Как избавиться от зубного флюса на десне и провести правильное лечение

Через сколько дней проходит флюс после удаления зуба, зависит от степени выраженности опухоли и причины ее появления. В среднем отек спадает за 2 – 5 дней, а на полное восстановление уходит от 2 до 4 недель.

Показания к удалению зубов при флюсе

При диагностировании патологии, удаление зуба проводят в случаях:

  • нельзя вылечить медикаментозным путем,
  • эндодонтическое лечение не принесло  результатов,
  • большие размеры механического дефекта пораженного элемента зубного ряда,
  • недоступность корневых каналов, затрудняющая проведение лечения,
  • воспалительный процесс распространился на обширную часть тканей, есть риск инфицирования внутренних органов.
Показания к удалению зубов при флюсе

Консервативное лечение проводится в начальной стадии периостита, когда вероятность сохранения зуба высокая. В запущенной стадии методика не принесет  результата, а задержка с проведением  лечения станет причиной осложнений. Решение об удалении зуба может принимать только врач.

Особенности структуры зуба мудрости

По строению зуб мудрости не отличается от других моляров и состоит из шейки, корневой системы (4–5 штук) и коронки. В некоторых случаях развитие корня нарушается и образовывается единый конгломерат, то есть вырастает зуб с одним корнем.

Единственное его отличие от соседних заключается в том, что последние исследования признают зуб мудрости рудиментом, утратившим своё функциональное назначение в ходе эволюционного развития человека. Учёные не рассматривают его как полноценный орган, поскольку у некоторой части человечества он вообще не вырастает.

Однако есть у зуба мудрости несколько параметров, отличающих его от той же «семёрки»:

  • отсутствие молочных предшественников, что, в конечном итоге, затрудняет прорезывание и препятствует росту. На зубной дуге для него не остаётся места, в связи с чем и возникают различные патологии развития;
  • количество корней больше, чем у других моляров – до 5 штук. В связи с этим нередко при удалении зуба мудрости возникают проблемы;
  • значительно изогнутые корни «восьмёрок» сильно затрудняют чистку и лечение корневых каналов;
  • скудное, по сравнению с другими зубами, кровоснабжение приводит к быстрому старению, сопровождающемуся хрупкостью и склонностью тканей к кариесу, несмотря на минимальную нагрузку;
  • многие патологические состояния, например, патологии жевательных мышц, нарушение прикуса, перикоронарит, связаны с ростом «восьмёрок».

Таким образом, появление третьих моляров имеет гораздо больше негативных последствий, чем положительных. Многие пациенты вынуждены обращаться к стоматологу ещё до того, как их можно увидеть воочию.

Какие особенности лазерного лечения?

Лечение лазером имеет свои уникальные особенности и показано только в сложных случаях, когда нужно создать доступ к корню, после чего раздробить его и безопасно извлечь из лунки. Особенности лечения в том, что оно не опасно для соседних коронок и его можно проводить при наличии очага инфекции. Лазерное лечение позволяет закончить процедуру быстро, предупредить кровотечение и провести антибактериальную обработка.

Подробное описание процедуры приведет врач, упомянув и дорогую стоимость лечения, но это, пожалуй, единственный недостаток экстракции лазером .

Какие особенности лазерного лечения?

Больно ли удалять зуб лазером? Лазерное лечение будет менее болезненным, так как иссечения тканей происходит быстро и продолжительность самой процедуры уменьшается. Непрорезавшуюся восьмерку или второй моляр очень хорошо лечить лазером, так как обычное удаление опасно, можно повредить нерв.

БЕЛЫЕ ЗУБЫ ЗА 2 ДНЯ! Вероника Миронова отбелила зубы за пару дней в домашних условиях! Подробнее

Удаление на нижней челюсти

Показания и противопоказания

Нижняя челюсть плотнее верхней, сами моляры здесь имеют большее количество корней, да и месторасположение их более труднодоступное. Всё это осложняет проведение их удаления.

Показания:

  • если коронка или корень начали разрушаться;
  • наличие воспалительного процесса;
  • если «восьмёрка» своим ростом будет мешать другим зубам;
  • неправильный прикус;
  • раздвоение корня.

ИНТЕРЕСНО. «Восьмёрки» формируются не у всех. 8% людей избавлены от этого совсем.

Противопоказания к удалению те же, что и применяются к удалению зубов на верхней челюсти.

