Генерализованный пародонтит: симптомы и лечение

Пародонтит, по данным статистики, наблюдается у 70-90% пациентов, но не многие спешат прийти на консультацию к специалисту.

Что такое пародонтит: причины и опасности заболевания

Пародонтит — это хроническое воспаление пародонта, который включает десны и зубодесневые соединения. Заболевание разрушает околозубные связки и окружающую корень кость, из-за чего зубы теряют опору, расшатываются, выпадают из зубных лунок. Со временем очаги инфекции распространяются по альвеолярному гребню, поражая все больше зубных единиц.

Причины: основная причина воспаления — зубные отложения на линии зуб-десна, которые являются благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий. Инфекция в зубном камне раздражает слизистую, приводит к воспалению, кровоточивости десен, или гингивиту. Если вовремя не начать лечение гингивита, на фоне хронического воспаления может развиться пародонтит.

Заболевание также могут спровоцировать системный сбой в организме, неправильный прикус, некачественно реставрации и ортопедические конструкции, наследственность.

В чем опасность пародонтита?

Хроническое воспаление десен вызывает увеличение глубины пародонтальных карманов, из-за чего инфекция распространяется на цемент зубного корня, периодонтальные связки, костную ткань. Помимо риска потери зубов, пародонтит вызывает интоксикацию организма, повышает риск развития заболеваний сосудов, сердца, почек.

Пародонтит и гингивит: этиология

Основным этиологическим фактором воспалительных заболеваний пародонта в настоящее время считаются микроорганизмы зубного налета. В полости рта постоянно находится близко 400 штаммов разнообразных микроорганизмов, но только 30 из них могут быть условно-патогенными для тканей пародонта. До сих пор длятся многочисленные исследования, в ходе которых хотят соединить клинические проявления заболеваний пародонта, характер их течения, микробиологические и иммунологические изменения в полости рта и организме человека в целом.

Ткани пародонта находятся в неповрежденном состоянии столько, сколько существует равновесие между резистентностью организма человека и вирулентностью бактерий. Некоторые виды микроорганизмов имеют способность преодолевать защиту хозяина и проникать в пародонтальный карман и соединительную ткань десен. Бактерии могут повреждать ткани хозяина путем прямого действия своих токсинов, ферментов, токсичных продуктов метаболизма или путем стимулирования реакций ответа хозяина, при которых происходит повреждение его же собственных тканей. Считают, что начало развития гингивита связано с действием микроорганизмов количество которых заметно растет по мере накопления на зубах бляшек. В этом случае происходит замещение одних условно-патогенных штаммов микроорганизмов на другие, более патогенные. Обычно происходит замещение преобладающей в здоровом пародонте кокковой флоры на более сложный комплекс, который состоит из кокков, палочек, спирилл и т. п. Такой состав микрофлоры варьирует в зависимости от условий, которые имеются в организме больного, и часто определяет возникновение того или другого вида гингивита. Особенно четко проявляется подобная взаимосвязь между специфической микрофлорой (фузоспириллярный симбиоз) и клиническими симптомами воспаления десен при язвенном гингивите.

Допускают, что повторные воспалительные процессы в деснах приводят к разрушению эпителиального прикрепления десен к зубам, что вызывает возникновение пародонтита (локализованного или генерализованного).

Развитие бактериального механизма патогенеза заболеваний пародонта можно подать так:

Согласно современной концепции заболевания пародонта вызывают не отдельные специфические виды микроорганизмов, а их различные поликомпонентные сочетания. Определить роль каждого из видов микроорганизмов в процессе возникновения и развития воспаления в тканях пародонта достаточно сложно. До сих пор не ясно, какие из них вызывают первичные повреждения, а какие из них присоединяются позже. В 1994-1995 гг. ВОЗ рекомендовала среди нормальной или резидентной флоры полости рта выделять так называемые «пародонтопатогенные виды», которые отличаются от других высокими адгезивными, инвазивными и токсическими свойствами по отношению к тканям пародонта. К ним относят бактерии: Actinobacillus (Aggregatibacter) actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Bacteroides forsythus (Tannerella forsythia) и Treponema denticola. Особенностью действия этих бактерий является то, что при их разрушении выделяются чрезвычайно активные эндотоксины, которые приводят к длительному воспалению и разрушению тканей десны и альвеолярного отростка челюсти, кровоточивости, нарушению сосудистой микроциркуляции крови в тканях десен, дистрофическим изменениям, рассасыванию костной основы и выпадению зубов.

