Жевать — не переживать! Болезни десен и способы их лечения

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Как развивается воспаление десен?

Одной из главных причин, по которым в деснах может развиваться воспалительный процесс, это плохая гигиена ротовой полости, в результате чего образуется зубной налет, который собирается на зубах у краев десен и содержит большое количество болезненнотворных бактерий. Мягкий зубной налет, который состоит из минеральных веществ, остатков пищи и слюни создает твердую корку раздражающую десна.

В зубном камне содержатся продукты жизнедеятельности микробов, также токсины, которые вызывают воспалительный процесс на поверхности десны и медленно разрушают мягкие ткани вокруг зуба. Кроме того, зубной камень образуется не только на зубах, но и в отверстиях между зубом, такой патологический процесс при несвоевременном обращении к врачу может привести к повреждению глубоких мягких тканей и костной ткани, что, несомненно, приведет к возможной утере зуба.

Симптомы

Какие виды заболеваний десен существуют, и по каким причинам возникают – теперь понятно. Осталось разобраться, как вовремя понять, почему болит десна, признаком какой патологии это может быть и считается ли такое состояние нормой.

На начальных стадиях патологий десен симптомов практически нет – человек иногда замечает небольшое количество крови во время чистки зубов, но не придает этому значения

Затем выделение крови появляется и во время приема пищи, изо рта у человека начинает неприятно пахнуть – все это признаки развивающегося гингивита, и если не начать лечение заболевания десен вовремя, появятся очевидные симптомы. К ним относят интенсивную кровоточивость, оголение прикорневых шеек зубов, болевые реакции на холодную, горячую и сладкую пищу, формирование десневых карманов со скоплением бактериального налета.

Далее, когда в карманах скапливается достаточное количество налета, он начинает твердеть, и убрать его самостоятельно будет уже невозможно. Видимая часть коронок моляров становится длиннее, сами они начинают двигаться и наклоняться – если на этой стадии не предпринять мер, зубы начинают выпадать. При вступлении пародонтита в острую фазу, общее состояние человека резко ухудшается – повышается температура, десны выглядят отечными и гиперемированными, из них выделяется гнойное содержимое. Болит зуб возле пораженного участка, становится подвижным.

Симптомы

При пародонтозе подобных симптомов не наблюдается долгое время, а зубы до последнего сохраняют устойчивость. Болезнь никак не влияет на самочувствие, протекая равномерно и практически незаметно. Постепенно десны опускаются, что придает зубам клиновидную форму, эмаль изменяет цвет и покрывается эрозиями. Самостоятельно поставить себе диагноз пародонтоз, без врачебного осмотра и рентгенографического исследования, невозможно.

Симптомы болезней десен у детей выражены ярко – у ребенка повышается температура, он чувствует себя слабым, теряет аппетит. При стоматите и гингивите на поверхности слизистой появляются болезненные гнойнички. Однако эти признаки сразу замечают родители и начинают адекватное лечение под контролем врача, поэтому среди детей не может быть опасных патологий десен, также в силу возраста и отсутствия хронических заболеваний.

Профилактические меры

  • «Тщательная гигиена полости рта в домашних условиях (чистка зубов два раза в день, ежедневное использование зубной нити, ирригатора).
  • Профессиональная гигиена полости рта один раз в шесть месяцев.
  • Рациональное питание.
  • Отказ от курения и алкоголя.
  • Регулярный рентгенологический контроль (один раз в год) при профилактических осмотрах у стоматолога.
  • Своевременное ортопедическое и ортодонтическое лечение (по показаниям).
  • Выявление и устранение факторов риска, связанных с аномалиями прикрепления уздечек губ, языка.
  • Санация полости рта, то есть лечение стоматологических заболеваний (кариеса и его осложнений).

«При заболеваниях крови, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, сахарном диабете, а также людям, у которых большое количество пломб или ортопедических конструкций, необходимо регулярно проходить обследование у стоматолога, – подчеркнула Виктория Алексеева-Онипсенко. – Также к здоровью десен должны внимательней относиться женщины, так как в женском организме часто меняется гормональный фон».

Клинические исследования

На кафедре терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова было доказано, что совместное использование средств стоматологической линии «Асепта» позволяет достигнуть комплексного эффекта. С учетом активных компонентов, входящих в состав данных средств «Асепта», их клинических свойств и оказываемого воздействия на мягкие ткани пародонта их можно использовать как самостоятельные средства на начальных стадиях заболеваний, так и в сочетании с лекарственными препаратами при тяжелых формах хронических заболеваний пародонта.

