Гиперплазия зубов: Виды, Симптомы, Лечение

Гиперплазия нижней челюсти определяется развитием патологического роста мыщелкового отростка. Это расстройство самоограничено и вызывает асимметрию и изменения в деформации челюсти.

Что такое гиперплазия нижней челюсти?

Гиперплазия характеризуется постоянным или быстро растущим мыщелком, когда рост должен быть замедлен или прекращен. Это состояние вызывает развитие головы, шеи и челюсти, вызывая значительные функциональные и эстетические деформации лица. Расстройства зубов черепно — лицевой структуры влияют на нормальный рост челюсти, что приводит к грубым изменениям нормальной морфологии и структуры твердых и мягких вышележащих тканей. В результате — асимметрия и значительные функциональные деформации представляющие собой серьезную проблему как для ортодонтов, так и для челюстно-лицевых хирургов.

Причины гиперплазии

(МГ) вызвана чрезмерно развитым, агрессивным ростом мыщелка. Это состояние вызывает ненормальный рост челюсти, что означает, что одна сторона челюсти перестает расти раньше. Ювенильные идиопатические артриты (ЮИА) и переломы мыщелков могут вызывать нарушения роста и нижней челюсти. Воспалительное и / или механическое повреждение мыщелкового хряща часто вызывает гиперплазию челюсти . Симптомы нижней гиперплазии Симптомы включают медленно прогрессирующий односторонний рост мыщелка головы и шеи. Это приводит к неправильному прикусу, асимметрии лица и переключению на середину подбородка на незатронутую сторону. Характеристики гиперплазии мыщелков также могут включать: задний открытый прикус или наклон окклюзионной плоскости, в зависимости от времени, когда развивается гиперплазия, и асимметрия нижней половины лица. Характерными симптомами гиперплазии нижних полушарий являются асимметричные кости лица (увеличенные нижние кости лица с одной стороны).

Классификация Гиперплазии зубов

Гиперплазия зуба была подробно изучена A.O. Cowanha (1965), который по локализации разделил все гиперплазии на 3 типа:

  • Корневые
  • Пришеечные
  • Коронковые

По гистологическому же строению разделил гиперплазии на:

  • Истинно эмалевые капли (состоят только из эмали);
  • Эмалево-дентинные капли (состоят из эмали и дентина);
  • Эмалево-дентинные капли с пульпой;
  • Капли Родригеса-Понти – эмалевые капли маленьких размеров, которые находятся в периодонте;
  • Внутризубные эмалевые капли, которые включены в коронковый или корневой дентин;

Гиперпластический гингивит

Гипертрофический гингивит

Гиперпластический гингивит (гипертрофический) — это форма гингивита, которая проявляется разрастанием десны. Протекает гиперпластический гингивит только в хронической форме.

Хронический гиперпластический гингивит является наиболее распространенной формой гингивита в подростковый период, в связи с влиянием гормонов развивающейся половой системы на эпителий десны в этом возрасте. Гиперплазия десны при гормональных изменениях наблюдается, как правило, на фоне плохой гигиены полости рта.

Заболевание начинается постепенно, на начальном этапе никак себя не проявляя. В дальнейшем, при средней и при тяжёлой форме гиперпластического гингивита проявляются следующие его признаки:

  • имеется много мягкого налета (поддесневой камень выявляется не всегда),
  • десна приобретает необычную форму,
  • появляется кровоточивость,
  • появляется отёчность десны,
  • набухают и увеличиваются десневые сосочки,
  • десневые сосочки приобретают глянцевую, лоснящуюся поверхность,
  • образуются зубодесневые карманы.

Выделяют две клинические формы гиперпластического гингивита: отечную (экссудативную) и фиброзную.