Пародонтит: симптомы заболевания и причины появления

Пародонтит проявляется в виде кровоточивости десен, причем она может быть даже постоянной, без какого-либо внешнего воздействия. Из-за воспалительного процесса очень часто образуются полости, так называемые десневые или пародонтальные карманы, при которых слизистая отходит от зуба – в таких полостях скапливается пища, микробы и налет. Содержимое карманов может загнивать, что провоцирует появление сильного неприятного запаха изо рта. Из-за воспаления связочного аппарата возникает подвижность зубов – обычно это происходит на запущенной, то есть хронической генерализованной стадии заболевания, и прогрессирует по мере распространения воспаления.

Пародонтит: симптомы заболевания и причины появления

Бактерии – основная причина развития воспаления десен

Пародонтит: симптомы заболевания и причины появления

Основной причиной пародонтита становится плохая гигиена полости рта, в результате которой образуются зубные отложения (налет и камень), вызывающие воспаление десен и всех тканей вокруг зуба. Среди других факторов – травмирование десен протезами или некорректно установленными пломбами, механические ожоги, неправильный прикус – во всех этих случаях создаются условия для скопления бактерий, вызывающих воспаление поврежденных десен. В отдельную группу можно также выделить общие факторы – это различные заболевания организма: сахарный диабет, нарушения эндокринной системы или желудочно-кишечного тракта, общее снижение иммунитета, изменение гормонального фона (пожилые люди и подростки, беременные и кормящие женщины).

Пародонтит: симптомы заболевания и причины появления

Симптомы и лечение генерализованного пародонтита

  Природа генерализованного пародонтита до сих пор не определена.

Читайте также:  Абразивная зубная паста для удаления зубного камня

Медики чаще всего сталкиваются с этим заболеванием у пациентов 30-45 лет, но оно может возникнуть и в более раннем возрасте, при воздействии неблагоприятных факторов.

При глубоком проникновении инфекции разрушаются ткани десен и корень зуба. Важно диагностировать проблему на ранней стадии, чтобы своевременно начать лечение.

Какие лучшие антибиотики пить при пародонтите зубов

Почему возникает пародонтит в генерализованной форме

Причинами, которые вызывают пародонтит могут быть:

  • скопление налета на зубах, появление устойчивых бляшек или камней;
  • табакокурение;
  • генетическая предрасположенность (в этом случае сначала больного мучает гингивит);
  • дисфункция слюнных желез (врожденная или появившаяся на фоне приема седативных лекарственных средств);
  • воспалительные процессы во внутренних органах и их патологические изменения;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • туберкулез;
  • нарушение гормонального фона (чаще всего встречается у женщин, заболевание появляется при беременности, кормлении грудью или во время менопаузы);
  • нарушения обмена веществ, нехватка витаминов;
  • некачественно оказанные стоматологические услуги.

Не обязательно в перечисленных ситуациях возникает воспалительный процесс, охватывающий десна. Чаще всего, этих причин недостаточно, необходимо, чтобы условия для воспалительного процесса были благоприятными:

  • во рту имеется большое количество патогенных бактерий;
  • иммунитет человека снижен;
  • неправильный прикус, отсутствие зубов и их искривление;
  • травмы зубов, полученные во время драки, падения или ДТП;
  • деминерализация зубов;
  • питание, основанное на употреблении только мягких продуктов;
  • проживание или работа в местностях, связанных с загрязнениями воздух (бактериологическими, радиационными или химическими);
  • постоянные депрессии, стрессы.

Снизить риск генерализованного пародонтита можно при помощи регулярного тщательного ухода за ротовой полостью.

