Гуттаперча в стоматологии — Моситалмед Стоматология

А. Зорян, кандидат медицинских наук, кафедра госпитальной терапевтической стоматологии МГМСУ

Вам может быть интересно

  • Делают ли наркоз при лечении зубов
  • После лечения зубов поднялась температура
  • Почему болят зубы после лечения кариеса
  • После лечения зуба болит челюсть
  • Можно ли курить после лечения
  • Болит зуб при надкусывании после лечения
  • Лечение зубов под анестезией
  • Вредна ли анестезия при лечении зубов
  • Современное лечение кариеса зубов
  • Болит укол после лечения зуба
  • Сильно болит зуб после лечения
  • Обезболивание при лечении зубов
  • Вывих зуба – лечение
  • Расшатывание зубов — лечение
  • Оголение шейки зуба — лечение
  • Лечение зубов полосканием
  • Оголенные корни зубов
  • Эндодонтическое лечение зубов, этапы и возможные осложнения
  • Лечебная прокладка при глубоком кариесе
  • Что такое временная пломба и для чего она ставится?

« Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.» Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.

Методика латеральной конденсации холодной гуттаперчи

Этя схема подразумевает под собой пломбирование гуттаперчевыми штифтами с боковым прижатием каждого из штифтов к стенкам канала. Долгое время эта методика являлась «золотым стандартом», с которым сравнивались все остальные техники обтурации канала.

После высушивания корневого канала с помощью бумажных штифтов его стенки обмазываются силером. Затем в канал вводится подобранный по размеру мастер-штифт, кончик которого смочен в том же герметике. Затем при помощи спредера конденсируют мастер-штифт к стенкам канала, обеспечивая достаточное пространство для введения дополнительных штифтов. Плотность обтурации канала зависит от глубины проникновения и формы спредера. По данным Chohayeb (1993) стандартизованные по ISO ручные спредеры нужно вводить в корневой канал на расстояние до 1 мм от кончика гуттаперчевого штифта, что улучшает гомогенность и плотность пломбирования. После конденсации мастер-штифта к нему и стенкам канала конденсируют дополнительные штифты, кончики которых также смачиваются в герметике. Каждый последующий штифт входит в канал на меньшую глубину. Латеральное уплотнение штифтов проводится до гомогенного заполнения канала, критерием чего является невозможность ввести спредер в канал. Рекомендованное время прижатия спредером штифтов к стенкам каналов по данным разных авторов составляет 15–30 секунд. После этого выступающие концы гуттаперчевых штифтов срезают с помощью разогретого инструмента, и вертикальной конденсацией гуттаперчи закрывают устье канала.

Читайте также:  Воспаление корня зуба: причины, симптомы и лечение

На качество обтурации корневого канала при проведении латеральной конденсации холодной гуттаперчи оказывает влияние множество факторов. В первую очередь, это форма обработанного канала. Корневой канал должен иметь равномерную конусность по всей длине и апикальный уступ, предотвращающий выведение материала за апекс при проведении конденсации. Также большое значение имеет соотношение гуттаперчи и силера. Рекомендуется следующее соотношение: 95% гуттаперчи, 5% силера.

Многолетнее использование методики латеральной конденсации гуттаперчи показало ее высокую клиническую эффективность, простоту применения и надежность. Многие исследователи указывают на высокую плотность заполнения корневого канала при проведении латеральной конденсации. Однако другие авторы демонстрируют, что при проведении латеральной конденсации существует риск продольного перелома корня из-за прилагаемых усилий, особенно когда корень ослаблен (например, при чрезмерном расширении каналов в тонких корнях). Кроме того, при этой методике не удается добиться однородности материала и заполнения гуттаперчей боковых и апикальных ответвлений канала, что может приводить к развитию осложнений со стороны тканей периодонта – развитию (или поддержанию) воспалительной реакции, деструкции костной ткани.

Следует добавить, что при работе с холодной гуттаперчей для адекватного запечатывания устья корневого канала желательно с помощью разогретого инструмента срезать штифты на 2–3 мм глубже устья канала и заполнить оставшуюся часть разогретой гуттаперчей путем инъекционного ее введения.

С целью усовершенствования технологий пломбирования корневых каналов холодной гуттаперчей предлагались различные методики, которые в настоящее время представляют интерес по большей части лишь с точки зрения истории развития эндодонтии. К таким методикам относятся термомеханическая конденсация и пломбирование химически размягченной холодной гуттаперчей.

Плюсы и минусы

Латеральная конденсация с использованием гуттаперчи – достаточно востребованная методика лечения корневой области зуба.

Имеет следующие преимущества:

  • простота исполнения;
  • качественный результат;
  • долговременный эффект;
  • небольшое количество силера;
  • полное заполнение каналов без пустот и пузырьков;
  • пластичность материала;
  • минимум раздражающего эффекта;
  • отсутствие усадки.

Недостатки:

  • в процессе конденсации компонент давит на стенки корня, что чревато его переломом;
  • при наличии мелких ответвлений, пломбировать эти участки необходимо только с использованием пасты, поскольку гуттаперча в них попросту не проникнет;
  • верхняя зона полости заполняется только стержнем, следовательно, насколько качественно она будет запечатана, гарантировать нельзя;
  • латеральные каналы подвергаются герметизации только посредством применения силера.

«Gutta Core»: преимущества

«Gutta Core» — система нового поколения, способная обеспечить максимум удобства стоматологу и комфорта пациенту. Её преимущества заключаются в следующем:

  • Проведение процедуры максимально быстро;
  • Прогнозируемые результаты;
  • Возможность удаления для проведения лечения;
  • Трёхмерная обтурация;
  • Соответствие размеров обтураторов и эндоинрументов;
  • Высокая эффективность процедуры.

Специалисты клиники «Добрые руки» владеют техникой пломбирования с применением «Gutta Core» в совершенстве. Обращаясь к нам, Вы получите качественное пломбирование корневых каналов, которое и определит успешность Вашего лечения. Обращайтесь!