Делают ли протезирование молочных зубов? Протезирование зубов у детей

В клиниках стоматологии МЕДИ оказываются разные виды услуг для детей: профессиональная гигиена полости рта, лечение кариеса, удаление молочных зубов. Кроме того, можно посетить специализированную детскую стоматологическую клинику «МЕДИ на Чкаловском»: ее специализация — детская ортодонтия и профилактические программы для детей.

Как проводится протезирование у детей

Этот метод подразумевает, что протезы создаются не прямым способом, а в условиях зуботехнической лаборатории. Предварительно для этого снимаются слепки челюстей ребенка. Если при прямой реставрации достаточно одного посещения врача, то здесь придется посетить стоматолога минимум дважды. Однако результат будет того стоить.

Существует несколько разновидностей протезов для детей:

  • несъемные конструкции: сюда относятся коронки, штифты, вкладки и мосты, которые фиксируются на свои зубы,
  • съемные и условно-съемные протезы: если отсутствует один, несколько или все зубы (например, при врожденной патологии), то для правильного формирования прикуса ребенка в полости рта могут быть зафиксированы бюгельные устройства или протезы из мягких пластмасс. Такой метод восстановления является временным, а протезы должны корректироваться с учетом роста ребенка. Этот вариант подходит только при отсутствии зуба вместе с корнем, когда другие протезы поставить невозможно – нет основы.

Диагностика

Существует четыре стадии развития кариеса:

  • начальный;
  • поверхностный;
  • средний;
  • глубокий.

Начальная форма выглядят в виде белесых пятен и полос на поверхности эмали и эта поверхность становится шероховатой, теряет естественный блеск, приобретая меловидные пятна. Убыли ткани зуба на этом этапе еще не происходит.

Поверхностная форма характеризуется разрушением зуба до эмалевой границы. В зависимости от индивидуальной чувствительности ребенка, жалобы на болевые ощущения могут отсутствовать. Эмаль приобретает оттенок, который варьирует от светло-коричневого до черного.

Средней принято считать той формой, на которую родители уже самостоятельно обращают внимание и понимают, что настало время лечения. Здесь возникают жалобы на боль от раздражающих веществ и температурных воздействий, а также появляется дырка, которая затрагивает эмаль и дентин. Цвет полости зависит от того, острое или хроническое течение имеет заболевание.

Глубокую форму редко можно встретить у детей, так как он быстро переходит в пульпит, ведь камера, где расположен нерв, широкая и занимает большую площадь в коронке зуба. Ребенок часто говорит о том, что ему больно кушать, а при приеме пищи старается не жевать больной стороной.

Какие осложнения могут быть во время роста и развития коренных зубов?

В идеале молочный зуб сам начинает шататься и выпадает без боли. Иногда дети стремятся помочь этому процессу, активно расшатывая зубной ряд.

Во время прорезывания постоянных зубов могут развиться осложнения. Родителям важно вовремя их обнаружить для своевременного обращения к лечащему стоматологу, тогда у ребенка в будущем не будет проблем с зубами и прикусом.

Задержка прорезывания (ретенция)

Выталкивание молочного зуба коренным считается нормальным процессом, это и приводит к его расшатыванию. Однако постоянный зуб может долго не вырастать после выпадения предыдущего.

Начинать переживать родителям нужно, если коренного зуба нет через год после выпадения молочного. Меньший срок отсутствия коренного зуба медики не считают критичным.

Задержка роста постоянного зуба называется ретенцией. Основная причина ее возникновения — глубоко или неправильно расположенный зачаток зуба.

Выделяют следующие разновидности ретенции:

  • полная — коренной зуб полностью находится в челюсти под десной;
  • частичная – постоянный зуб немного показался из десны, но основная его часть расположена под десной.

Ретенция диагностируется с помощью рентгена. Методика лечения этого состояния подбирается в зависимости от каждого конкретного случая. Обычно требуется хирургическое вмешательство — иссечение плотного капюшона десны, который мешает зубу вырасти.

Проблема адентии

Коренной зуб может не расти из-за отсутствия зачатка. Как правило, это является следствием отклонений в развитии плода. Зачаток зуба также может умереть после серьезного заболевания малыша.

Читайте также:  Абсцесс зуба: причины, симптомы, способы лечения, профилактика

Отсутствие зачатков зубов называется адентией. Наличие данной проблемы диагностируется с помощью рентгенологического исследования.