Отечная форма характеризуется увеличением размеров десны, её отёчностью и кровоточивостью. Воспалительный процесс проходит в области десневых сосочков и края десны. Степень увеличения размеров десны зависит от травмирующих её факторов: аномалий прикуса, нависающих пломб, неправильно установленных ортодонтических аппаратов. Различают три степени гипертрофии:

  • 1 степень. Краевая десна имеет валикообразнуюформу, а межзубные сосочки-округлую.
  • 2 степень. Межзубные сосочки покрывают половину высоты коронки зубов.
  • 3 степень. Разросшаяся десна перекрывает половину высоты зубов, вплоть до их окклюзионной поверхности.
Читайте также:  Зубной порошок – тонкости использования для протезов

Фиброзную форму гиперпластического гингивита характеризует необычный вид десны. Наблюдается валикообразное разрастание сосочков и десневого края на вестибулярную поверхность. Межзубные сосочки и десна плотные, имеют розовый не характерна. Степень увеличения размеров десны при фиброзной форме гиперпластического гингивита определяют по уровню покрытия поверхности зубов:

  • 1 степень. Межзубные сосочки покрывают до 1/3 высоты коронки зубов.
  • 2 степень. Межзубные сосочки покрывают коронки зубов до половины их высоты.
  • 3 степень. Разросшаяся десна перекрывает более половины высоты зубов, вплоть до их окклюзионной поверхности.

Дифференциальными признаками гиперпластического гингивита являются наличие десневого кармана и сохранение целостности зубодесневого прикрепления, отсутствие деструктивных изменений в костной ткани.

  • Классификация гингивита
  • Степени тяжести гингивита
  • Причины гингивита
  • Диагностика гингивита
  • Лечение гингивита
  • Профилактика гингивита
  • Гиперпластический гингивит
  • Лечение гиперпластического гингивита
  • Десквамативный гингивит
  • Вирусный гингивит
  • Идиопатический гингивит
  • Катаральный гингивит
  • Диагностика и лечение катарального гингивита
  • Специфический гингивит
  • Аллергический гингивит
  • Гормональный гингивит
  • Химический и термический гингивит
  • Атрофический гингивит
  • Лечения атрофического гингивита
  • Язвенный гингивит
  • Лечение язвенного гингивита
  • Язвенно-некротический гингивит
  • Лечение язвенно-некротического гингивита
  • Острый гингивит
  • Лечение острого гингивита
  • Хронический гингивит
  • Лечение хронического гингивита
  • Травматический гингивит
  • Гингивит у детей
  • Лечение гингивита у детей
  • Лечение гингивита у беременных
  • Лечение гингивита народными средствами

Лечение патологии

При появлении маленьких шариков возле молочного зуба родители должны показать ребенка стоматологу. Он проводит обследование эмали и соседних моляров, при необходимости и возможности, делает рентгеновское исследование с панорамным снимком. Первый этап лечения состоит в шлифовке новообразований специальным буром с алмазным напылением.

После снятия дефекта от гиперплазии эмали на зуб наносится специальный состав на основе кальция и фтора. Он впитывается в дентин через открытые канальцы и быстро затвердевает, закрывая шлифованное место.

Иногда такую процедуру проводят несколько раз, чтобы снизить гиперчувствительность к горячей или холодной пище. В домашних условиях ребенок обязательно чистит зубы лечебной пастой 2–3 недели, родители делают аппликации с минерализующими компонентами.

При обнаружении заболевания малыша следует привести к специалисту как можно раньше. Каждые 3–6 месяцев он должен проводить повторный осмотр зубов, вовремя убирать шарики, которые мешают ровному росту.

При гиперплазии часто возникают различные формы кариеса, поэтому средства по уходу подбираются только дантистом и должны отличаться высоким качеством. Тщательное наблюдение продолжается и после прорезывания коренных моляров, особенно, во время подросткового возраста.

Процесс лечения

При помощи бормашины можно вылечить пришеечную гиперплазию, которые в процессе роста и развития могут спровоцировать воспаление десен. Зубные капли удаляются, после чего проводится шлифовка эмали. Далее дантист в индивидуальном порядке назначает комплексную терапию лекарственными препаратами.

Если ребенок боится врача, то перед походом на консультацию малыша стоит подготовить и рассказать о красоте ровных и белых зубок. Он должен понимать, что зубы нужны не только для того, чтобы кушать, но и для красоты, чтобы улыбаться и все вокруг смогли увидеть, какие у него красивые и здоровые зубы. Если во рту неровные зубы, то это отражается на произношении слов, на прикусе и даже форме лица, что не очень украшает ребят. Именно поэтому нужно постоянно ходить к стоматологу, который помогает всем деткам иметь красивые зубки.