Классификация заболевания

Симптомы и лечение генерализованного пародонтита

По характеру течения патология может быть острой или хронической. Последняя может находится в стадии ремиссии или обострения. Особенностью генерализованного пародонтита является широкий охват тканей. При этом заболевание имеет несколько стадий:

  1. При легкой степени лунки убывают на треть от зубного корня, глубина кармана не достигает 4 миллиметров. При этом зубы остаются неподвижными.
  2. При средней степени убыль тканей лунки достигает половины величины корня зуба, глубина кармана 5 миллиметров. Патология начинает проявлять себя подвижностью зубного ряда.
  3. При тяжелой степени продолжается убыль тканей лунки, карман начинает превышать 5 миллиметров. Зубы становятся подвижными.

Заболевание в хронической форме обостряется от одного до нескольких раз в год. Чем тяжелее степень патологии, тем чаще пациента мучают обострения.

Что может чувствовать пациент

Генерализованная форма отличается тем, что при ней заболевание охватывает все мягкие ткани и зубы обеих челюстей. Она может доставлять следующие неудобства:

  • гингивит – воспаление десен, сопровождающееся их кровоточивостью;
  • неудобства во время еды из-за подвижности зубов;
  • боль и дискомфорт в области зубной шейки;
  • увеличение количества налета;
  • быстрое перерождение налета в форму зубного камня;
  • неприятный запах изо рта;
  • выделение гноя из карманов;
  • привкус во рту.

Основным симптомом пародонтита является образование пародонтальных каналов. В начальной стадии они невелики, поэтому обнаруживаются лишь во время осмотра у стоматолога.

Как проводится лечение

Для того чтобы провести комплексное лечение генерализованного пародонтита, необходимо обратиться к стоматологу, терапевту и другим специалистам. Для лечения используются следующие меры:

  1. Соблюдение норм очистки зубов. Стоматологом подбираются зубная щетка и паста, которые помогут справиться с налетом и окажут благотворное влияние на состояние десен. Дополнительно нужно сделать ультразвуковое удаление налета в стоматологическом кабинете.
  2. При легкой степени патологии после профессиональной очистки зубов, достаточно провести несколько обработок антисептическим раствором, а потом сделать фторирование методом аппликаций.
  3. При средней степени выполняется кюретаж карманов, удаляются поврежденные зубы. Следующим этапом является шинирование, а при необходимости проводится ортопедическое лечение специальными системами.
  4. Терапию дополняют противовоспалительными средствами. При необходимости применяют антибиотики.
  5. Тяжелое течение заболевания лечится только при помощи хирургических методов: удаления поврежденных зубов, проведение пластических операций.
Читайте также:  Как очистить зубы от налета: важные советы

При любом лечении необходимо повышать защитные функции организма при помощи витаминных комплексов и изменения рациона питания. По показаниям врач можно назначить терапию пиявками, процедуры, выполняемые лазером, электрофорез и другие физиотерапевтические мероприятия. Необходимо соблюдать все предписания врача, чтобы болезнь не прогрессировала.

Шинирование и протезирование

Сильное расшатывание зубов значительно усложняет процесс приема пищи. При сильной шаткости у пациента могут возникнуть проблемы с речью. По этой причине, одним из способов устранения последствий пародонтита, является шинирование.

Существует несколько методов выполнения данной процедуры:

  1. Стекловолоконный. Шинирование происходит под местным наркозом. С внутренней стороны на каждом проблемном зубе и рядом с ними стоящими здоровыми зубами (с обеих сторон по зубу), стоматолог делает небольшие «ямочки». В эти «ямочки» закладывается стекловолоконная нить и закрепляется композитным материалом. После такого стягивания зубы становятся неподвижными за счет жесткости, которую им придают соседние.
  2. Вантовое шинирование с применением арамидного волокна. Принцип закрепления такой, как и при стекловолоконном шинировании. Отличие заключается в используемом материале. Используемая арамидная нить обладает большими преимуществами. Она не вступает в реакцию с органическими веществами, хорошо совместима с эмалью, предотвращает разрушение костной ткани, не требует предварительного депульпирования и обточки расшатанных зубов.
  3. Съемный протез. Применяется в процессе основного лечения и считается временной мерой. С его помощью фиксируется весь зубной ряд.
  4. Коронки и бюгельные протезы. Перед тем, как поставить коронку проводится депульпирование и обтачивание эмали. После этого на зубы надевают коронку. Бюгельный протез представляет собой съемную дугообразную конструкцию. Металлическая дуга дает возможность качественно зафиксировать зубы и предотвратить их дальнейшее выпадение.