Как удаляют

Подготовка

Прежде всего необходимо провести рентген-осмотр челюсти. В зависимости от того, есть ли аномалии или нюансы в расположении зуба, врач произведёт корректный подбор нужных для операции инструментов.

Экстракция

Проводится введение наркоза или анестезии. Обеззараживается ротовая полость и сам оперируемый участок. Совершается разрез десны, производится экстракция, возможно по частям. Иногда приходится прибегнуть к распиливанию коронки или к сверлению надкостницы. После извлечения всех кусков проводится антисептика, лунка заполняется костным материалом, происходит наложение швов.

Длится операция от получаса до 1 часа. Проводится она только на 1 зуб за раз. В случае, если нужно удалить несколько моляров, их экстракция проводится поочерёдно, с трёхнедельным ожиданием после каждой операции.

Читайте также:  Король на час, или предназначение временных коронок

Сложности

Нижние «восьмёрки» имеют более плотную текстуру, в некоторых случаях корни их искривлены и раздвоены. Просто раскачать их не представляется возможным из-за их труднодоступности. По этой причине удаление их всегда осложнено и требует более тщательного подхода к проведению мероприятия. Обязательным является назначение рентгеновского снимка. Но даже при соблюдении всех правил и предосторожностей может возникнуть ряд неприятных последствий.

Сильное кровотечение

Обусловлено это наличием в ткани десны около «восьмёрки» большого количества кровоснабжения, а также самим операционным процессом удаления, когда ткани сильно травмируются. Кровотечение может длиться несколько часов и даже сутки.

ИНТЕРЕСНО. Начаться кровотечение может не сразу, а по истечении нескольких часов после операции. Влияет на это анестезия. Обычно в её составе содержится адреналин, сужающий сосуды. Пока анестезия действует, кровь практически не идёт. А вот после того, как анестезия начнёт проходить, кровеносные сосуды расширяются, и может развиться вторичное кровотечение.

Сильная боль

Боль после операции ожидаема. После прохождения анестезии боль только усиливается, особенно если была затронута костная ткань. Врач в обязательном порядке должен прописать обезболивающие препараты, руководствуясь сложностью проведённой операции.

Если десна ноет, и боль не проходит и через несколько дней, сопровождаясь повышением температуры, неприятным запахом изо рта, следует в срочном порядке обратиться к врачу.

Парестезия или последствия травмы нерва в челюсти

Потеря чувствительности происходит довольно редко после операций. Возникает она по причине повреждения нижнечелюстного нерва. Может затронуть не только челюсть, но и губы, подбородок. Обычно проходит она постепенно сама по себе в течение недели, но иногда может потребоваться и более длительное время.

Альвеолит

Нагноение лунки возникает по причине некорректного обращения стоматолога с зубами и самим пациентом. Возможно травматическое воздействие на костную ткань, занесение инфекции, а также недостаточно грамотно поданная больному информация о послеоперационном уходе. Нагноение может развиться и при корректно проведённой операции, в таком случае ответственность лежит на пациенте.

Сопровождается воспаление болевыми ощущениями, повышением температуры, отёком и неприятным запахом изо рта. Ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно решить эту проблему, так как запущенные случаи альвеолита могут привести к более серьёзным последствиям.

Формирование гематомы

Флюс как осложнение после удаления зуба

Иногда периостит появляется в результате экстракции. В этом случае он считается осложнением. Возникает опухоль на 1 – 3 день после операции. Если она образовалось позже – ее спровоцировали другие факторы.

Флюс как осложнение после удаления зуба

Отек после удаления зуба проходит в норме через 3 дня.

Флюс как осложнение после удаления зуба

Как отличить нормальный отек от осложнения?

Флюс как осложнение после удаления зуба

Припухлость или отек десны и щеки не всегда указывают на развитие флюса. Зачастую это стандартная реакция организма на грубое вмешательство, повреждение сосудов, костных и мягких тканей. Через несколько дней она проходит самостоятельно.

Флюс как осложнение после удаления зуба

Важно! Обычный срок, через сколько спадает отек после экстирпации зубов – 3 дня. Если экстракция было сложной – опухоль может держаться до 2-х недель.

