Болезни губ: виды, диагностика, лечение и профилактика

Ангулярный стоматит – воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку и кожный покров в уголках рта. Другие названия патологии — ангулит, хейлит, хейлоз, заеды.

Симптомы заедов

Стрептококковая заеда, как правило, диагностируется у детей. Воспаление начинается с появления в углу рта фликислотены (пузыря) с вялой тонкой покрышкой. На месте пузыря быстро образуется эрозия щелевидной формы, покрывающаяся гнойно-кровянистой коркой. После её удаления обнажается красная влажная легко кровоточащая поверхность, нередко с трещиной в центре. Спустя 1—2 часа заеда вновь покрывается коркой. Процесс может сопровождаться небольшой болезненностью при открывании рта.

Кандидамикотическая заеда характеризуется образованием в углу рта лаково-красной эрозии, окруженной мацерированным эпителием. Иногда эрозия покрыта легко снимающимся серовато-белым налетом. В отличие от стрептококковой заеды при кандидамикотической отсутствуют корки на поверхности эрозии и обычно, когда рот больного закрыт, она маскируется нависающей кожной складкой. Заболевание часто имеет хроническое рецидивирующее течение.

Диагноз устанавливают на основании клинической картины. Форму заеды подтверждают лабораторными анализами, В соскобе с поверхности эрозии при бактериоскопическом исследовании обнаруживают большое количество почкующихся дрожжевых клеток или стрептококки.

При кандидамикотической заеде могут наблюдаться другие проявления кандидамикоза. Заеду не стоит путать с эрозивными папулами при сифилисе, которые отличаются наличием уплотнения в основании эрозии, бледных трепонем в отделяемом, а также с другими признаками сифилиса, к примеру, положительными серологическими реакциями на сифилис.

Диагностика

Хронический ангулит никогда не проходит самостоятельно. При появлении первых проявлений необходимо посетить кабинет стоматолога. После осмотра доктор направляет пациента на лабораторное исследование.

Важно дифференцировать ангулит с сифилитическими папулами. Для этого делается соскоб. При сифилисе выявляется опасный микроорганизм — бледная трепонема.

Если установить возбудителя не удается, врач направляет пациента на анализы крови на уровень глюкозы.

Дополнительно проводятся исследования, призванные выявить:

  1. Железодефицит.
  2. Иммунодефицит.
  3. Авитаминозы.
  4. Проблемы ЖКТ.
  5. ВИЧ.

После этого ставится диагноз, назначается лечение.

Симптоматика

Патогенные микроорганизмы после попадания на слизистую начинают размножаться. Уже через короткий

период времени пациент обнаруживает изменение кожных покровов. Изначально они напоминают аллергическую реакцию. Начинается покраснение в уголках губ и ощущение зуда. Использование косметических и заживляющих средств не даёт результата. Всего за несколько дней в уголках появляются трещины. Они могут быть не больше миллиметра. Почему разрушаются зубы и что нужно делать для их защиты узнайте тут.

При отсутствии лечения очаг воспаления увеличивается. Следующим признаком заед является боль. Неприятные ощущения чувствуются при любых механических действиях — открытии рта, разговорах, жевании, чистке зубов или прикосновениях. Воспалённая кожа может лопаться и кровоточить.

При попадании на слизистую продуктов, содержащих соль, кислоты и пряности, проявления усиливаются. Обезболивающие мази при этом дают кратковременный эффект.

Виды воспалений

Перед началом лечения, врач должен определить вид воспаления, существуют следующие виды:

  1. Катаральный — характеризуется отёчностью, появлением гнойников, эрозий, налёта и неприятного запаха. Может быть, повышенное слюноотделение, кровоточивость. Развивается из-за банального: скола зуба, кариеса, зубного камня и т. д. Или причиной могут быть: хронические и острые заболевания, наличие паразитов, отсутствие гигиены, длительное применение сильнодействующих препаратов и т. д.
  2. Травматический — развивается от частых механических повреждений, ожогов и других травм. Типичные признаки недуга — сильное покраснение, отёчность, затем эрозия. Когда повреждение носит постоянный характер, присоединяется инфекция.
  3. Аллергический — развивается при негативной аутоиммунной реакции организма на какой-то раздражитель: лекарства, краску, еду и т. д. Приводит: высыпаниям, отеку, зуду, жжению. Имеет белый, или слегка красноватый оттенок.
  4. Кандидозный — его вызывают грибы (рода Candida), народное название — молочница. В основном бывает у маленьких деток. Локализуются на внутренней поверхности щёк, небе, языке белым налётом. Слизистые — воспалены, отёчны.
  5. Афтозный — поражает людей с ослабленным иммунитетом, могут воспаляться лимфоузлы, повышаться температура. Вначале образуются единичные очаги поражения, они покрыты фиброзным налётом, очень болезненны.
  6. Герпетический — это вирусная патология и передаётся воздушно-капельным путём. Изначально они напоминают афты, появляющиеся на фоне: воспалённой, отёчной и гиперемированной слизистой. У больного может подниматься температура тела и слабость.

Диагностика

В молодом возрасте патология редко нуждается в диагностике и специальном лечении, но при длительном течении заболевания рекомендуется обратиться к врачу. Первый этап обследования — опрос больного и осмотр кожных покровов всего тела.

Далее назначается общий анализ крови, указывающий на наличие в организме очагов воспаления. Дополнительно специалист направляет пациента на ультразвуковое исследование органов пищеварительной системы.

Показана консультация эндокринолога и лабораторная диагностика крови на уровень гормонов щитовидной железы и половых гормонов. При сильном шелушении врач берет анализ ткани для гистологического исследования, определения состояния клеток. Иногда требуется консультация стоматолога и санация ротовой полости.