Протезирование при пародонтите необходимо чтобы разгрузить и так ослабленные зубы.

Пародонтоз в домашних условиях: как лечить?

Лечение пародонтоза в домашних условиях не должно являться единственным методом решения проблемы. Это скорее дополнительная помощь, но основная проходит в кабинете стоматолога и только по его рекомендациям.

Советы:

  1. Поласкайте как можно чаще рот. Налейте в стакан теплой воды 20 капель раствора прополиса. Он дезинфицирует, успокаивает дёсна. Похожим свойством обладает липа, зверобой и кора дуба.
  2. Растирайте дёсна. Приготовьте смесь из 25 г меда и 5 г соли. Размешайте до растворения. Нанесите на чистый бинт и натирайте этим средством десна 5-10 минут.
  3. Хорошо чистите зубы дважды в день. Не забывайте после приема пищи пользоваться зубной нитью, полоскать ротовую полость чистой водой.
  4. Как можно чаще ешьте квашеную капусту, поласкайте ее соком ротовую полость.

Лечение дёсен при пародонтозе, в первую очередь, должно быть направлено на укрепление костной ткани. Поэтому первый этап борьбы с недугом – это смена рациона. Из меню нужно полностью исключить:

  • шоколад и конфеты;

  • газированные напитки;

  • печенье, вафли, пряники.

Это сплошные углеводы, которые создают благоприятную среду для размножения бактерий.

Как можно чаще ешьте нежирное отварное мясо, жирную рыбу, творог и любые другие кисломолочные продукты. В них много белка, который поможет восстановить костную ткань. Не забывайте о свежих овощах, фруктах, ягодах и зелени.

Смените зубную щетку. Подойдет модель с мягкой удобной щетиной. Она не нанесет механическую травму деснам во время чистки зубов. Паста должна быть на растительной основе.

Воспаление десен – лечение в домашних условиях

Народные способы лечения десен очень разнообразны. Самый популярный вариант как снять воспаление десны – это регулярное полоскание рта отварами и растворами: утром, каждый раз после еды и перед сном. Среди аптечных препаратов самым популярными и действенными остаются следующие препараты:

  1. Хлоргексидин обладает высокими бактерицидными свойствами и оказывает пагубное действие на большинство штаммов патогенных организмов. Стоимость его 15-25 р.
  2. Мирамистин стоит дороже, в пределах 200 р., но его спектр действия намного шире: бактерицидный, противовирусный и противогрибковый эффект. К тому же его можно использовать беременным и кормящим дамам.
  3. Фурациллин оказывает обеззараживающее действие, но неустойчив к некоторым штаммам бактерий. Стоимость этого препарата варьируется в пределах 70-150 р.
  4. Стоматофит — это гомеопатический препарат на основе трав. Снимаем воспаление, уничтожает бактерии и стимулирует регенерацию тканей. Не имеет побочных эффектов, но может вызвать аллергию на компоненты в составе. Стоимость такого сиропа – 150 р.
Читайте также:  Как и зачем удаляют корни зубов: если зуб разрушен, как его вырывают?

Чем полоскать рот при воспалении десны?

Чем лечить воспаление десен в домашних условиях аптечными средствами, лучше отдать предпочтение проверенным дедовским натуральным лекарствам. Для приготовления растворов можно брать соду, соль и йод. Среди трав наилучшие препараты при воспалении десен – это ромашка и шалфей. Лечебные растворы и отвары готовятся быстро и легко, так что в течение дня можно регулярно готовить свежие.

Раствор соды, соли и йода для полоскания

Ингредиенты:

  • сода пищевая — 1 ч. ложка;
  • соль крупная — 1/2 ч. ложки;
  • йод — 5 капель.