Флюс как осложнение после удаления зуба

Распознать нормальные последствия после удаления зуба можно по таким признакам:

Флюс как осложнение после удаления зуба
  • отек незначительный, не беспокоит пациента, с каждым часом немного уменьшается;
  • отсутствует гнойник на десне;
  • температура тела нормальная или субфебрильная (до 37,2°С);
  • боль незначительна, легко снимается анальгетиками, локализируется в пределах оперируемого участка, максимум – распространяется на 2 – 3 соседних единицы;
  • нет неприятного запаха;
  • лунка затягивается фиброзной тканью желтовато-белого цвета.
Флюс как осложнение после удаления зуба

При периостите может подниматься температура тела до 38 градусов.

Флюс как осложнение после удаления зуба

Если развивается периостит, появятся следующие симптомы:

Флюс как осложнение после удаления зуба
  • высокая температура – от 38° до 40°С;
  • отек будет увеличиваться, со временем распространится на лицо;
  • на слизистой образуется полость с гнойным содержимым;
  • сильные болевые ощущения, распространяющиеся на всю челюсть и иррадиирующие в виски, уши, голову, шею;
  • гнилостный запах изо рта;
  • пленка на лунке становится желтого, серого или зеленого цвета;
  • общая слабость;
  • гиперемия мягких тканей;
  • пациенту трудно жевать, глотать, разговаривать, открывать рот.

Особенности и последствия удаления зубов мудрости на верхней челюсти

Удалять зуб мудрости на верхней челюсти значительно легче, быстрее и безопаснее, чем на нижней. Верхняя «восьмерка» имеет меньше корней и окружена тонкой костной пластинкой. Нижняя челюсть – толще и массивнее, поэтому и выдергивать зуб сложнее.

Различают простое и сложное удаление зубов мудрости. Чтобы решить, какой сложности операция предстоит, стоматолог-хирург изучает рентгеновский снимок. На нем видно конфигурацию и состояние корней, а также расположение верхней «восьмерки».

Простое удаление зуба мудрости на верхней челюсти

Простое удаление делают без разреза десны и других хирургических манипуляций, требующих применения скальпеля. Используют обычные ручные щипцы, либо элеватор.

Простое удаление назначают в том случае, когда ничто не мешает вытащить зуб из лунки:

  • верхняя «восьмерка» полностью прорезалась, ее коронковая часть выступает над уровнем десны, что позволяет ухватиться щипцами;
  • зуб имеет один или несколько сросшихся корней;
  • зубной корень прямой, не очень длинный и не закручен.
Читайте также:  Бюгельное протезирование при пародонтите

Поскольку добраться до крайнего верхнего моляра сложно, врач использует изогнутые S-образные щипцы. Если эмаль сильно разрушена кариесом, применяют штыковидные (байонетные) инструменты. Они также отлично подходят для извлечения корней.

На снимке видна “восьмерка”, которую нужно удалить

Байонетные щипцы имеют продолговатые заостренные щечки, которые полностью смыкаются, в отличие от других видов. Ими удобно фиксировать и вытягивать остатки коронки или корня.

Этапы операции

  1. Наложение щипцов на коронковую часть зуба.
  2. Заглубление щечек щипцов под край десны.
  3. Фиксация инструмента.
  4. Люксация – раскачивание зуба в сторону щеки и его вывихивание.
  5. Тракция – извлечение «восьмерки» из альвеолы.

Сразу после экстракции зуба врач накладывает стерильный марлевый тампон для остановки кровотечения.

Длительность процедуры удаления — не более 10-ти минут.

Байонетные щипцы для удаления зуба мудрости

Сложное удаление «восьмерки» на верхней челюсти

Сложное удаление подразумевает рассечение слизистой, а иногда – высверливание челюстной кости. Операция нужна для извлечения ретинированных и дистопированных «восьмерок». Это проблемные зубы мудрости, которые выросли горизонтально, под наклоном или прорезались частично и остались в таком состоянии. При наличии 2-3 изогнутых корней также назначают сложное удаление.

Этапы

  1. Разрез десны скальпелем, отделение лоскута.
  2. Если зуб находится под слоем кости, его выпиливают наконечником бормашины на низких оборотах.
  3. Извлечение зуба по частям или полностью с помощью щипцов.
  4. Вычищение лунки ложкообразным инструментом (кюреткой) и промывание раствором антисептика.
  5. Заполнение полости синтетическим костным материалом (гидроксиапатит, трикальцийфосфат) – если проводилось высверливание кости.
  6. Зашивание раны.

Длится 40-50 минут, зависит от сложности задачи. Пациенту назначают повторный визит через 1-2 дня.