Учитывая лечебно-профилактические свойства средств линии «Асепта», их можно использовать при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта, таких как катаральный стоматит, глоссит и хейлит.

Источники:

  1. Применение новых противовоспалительных средств в комплексе лечебно- профилактических мероприятий при заболеваниях пародонта (Е.Д. Кучумова, А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, Л.Ю. Орехова, С.Б. Улитовский) Е.Д. Кучумова, к.м.н., доцент, А.А. Леонтьев, врач-стоматолог, О.В. Калинина, врач-стоматолог, Л.Ю. Орехова , д.м.н., профессор, завкафедрой, С.Б. Улитовский, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова

  2. Оценка эффективности лечения хронического генерализованного пародонтита легкой и средней степеней тяжести с использованием антибактериальных средств «Асепта» ( С.И. Гажва, А.И. Воронина ) , д.м.н., проф., А.И. Воронина, асп., врач-стоматолог Кафедра стоматологии ФКПВ ГОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия»

  3. Роль средств гигиены при лечении заболеваний пародонта (С.Б. Улитовский заслуженный врач РФ, заслуженный стоматолог СтАР проф., д.м.н., кафедра профилактической стоматологии ПСПбГМУ им. Павлова И.П. Санкт-Петербург) С.Б. Улитовский — заслуженный врач РФ, заслуженный стоматолог СтАР, проф., д.м.н.; Е.С. Алексеева — доц., к.м.н.; А.А. Васянина — доц., к.м.н.; В.А. Григорьев — доц., к.м.н.

Отзывы потребителей

Евгения Лобанова ()

«Начали кровоточить десна,при обращении к стоматологу врач поставила диагноз- пародонтоагноз-(заболевание десен),сопровождается чувствительностью десен,их кровоточивостью. Назначила лечение (витамины,полоскание хлоргексидином) и гель АСЕПТА совместно с этим наносить на десна 2 раза в неделю. Для примера показала как пользоваться этим гелем,нанесла на десна сама. На вкус- противненько,но какое лекарство бывает вкусным? Держать нужно от 15 минут,чем дольше,тем лучше,врач посоветовала спать лечь с ним. Как же наносится этот гель? Для начала чистят зубы и десна,затем ватным тампоном вытирают насухо десна и тонким слоем массирующими движеньями наносят на десна с наружной и с тыльной или специальным скребочком (есть в комплекте с гелем) или просто смачивают слегка поверхность десен водой,чтобы «взялось». Приятный холодок,но вкус оставляет желать лучшего.

После месяца применения и лечения кровоточивость прошла. Сейчас наношу,когда вспомню.

В ближайшей аптеке средство продавалось в декабре месяце за 179 цены сейчас- не знаю».

Анна Евгеньева ()

«Для десен.

Асепту я покупала, когда были проблемы с деснами. Средство это действительно хорошее. помогает очень быстро, и наступает облегчение, где — то после применения пару раз. Асепта это хорошее средство для десен. тюбик сам маленький, но его нужно использовать по немного, поэтому его хватает на долго. Цена вполне приемлемая».

Как лечить десны при гингивите и пародонтите

  1. Сначала надо проконсультироваться у пародонтолога – специалиста по лечению десен. Он составит план лечения, порекомендует при необходимости рентгенологическое обследование. Рентгеновский снимок дает возможность оценить потери костной ткани, найти пародонтальные карманы, составить прогнозы в отношении всех зубов, определив оптимальный метод лечения и протезирования. Стоматологи советуют при болезнях десен делать панорамные снимки, потому что на таком снимке уровень костной ткани, состояние зубов и пародонтальные карманы видны у всех зубов сразу.
  2. Удаление твердых на- и поддесневых зубных отложений. Первая стадия лечения при гингивите и пародонтите одинаковая – надо убрать причину воспаления: твердые зубные отложения, мягкий налет. Для этого используют ультразвуковую профессиональную чистку зубов. После удаления зубных отложений приступают к противовоспалительной терапии.
  3. Противовоспалительная терапия при гингивите. Так как гингивит ─ только поверхностное воспаление десны, то в этом случае достаточно процедур в домашних условиях: полоскание рта антисептиком, нанесение на десну противовоспалительного геля. При гингивите для нейтрализации воспаления достаточно убрать зубной камень, прописать 10-тидневный курс домашнего лечения и обучить пациента правильной чистке зубов.
  4. Противовоспалительная терапия при пародонтите. При пародонтите домашний метод менее эффективен, так как здесь уже надо промывать пародонтальные карманы и оставлять в них лекарства. Полоскания в таком случае неэффективны. При пародонтите на противовоспалительной терапии лечение только начинается. При глубоких парадонтальных карманах, подвижности и потере зубов необходимы дополнительные методы лечения болезней десен (кюретаж, шинирование, протезирование).

