Десневая улыбка: причины, методы и особенности коррекции

Зачем нужна пластика десны?

Пластика десны — хирургическое вмешательство, к которому прибегают при имплантации зубов с целью корректировки контура десны. В большинстве случаев операция бывает необходима после длительного отсутствия зуба, поскольку после имплантации металлический стержень выглядывает из-под десны.

Пластика восстанавливает эстетику улыбки и предотвращает возникновение заболеваний тканей пародонта. Наиболее популярна процедура для снижения чувствительности зубов при оголённых корнях.

Вестибулопластика

Вестибулопластика — это коррекция преддверия полости рта, пространства между губой и десной, прикрепленной к зубам. Слишком высокое прикрепление мышц создает излишнее напряжение мягкой ткани в этой области. Это не только доставляет болезненность, но и приводит к оголению шеек зубов.

Когда прибегают к вестибулопластике?

• Для снятия чрезмерного натяжения десны и предупреждения рецессий при заболеваниях пародонта.
• Перед протезированием для надёжного крепления «новых» зубов.
• Перед ортодонтическим лечением.

Показания для проведения пластики десен

Гингивопластика помогает избавиться от различных проблем и применяется в следующих случаях:

• Для исправления линии улыбки при разной высоте расположения десны.
• Для борьбы с «акульей улыбкой», при которой есть лишние ткани пародонта.
• Для устранения рецессии, оголения шейки зуба.
• При пародонтозе, глубоких пародонтальных карманах.
• При нарушенной структуре десен.
• При протезировании.
• После проведения лоскутных операций.
• При срастании тканей щеки с десной (это происходит в основном после удаления зуба, когда объем кости уменьшается).

Факторы, провоцирующие изменения десен, могут быть различными:

• Возрастные изменения.
• Врожденные особенности.
• Травмы.
• Вредные привычки.
• Недостаточная гигиена.
• Врачебные ошибки при протезировании или лечении зубов.

Что такое булхорн?

Булхорн — пластическая операция по подтяжке верхней губы (разновидность хейлопластики), направленная на уменьшение кожного лоскута над верхней губой, что позволяет слегка приподнять губку и сделать ее более оъемной.

Операция булхорн помогает исправить врожденную особенность лица — непропорционально большое расстояние между основанием носа и краем красной каймы верхней губы.

Это достигается за счет уменьшения кожной части между губами и носом. Во время операции иссекается часть кожи прямо под основанием носа.

Шов точно повторяет контуры естественной границы основания носа и напоминает по форме рога быка. Отсюда и название — bullhorn, что в переводе с английского означает «рог быка».

За счет такой формы шов в дальнейшем становится практически незаметным, никто и не подумает, что была проведена операция.

Подтяжка верхней губы методом булхорн помогает гармонизировать пропорции лица, сделать верхнюю губу естественно более припухлой, но без выпячивания. Улыбка становится более открытой, выражение лица – более приветливым и гармоничным.

Как работает ботулотоксин

Ботулотоксин – вещество, вызывающее расслабление мышц. При попадании в пищеварительный тракт ботулотоксин смертельно опасен, зато, если вводить его под кожу инъекционно, результатом будет разглаживание мимических морщин. Оно достигается за счет снятия мышечного спазма, ликвидации излишнего мускульного напряжения.

Ботулотоксин входит в состав таких препаратов как «Ботокс», «Диспорт», «Релатокс» и «Ксеомин». Все они успешно используются для коррекции возрастных изменений и лечения гипергидроза. Кроме того, введение ботулотоксина позволяет скорректировать десневую улыбку. Помогут они и в случае асимметрии, когда десны приоткрываются только с одной стороны или центральной части.

Для гингивальной улыбки обычно характерна повышенная подвижность (гипермобильность) верхней губы, приводящая к чрезмерному оголению десен, которая визуально при открытии всей десны приводит к оскалу. Инъекции «Ботокса», «Диспорта», «Релатокса» или «Ксеомина» расслабляют мышцу и ограничивают ее подвижность. В результате губа немного опускается, и улыбка становится более привлекательной, закрывая десну.

Реставрация зубов – ее основные виды и сравнительная характеристика

Используя методы художественной реставрации зубов в Москве, стоматолог (он же врач, художник и скульптору) восстанавливает зубы, которые по цветовому оттенку, прозрачности и форме практически не отличим от своих натуральных «собратьев». Вся работа проводится, исходя из бережного отношения к натуральным тканям, а приведенная ниже таблица – прямое тому доказательство.