Сложное удаление зуба мудрости

Анестезия

Как правило, достаточно местной анестезии – инъекции лидокаина, артикаина или другого сильнодействующего препарата. Врач делает 2 укола – на внешней и внутренней (небной) стороне верхней челюсти. Такой прием дает надежный обезболивающий эффект, который наступает уже через 3-5 минут после введения препарата.

«Заморозка» нижнего зуба мудрости требует больше времени – 8-9 минут, а все из-за того, что костная ткань нижней челюсти более плотная.

Во время процедуры вы не почувствуете ровным счетом ничего. Однако болезненные ощущения возникают уже после окончания действия анестезии, то есть через 1-2 часа после операции.

Если нужно удалить сразу 2 зуба мудрости на верхней челюсти, целесообразно применить общий наркоз. Также актуален для пациентов, испытывающих панический страх перед стоматологическими манипуляциями – дентофобией.

Анестезия перед удалением зуба мудрости

Осложнения

Осложнения после удаления верхнего зуба мудрости наступают крайне редко, но все же они возможны. Самое опасное последствие – альвеолит (воспаление лунки). Сопровождается ноющей болью, отеком слизистой, повышением температуры тела до 38 градусов и выше. Появляется гнилостный запах изо рта, а края лунки покрываются серым налетом.

Воспаление начинается уже на следующий день после операции, и если вы заметили первые симптомы альвеолита, немедленно обратитесь к лечащему врачу.

Если коронка повреждена кариесом, а стоматолог чрезмерно сдавливает щипцы, возникает перелом зуба с характерным треском. Это не смертельно, доктор достанет остатки «восьмерки» по частям.

Еще одно из самых неприятных последствий – перфорация (повреждение) дня верхнечелюстной пазухи. Хотя и встречается крайне редко. Перфорация возникает из-за сильного надавливания и проталкивания инструментов. Хирург должен контролировать свои действия.

Больше полезной информации о том, как удаляют зубы под общим наркозом, в нашей статье.

Лечение после удаления зуба мудрости

Убрать физиологические причины болезненности после операции можно медикаментами, врач назначит обезболивающие лекарства, которые можно будет принимать в течение нескольких дней. Болезненная десна лечится стоматологическими гелями и мазями, которые обладают антибактериальным и обезболивающим эффектом. Когда сильно отекла десна и в области лунки очень болит, нужно принять таблетку, после чего подержать во рту содовый раствор или отвара ромашки с корой дуба.

Как снять самостоятельно?

  1. Делать травяные ванночки и держать во рту несколько минут слабые антисептические растворы, тогда проходит отек щеки и очищается десна от бактериального налета;
  2. Сильная боль после экстракции купируется такими препаратами как Нимесил, Кетанов, Ибупрофен. Эти таблетки эффективны, когда болит голова, ноет челюсть, присутствует отек щеки;
  3. Можно готовить настойки и отвары на основе ромашки, шалфея, коры дуба, травы тысячелистника, эхинацеи. Когда опухает десна и очень болит челюсть, из таких настоек можно делать компрессы;
  4. Когда очень болит десна и присутствует отек, можно использовать гель Метрогил Дента, который применяется для комплексной терапии альвеолита. Этот препарат снимает воспаление и болезненность, уничтожает патологические микроорганизмы. Стоматологический гель можно использовать с целью профилактики сразу после процедуры;
  5. Когда болит голова и повышается температура, взрослым можно принять препараты Колдрекс и Терафлю, детям можно давать только специальные сиропы, показанные в определенном возрасте.
Читайте также:  Виды и характеристики материалов для имплантов зубов

Такие препараты как Аспирин и Анальгин лучше вовсе убрать из домашней аптечки и заменить их таблетками Ибупрофен, Панадол, Парацетамол.

С помощью лапароскопии проводят все больше и больше вмешательств по поводу разных патологий брюшной полости и малого таза. Особенно популярны подобные операции в гинекологической практике.

Данная статья о том, как долго может длиться больничный после лапароскопии, а также о некоторых особенностях его выдачи после таких операций, как лапароскопия кисты яичника, маточных труб, удаление матки и других вмешательств на малом тазу. А именно, о том, на сколько дней в среднем рассчитано нахождение пациентки в стационаре, через сколько она может быть выписана после многих разновидностей операций.