Профилактика заболеваний десен

Чтобы предупредить возникновение болезней десен, следуйте этим простым правилам:

  1. Регулярно посещайте врача. Только специалист сможет рассмотреть заболевание еще на начальных стадиях;
  2. Придерживайтесь правильной гигиены полости рта, правильно выбирайте зубную щетку, нить, пасту и ополаскиватель;
  3. Введите себе новую привычку – здоровый образ жизни. Про вредные привычки вообще забудьте;
  4. Старайтесь кушать твердую пищу, которая сама очищает зубы при жевании. Избегайте мягкой пищи, которая любит цепляться за зубы и становится отличным очагом для размножения микробов.

Помните народную мудрость «Жадный платит дважды»? Это касается и заболеваний десен. Лучше предотвратить или вылечить их на первых стадиях, чем потом восстанавливать себе зубы.

Какие лекарственные препараты помогают, если воспалилась десна.

Если воспалились десна, то нужно знать, какие препараты могут облегчить проявление симптоматики и предохранить от дальнейшего инфицирования.

Безусловно, эти меры не отменяют поход к стоматологу, но для уменьшения воспаления ими можно временно воспользоваться:

  1. мараславин (раствор);
  2. пародонтоцид (раствор, спрей);
  3. полиминерол (раствор);
  4. холисал (гель).
Читайте также:  Скандонест — анестезирующее средство для применения в стоматологии

Для уменьшения кровоточивости и обезболивания также можно использовать: Комистад, Дентал, Асепта и т.п., которые применяются, если необходимо срочно провести лечение воспаленных десен.

Какие могут понадобиться лекарства для снятия симптомов в результате травмы или сильного воспаления десен? Для того, чтобы терапия дала положительные результаты, в первую очередь необходимо ликвидировать причину заболевания.

После этого назначается курс лечения противовоспалительными препаратами. Борьба с болезнью должна быть комплексной: необходимо по назначению врача принимать антибиотики, использовать для ежедневных гигиенических процедур лечебную зубную пасту.

  • коры дуба и цветков липы;
  • ромашки;
  • мяты, зверобоя и душицы;
  • арники;
  • корня аира;
  • земляничных листьев;
  • чабреца.

Традиционно кипятятся все настои, кроме ромашкового: сухие цветки можно просто залить кипятком и не ставить на огонь. Дубовую кору же необходимо обязательно проварить на медленном огне не менее получаса, а затем залить холодной кипяченой водой.

Рекомендуется полоскать рот теплыми отварами не менее 3 раз в день.

Существуют и более необычные методы, например, лечение десен перекисью водорода. Следует приготовить один из растворов:

Какие лекарственные препараты помогают, если воспалилась десна.
  • влить в 50 мл кипяченой воды 1-3 ч. л. перекиси. Перекись сначала немного осядет на дно емкости, затем растворится в воде. Получившимся средством нужно полоскать рот в течение 10 мин. По завершении процедуры следует ополоснуть рот простой водой;
  • капнуть на 0,5 ч. л. соды немного свежего сока лимона, после добавить 15 капель перекиси. Тщательно смешав все ингредиенты, чистить получившейся массой зубы. После этого нельзя принимать пищу на протяжении 15 мин.

Необходимо следить, чтобы перекись не попала в пищевод, поскольку она может повредить его стенки, а затем и желудок. Положительный эффект от процедур возможен за счет дезинфицирующих свойств перекиси водорода.

Также можно проводить ежедневные полоскания растворами:

  • соды;
  • фурацелина;
  • марганцовки.

Необходимо понимать, насколько безнадежно в большинстве случаев лечение народными средствами: воспаление десен немного уменьшится, но не пройдет полностью, поскольку оно требует врачебного вмешательства.