Приготовление, применение

  1. Для приготовления первого раствора необходимо соединить 1 ч. л. соды с 1 ст. теплой кипяченой воды.
  2. Второй раствор за счет соли становится еще более эффективным. Берем 1 ч. л. соды, ½ ч. л. соли и размешиваем их в 200 мл теплой воды.
  3. Если же добавить в содо-солевой раствор 5 капель йода, то противомикробные качества домашнего лекарства станут максимальными. Полоскать рот такими составами можно каждые 2 часа.
Воспаление десен – лечение в домашних условиях

Отвар ромашки и шалфея – рецепт

Ингредиенты:

  • ромашка или шалфей аптечный — 1 ст. ложка;
  • вода — 1 стакан.

Приготовление, применение

  1. Берем стакан крутого кипятка и засыпаем в него сушеную измельченную траву ромашки или шалфея.
  2. Настаиваем под крышкой 20 минут.
  3. После этого процеживаем отвар и используем для полосканий в течение дня после еды.

Чем мазать десны при воспалении?

Аптеки сегодня в широком ассортименте готовы предложить сто и одну мазь для десен от воспаления. Многие средства действуют с первых минут нанесения, снимая зуд, отечность, покраснение и болезненность мягких тканей.

  1. Метрогил дента имеет в своем составе хлоргексидин и метронидазол, которые снимают воспаление десен, лечение оказывают эффективное, купирую боль и уничтожают микробы. Применять его нужно курсом до 1,5 недель.
  2. Пародонтоцид обладает регенерирующим, противовоспалительным, противомикробным и антисептическим свойством. Эфирные масла в его составе избавляют от неприятного запаха изо рта и препятствуют образованию налета.
  3. Халисал. Эффективен этот гель для десен при воспалении, стоматите, грибковом поражении и сохраняет свой эффект до 8 часов.

Симптомы воспаления

У здорового человека расстояние от десневого края до шейки единицы составляет один-два миллиметра. Когда прогрессирует воспаление, оно увеличивается до 3,5 миллиметров. Если терапия не проводится, карман в десне постепенно углубляется до четырех, а то и пяти, миллиметров. В таком случае рентгеновский снимок покажет явный костный дефект, а также деструкцию перегородок между единицами. Чтобы избежать осложнения, нужно обратиться к врачу на ранней стадии болезни.

Так как воспаление нарушает соединение зубов и десен, альвеолярная кость рассасывается, то есть атрофируется, от чего возникают участки с отсутствием крепления. Воспаление десневого кармана приводит к тому, что его дно загнивает. В ямку попадают остатки еды. Период воспаления продолжается 2-3 недели, может и дольше.

  • Гнилостный запах изо рта, который не проходит даже после чистки зубов;
  • кровоточивость десен, которая усиливается при любом механическом воздействии;
  • боль и зуд во время приема пищи, особенно твердой;
  • реакция на холодное и горячее;
  • выделение гнойного экссудата;
  • визуальное удлинение коронки зуба за счет опускания десны;
  • на поздней стадии – расшатывание и смещение зубов.

Лечение пародонтита народными средствами

Важно! Перед применением народных средств лечения в домашних условиях обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Масла облепихи и пихты. Смешайте в равных частях облепиховое и пихтовое масла, после чего, намотайте на палец небольшой кусок марли, и, смочив ее в смеси, делайте пальцем массаж воспаленных дёсен, в течение 10 минут, 2 раза в сутки.

Липа и календула. Смешайте в равных пропорциях цветки липы и календулы, после чего 1 ст. ложку смеси залейте стаканом кипятка, дайте средству настояться, минут 25, после чего процедите и используйте в качестве полоскания ротовой полости, 3-4 раза в день.

Дуб. Измельчите кору дуба на сколько можно мельче, после чего 1 ч. ложку порошка залейте 250 мл воды и поставьте на огонь. Доведите средство до кипения, после чего отставьте для настаивания, минут на 30, процедите средство и используйте в качестве полоскания ротовой полости, в течение дня, каждые 2 часа.

Окопник. Измельченные, сухие корни окопника, в количестве 1 ст. ложки залейте стаканом воды, поставьте на огонь, доведите до кипения, отставьте для настаивания, минут на 30, после чего процедите и используйте в качестве полоскания, 2 раза в сутки, периодически задерживая средство в воспаленной области на 30 секунд.