Какие основные плюсы и минусы коронки из диоксида циркония

  Циркониевая керамика приобретает особую популярность в мире стоматологии. Коронки из диоксида циркония хорошо зарекомендовали себя, хотя они имеют и свои плюсы, и минусы.

Раунд Материал коронки

Основной особенностью и преимуществом одновременно циркониевых коронок и коронок Е-max является то, что в их состав не входят металлические сплавы, благодаря чему они являются наиболее биологичными. Циркониевые коронки выполнены из диоксида циркония – материала, используется в ортопедической стоматологии уже около 10-15 лет.

В свою очередь коронки Е-max выполнены из дисиликата лития. Данная конструкция представляет собой прессованную керамику, в которой содержатся кристаллы лейцита, поэтому она обладает высокой прочностью. Такие коронки характеризуются высокой прочностью, поэтому могут справляться с большими нагрузками, приходящимися на жевательные зубы.

Важно! Многолетний опыт стоматологов доказывает тот факт, что основной причиной поломок ортопедических аппаратов из оксида циркония является именно хрупкость облицовочной керамики. Не смотря на то, что сам каркас остается целым, это все же свидетельствует о поломке всего зубного протеза. Важно отметить, что в том случае, если роль облицовочного материала играет дисиликат лития, вероятность разрушения зубных протезов значительно снижается.

Другие статьи

Оксид циркония — будущее профессии или ловушка для лабораторий? Часть 1.

Не сказать, что эти годы были простыми и беспроблемными. Как это всегда бывает с новыми технологиями, пусть даже самыми многообещающими, при ближайшем знакомстве с ними выясняется

Изготовление цельнокерамических конструкций на основе каркасов из оксида циркония. Часть2.

Описываемая в статье методика требует от техника новых подходов и нового мышления. В результате можно говорить о новом уровне эстетики — в данном случае образуется совершенно другое преломление

Циркониевые коронки. Диоксид циркония в стоматологии. Протезирование на каркасе из оксида циркония.

Желание пациентов иметь эстетичные, безвредные ортопедические конструкции с максимально длительным сроком эксплуатации способствует развитию новых технологий в протезировании.

Циркониевые коронки. Оксид циркония и его использование в медицине. Протезирование из диоксида циркония.

В виде двуокиси впервые был выделен в 1789 году немецким химиком М. Г. Клапротом в результате анализа минерала циркона. Происхождение самого слова циркон неясно. Возможно, оно происходило от арабского zarkun (киноварь) или от персидского zargun (золотистый цвет).

Облицовка цирконовых каркасов.

Внедрение материалов на основе диоксида циркония (циркона) вызвало коренные изменения в ортопедической стоматологии. После непрерывного развития этой зуботехнической технологии на протяжении

Циркониевые коронки. Какой бывает диоксид циркония. Коронки на каркасе из оксида циркония.

Планаксиальный (дитетрагонально-бипирамидальный)) присутствующей во многих циркониевых тетрагональной фазы диоксида циркония в моноклинную сопровождается увеличением объёма, что увеличивает прочность таких керамик; механические напряжения у вершины растущей микротрещины инициируют фазовый переход тетрагональной модификации в моноклинную

Из чего состоят циркониевые коронки

Циркониевые коронки отличаются особой прочностью и состоят из 2-х слоев.  Внутренний слой – непосредственно циркониевый и внешний – фарфоровая масса. Им дали название «белое золото», что абсолютно оправдано, ведь прочность и надежность этих коронок просто поражает и сравнима только с драгоценным металлом. К тому же при изготовлении ввиду твердости материала исключена его ручная обработка.

Показания к применению коронок из циркония:

  1. Зубной ряд имеет много дефектов.
  2. Отдельные зубы очень неэстетичны, например, последствие травм или кариозного процесса.
  3. Отсутствие возможности установки других протезов.

Советы по уходу за коронками из циркония

Уход за циркониевыми коронками сводится к элементарному соблюдению правил ухода за зубами и тщательному удалению остатков пищи в труднодоступных местах полости рта при помощи зубной щетки, стоматологической нити, зубочисток и маленьких миниатюрных щеточек. Также рекомендуется ежегодное посещение стоматолога, который не только проверит правильность использования и состояние коронки, но и проверит здоровые зубы, чтобы обеспечить своевременное лечение.

