Как осуществляется ремонт зубных протезов

Одна из наиболее частых услуг, оказываемых стоматологами-ортопедами изготовление коронок на зубы. Коронки – это несъемные протезы для зубов, которые могут быть одиночными или скреплёнными между собой. Прошедшие процедуру протезирования люди нередко жалуются, что коронка зуба мешает жевать. Разберёмся в причинах и возможных решениях данной проблемы.

Причины подвижности зуба

Сразу отметим, что сама расшатанность не является заболеванием. Это всего лишь симптом, свидетельствующий о наличии стоматологического заболевания или дефекта.

Лечение подвижности зубов возможно только после установления причины такой аномалии. Провокаторов шатания может быть множество, и каждый из них требует совершенно другого терапевтического подхода. Среди наиболее частых причин подвижности стоит выделить:

  • пародонтит. Другими словами, острый воспалительный процесс в тканях пародонта. Возникает как результат своевременно не вылеченного гингивита – воспаления десен. При пародонтите между шейкой зуба и краем десны возникает специфический карман. Фиксация ослабляется и возникает шатание;
  • бруксизм. Систематическое скрежетание сжатыми челюстями рано или поздно приводит к тому, что зубы вследствие повышенной нагрузки приобретают некую подвижность;
  • дефекты прикуса. Если расположение челюстных рядов неправильное, зубы с более глубокими и надежными корнями начинают вытеснять слабых соседей;
  • последствия ортодонтического лечения. Когда прикус уже исправлен, брекеты снимают. Однако результат еще не закреплен и непослушные зубы пытаются вернуться на прежние места;
  • механические травмы. Иногда зуб расшатывается из-за сильного удара или систематического воздействия вредных привычек. Например, некоторые люди настойчиво грызут различные твердые предметы;
  • потеря бокового «соседа». Если ближайший в ряду зуб был удален и не замещен протезом, в мягких и твердых тканях начинаются процессы атрофии. Десна истончается, а кость начинает рассасываться. Естественно, это влияет и на соседние зубы.

Способы устранения

Возникновение нежелательных последствий после протезирования зубного ряда предполагает использование комплексной терапии с применением медикаментозных средств различных фармакологических групп.

Лечебные мероприятия осуществляются с применением следующих препаратов:

Способы устранения
  1. При развитии гингивита назначают процедуры полоскания с Хлоргексидином. На мягкие ткани десны делают аппликации с масляными растворами витаминов A и E.
  2. Для подавления инфекционных патогенов назначают мази (Холисал, Ромазулан, Метрогил Дента). Антибактериальная терапия производится с применением Эритромицина, Амоксициллина или Метронидазола.
  3. При стоматите рекомендуются следующие препараты: Виферон гель (при вирусной форме), Камистад или Лидохлор (устраняет симптоматику афтозной формы стоматита).

    Проявление аллергического стоматита снимается путём назначения препаратов блокирующих синтез гистамина (Лоратадин, Супрастин, Кларитин). Позитивной динамикой обладают поливитаминные комплексы с фолиевой кислотой (Гексорал табс).

  4. Кариес и пульпит устраняются путем санации полости рта.
  5. При нарушении целостности конструкций происходит их снятие с последующей заменой. Исключение составляют небольшие сколы. В этом случае коронка не извлекается из ротовой полости.

Нейлоновые

При поломке нейлоновых конструкций необходимо обращаться в зуботехническую лабораторию или специальную мастерскую по ремонту протезов, поскольку процесс восстановления достаточно сложный и трудоемкий.

Чаще всего пациенты жалуются на следующие проблемы:

Нейлоновые
  1. Выпадение искусственной коронки. Для восстановления изделия специалисты используют специальные клеящие составы или стоматологические смолы, после чего производят полировку обработанного участка. Стоимость работы в этом случае колеблется от 2 500 рублей за установку старой коронки до 5 000 рублей при использовании новой.
  2. Повреждение креплений. Для устранения проблемы зубные техники применяют специальные клеи, при помощи которых элементы, удерживающие конструкцию на зубах, надежно фиксируются. Стоимость такого ремонта не превышает 3 тысяч рублей.
  3. Поломка основы. Эта ситуация требует не просто склеивания, а укрепления конструкции. Чаще всего используется металлическая сеточка. Пациенту придется оплатить от 3 до 5 тысяч за ремонт протеза.
  4. Ослабление фиксации протеза в ротовой полости. Зачастую в этом случае требуется перебазировка конструкции. Процедура довольно сложная и кропотливая, поэтому занимает не менее одного дня. Средняя стоимость этого вида ремонта достигает 5 000 рублей.

