Для чего нужна примерка и коррекция коронок

Правильно установленные коронки долго служат, выполняют жевательные функции, защищают резцы, моляры от неблагоприятного воздействия. Служат коронки определенный срок.

Стоит ли и нужно ли ставить коронку на зуб?

Один из самых часто используемых методов реставрации зубов – коронка. Неудивительно, ведь в современной стоматологии существует много вариантов таких конструкций на любой вкус и кошелек. Коронка защитит зуб от раскалывания и восстановит его работоспособность, вернет прежнюю красоту. Но всегда ли оправдано использование именно этого вида протезирования и не слишком ли высока цена за безупречный внешний вид? Чтобы понять это, стоит узнать, есть ли альтернатива зубным коронкам, какие ортопедические конструкции в состоянии решить те же задачи, но с меньшими потерями для пациента.

Сколько нельзя кушать после протезирования?

После установки постоянных коронок или вкладок пить воду можно сразу, а вот кушать – через 1,5-2 часа. Это не связано с видом протеза или клеем, который используется для фиксации. При проведении лечения применяется анестезия – и очень важно, чтобы ее действие полностью прекратилось, иначе при жевании можно травмировать язык или внутреннюю сторону щек.

После установки временных коронок или вкладок разрешается употреблять пищу через 2-3 часа. Тем не менее, в такой ситуации настоятельно рекомендуется не нагружать восстановленный зуб и постараться пережевывать пищу на другой стороне – не только в первое время, но и в течение всего срока ношения временной конструкции. Давать нагрузку на такие протезы нельзя – они на нее не рассчитаны (естественно, если речь идет о коронках или вкладках, которые устанавливаются на 2-3 недели максимум, а не на длительное время).

Виды зубных коронок

Коронка — это зубной протез, который имитирует настоящий зуб. Ее цель — сохранить то, что осталось от испорченного зуба, или же заменить его вовсе.

  • Если разрушена 1/2 жевательной поверхности зуба, зуб восстанавливается вкладкой, специально изготовленной конструкцией, на которую в дальнейшем фиксируется искусственная коронка.
  • Если разрушено более 3/4 жевательной поверхности зуба, он укрепляется штифтом, на который надевается коронка.
  • Если зуба нет, то ставится коронка с опорой на имплантат.
  • Эстетические дефекты передних зубов — промежутки между зубами, неровности, стертости, неравномерность цвета зуба и т.п. — восстанавливают винирами.

Ранее в сюжете

Зуб как родной: восстанавливаем утраченные зубы

коронка на ЗУБЫ !!!! посоветуйте

Нужно ставить коронку на жевательные зубы. В поликлиннике советуют металлокерамику. Почитала про неё, со временем может стать виден металл возле десны. Кто какие коронки ставила, ваши отзывы ??? СпасибоЛюдмила27 октября 2014

Комментарии пользователей27 октября 2014 09:19Олеся ЛомаченковаБрянскмне ставили металлопластмасу, и все хорошо до сих пор, не отлечишь от своих, меня сам стоматолог отговорил, сказал что это лишняя переплата денег, хотя я ставила в платной клинике, он из тех кто не хочет просто нажиться, а советуе именно то что нужно, в итоге около30000 тысяч с экономленоЭто спамОтветитьНравится27 октября 2014 11:04АннаМинскЯ ставила циркониевые на жевательные по тем же сооброжениям, боялась, что металл со временем будет внутри белые, как и снаружи, мне так они значительно дороже, пока я довольна, ношу два спамОтветитьНравится27 октября 2014 09:17ГлашаКраснодарНУ десна подниматься все-равно будет, с напылением быстро съедятся, с золота дорого и не красиво. Я металокерамику поставила В десны жевательных зубов никто мне не заглядывает, а так красиво смотриться Это спамОтветитьНравитсяЧитать комментарии

Читайте также:  Cyberpunk 2077 – Лучшие киберимплатанты для любой сборки

Показания к установке

Зубы под воздействием различных факторов разрушаются, подвергаются кариесу, травмируются или вовсе подлежат удалению. Когда пломбирование и другие методы устранения дефектов не представляются возможными – ставят коронки.

Это один из видов протезирования. С помощью несъемной конструкции из специальных материалов устраняются ярко выраженные аномалии.