Итак, наиболее распространенные виды восстановления зубов – металлокерамический протез, безметалловая керамика и прямая художественная реставрация зубов в сравнении выглядят следующим образом:

Методы коррекции

Исправление десневой улыбки проводится несколькими методами:

Косметологический.

Самый простой и быстрый способ исправить ситуацию не прибегая к серьезным модификациям — увеличить губы с помощью введения специальных филлеров. В таком случае верхняя губа увеличится в размере и станет менее подвижной, в итоге она не будет высоко подниматься и оголять десну. Такой метод не избавляет от проблемы на 100%, но гарантирует неплохой эстетический результат.

Еще один вариант — ввести ботокс в носогубные складки. Это относительно новый метод коррекции. Однако у него есть недостаток, который заключается в том, что периодически нужно повторять введение препарата, поскольку эффект со временем пропадает.

Ортодонтический

Услуги стоматологии, в частности вмешательство ортодонта уместны, если наличие десневой улыбки обусловлено искривлением зубного ряда. В таком случае избавиться от проблемы поможет установка брекет-систем. Они помогут поставить зубы в правильное положение, исправить наклон и, как результат вы получите красивую улыбку.

Хирургический

Если появление десневой улыбки обусловлено деформацией лицевых костей, решить проблему поможет обращение к челюстно-лицевому хирургу. Чаще всего врач просто отсекает часть слизистой и немного подшивает ее, укорачивая таким образом. Дополнительно, если десна сильно опущена, чтобы убрать десневую улыбку, специалист может немного отсечь лишнюю мягкую ткань и оголить площадь зуба.

Учтите, финальный результат от процедуры будет виден только после полного выравнивания зубного ряда или заживления десны. К тому же, если у вас длинные резцы, то метод при котором снимают необходимое количество мягкой ткани может не дать ожидаемого эстетического результата. По этой причине стоматологи в нашей клинике предварительно проводят осмотр, а затем консультируют пациента и помогают подобрать оптимальное для каждого конкретного случая лечение десневой улыбки.

Впечатления пациентов

Коррекция уздечки помогла убрать мой дефект. Губа стала ниже, а верхняя десна перестала оголяться. У знакомой с тем же изъяном был другой эффект: губа стала наоборот задираться вверх. Выбирайте врача, который разбирается в этом вопросе.

Тоня, 42

Я прошла очень тяжелую методику – коррекцию десневой улыбки, прибегнув к хирургическому вмешательству. Итог порадовал, но все очень сложно, особенно смоделировать улыбку при помощи нанотехнологий. После процедуры предполагаемый результат не был похож на меня. Приходится доверять себя специалисту, а что делать? Заживало все супер. После операции устранилась и вторая проблема – выпирающие корни верхних зубов, их перестало быть видно, была довольна.

Иветта, 28

Хочу сказать, что боялась улыбаться, но все же пошла к специалисту, у которого давно лечу зубы. Он дал направление к ортодонту, которая сказала, что мне помогут брекеты. Мне помогло.

Марианна, 31

Исправить дефект помогла лазерная коррекция. Вышло все хорошо. После показывалась врачу и выполняла все рекомендации. Позже сделала отбеливание, так как под десной зубы были белее. Очень довольна!

Анна, 29

С точки зрения медицины десневая улыбка не обязательно должна подлежать исправлению. Некоторые методы коррекции имеют длительные реабилитационный период и сложное восстановление. Но из эстетических соображений такой изъян можно удалить.

Важно помнить, что любое оперативное вмешательство в организм человека может вызвать негативные последствия, но возможные риски минимальны если обращаться к квалифицированным специалистам.

Source:

Десневая улыбка: как исправить при гиперактивных мышцах губы

Для современной пластической хирургии устранение такого дефекта, как «лошадиная» улыбка, не является очень сложным заданием. Сайт выяснил, что этого нужно выполнить достаточно простую операцию – коррекцию круговой мышцы рта. В ходе операции верхняя губа сначала разрезается вдоль верхнего ряда зубов, затем этот разрез сшивается с небольшим смещением, в результате чего мышечная ткань расслабляется и дёсны при улыбке обнажаются не так сильно.

Ещё одним хирургическим методом устранения «лошадиной» улыбки является коррекция уздечки. Она помогает сделать верхнюю губу длиннее, а также снизить её подвижность.

Тем, кто боится скальпеля, можно обратиться к косметологу.