О том, как проводится починка съемного зубного протеза, смотрите в видеоматериале.

Бюгельные

Бюгельные конструкции используются при наличии хотя бы нескольких опорных зубов и обладают высокой прочностью благодаря присутствию металлической дуги. При этом срок эксплуатации этих изделий не слишком высок, вследствие чего они часто выходят из строя.

В такой ситуации придется изготавливать новую конструкцию, а исправление более мелких нарушений займет 2—3 часа.

В зубопротезной лаборатории специалисты помогут исправить следующие дефекты изделия:

  1. Трещины или перелом базисной пластины. Ремонт заключается в склеивании поврежденного участка конструкции и придании ему необходимого вида. Длительность восстановительных работ зачастую не превышает двух часов, а средняя стоимость составляет 2 500 рублей.
  2. Поломка кламмера. Для восстановления фиксажного элемента может использоваться сварка либо замена втулок. В зависимости от сложности дефекта на восстановление изделия может потребоваться от двух до четырех часов. Стоимость ремонтных работ колеблется от одной до четырех тысяч рублей.
  3. Выпадение одной или нескольких коронок. При данной проблеме стоимость ремонта зависит от того, можно ли установить имеющуюся единицу, или необходима фиксация новой искусственной коронки. При этом стоимость будет составлять от 2 до 4 тысяч рублей.
  4. Потемнение основы. Изделие при этом становится хорошо заметным в ротовой полости, чем доставляет много неудобств его владельцу. Стоимость профессиональной чистки составляет 1 000 рублей и занимает не больше часа.

Стоимость ремонта может быть и ниже, указанных расценок, если пациент готов оставить свой протез на более длительный срок.

Что делать, если между протезом и десной щель, как убрать зазор между десной и коронкой

Нависающий край зубного протеза. Нависающий край возникает, когда избыток материала коронки выступает за край культи. Эта ошибка часто наблюдается в клинике, что удивительно, учитывая, как легко ее распознать и устранить до фиксации протеза. К счастью, ее можно скорректировать и после, не повреждая реставрацию.

Недостаточный край зубного протеза. При этом дефекте край коронки не доходит до края культи, оставляя ее открытой, но без значительного зазора между коронкой и поверхностью зуба. Ошибка опять-таки встречается довольно часто, особенно при металлическом крае, однако ее трудно или невозможно скорректировать во время примерки. Она часто возникает от недостаточно точного обозначения десневого края культи, в результате чего болванку препарируют слишком высоко, а фиксатор выходит коротким.

Если край коронки не уходит под десну, иногда возможно отпрепарировать и отполировать поверхность зуба. В случае, когда край расположен под десной и имеется местное воспаление, край все-таки можно попытаться исправить с помощью узкого камня или бора, хотя это чревато повреждением десны. Чаще всего, однако, протез для коррекции приходится снимать.

Краевой зазор зубного протеза. Краевой зазор – щель между коронкой и краем культи. Существуют 4 основные причины его возникновения: Коронка или другой фиксатор не соответствует поверхности зуба, зазор на этапе примерки уже существует. При примерке коронка сидит хорошо, но в момент цементировки гидростатическое давление цемента (особенно если он уже начал застывать) помешало надеть ее полностью. Под давлением цемента подвижный опорный зуб опустился в лунку ниже, чем другие зубы, оставив зазор. На момент цементировки зазора не было, но он появился позже из-за утраты цемента в результате комбинации эрозии и абразии, а возможно, и кариеса.

