент становится напряженным, раздражительным, эмоционально неустойчивым, возникает бессонница, появляется канцерофобия (страх заболеть раком).

В зависимости от причины аллергии на слизистой в ротовой полости, определяется план терапии. В первую очередь при аллергическом стоматите необходимо устранить аллерген, который провоцирует патологическую реакцию организма. Кроме того, важно составить здоровый гипоаллергенный рацион и отказаться от приема лекарственных препаратов, которые вызывают неприятные симптомы. Вместо них придется принимать антигистаминные средства и иммуномодуляторы. Немаловажную роль для лечения аллергии во рту играет правильный выбор зубной пасты и ополаскивателя.

Чтобы вылечить язвы во рту, пациенту назначают следующие лекарственные средства:

  • противоаллергические препараты («Лоратадин», «Хлоропирамин», «Супрастин» и прочие);
  • витаминно-минеральные комплексы, содержащие фолиевую кислоту;
  • местные обезболивающие спреи и гели для орошения ротовой полости («Гексорал», «Лидокаин Асепт», «Инстиллагель», «Камистад»);
  • антисептические средства для проведения местной обработки пораженных участков слизистой («Хлоргексидин», «Мирамистин», «Фурацилин»).
Читайте также:  Анестезия в десну – болит десна после укола анестезии

Одновременно с этими препаратами могут назначать другие медикаменты для лечения основного заболевания, на фоне которого развилась аллергическая реакция. Неплохо помогает облепиховое масло – это натуральное средство применяют безо всяких противопоказаний даже детям.

При появлении аллергии в ротовой полости необходимо обязательно проконсультироваться у стоматолога. Если причиной патологической реакции послужил пломбировочный материал, зубные импланты или брекеты, без их устранения или замены не обойтись.

Профилактика и прогноз заболевания

При своевременной диагностике аллергический стоматит излечивается за 2-3 недели. Для тяжелых форм заболевания требуется длительная терапия. При отсутствии профессиональной помощи патология приводит к осложнениям:

  • подселению бактериальной инфекции к очагам воспаления;
  • рецидиву симптомов заболевания;
  • переход у аллергической формы стоматита в афтозную;
  • кровоточивости десен;
  • выпадению зубов;
  • попаданию инфекции в общий кровоток.

Предупредить развитие легче, чем лечить его впоследствии. Для профилактики недуга взрослым и детям рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Ежедневно чистить рот с помощью зубной щетки и пасты. После прием пищи желательно очищать межзубные промежутки зубной нитью или ирригатором. Предпочтение отдают гигиеническим средствам с нейтральным химическим составом.
  • Раз в полгода посещать стоматолога. Врач сможет выявить патологические процессы в ротовой полости на начальных этапах развития и предложить эффективную схему терапии.
  • Регулярно посещать ортодонта во время ношения корректирующих протезов.
  • Полноценно питаться и, по возможности, избегать продуктов-аллергенов – кофе, покупной курицы.
  • Вести здоровый образ жизни, который укрепляет защитные силы организма.
  • Отказаться от вредных привычек, таких как курение и прием алкогольных напитков.

Аллергия во рту причиняет больному массу дискомфорта и отражается на качестве его жизни. Современная медицина предлагает множество способов борьбы с патологией, но все эти методы эффективны только в незапущенных случаях. Поэтому всем людям рекомендуется придерживаться простых профилактических правил и регулярно посещать стоматолога.

Диагностика аллергического стоматита

Любое заболевание, которое имеет аллергическую природу, необходимо диагностировать дифференциальным методом. Также необходимы консультации специалистов из различных областей медицины (например, иммунолога, эндокринолога, аллерголога и прочих). В связи с тем, что заболевание поражает слизистую оболочку ротовой полости, основным лечащим врачом является стоматолог.

Первое, что необходимо для установки точного диагноза, — выполнение аллергических проб, изучение жалоб пациента и клинической картины заболевания. Далее проводится стоматологический осмотр, в ходе которого врач определяет объем выделяемой слюны, осматривает полость рта на предмет язв, эрозий и пузырьков, выставляет оценку зубным системам и пломбам (при их наличии).

Из лабораторной диагностики важным шагом является выявление аллергена, также необходимо биохимическое исследование слюны, определение уровня чувствительности мягких тканей и соскоб на определение кандидозов. Кроме того, выполняется удаление протеза на некоторое время, чтобы исключить протезный стоматит, и последующее его установление для подтверждения диагноза.

В ходе диагностики заболевание дифференцируют с гиповитаминозом B и C, стоматитом, вызванным вирусом герпеса, и прочими заболеваниями, имеющими схожую симптоматику.