Какие коронки лучше ставить на импланты, как выбрать

Первостепенная задача врача – спланировать коронку или протез, и только потом планировать тип имплантата и способ внедрения конструкции в челюсть.

Какая коронка на имплантат лучше?

В профессиональной стоматологии процесс восстановления зуба выстраивается от коронки к имплантату, стоматолог учитывает все, от типа протеза до метода установки.

Коронки играют важную роль в имплантации зубов, так как от них зависит эстетика и жевательные функции зуба. Перед установкой имплантата важно уточнить все детали и характеристики коронки.

От того какую ортопедическую конструкцию будут устанавливать зависит и сам процесс имплантации.

Установка коронки на имплантате очень кропотливая процедура, требует от стоматолога точности и внимательности к деталям. Чтобы получить хороший результат, пациенту необходимо набраться терпения и обратить внимание на этапы установки коронки на имплантате, а именно:

  • Выбрать цементный или винтовой способ фиксации коронки на имплантат;
  • Пройти процедуру снятия слепков. Изготовление качественных коронок может занять несколько недель.
  • Выбрать вид апартамента для крепления коронки к имплантату.
  • Пройти процедуру протезирования.

Какие коронки устанавливают на имплантаты?

Самыми надежными считаются коронки, сделанные их металлокерамики и циркониевые коронки. Металлические и металлопластмассовые коронки в современной практике не используются, так как не являются надежными и долговечными в эксплуатации.

Металлокерамические коронки

Этот вид коронок имеет в основе металлический каркас, сверху покрытый керамической массой. Металлокерамические коронки имеют высокие показатели прочности, поэтому пациенты выбирают их для восстановления жевательных зубов. К тому же устойчивая к истиранию эмаль способна прослужить в среднем 10 лет.

Коронки, имеющие в основе драгоценные металлы, прослужат на 5 лет дольше. Возможность подобрать цвет эмали позволяет добиться естественного и эстетичного вида зубов.

Изготовление коронки из металлокерамики более простое и экономичное по сравнению с аналогами из циркония, поэтому в соотношении «цена-качество» пациенты выбирают именно этот вид ортопедических конструкций.

К основным преимуществам металлокерамических коронок относят:

  • Высокая прочность;
  • Долговечность и надежность;
  • Не накапливает зубной налет;
  • Высокий уровень эстетики;
  • Более низкая цена.

Недостатки металлокерамической коронки:

Металл, входящий в состав коронок может вызывать аллергию, неприятный привкус во рту. Соседние зубы принимают на себя большую нагрузку и со временем быстрее стачиваются.

Керамическая (циркониевая) коронка на имплантате

Изготовленные из диоксида циркония коронки гипоаллергенные, имеют максимальное сходство с цветом эмали. Материал повторяет прозрачность и цвет натуральных зубов, что делает керамические коронки незаменимыми при восстановлении передних зубов. Срок службы составляет от 15 до 20 лет, при этом цвет эмали не поменяется со временем, не образуется зубно налет.

Плюсы керамических коронок:

  • Долговечность;
  • Натуральный и эстетичный вид;
  • Устойчивость к истиранию;
  • Не накапливает зубной налет;
  • Не вызывает аллергии.

Минусы керамической коронки:

Более длительный и технологичный процесс изготовления коронки делает ее стоимость выше, по сравнению с металлокерамической коронкой.

Какую выбрать коронку на имплантат?

Жевательные зубы испытывают большую нагрузку, поэтому специалисты отдают предпочтение металлокерамике, тогда как при восстановлении передних зубов акцент делают на эстетику. Если эмаль зубов прозрачная, циркониевые коронки не будут отличаться от соседних зубов. Пациентам, имеющим белую эмаль, подойдет металлокерамика.

При выборе качественной коронки имплантат важно обратить внимание на составляющие протеза. Для керамической коронки изготавливаются абатменты из циркония либо гибридные, с добавлением металла.

Титановые абатменты рекомендованы при установке металлокерамики, тогда как с абатментом из кобальто-хромового сплава вероятность поломки протеза возрастает.

Нередкие случаи, когда абатмент и коронка изготавливаются как единая конструкция.

— отбеливающих зубных паст — 2018

—Что делать, если режется зуб мудрости и болит десна?

Читайте также:  Кто такой стоматолог-хирург, чем он занимается и как им стать?

—Как выбрать электрическую зубную щетку?

—Анестезия и седация в стоматологии

—Как ухаживать за несъемными зубными протезами ?

—Как выбрать брекеты?

—Атрофия костной ткани челюсти

—Нужно ли ставить временные коронки?