Специалисты в области красоты с «лошадиной» улыбкой умеют бороться при помощи ботокса. Метод работает элементарно: мышцы верхней губы парализуются, поэтому при улыбке она больше не может подниматься так высоко, как раньше. Коррекция десневой улыбки ботоксом пользуется большой популярностью. У этого метода есть большой плюс: он помогает добиться результата быстро и почти безболезненно.

Но и минусов у метода немало. Главный из них – недолговечность эффекта.

Для коррекции улыбки косметолог может предложить также увеличение объёма губ с помощью филлеров. После данной процедуры губы будут не только меньше обнажать дёсны, но и приобретут приятные очертания. Пожалуй, не подойдёт подобный метод лишь тем дамам, у которых губы от природы и так очень пухлые.

Круговая мышца глаза/морщины в уголках глаз

В процессе старения в области вокруг глаз формируются излишки кожи, мешки под глазами, статические и динамические морщины, а также нарушения пигментации. Морщины обычно проявляются во время улыбки и сосредоточены у внешних частей нижнего века. Статические морщины – следствие воздействия солнечного света, поэтому могут присутствовать даже у молодых людей. Также причинами морщин могут быть воздействие ветра и курение. Пациенты с глазами светлых оттенков наиболее чувствительны к дневному свету, и, как следствие, частое прищуривание на ярком солнце приводит к формированию большего числа морщин в уголках глаз. У пациентов с толстой кожей морщины обычно имеют большую глубину, а атрофичная кожа склонна к формированию большего количества морщин. Кроме того, птоз бровей может приводить к образованию складки лишней кожи на верхнем веке и морщинам.

Функция круговой мышцы глаза – произвольное и непроизвольное закрытие век. Морщины в уголках глаз – результат сократительной активности этой мышцы. Ее латеральные участки крепятся непосредственно к коже, что в конечном итоге приводит к формированию возрастных морщин.

Цель введения БТА – ослабление сократительной активности круговой мышцы глаза для омоложения области вокруг глаз. Чтобы избежать возможных осложнений, например, птоза века или губ, необходимо тщательно выбирать место и глубину введения БТА. Как известно из анатомии, большая скуловая и поднимающая верхнюю губу мышцы сплетаются с круговой мышцей глаза и вместе отвечают за поднятие верхней губы и уголков рта. Химическая денервация этих прилежащих мышц может привести к птозу губ, избежать которого можно, правильно выбрав место для инъекции. Синяков и кровоподтеков вследствие повреждения кровеносных сосудов можно избежать, используя хорошее освещение и растягивая кожу.

Число точек введения БТА варьируется от трех до пяти в зависимости от наблюдаемой мышечной активности и анатомических параметров

Во избежание распространения токсина внутрь глазницы и птоза век введение БТА в воображаемую нисходящую дугу, расположенную в 1 см от внешнего костного края глазницы, должно производиться с осторожностью. Ввиду малой толщины кожи в области вокруг глаз иглу следует вводить почти параллельно коже, более глубокое проникновение может оставить синяки

Общую начальную дозу в 12 ед. Botox или 30 ед. Dysport вводят равными частями в выбранные точки (Рисунок 6).

Рисунок 6. Точки введения БТА для устранения морщин в уголках глаз

Комментарий врача-косметолога, дерматовенеролога Юцковской Я.А:

— Существуют определенные правила инъецирования данной мышцы. Прежде всего, следует отступить 1 см от орбиты, а не от угла глаза. Далее осуществляется подкожная инъекция до контакта с мышечным пластом на глубину 2–3 мм до появления папулы. Иглу предпочтительнее держать в направлении от латеральной комиссуры глаза во избежание возможного при неконтролируемой диффузии осложнения в виде воздействия на глазодвигательные мышцы. Отступая 1 см от орбиты, в зонах гипертонуса осуществляется расстановка точек. Дозу препарата выбирают индивидуально в зависимости от гипертонуса мышцы, возраста и пола пациента; в среднем это 5–15 ед. Диспорта в 1 точку. Максимальная рекомендуемая доза на обе стороны составляет 120 ед. препарата Диспорт, согласно личной практике 80–100 ед. Диспорта.

Введение БТА в периорбитальную область также дает эффект лифтинга внешних краев бровей. Поэтому ботулинотерапию морщин межбровья и в уголках глаз, а также временный лифтинг бровей часто совмещают в одну процедуру (Рисунки 7-8)

Рисунок 7. Ботулинотерапия области лба, межбровья и в уголках глаз. До (слева) и спустя 3 месяца после процедуры (справа).

Рисунок 8. Ботулинотерапия области лба, межбровья и в уголках глаз. До (слева) и спустя 3 месяца после процедуры (справа).