Виды адентии:

  • частичная – отсутствует зачаток одного или нескольких зубов;
  • полная – зачатки зубов отсутствуют полностью (очень редко).

Встречаются ситуации, когда во время первого осмотра подростка врач обнаруживает среди постоянных зубов один или несколько задних молочных зубок. Зачастую об этом не подозревает ни подросток, ни родители. На рентгене видно, что корень временного зуба рассосался не полностью, и под ним отсутствуют признаки зачатка постоянного зуба.

В таких случаях нужно бережно относиться к молочному зубу и максимально продлить его службу. Уход за моляром должен быть более чем тщательным, так как попытка сохранить портящийся молочный зуб — затруднительная задача. Если внимательно ухаживать за временным зубом, он может прослужить до тридцатилетнего возраста и дольше.

Для лечения адентии применяется протезирование. Поставить протез можно только после завершения роста челюсти, иногда протез ставится на имплантат.

Задержка выпадения молочных зубов

Зачастую бывают ситуации, когда временные зубки не выпадают и даже не шатаются, но рядом с существующим зубным рядом начинают расти постоянные зубы. Это не является нормой, и поход к стоматологу в таком случае — необходимость.

Для правильного роста коренным зубкам нужно место, поэтому помеху удаляют. Иначе возможен рост кривых, торчащих зубов и формирование неправильного прикуса.

Если вовремя не удалить мешающие временные зубы, в подростковом возрасте придется лечиться у ортодонта, и нет гарантии, что лечение будет на 100% эффективным. Лучше перебороть чувство страха и потерпеть боль при удалении, это станет залогом красивых и здоровых зубов в будущем.

Молочный зуб, корень которого не рассасывается, удаляется с использованием местного наркоза. Удаление без наркоза не рекомендуется, так как корень крепко сидит в десне. К тому же, дети могут быть серьезно травмированы, как физически, так и морально — страх перед стоматологом гарантирован.

Если же зуб уже шатается, при его удалении не обязательно использовать наркоз. Достаточно побрызгать десну обезболивающим спреем.

Болезненные ощущения и деформированный зубной ряд

Часто при прорезывании постоянных зубов боль отсутствует, но некоторые детки жалуются на болезненные ощущения и зуд в деснах. Можно воспользоваться лечебным гелем с обезболивающим эффектом.

Все это не должно вызывать беспокойства. После окончания роста челюстной системы все перечисленные проблемы обычно исправляются самостоятельно. В противном случае при неправильном прикусе можно воспользоваться трейнерами или брекетами. Однако при сильной кривизне новых зубов у ребенка, следует показать малыша стоматологу.

Детские зубы нуждаются в особенном уходе

Чтобы меньше испытывать проблем с зубами ребенка, необходимо проводить грамотный уход и посещать периодически стоматолога для диагностирования их состояния. Следует следить за тем, чтобы дети чаще мыли руки, так как на них скапливается много вредных бактерий.

Правильная гигиена позволит сохранить здоровье молочных зубов

А руки ребенок любит брать в рот по разным причинам, особенно в период прорезывания коренных зубов. К причинам заболеваний ротовой полости относятся прием немытых продуктов, овощей, фрукты.

Детские зубы нуждаются в особенном уходе

Правильное питание, посещение стоматологов для профилактического осмотра, чистка зубов, полоскание рта чистой водой после еды, помогут избежать заболеваний и иметь привлекательную улыбку ребенка.

Детский протез, как и взрослый, если он съемный, следует на ночь хранить в специальном растворе, чистить щеткой с пастой не реже двух раз в день, полоскать рот после еды.

Анестезия в детской стоматологии

Те манипуляции, который взрослый в состоянии спокойно перенести, для малыша станут сильнейшим испытанием и на физическом, и на психологическом уровне. Обезболиванию в детской стоматологии отводится особое место, ведь психологическая травма от полученной в детстве боли на приеме у стоматолога будет сопровождать человека всю жизнь, а боязнь стоматологического кабинета превратится в настоящую фобию. Применение анестезии детскими стоматологами уберет боль и, соответственно, – страх перед процедурами.

В использовании анестезии в детской стоматологии имеет ряд особенностей:

  • для самых маленьких есть ограничения в использовании большинства средств, которые можно применять с 4-х лет;
  • доктор должен иметь опыт и высокую квалификацию для точного расчета действующего препарата;
  • дети боятся и лечения молочных зубов, и вообще всего стоматологического инструмента, особенно – шприцев и уколов;
  • довольно часто на анестезирующие препараты у детей отмечаются аллергические реакции.
Читайте также:  За какое время выравниваются зубы при ношении брекетов

Чем опасна потеря молочных зубов?