Использовать препараты этого класса можно только после предварительной консультации с лечащим специалистом, так как важно установить причину патологии. Помимо этого, антибиотики обычно употребляются только при появлении признаков пародонтоза, когда наблюдается гнойное воспаление. В иных случаях следует точно выявить запускающий фактор.

Обычно при использовании антибактериальных препаратов при воспалительном процессе на деснах отдается предпочтение пенициллиновому ряду и макролидам. Они показывают самую высокую эффективность в лечении, при этом вызывают небольшое количество побочных эффектов. К таким медикаментам относятся:

  • Азитромицин, принимается по 500 мг ежедневно в течение трех суток, курсовая доза при воспалении десен не более 1,5 г;
  • Ампициллин, принимается по 500 мг три раза за час до еды, продолжительность терапии не более двух недель;
  • Сумамед, принимается без учета пищи в дозе 0,5 г ежедневно в течение трех суток;
  • Аугментин, принимают за час до еды в дозе 375 мг трижды в сутки, при тяжелых случаях инфекции до 875 мг также трижды в день, терапия – не более 14 суток;
  • Оспамокс, следует пить по 0,5-3 г действующего компонента трижды в сутки с учетом выраженности опасных симптомов, терапия продолжается до двух недель.

Что делать, если десна опухла и болит

При этом стоит знать, что антибактериальные препараты устраняют основную причину патологии, но избавить от боли они не могут. Для этого следует использовать гели, таблетки и другие медикаменты узконаправленного воздействия.

Пародонтит

Пародонтит является заболеванием, при котором происходит воспаление не только околозубных тканей, но и связочного аппарата. В запущенных случаях воспаление затрагивает костные ткани. Пародонтит — это последствие невылеченного гингивита.

Отличительным признаком заболевания является образование твердых зубных камней, которые могут выделять гной. К другим симптомам воспаления относится:

Пародонтит
  • неприятный запах из полости рта;
  • отверстия между зубами и деснами;
  • сильные боли;
  • шатание, а впоследствии и смещение зубов;
  • кровоточивость десен;
  • оголенные зубные шейки;
  • на поздних стадиях – боль при накусывании на подвижные зубы.

Если в воспаленный зубной карман попадет инфекция, то может развиться флюс.

Кроме зубных отложений и гингивита, к развитию пародонтита приводят некоторые общие заболевания:

Пародонтит
  • тяжелые формы хронических патологий внутренних органов;
  • заболевания крови;
  • иммунодефициты;
  • сахарный диабет.

Воспаление может развиться вследствие аномального положения или скученности зубов, травмирующего прикуса, гипертонуса жевательной мускулатуры, высокого прикрепления уздечек.

Степени пародонтита

Пародонтит

По степени тяжести воспаление делится на три формы:

  1. Легкая форма заболевания отличается глубиной костного кармана не более 3,5 мм. К симптомам формы относится гиперемия края десен, их болезненность и кровоточивость при чистке зубов. После рентгенологического исследования на снимке можно увидеть незначительную убыль кости.
  2. Средняя форма пародонтита отмечается увеличением карманов до 5 мм. У пациента более выражена кровоточивость десен, которая может быть спонтанной. Зубы шатаются и начинают смещаться. Чистка зубов щеткой и прием пищи затрудняется.
  3. Тяжелая форма – это воспаление, при котором карманы достигают глубины более 5 мм. Выражена кровоточивость и неприятный запах из полости рта. Зубы подвижны и способны выпадать.
Читайте также:  Народные средства при флюсе у беременных

При любой форме тяжести лечение пародонтита должно быть комплексным. Лечить его намного сложнее, чем гингивит, и вылечить можно только на начальных стадиях. Когда кость уже частично растворится, вернуть ее практически невозможно. Стабильных результатов не дает даже пересадка костных тканей.