Лапароскопия обладает целым рядом преимуществ по сравнению в лапаротомией

Причины флюса

Опухоль, связанная с удалением зуба, может развиться на 1 – 3 день после операции. Если отек появился позже, то это значит, что его причиной является не удаление.

Флюс после удаления зубов может появиться по нескольким причинам:

  • сильно повредились мягкие ткани;
  • в рану попала инфекция;
  • в лунке осталась частица корня;
  • неправильный уход за ротовой полостью после удаления зуба.

К счастью, после удаления зубов флюс появляется нечасто. Для этого нужно, чтобы дело дошло до периостита — воспаления соединительной ткани, покрывающей челюстную кость.

Периостит, а не удаление является настоящей причиной флюса. Периостит сопровождается появлением гноя.

Причины флюса

После нагноения надкостницы очень быстро начинают гноиться и окружающие ее мягкие ткани, охваченные воспалением. Так появляется опухоль — флюс.

Кроме периостита, причиной появления флюса после удаления зуба могут быть альвеолит и воспаление десны.

Альвеолит — это воспаление зубной лунки. Заболевание развивается из-за сильной травматизации костной ткани, образующей лунку. Симптомом альвеолита будет многодневная, непрекращающаяся боль.

На каком-то этапе развития болезни начинает появляться гнилостный запах изо рта.

Запах — сигнал того, что пора идти в больницу.

Как будет происходить лечение? Врач прочистит и обработает лунку, после чего опухоль спадет, а вслед за ней пропадет и запах.

Воспаление десны — состояние, сопровождающееся кровотечением и болью. Болевой синдром при этом настолько острый, что его не могут снять даже анальгетики.

Мерой первой помощи будет обработка воспаленной после удаления зуба десны тампоном из марли, смоченной в перекиси водорода. Затем стоит как можно быстрее обратиться к специалисту, который назначит медикаментозное лечение.

Чаще всего флюс развивается после удаления зуба мудрости. Корни зуба мудрости расположены глубоко в челюсти, поэтому его удаление является достаточно сложной хирургической манипуляцией.

Причины флюса

Корни зубов мудрости сильно изогнуты и могут простираться даже под соседний зуб, а сам зуб мудрости при этом находится в «лежачем» положении.

Кроме того, у зубов мудрости бывает много корней — вплоть до восьми. Аномально большое количество корней связано с их срастанием.

Все эти обстоятельства приводят к тому, что удаление зуба мудрости сопровождается сильным разрушением мягких тканей.

Нередко стоматолог, перед тем как удалить зуб мудрости, даже вынужден разрезать десну. Заживление десны после вырывания зуба мудрости часто сопровождается болью, снять которую можно с помощью анальгетиков. В тяжелых случаях после удаления зуба мудрости образуется флюс.

Действия специалиста

При возникновении предположения, что в лунке остался кусочек зуба, необходимо записаться на прием к стоматологу, а если по ряду причин это сделать невозможно, надо обратиться к специалистам травмпункта.

В каждом из вариантов действия врача проходят в следующем порядке:

  1. Визуальный осмотр полости рта.
  2. Направление пациента на рентген.
  3. Выявление по снимку присутствия осколков, определение местонахождения и количества.
  4. Выбор техники изъятия обломков.
  5. Извлечение из десны.
  6. Промывание лунки антисептиком.
  7. Закладывание антибактериального препарата.

Рентгенография в данном случае является самым быстрым и удобным способом выявления присутствия фрагментов зуба. От того, сколько их и в каком месте они находятся, зависит способ выполнения процедуры по их извлечению.

Так, если кусочки расположены близко от десенной поверхности, они удаляются посредством особого стоматологического инструмента. В случае, когда они оседают очень глубоко, врач рассекает десну. Обе процедуры проходят быстро, безболезненно под действием местной анестезии, а при особых случаях – ставится общий наркоз.

Бывает так, что человек путает зубной осколок с костью челюсти. После экстракции, обычно моляров, из десны действительно может быть виден небольшой заостренный край кости.

Его появление объясняется особенностями анатомии челюсти. В этой ситуации стоматолог подтачивает край или он со временем затягивается тканями десны.

Сегодня вероятность развития такого осложнения очень низкая. Если все же у врача возникают сомнения по поводу оставления обломка зуба после сложного удаления, пациент направляется на рентген сразу после операции.

В видео представлена схема извлечения осколков, оставшихся после удаления зуба мудрости.