Если молочный зуб сохранить не получилось, он был сильно разрушен в результате кариозных поражений или сломался во время падения ребенка, нагрузка на оставшиеся в целости молочные зубы значительно возрастает. Кроме того, преждевременная потеря молочного зуба опасна такими последствиями, как:

  • Смещение единиц зубного ряда и отсутствие места для полноценного дальнейшего прорезывания постоянного зуба;
  • Отсутствие правильного роста кости на месте удаленного зуба;
  • Формирование патологического прикуса;
  • Нарушение дикции при отсутствии передней группы зубов;
  • Неудобства во время приема пищи и проблемы с пищеварением;
  • Косметический дефект в полости рта.

Таким образом, расставание с молочным зубом раньше времени грозит серьезными проблемами в развитии и здоровье ребенка. Потеря молочных зубов при отсутствии рационального протезирования, как правило, в дальнейшем приводит к увеличению сложности ортодонтических процедур и более длительному сроку лечения.

Советы для родителей по профилактике

1. Вовремя отучайте ребенка от сосок-пустышек (примерно с 8 — 9 месяцев, так как именно в этот период у младенца развивается жевательный рефлекс и уменьшается потребность в сосании) или замените их вестибулярными пластинками анатомической формы.

2. Боритесь с вредными привычками ребенка. Отучайте его, например, сосать палец или грызть ногти.

3. Следите за питанием ребенка, включая в его рацион больше твердых свежих овощей и фруктов — моркови, яблок, груш, огурцов и тому подобного.

Советы для родителей по профилактике

4. Следите за здоровьем зубов (в том числе молочных) и десен, заставляя ребенка соблюдать гигиену полости рта. Посещайте с ребенком стоматолога не реже двух раз в год: лечите кариес и другие стоматологические заболевания и старайтесь не допускать слишком ранней потери молочных зубов — это чревато смещением всего зубного ряда. Если преждевременное удаление молочного зуба неизбежно, врачи советуют заменять его съемным зубным протезом.

Протезирование зубов

Если восстановить зуб путем пломбировки уже невозможно, на помощь приходит зубное протезирование.

Возможности настолько широки, что позволяют как восстановить практически любой отсутствующий зуб, так и улучшить эстетические и функциональные характеристики зубов, которые сохранились.

При этом если все сделано профессионально, зубной протез будет практически невозможно отличить от оригинала, который он замещает, да и жевательные функции нисколько не пострадают. В зависимости от случая стоматолог может предложить установить съемный или несъемный зубной протез.

Конструкции несъемного протезирования зубов

  • Зубные коронки. Коронки надеваются на поврежденный зуб, который невозможно восстановить путем пломбировки. Если не выполнить своевременно зубное протезирование, цены на имплантацию, которая может понадобиться, в клиниках стоматологии значительно выше. Современные коронки по виду повторяют естественный зуб, а также до миллиметра соответствуют зубному ряду и прикусу, поэтому способны служить долго.
  • Мостовидные протезы. Протезирование зубов при помощи мостовидных протезов позволяет восстановить полностью отсутствующий зуб. Три коронки, соединенные между собой, крепятся на два крепких здоровых зуба, однако зубы перед этим обязательно обтачиваются. Имплантация зубов при помощи специальных титановых имплантантов позволяет избежать шлифовки здоровых зубов, однако стоимость вживления импланта значительно выше, чем на зубное протезирование.
  • Вкладки. Вкладки используются, если есть возможность восстановить часть зуба, однако обычная пломба сделать этого не позволяет.
  • Виниры. Иногда протезирование зубов решает и эстетические проблемы: виниры представляют собой тонкую керамическую пластинку, плотно прилегающую к зубу и изменяющую его форму или цвет.

Возможности

Иногда клиническая картина позволяет использовать только съемное протезирование зубов, цены на которое значительно ниже, чем на несъемное.

Если зубов нет вообще, устанавливаются полные конструкции, а при наличии отдельных зубов – частичные. Также конструкции бывают пластиночными и бюгельными, или дуговыми.

Разнообразие съемных протезов позволяет подобрать оптимальный вариант для каждого пациента:

  • бюгельные протезы с кламерной фиксацией,
  • протезы на замках,
  • эластичные протезы из нейлона,
  • протезы с телескопической фиксацией и т.д.