—Уход за зубами при диабете

Имеются противопоказания. Необходима консультация врача. Данный материал носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.

Какие импланты лучше ставить

Имплант состоит:

  • из винта, вставляющегося внутрь кости;
  • соединяющей части (абатмента) между коронкой и винтом;
  • коронки.

Сначала ставится винт, с абатментом, последний одновременно является заглушкой винта и формирователем десны. Поэтому подбирается по высоте и форме десны.

Сколько стоит имплант зуба

Цена на импланты колеблется от минимальной цены 150 долларов и до максимальной 500 долларов, без учёта работы, удаления зуба, анестезии. В эту стоимость также не входит цена коронки, которая подбирается специально под имплантологическую систему и стоит дороже, чем обычная коронка.

Имплант – искусственный корень, на него надевается коронка. Так замещается потерянный зуб. Коронка может быть одна или в случае установки двух опорных искусственных корней это может быть мост. При протезировании на сохранившиеся жевательные единицы мостовая конструкция устанавливается на зубы. А в случае отсутствия зубов искусственный корень заменит их.

В зависимости от того, какие коронки лучше ставить на импланты подбирается под них абатмент. Соединение между абатментом и коронкой может быть винтовое, более надёжное и практичное, но дороже, чем цементное. Винтовое соединение коронки и абатмента более эстетично. Из-за того, сколько стоит 1 имплант зуба с винтовым соединением чаще применяют цементный метод. Но у цементного метода есть недостаток: во время завершающей стадии фиксации коронки наносится герметик, он может выдавливаться. И его остатки со временем вызовут воспаление десны (периимплантит). Воспаление околоимплантных тканей опасно отторжением импланта. А при винтовой фиксации отклонения в зоне соединения устраняются на подготовительном этапе конструкции. Неточности корректируется на цифровом оборудовании.

Чтобы выбрать, какие импланты лучше ставить на жевательные зубы предварительно рассматривают анатомические особенности челюсти. Для жевательных зубов. Важно: чтобы установленный имплант выдерживал функциональную нагрузку. А на верхней челюсти важна высота кости. Если высота костной ткани не достаточная проводится наращивание костного пространства. Корни верхней челюсти близко расположены к гайморовым пазухам. Поэтому часто рекомендована костная пластика для увеличения объема, чтобы во время введения винта, он не вышел за пределы кости.

С нижней челюстью проще. Приживление искусственного корня на нижней челюсти чаще происходит быстрее. После каждой установки замещающего корень винта выдерживается время для завершения процесса остеоинтеграции (срастания с костной тканью). Период полного срастания минимальный 2,5-3 месяца, максимальный – 6 месяцев.

Безметалловые изделия

Коронки из оксида (диоксида) циркония называют безметалловыми, потому что они изготавливаются без использования металлических элементов. Это современный материал, который дает возможность изготавливать зубные коронки с массой преимуществ:

  • изделие состоит из прессованной керамики, именно поэтому оптимально подходит для восстановления зубов из линии улыбки,
  • материал абсолютно не опасен для человеческого организма: он нетоксичен, не вызывает аллергии, не раздражает слизистую ротовой полости,
  • отличить такое изделие от настоящего зуба не всегда возможно, так как материал преломляет свет так же, как это делает настоящая эмаль,
  • диоксид циркония способен сохранять свой цвет и форму на протяжении всего периода эксплуатации,
  • цвет материала подбирается индивидуально под натуральный оттенок зубов пациента,
  • при условии грамотного ухода такая коронка прослужит более 15 лет.

Что такое коронка

Коронка представляет из себя внешнюю оболочку зуба, которая фиксируется на поврежденный или опорные зубы.

Коронку изготавливают из различных материалов.

До фиксации постоянной коронки, пациенту может быть установлен временный зубной протез.

Виды коронок

Плюсы:

Что такое коронка
  • Доступная цена.
  • Быстрое изготовление и фиксация.

Минусы:

  • Требуется стачивание зубов под коронку.
  • Стоимость коронок ниже, чем имплантов.

Осложнения

  • В течение некоторого времени после установки присутствует ощущение дискомфорта во рту.
  • Пища может попадать под мост, что объясняется наличием небольшого промывного пространства между мостом и десной.
  • Избыточное забивание частичками пищи между коронкой и соседним зубом может быть связано с дефектом коронки или наличием пломбы на соседнем зубе.
  • Оголение шейки зуба происходит по причине оползания десны.
Читайте также:  Показания для удаления зуба при пульпите

В каких случаях устанавливают имплант?