Основные показания:

  • Сильное разрушение одного или нескольких зубов вследствие обширного кариеса или травмы с сохранением корня – 70% всех случаев. Необходимо предотвратить раскол основания и правильно распределить жевательную нагрузку;
  • Наличие патологической истираемости эмали. Все зубы сохранены, но требуется защита от окружающих негативных факторов;
  • Заболевание пародонта, повлёкшее ощутимое расшатывание. Устойчивость придаётся с помощью временных коронок;
  • Установка мостовидной конструкции: коронки для опоры могут фиксироваться на здоровые зубы;
  • Неэстетичный внешний вид, вызванный дефектами или существенным изменением цвета эмали.

Решение, в каких случаях ставят коронку на зуб, принимается по результатам консультации со стоматологом в индивидуальном порядке. Как правило, кроме осмотра, требуется проведение рентгенографического исследования.

Кому нельзя ставить коронки

Строгих ограничений к установке нет, но есть ряд моментов, которые обязательно нужно учесть. Если собственная коронка зуба невысокая, то ее сначала придется нарастить. А в случае ослабленного пародонта и неустойчивости зубов сначала рекомендуют провести курс терапевтического лечения и только после этого проводить протезирование.

Виды коронок

Коронки могут быть разных видов. Выбор зависит от цели установки и от материала, из которого они изготавливаются.

Критерии коррекции коронки после установки

Основной критерий, которым руководствуется стоматолог-ортопед при установке протезов — это правильность, равномерность и плотность прикуса. Если нажим распределится неравномерно, то даже самый прочный материал не прослужит заявленный производителем срок. Особенно сильно зависит от качества коррекции ресурс работы самых прочных и твёрдых коронок — керамических и металлокерамических.

Читайте также:  Больно ли удалять зубы мудрости сверху или снизу? От чего это зависит?

Помимо правильности прикуса, учитываются и другие параметры, например:

  • цвет коронки (при неверном выборе оттенка основы или дентинного слоя на протез переделывается полностью или корректируется дополнительным слоем керамики с красителем);
  • контактные пункты и контур стенок искусственных зубов (плотность контакта проверяется флоссом — зубной нитью);
  • ретенция коронок на опорах (степень обжатия основы в незафиксированном состоянии);
  • краевое прилегание протезов.

Последний показатель является очень важным, ведь при нависании коронки над десной или слишком больших зазорах слизистая может травмироваться, а в промежуток будут попадать частички пищи и бактерии, что может спровоцировать воспаление.

Задача при коррекции коронки после установки, в конечном итоге, состоит в том, чтобы предварительно получить максимально контактирующий с основой протез нужного оттенка с оптимальными зазорами относительно соседних зубов и десны, боковые стороны которого не будут чрезмерно выдаваться в сторону языка и щеки. До фиксации коронка нужного внутреннего диаметра должна практически свободно двигаться по обточенной поверхности (импланту), ведь слишком тесный каркас представляет сложности при надевании (у десны при этом нередко остаётся зазор).

✔ В клинике доктора Кизима вам не только быстро изготовят протез, но и имплантируют основу под него в том случае, если собственные зубы по какой-то причине не могут служить опорой для коронки. От пациента требуется лишь несколько (в среднем не более 3–4) визитов в стоматологический центр для коррекции и подгонки всех искусственных зубов под прикус.

Срок службы

Срок службы изделия зависит от используемых материалов.

Срок службы:

  1. Металлокерамики составляет 7–10 лет.
  2. Золотых изделий составляет 15–20 лет.
  3. Оксид-циркониевых изделий составляет более 20 лет.
Срок службы

Срок устанавливается производителем.

От чего зависит срок службы:

  • индивидуальные физиологические особенности пациента;
  • соблюдение правил ухода;
  • качество конструкции;
  • качество проведённой процедуры;
  • механическое воздействие.
  • правила ухода

Вылеченные зубы подвержены различным заболеваниям:

  • болезни дёсен;
  • кариес и т. д.

Поэтому после лечения обязательно нужно соблюдать гигиенические правила:

Срок службы
  1. Нужно регулярно пользоваться зубной нитью.
  2. Два раза в день чистить зубы.
  3. При необходимости нужно использовать специальное средство для полоскания полости рта.

Обязательно нужно два раза в год посещать стоматолога.

Что делать, если сгнил зуб под коронкой?

При возникновении указанных симптомов нужно обратиться к стоматологу. Самолечение недопустимо, бесполезно. Врач должен установить, по какой причине началось воспаление, предложить безопасный, эффективный способ устранения проблемы.