Разумеется, съемный протез вряд ли когда-нибудь полностью заменит несъемные коронки по ощущениям. Поэтому стоматологи часто рекомендуют пациентам проводить имплантацию на места отсутствующих зубов.

Читайте также:  После удаления зуба опухла десна и болит голова

Стоимость этой манипуляции значительно превышает цену зубного протезирования.

Однако в некоторых случаях, когда имплантация противопоказана, протезирование, пусть и съемное, может стать единственным решением в борьбе за красивую улыбку.

Перейти в полный прайс-лист

Этапы реставрации молочных зубов Strip коронками (колпочками)

  • Обезболивание.
  • Удаление кариозных тканей.
  • Устранение налета со всех поверхностей зуба.
  • Подбор коронки.
  • Коронку зуба укорачивают на пол сантиметра, а также разобщают на контактных поверхностях.
  • Strip коронка заполняется композитом.
  • После этого производят подготовку зуба в соответствие с правилами взаимодействия с композитами.
  • На указанной стадии колпак водружают на предварительно подготовленный зуб.
  • Удаляют избыток материала.
  • Композитный материал полимеризуют.
  • Извлечение колпачка.
  • Сглаживание и полирование поверхностей.

Strip-коронки – это простой, быстрый и крайне эффективный метод реставрации молочных резцов.

Сроки прорезывания

Молочные зубы у ребенка могут появиться в полгода или позже, особой системы здесь нет. Как бы ни пытались родители точно узнать время прорезывания, это вряд ли получится.

Появление первого зуба зависит от множества факторов. На это влияют генетическая предрасположенность, тип питания, особенности физиологии ребенка.

Обычно сначала появляются резцы сверху и снизу. В среднем это происходит в 7-8 месяцев или раньше. Если ребенку уже почти год, а первые зубы так и не выросли, то беспокоиться не следует.

Врачи говорят, что прорезание может начаться до полутора лет. Конечно, задержку могут вызвать и проблемы в организме – рахит или адентия. Но обе этих аномалии встречаются не очень часто.

После резцов обычно появляются моляры, а затем растут клыки. Кстати говоря, клык формируется дольше всего – зуб может появиться около двух или даже трех лет. После клыков растут вторые моляры – когда вылезают эти зубы, ребенку уже есть три года.

Приблизительно к 3-4 годам у детей уже есть все 20 молочных зубов. В общей сложности должно быть по 8 моляров и резцов, клыков должно быть 4. Не стоит беспокоиться, если не хватает пары зубов – они могут появиться потом.

Иногда у детей растут одновременно несколько зубов – сразу два или четыре. Здесь нужно помнить правило: если вылез первый резец, моляр или клык, то скоро за ними последуют их пары.

Бывает, что у годовалого ребенка еще нет ни одного зуба. Как было сказано выше, это может быть связано с генетикой и физиологией малыша.

Но иногда причиной могут быть слишком толстые десны, через которые зуб просто не может вылезти. У ребенка может быть адентия, когда в деснах с самого начала не было даже зачатков для молочных зубов.

Многие родители хотят знать точное время прорезывания, чтобы заранее подготовиться к возможным симптомам.

Довольно часто во время прорезания дети кашляют, у них появляется насморк, возможны даже нарушения стула. Кроме того, у детей начинается беспокойный сон, они отказываются от еды.

Следует помнить, что не всегда эти симптомы указывают именно на скорое появление зуба. Иногда они могут свидетельствовать о простуде и занесенной инфекции.

В период прорезания у ребенка значительно снижается иммунитет, так что можно легко занести какой-нибудь микроб в организм.

Чтобы понять, что симптомы вызваны именно прорезыванием, нужно посмотреть в рот. Если на десне появился небольшой пузырек, то скоро вырастет зуб.

Многие родители боятся, когда у ребенка начинается кашель и насморк перед прорезанием. На самом деле это не так страшно: все дело в том, что у детей в период прорезывания выделяется много слюны.

Поэтому она попадает в носоглотку, горло и разжижает стул. Причина насморка еще в том, что ребенок пока не может сам контролировать количество слюны.

Еще один признак скорого прорезывания – зуд десневой ткани. Когда начинают чесаться десны, малышу хочется все тянуть в рот, так что лучше убрать все игрушки с острыми и мелкими деталями.

Кроме того, любимые вещи ребенка нужно хорошо продезинфицировать, чтобы в рот не попала инфекция.