Прямым показанием к установке импланта является полное разрушение одной или нескольких зубных единиц. После выпадения в ряду образуется свободный промежуток. Если не заняться протезированием, через 6-10 месяцев соседние зубы теряют устойчивость, становятся шаткими. Возникает боль при надкусывании, повышается чувствительность и риск развития кариеса.

Не менее важно установить коронки или импланты после разрушения жевательных моляров. У человека пропадает возможность тщательно измельчать пищу, поэтому в желудок она попадает более крупными кусочками. Это негативно сказывается на процессе пищеварения. У таких пациентов чаще диагностируется гастрит, колит, эрозии на стенке пищевода.

Основные показания к имплантации штифтами:

  • нежелание больного обтачивать соседние здоровые зубы под фиксацию моста;
  • исправление кривизны (легкие дефекты прикуса);
  • коррекция промежутка (диастемы);
  • отсутствие опорных зубов.

С помощью импланта можно восстановить любой участок. При полной адентии ортодонты рекомендуют вживить 4-5 штифтов. На них закрепляется съемная челюсть, которая не смещается при разговоре или приеме пищи. При этом протез выглядит естественно, позволяет не придерживаться полужидкой диеты, кушать сухарики и жесткое мясо.

Этапы установки коронки на имплант

В первую очередь пациент должен пройти медицинское обследование, включающее в себя рентгенографию. Снимки, полученные на рентгеновском исследовании, помогут врачу определить, в каком состоянии находится костная ткань и корни зуба.

Если костной ткани челюсти недостаточно, то её будет необходимо нарастить, что займёт куда больше времени, и растянет процедуру имплантации на долгие месяцы.

Далее, происходит установка самого титанового корня имплантата и фиксация на нем временной конструкции, на тот срок, пока имплант не приживется, а ткани не восстановятся. Обычно срок реабилитации занимает от 6 до 12 месяцев.

Этапы установки коронки на имплант

За это время, специалист изготавливает абатмент. После того как имплант, коронка и абатмент соединены между собой протезирование считается завершенным.

Сроки имплантации и этапы варьируются в зависимости от того, какой конкретно вид имплантации был выбран. В некоторых случаях коронка устанавливается уже на 3 день после вживления импланта.

Оптимальными сроками протезирования считается временной отрезок длительностью от 1 месяца до полугода. Конкретные сроки назовет только лечащий врач, отталкиваясь от состояния здоровья пациента, месторасположения имплантированных зубов, состояния костной и десневой ткани и скорости регенеративных процессов.

Керамика на имплантах

Установка безметалловых протезов из фарфора обеспечивает максимально возможную эстетику искусственных зубов. А диоксид циркония, из которого изготавливается каркас керамических коронок, придает протезам прочность, аналогичную прочности металлокерамических конструкций. Если пациент поинтересуется у врача, какие коронки лучше ставить на импланты, то получит однозначный ответ: «Безметалловая керамика с диоксидом циркония». Правда, коронка керамическая на имплантате обходится недешево – этот факт можно отнести к недостаткам высокоэстетичного протезирования. А преимущества данных протезов следующие:

Керамика на имплантах
  1. Превосходная эстетичность. Чистая керамика подходит для линии улыбки, потому что ее вид не портит металлический каркас, а цвет диоксида циркония – белый.
  2. Безопасность. Фарфор, как и диоксид циркония, гипоаллергенный и биосовместимый материал, поэтому безметалловые протезы можно устанавливать без опасений появления гальванической реакции, аллергии или раздражения слизистых полости рта.
  3. Точность. Изготовление циркониевых коронок осуществляется на новом высокотехнологичном оборудовании с задействованием технологий компьютерного моделирования. Программное управление станка, на котором изготавливаются коронки, позволяет избежать погрешностей в ходе формирования ортопедических конструкций.
  4. Долгая эксплуатация. Циркониевые коронки можно носить более двадцати лет, а металлокерамику приходится менять в два или три раза чаще.

Принципы винтовой фиксации

Эта процедура несколько сложнее. Коронка и абатмент скрепляются вне рта. Соединенные элементы вживляются в имплант. В теле составляющих присутствует отверстие, куда вживляют винт. Он позволяет надежно зафиксировать коронку.

Необходимость проведения этой фиксации:

  • при подсадке кости;
  • когда прикрепленная десна достигает 3 мм;
  • костная стенка имеет толщину менее 2 мм;
  • нужно зафиксировать временную конструкцию;
  • при протезировании нескольких зубов.

Преимущества винтовой фиксации:

  • Плюс единственный – отсутствие сложной технологии. Зафиксировать сможет даже врач, не имеющий серьезной квалификации. Допущенные в процессе погрешности легко устраняются.