Герметик для эмали применяют в лечении

Процесс лечения

Процесс лечения зависит от вида нарушения и особенностей зубных жемчужин.

Еще один очень важный момент — когда больной обратился за помощью, а именно насколько запущена болезнь. Современные медицинские центры и инновационная аппаратура позволяют провести лечение абсолютно безболезненно с минимальными временными и финансовыми затратами. Сегодня можно избавиться от гиперплазии быстро и качественно. Иногда лечащий врач рекомендует провести дополнительно ортодонтическое лечение. Могут понадобиться, помимо аппликаций с фтором и кальцием, электрофорез с ионами кальция.

Хороший специалист сможет диагностировать гиперплазию на ранней стадии ее развития, что облегчить процесс лечения и избавит от проблем с деснами.

Важно не только определить симптомы болезни и назначить эффективное лечение, а и разобраться в первопричинах развития аномалии, чтобы их исключить.

К большому сожалению, даже после успешного лечения светлые пятна на эмали иногда остаются и такие дефекты можно устранить только посредством микропротезирования. Но такая процедура выполняется стоматологом, только лицам, достигшим совершеннолетия, поэтому все детство придется проходить с неэстетичными дефектами на зубах.

Лечение вовремя выявленной гиперплазии

Процесс лечения

Важно с самого раннего возраста научить ребенка правильно ухаживать за своими зубами и всей ротовой полостью, чтобы в будущем не потерять постоянные зубы раньше времени. Начинать уход за полостью рта ребенка рекомендуется с самого момента его рождения, даже несмотря на факт отсутствия зубов. Часто после кормления грудью во рту у малыша скапливаются бактерии, которые приводят к воспалительным процессам на слизистой оболочке. Молодые родители должны следить за этим и регулярно протирать десна ребенка мягкой тканью, смоченной в теплой воде или же марлевым тампоном.

Не только постоянные зубы, но и молочные нуждаются в тщательном уходе.

Потому что именно от состояния молочных зубов зависит правильная закладка и формирование постоянных зубов, а болезни на временных зубах могут привести к деформациям, неэстетичным проблемам.

Симптоматика

Клиническая картина при фиброматозе характеризуется следующими симптомами:

  • разрастание десенной ткани;
  • перекрытие зубных коронок фиброзной тканью;
  • затруднения при выполнении гигиенических мероприятий;
  • сложности с пережевыванием пищи;
  • неприятный запах изо рта.

Длительное течение фиброматоза способствует накоплению налета на поверхности эмали, что приводит к развитию кариеса и гингивита. Из-за разрастания десенной ткани повышается подвижность зубного ряда.

Характерным признаком фиброматоза является отсутствие болевого синдрома, который не возникает даже при надавливании на пораженную область.

На начальной стадии развития заболевания увеличение ткани наблюдается в районе шейки зуба. Она занимает примерно 30% коронковой части последнего. Разросшаяся ткань внешне напоминает валик, имеющий либо округлую, либо неправильную форму.

По теме

  • Воспаление десен

Как предотвратить возникновение воспаленных десен

  • Ольга Александровна Новикова
  • 3 сентября 2020 г.

По мере развития патологии поверхность проблемной десны приобретает красный оттенок. Валик на второй стадии занимает уже около 50% зубной коронки, заметно отступая от ее края. В запущенных случаях десна имеет выраженную гиперплазию. К этому времени она может покрывать весь зуб.

Область поражения постоянно подвергается травмам, возникающим при пережевывании пищи. Это приводит к образованию многочисленных грануляций, которые периодически кровоточат.

Удаление

Перспективным методом лечения полипов кардии является хирургическая операция, но не все хирурги стремятся разом удалить новообразования. Если полип кардии одиночный, не беспокоит клинически, то может быть выбрана выжидательная тактика с контролем состояния и динамики опухоли не менее двух раз в год.

Существует три вида хирургического вмешательства при полипах кардии.

Эндоскопическая коррекция

Эндоскопические манипуляции относятся к самым распространённым и безопасным способам удаления новообразований. Показанием к проведению является полип розетки кардии диаметром не более 3,5 см и отсутствие признаков рака.