Учитывая, что визуальный осмотр недостаточен для выявления проблем, врач назначает рентгенографию, планирует схему лечения. Это может быть радикальный или консервативный вариант.

Когда воспалительный процесс под несъемной конструкцией находится на начальной стадии, врач снимет протез, высверлит тоннель в больном зубе, извлечет пульпу (если это не было сделано до протезирования), расширит корневые каналы, удалит гной. При высоком риске дальнейшего развития инфекции у корней врач установит временную пломбу.

В случае устранения проблемы, ротовая полость очищается от инфекции, воспаления, можно прибегнуть к протезированию коронкой. Когда меры безрезультатны, корень гниет, терапия будет радикальной.

Если у зуба под несъемной стоматологической конструкцией сгнила верхушка, а корни целые, можно установить вкладку. Она будет изготовлена по слепку с челюсти пациента. Такие вкладки бывают из серебра, золота, стекловолокна. Выбор материала зависит от факторов, включая цену. Для фронтальных единиц челюсти выбирают стекловолокно или золото, чтобы не просвечивалось под керамической коронкой. Когда испорчен моляр, устанавливают серебряную вкладку.

Что делать, если сгнил зуб под коронкой?

Если гной скапливается глубоко, показано рассечение десны, очистка содержимого, антисептическая обработка тканей, прием антибиотиков. Уменьшить воспаление, снять болевые ощущения, устранить патогенные микроорганизмы поможет обработка десен Холисалом.

Читайте также:  Зубной врач – что делает, чем отличается зубной врач от стоматолога?

Когда под стоматологической конструкцией резец, моляр сгнил вместе с корнем, придется удалять все его фрагменты, вылечивать воспаление десен, периодонта. Когда воспаление устранится, встает вопрос о восстановлении челюстного ряда. Эффективным становится установка импланта с протезированием. Другой вариант – установить 2 имплантата, на которых будет держаться мост, когда речь идет о том, что сгнили зубы, которые служили опорой для конструкции.

Кроме имплантов, проблема после удаления зуба решается несъемными протезами (когда есть опорные элементы) и съемными из акрила, нейлона. Подходящий вариант врач предлагает, следуя финансовым возможностям пациента.

После проведенных процедур повысить качество гигиены, бережно относиться к протезам, регулярно посещать врача для контроля состояния рта.

Подбор цвета зубных коронок

Если коронка делается из керамики, пластмассы, металлокерамики или металлопластмассы, то ей можно придать желаемый цвет. Для этого дантисты пользуются специальной шкалой Вита, содержащей практически все возможные варианты цветов зубной эмали. Для металлокерамики и металлопластмассы подбор цвета – дело более сложное, так как металлическая часть просвечивается через неметалл. Если же каркас состоит не из металла, а из диоксида циркония, то с цветом не ошибиться проще.

Подготовка к протезированию

Даже депульпированный, лишённый нервов и сосудов зуб гораздо лучше и физиологичнее любой альтернативы. Главное условие при этом – его устойчивость, неподвижность, отсутствие воспалительных очагов, полноценная десна и костная ткань, удерживающая корень. Если хотя бы один из параметров имеет патологические изменения, целесообразность изготовления несъёмного изделия сомнительна. Поскольку изготовление протезов является сложным клинико-лабораторным взаимодействием, услуги протезирования всегда платные, как правило, дорогостоящие и имеют определённые сроки гарантии и службы. Ни один врач или техник не заинтересован в переделывании ненадёжной работы, поэтому сомнительные зубы часто приходится удалять, иногда заменять на импланты. Часто бывает, что исключительно несъёмными протезами не обойтись, тогда назначаются зубные коронки и виды съёмных протезов на выбор.

В ходе подготовки к установке любых протезных конструкций необходимо провести полную санацию ротовой полости. В неё входит удаление нежизнеспособных зубов, лечение кариозных поражений и осложненных форм кариеса, пломбирование клиновидных дефектов, снятие зубных отложений и устранений воспалительных процессов дёсен. В некоторых случаях ортопед не сможет провести рациональное протезирование, полностью восстановить нарушенный прикус без участия врача-ортодонта, однако такие вмешательства длительны, трудоёмки, а пациенты часто считают их неоправданно дорогими.

Как правило, на первой консультации врач-ортопед разъясняет пациенту, какие бывают виды коронок на зубы, демонстрирует примеры. Затем определяет, какие виды коронок для зубов показаны в конкретном клиническом случае.