Недостатки:

  • Винт может потерять натяжение, что приведет к выпадению коронки.
  • Перелом винта. Пациент может не заметить чрезмерную подвижность коронки.
Читайте также:  В чем главные преимущества ультразвуковых зубных щеток перед другими?

На каком типе фиксации остановиться?

Крепление винтом, несомненно, безопаснее. Если он начнет слабеть, его можно быстро заменить, не меняя имплант полностью. Врачу потребуется распломбировать отверстие, выкрутить оттуда винт, поставить новый.

Цементный способ надежен, но при необходимости заменить часть конструкции придется менять её полностью, так как она становиться неразборной.

Снятие слепков для производства коронки

Слепки снимаются посредством двух способов – закрытой или открытой ложки.

Вдаваться в технические нюансы будет слишком долго, так как присутствует масса терминологии. Способ «закрытой ложки» применяется при одиночных имплантах.

Способ «открытой ложки» представляет сложность для стоматолога, так как требуется филигранная точность. Он применяется при необходимости установки нескольких имплантатов, особенно в непосредственной близости. Метод используется в любой ситуации, но не может применяться при условии установки коронки в самом конце зубного ряда.

Конструкция по слепку изготавливается за 14-30 дней.

Сроки протезирования

Нет строгих сроков по установке коронок. Процесс может производится спустя 3 дня после произведенной стоматологической манипуляции (временная конструкция), через 2-6 недель или 3-6 месяцев.

Точные сроки обозначаются врачом, который производил установку имплантата. Он отталкивается от плотности костной ткани, текущего состояния человека. Лучше делать позднюю нагрузку (установку), чтобы повысить срок жизни имплантов.

Методы и сроки проведения

Необходимость сразу нагружать (устанавливать) коронку имеется в случае, если применялась базальная технология имплантации или при способе, когда отсутствуют зубы на челюсти. В основе технологии лежит установка временной конструкции через 2-3 дня после произведенной стоматологической манипуляции.

Показание к процедуре – отсутствие передних резцов. Потребуется сразу установить временную конструкцию, иначе будет серьезная жевательная нагрузка.

Второй способ подразумевает позднюю нагрузку на имплант (12-24 недели). Сроки устанавливаются исходя из степени адаптации ротовой полости к протезу.

Имплантаты от производителей

Различия имплантатов от производителей из разных стран состоят в цене. Отличается покрытие, материал, длительность ношения.

Цена коронки на имплантат в 2020

Стоимость в клинике Мастерская Улыбок смотрите в нашем прайсе или звоните

  • +7 (978) 788-73-25
  • с до

Временная коронка на имплант – необходимость или решение эстетической стороны вопроса?

В ходе планирования имплантации у пациентов всегда возникает множество вопросов. Ниже предлагаем рассмотреть самые популярные из них.

— Существуют ли возрастные ограничения для имплантации?

Современные методики позволяют одинаково эффективно обеспечивать приживление конструкции и в молодости, и в довольно зрелом возрасте. Минимальный возраст пациента — 18 лет. Установка имплантата возможно только при сформировавшейся костной ткани. Рост челюстных костей обычно заканчивается именно к совершеннолетию.

— Через какое время на имплант устанавливается коронка?

Интеграция имплантата на верхней челюсти занимает обычно полгода. На нижней — три месяца. Только после полного приживления снимается оттиск, по которому изготавливается коронка. До этого момента устанавливается временная коронка на имплант.

— Как ухаживать за коронками на имплантах?

Все, что потребуется для гигиены полости рта — зубная паста и щётка. Рекомендуется использовать ирригатор и зубную нить. Особого ухода коронки на имплантах не потребуют.

Период приживления имплантата достигает иногда 8 месяцев. Что, все это время находится на месте удаленного зуба? Зияющая пустота?

Временная коронка на имплант – вариант спасения от прорехи в зубном ряду.

Основы предпочтений

Для того чтобы выбрать вид протеза, нужно определиться с размерами доступного бюджета и принять во внимание следующие факторы:

  1. Мостовидный протез невозможно самостоятельно снять для очистки. Обычная коронка является более гигиеничной.
  2. Коронка стоит значительно дешевле, чем имплант.
  3. Имплант не требует изменения формы соседних единиц.
  4. Имплантация несет риск возникновения осложнений.

Стоит взвесить все за и против перед тем, как окончательно определяться с протезом.

Важную роль сыграет консультация о стоматолога. Ведь каждый проблемный зуб – частный случай и подход к решению проблемы должен быть специфическим. Возможна ситуация, что подходящим окажется только один вид протеза, и муки выбора отпадут сами собой.

Из видео вы узнаете, чем импланты лучше мостовидных протезов.