Среди противопоказаний выделяют:

  • наличие кардиостимулятора,
  • осложнённый клинический анамнез,
  • высокие риски желудочных кровотечений,
  • некоторые заболевания крови.

Перед проведением манипуляции пациенты выпивают раствор бикарбоната натрия, чтобы полностью растворить слизистый компонент желудка.

Существует два операционных доступа:

  1. Лапароскопия — проколы на брюшине в проекции кардии желудка и введение эндоскопического инструментария;
  2. Эндоскопия — введение гибких зондов с путями для хирургического инструментария через глотку и пищевод как при гастроскопии.

Удаление проводится под общим обезболиванием (применяется наркоз). При эндоскопической манипуляции пациента укладывают на левый бок, колени подводят к животу. При лапароскопии пациента укладывают на спину. В пищевод вводят трубку с оптическим наконечником и специальной петлёй. Ножку полипа подсекают и извлекают наружу эндоскопом. Полученный полип отправляют на гистологическое исследование. Общая продолжительность операции 30-60 минут. Реабилитационный период длится до 14 суток.

Регулярные эндоскопические исследования и лечебные манипуляции повреждают слизистую желудка, что может спровоцировать рецидивы или интенсивный рост небольших полипов.

Лечение с коагуляцией

Электрокоагуляция проводится по тому же алгоритму, что и полипэктомия эндоскопическим методом. Основное отличие – применение биопсийных щипцов с функцией подачи тока вместо металлической петли.

Метод имеет множество преимуществ, среди которых:

  • купирование кровотечений,
  • снижение инфекционных рисков,
  • доступность.

Аналогом коагуляции электрическим током является электроэксцизия. Во время вмешательства применяется диэлектрическая петля.

Коагулировать сосуды и раневое ложе можно при помощи лазера, однако лазерное удаление полипа кардии применяется редко ввиду сложности проведения и множественных ограничениях.

Полостная операция

Радикальный хирургический метод показан при:

  • тотальном полипозе (количество новообразований невозможно посчитать),
  • диаметре нароста более 3,5 см,
  • высоких рисках малигнизации клеток опухоли.

Операция проводится под общим наркозом. Пациента укладывают на операционный стол, осуществляют надрез вдоль передней стенки брюшины, удаляют желудочный сок. Полипозно изменённую ткань соскребают скальпелем, полученный материал отправляют на гистологию.

Если результат на раковые клетки отрицательный, то желудок ушивается саморассасывающимися нитями. Если риски высоки или онкологический процесс имеет место, то повреждённую часть желудка удаляют в пределах здоровых тканей.

Показанием к резекции является некротические изменения слизистых оболочек.

Постоперационные рекомендации и реабилитация

При эндоскопических методах удаления реабилитационный период длится до 14-18 суток. Полостная операция требует более длительного восстановления.

Среди основных врачебных рекомендаций выделяют:

  • Соблюдение щадящей диеты (пюреобразные постные блюда, слабые бульоны);
  • Приём ферментов и препаратов для восстановления желудочной микрофлоры;
  • Исключение физических нагрузок;
  • Врачебные осмотры и контроль над состоянием слизистых желудка.

К сожалению, любая операция не защищает от рецидива полипов кардии желудка.

Почти в 2% всех случаев рецидив наступает через несколько лет.

Осложнения

Осложнения после удаления полипов розетки кардии желудка случаются достаточно редко и характеризуются следующими изменениями или состояниями:

  • кровотечения (отсутствие коагуляции, интенсивная манипуляция токами);
  • перфорация стенок пищевода, желудка (неправильный выбор мощности тока, слишком широкое раневое ложе);
  • ожог и некроз слизистых.

Осложнения после полостной операции встречаются чаще, до 25% случаев. Обычно окончательное заживление происходит спустя несколько месяцев после манипуляции.

К какому врачу обращаться?

При возникновении неприятных симптомов необходимо записаться на прием к гастроэнтерологу. Специалист оформит направление на диагностику и на основании результатов исследований составит максимально эффективную схему лечения.

Не стоит игнорировать тревожные признаки, так как они могут свидетельствовать о развитии многих опасных заболеваний. Кроме того, существует несколько видов гиперплазии желудка, которые могут стать провоцирующим фактором для развития злокачественной патологии.