Пародонтит

Этапы лечения пародонтита:

  1. Удаление зубного камня. Процедура должна проводиться не реже одного раза в шесть месяцев. В некоторых случаях чистку рекомендуется проводить каждые два — три месяца. Такая частота проведения процедуры объясняется тем, что камень быстро растет, а простой щеткой из глубоких зубных карманов вычистить его невозможно. В результате в нем развиваются болезнетворные микробы.
  2. Гигиена полости рта. Поскольку основной причиной заболевания являются микроорганизмы, этот этап при лечении очень важен. В домашних условиях после каждого приема пищи необходимо тщательно чистить зубы и ополаскивать полость рта. Зубные пасты и ополаскиватели подбираются индивидуально. Обязательно следует использовать зубную нить, а при больших промежутках между зубами и оголенных корнях – ершики. Рекомендуется пользоваться прибором для промывания карманов водой, который называется ирригатором.
  3. Антисептическая обработка. Оптимальный вариант процедуры подбирается индивидуально. На начальных стадиях можно обойтись полосканиями и мазями в домашних условиях, и электрофорезом с наложением повязок с антисептиками. В настоящее время существуют препараты, оказывающие на зубной карман длительное антисептическое действие. Они представляют собой желатиновые чешуйки, которые при помещении их в зубодесневой карман набухают и препятствуют попаданию в него микробов. В это же время начинает выделяться антисептик. Действие такого препарата – до трех недель. Однако стоит он довольно дорого.
  4. Противовоспалительная терапия. Также назначается индивидуально, и зависит от формы тяжести. Одним пациентам прописывается наложение мази на десны, другим – физиопроцедуры или наложение повязок.
  5. Облегчения стадии обострения. В этом случае прописываются антибиотики, витамины, иммуностимуляторы, антигистаминные препараты.

При прогрессировании заболевания может потребоваться ультразвуковая чистка и хирургическое вмешательство в виде кюретажа. Во время такой операции на десне делается надрез и специальными инструментами кости и поверхность корней зубов очищаются от камня и разрушенных участков. Если необходимо, то добавляется искусственная кость.

Пародонтит

Пародонтоз: причины возникновения

Не всегда можно точно выяснить, из-за чего появляется пародонтоз. Но существует перечень факторов, которые являются предрасполагающими для дистрофических изменений в челюсти:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Атеросклеротические изменения в кровеносных сосудах, препятствующие нормальному кровоснабжению тканей.
  • Гипертензия.
  • Заболевания соединительной ткани, которые способствуют дистрофическим изменениям пародонтальных карманов, проблемы с иммунитетом и обменом веществ.
  • Проблемы с работой желудочно-кишечного тракта.
  • Дефицит витаминов.
  • Негативное влияние инфекций, развивающихся в тканях пародонта.
  • Несоблюдение правил гигиены полости рта с последующим образованием твердого зубного камня вблизи шеек зубов.
  • Травмы ротовой полости.
  • Воздействие пагубных привычек.
  • Неврологические заболевания.
  • Неправильный прикус, который создает сильное давление на десну.
  • Повреждение эмали.
  • Скрежет зубами во сне.
  • Зубная киста.

Факторы, которые действуют на зубы непосредственно, называют местными. К таким относятся травмы, наличие патогенной микрофлоры во рту, патологии прикуса. Общие факторы – те отклонения в системах организма, которые влияют на развитие болезни косвенно.

Это приблизительный список вероятных причин, который еще можно дополнить. Выяснить, из-за чего возникает пародонтоз, бывает тяжело, так как подобную патологию могут спровоцировать одновременно несколько негативных воздействий.

Виды заболевания

Гингивит может быть обширным и местным:

  • Обширный гингивит охватывает весь зубной ряд, то есть заболеванию подвергаются все зубы.
  • Местный гингивит способен охватить область лишь одного или нескольких зубов.

Гингивит бывает хронической и острой формы. Если человек страдает хроническим заболеванием, то его развитие происходит медленно, а симптоматике свойственно меняться. Какое-то время симптомы могут обостряться, а потом стихают, и так продолжается на протяжении всего периода заболевания. Острый же гингивит проявляется очень быстро, его развитие происходит резко, без каких-либо промедлений.

Заболевание делится на несколько видов:

  1. Катаральный гингивит развивается вследствие отсутствия или неправильного ухода за полостью рта. При таком заболевании у человека появляется легкая кровоточивость десен и их зуд.
  2. Гипертрофический гингивит сопровождается дурным запахом из полости рта и обильной кровоточивостью из десен.
  3. Язвенно-некротический гингивит протекает с образованием на деснах язвочек и большим скоплением на зубах серого налета.

Если у человека налицо все симптомы заболевания десен, то ему необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу. Ведь при отсутствии должного лечения гингивит может прогрессировать и вызвать более серьезную болезнь — пародонтит, избавиться от которого намного сложнее. А гингивит можно вылечить посредством специальных лекарственных препаратов, которые назначаются лечащим врачом.