Диагностика

При точном определении аллергической этиологии заболевания наиболее информативным методом будет анализ крови на аллергены.

Читайте также:  Коричневый налет на зубах у ребенка причины и лечение

Общая клиническая картина

Ангулярный стоматит может протекать по-разному, в зависимости от формы бактериального поражения. Как уже говорилось, он может быть кандидозным или стрептококковым. Часто врачу необходим не только визуальный осмотр эрозии кожи, но и анализ соскоба с поверхности пораженного участка. Только так он может поставить достоверный диагноз.

Сначала появляется небольшое воспаление в углу рта. Воспаленный участок лопается и появляется трещинка, которая может быть влажной или покрыться корочкой. Место поражения начинает зудеть или вызывать жжение, а во время еды или разговора человек испытывает боль.

Общая клиническая картина

Теперь стоит уяснить разницу между кандидозной и стрептококковой заедой.

Профилактика всех видов хейлитов

Профилактика аллергического контактного хейлита подразумевает применение качественной гипоаллергенной косметики, устранении действия аллергенов, а также предупреждении повторной сенсибилизации.

Профилактика хейлита Манганотти, чаще всего возникающая у людей пожилого возраста, предполагает своевременное протезирование зубов и должный уход за ними.

Специфической профилактики хейлита нет. Но чтобы предупредить появление осложнений необходимо:

  • обратиться в медицинское учреждение и получить консультацию врача;
  • выполнять все врачебные назначения и рекомендации;
  • беречь кожу губ от воздействия физических, термических и аллергических факторов;
  • отказаться от вредных привычек;
  • сбалансированно питаться;
  • принимать витаминизированные препараты.

Помните, что здоровье – это самая большая ценность, которую необходимо беречь, а при появлении тревожных симптомов своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Основные признаки хейлита

Все проявления воспалительного процесса обладают разной степенью выраженности, но в основном отмечаются такие симптомы:

  • пересыхание кожи вокруг рта,
  • растрескивание, появление мелких ран,
  • кровоточивость на месте повреждений целостности эпителия,
  • покраснение и отек красной каймы,
  • утрата эластичности эпителия, появление ороговевшего слоя,
  • боль в области воспаления,
  • возникновение болезненных ощущений, вызванных механическим раздражением эрозивных участков во время пережевывания пищи,
  • изменение окраса пораженных участков слизистой.
Основные признаки хейлита

Трещины и ранки свидетельствуют о наличии проблемы При появлении даже одного из выше описанных симптомов не лишним будет показаться врачу. Чем раньше удастся распознать патологическое состояние, тем быстрее его можно будет устранить.

Народные общеукрепляющие средства

Когда причина возникновения заеды устранена, а сама она исчезла из поля зрения, нужно продолжать укреплять организм, чтобы не возникли рецидивы.

Для этого подойдут, проверенные временем, народные средства.

  1. Слизистую губ, перенесшую стресс от воспалительных процессов, нужно увлажнить и защитить от вредного воздействия. На этом этапе подойдёт готовый вазелин. В его состав входит минеральное масло, которое смягчит кожу, и парафин, создающий защитную пленку.
  2. Перед сном можно протереть природным лосьоном — соком огурца, подорожника, которые очистят поверхность. Смазать антисептиком — медом.
  3. Для увлажнения подойдут любые растительные масла: оливковое, облепиховое, льняное и другие.
  4. Мед можно соединить с рыбьим или гусиным жиром (1 чайная ложка:10 капель).
  5. Хорошим эффектом обладают примочки из настоя трав: шалфей, ромашка, ноготок, череда, чистотел. Отмечено целебное свойство настойки свежего сока алоэ. Для этого лист растения (возраст растения > 3 лет) срезают, выдерживают в холоде около 4 часов, разрезают вдоль. Помешают в стеклянную посуду, заливают кипятком, настаивают сутки. Протирают проблемные места два раза на день.
  6. В роли обеззараживающего, противомикробного средства используют настой горца змеиного и свежий сок каланхоэ.
Читайте также:  Как правильно лечить зубы при кормлении грудью

Нюансы устранения атопической виды

Атопическая форма хейлита появляется в результате воспалительного процесса на тканях губ. Воспаление является ответной реакцией на аллерген. Заболевание имеет симптоматический характер и часто переходит в хроническую форму.

Иногда специалисты считают его разновидностью атопического дерматита, но с проявлением только на губах. Одной из причин возникновения этого заболевания называют генетическую предрасположенность.

Болезнь чаще поражает детей в возрасте 5 лет. Пройти может с завершением пубертатного периода. Последнее время атопический хейлит часто встречается у лиц старше 40 лет.

Для этой формы заболевания характерно воспаление красной каймы, появление трещин в уголках, зуд и болезненность. Ткани губ могут опухать. Среди сопутствующей симптоматики отмечают шелушение в области локтей, подколенных сгибов, сухость кожного покрова.

Заболевание имеет стадию ремиссии весной и летом. С наступлением холодов оно обостряется.

Основной метод лечение атопического хейлита — соблюдение диеты. Она направлена на исключение аллергенных продуктов. Важно полностью отказаться от сахара, шоколада, меда, жареных, копченых, соленых, острых продуктов.

Симптоматическое лечение включает использование кремов и мазей, которые снимают зуд, жжение, ускоряют регенерацию клеток кожи губ. Наибольший эффект показали антигистаминные препараты нового поколения. Это может быть Зодак, Зиртек, Фенистил.

Комплексы антибиотиков, в случае выявления бактериальной инфекции. Для заживления ран на губах используют кортикостероидные крема. Для общего укрепления организма назначают прием витаминных комплексов и иммуномодуляторов.