Что делать, если между протезом и десной щель, как убрать зазор между десной и коронкой

В любом их этих случаев есть 2 варианта дальнейших действий: снять протез и устранить зазор с помощью подходящего реставрационного материала или оставить все как есть при условии динамического наблюдения.

Традиционалисты могут возразить, что любой дефектный фиксатор следует снять и заменить. Однако это не всегда соответствует интересам пациента, а искусная коррекция десневого края может продлить срок службы реставрации на многие годы.

Проблемы с окклюзией. Кроме подвижности опорных зубов проблемы с окклюзией могут привести к повреждению фиксаторов и искусственных зубов в виде избыточного износа или поломки.

Окклюзия может измениться в результате удаления зубов, установки новых реставраций, а также при стираемости окклюзионных поверхностей.

Можно ли устранить дырку между зубами дома

Убрать диастему в домашних условиях невозможно. Чтобы осуществить эффективную коррекцию, специалисты используют целый комплекс диагностических мер, а также аппараты, которые изготавливаются специально для пациента. Наивно полагать, что устранить проблему можно просто связав два передних зуба нитью. Более того, подобные манипуляции опасны, так как можно повредить десны или сами зубы.

Иногда можно услышать истории о том, как ребенку перевязывали зубы, и расщелина исчезла. Но, в данном случае, речь идет о ложной диастеме, которая проходит сама по себе без всякого вмешательства.

Причины возникновения

Во время фиксации коронки между ее основанием и дёсенной тканью оставляется небольшой отступ. Это выполняется для обеспечения удобства эксплуатации и качества гигиены искусственных зубов.

При правильном прилегании протеза размер щели составляет не более 1 мм, однако встречаются ситуации, когда промывное пространство расширяется, вызывая дискомфорт и болезненные ощущения.

Спровоцировать увеличение щели между коронкой и десной могут факторы, воздействующие непосредственно на ротовую полость человека, так называемые местные причины.

Основные из них таковы:

  • ошибка ортопеда при фиксации коронки – специалист мог недостаточно плотно закрепить искусственный зуб на основании либо, наоборот, сильно его прижать;
  • неправильное изготовление ортопедической конструкции – несоответствие размеров или формы;
  • некачественная гигиена ротовой полости, в результате чего происходит скопление бактериального налета, влекущее за собой развитие воспалительных процессов в дёсенной ткани;
  • возникновение аллергической реакции на материалы, из которых изготовлена коронка;
  • некачественное проведение мероприятий по санации элементов, на которых фиксируется протез. Это может привести к разрушению тканей культи, развитию в пародонте воспалительного процесса;
  • возникновение гальванического синдрома при непереносимости протезов, выполненных из металлов;
  • регулярное механическое травмирование десны вследствие выполнения гигиенических процедур щёткой с жесткой щетиной либо установки излишне высокой пломбы;
  • изменение положения соседствующих с протезом зубов в результате развития пародонтоза или пародонтита.

Существует также ряд общих причин, которые могут вызвать увеличение промывного пространства:

  • заболевания органов эндокринной системы, в частности сахарный диабет;
  • гормональные изменения в организме, вызванные беременностью, менопаузой;
  • развитие иммунодефицитных состояний.

О чем свидетельствует запах из под коронки, и как от него избавиться.

Заходите сюда, чтобы ознакомиться с показаниями к применению полукоронок.

Восстановление зубов наращиванием

Наращивание – один из самых оперативных и наименее травматичных методов восстановления зубов. Наращивание светоотверждаемыми материалами стоматологи рекомендуют при:

  • дефектах клиновидного типа;
  • сколах;
  • кариозных повреждениях.

Если у пациента отсутствует более ½ зуба, применяют косвенный метод наращивания при помощи коронки. Стоматолог проводит подготовку препарированием, затем надевает на культю искусственную коронку. Это защищает оставшуюся твердую ткань зуба и его корень от полного разрушения.

Идеальное решение для реставрации жевательных зубов, испытывающих максимальную степень нагрузки — коронки из металлокерамики или диоксида циркония, так как они прочнее других материалов. Для восстановления передних зубов чаще всего используют штифты.

Читайте также:  Вкус горечи в ротовой полости – основные причины