Керамические коронки, преимущества и недостатки

Коронки, изготовленные целиком из керамики, являются более передовыми. Их отличает гипоаллергенность, полностью естественный внешний вид. Также из плюсов стоит отметить биоинертность – организм не реагирует как на чужеродный объект и то, что для установки такой коронки не нужно сильно обтачивать зуб.

Керамические коронки устанавливают как на жевательные, так и на передние зубы. Они хорошо смотрятся, не выделяются на фоне остальных зубов.

По технологии изготовления выделяют:

  • керамические коронки из дисиликата лития. Они обладают высокой прочностью и могут быть использованы как в переднем, так и жевательном отделе
  • керамические коронки из дисиликата лития с добавлением кристаллов лейцита. Такие коронки применяют только для передних зубов

Недостатками коронок из керамики является высокая цена – от 15 000 рублей в среднем по Москве. Также, несмотря на хорошие показатели прочности, велика вероятность сколов и трещин в результате механических повреждений, вызванных травмой, аномалией прикуса, бруксизмом.

Срок службы керамической коронки составляет не менее 10 лет.

Достоинства и недостатки материала

Основное преимущество коронок из диоксида циркония — безопасность. Это сочетается с отменной эстетикой и высокой прочностью. Путем исследований было доказано, что цирконий имеет выраженные сходства с костной тканью по физическим и химическим свойствам. Кроме того, за долгий период применения этого материала в стоматологии не было случаев гиперчувствительности.

Достоинства и недостатки материала

Какие еще преимущества коронок из диоксида циркония:

Достоинства и недостатки материала
  • сохранение оттенка при любом освещении;
  • защита зубов от перепадов температуры;
  • отсутствие реакции окисления;
  • долгий срок службы — более 15 лет;
  • возможность сохранить опорный здоровый зуб, не обтачивая его эмаль;
  • устойчивость к окрашиванию.
Достоинства и недостатки материала

Из недостатков этого материала можно выделить только высокую стоимость. Для изготовления циркониевых коронок требуется дорогое и сложное оборудование.

Достоинства и недостатки материала

Показания и противопоказания

Протезы могут применяться в следующих случаях:

Показания и противопоказания
  • восстановление коронковой части отдельных жевательных и фронтальных зубов;
  • протезирование на имплантах;
  • изготовление мостовидных протезов протяженностью до 5 коронок, опирающихся как на «родные» зубы, так и импланты.
Показания и противопоказания

Противопоказанием для использования конструкций является:

Показания и противопоказания
  • аллергия на компоненты материала;
  • воспалительные заболевания десен (перед установкой коронки требуется санация);
  • возраст до 15 лет;
  • бруксизм;
  • неспособность пациента обеспечить качественную гигиену полости рта.
Показания и противопоказания

Если протяженность мостовидного протеза превышает 5 зубов, нужно использовать металлокерамические или металлопластмассовые конструкции.

Показания и противопоказания

Большинство клинических случаев допускает использование коронок из разных материалов – композита, металла, керамики, металлокерамики, керамокомпозита. Выбор конкретного состава диктуется предпочтениями врача и пожеланием пациента.

Показания и противопоказания

Обязанность стоматолога – познакомить последнего с достоинствами и недостатками всех вариантов и их ценой, чтобы выбор конкретного материала был для пациента осознанным.

Показания и противопоказания

Показания и противопоказания

Подробнее о CAD/CAM методике

Лечение предполагает воссоздание челюсти пациента с помощью программы трехмерной визуализации – для этого в современных стоматологических центрах специалисты используют особый внутриротовой сканер. Созданная в программе трехмерная модель повторяет все изгибы и особенности просканированной области, позволяя таким образом максимально точно спроектировать форму будущего изделия, без малейших неточностей и отклонений. Перед установкой нужно обточить зуб и решить, можно ли ставить изделие с керамическим покрытием или лучше обойтись цельной, более прочной конструкцией.

Читайте также:  Какая диагностика и зачем нужна перед установкой брекетов

Воссоздание челюсти пациента с помощью программы трехмерной визуализации

Подробнее о CAD/CAM методике

Далее на современном высокоточном фрезеровочном станке создается коронка. За основу берется трехмерная модель монолитной конструкции или каркаса. Материал подвергается воздействию высоких температур, благодаря чему приобретает дополнительную прочность. После нанесения фарфора требуется повторный обжиг.

Это интересно: Установка керамической вкладки для восстановления целостности зуба

Использование циркониевых протезов на передние зубы

Зубы из циркония впереди устанавливают по тому же принципу, что и на боковые резцы. А различие заключается лишь в том, что на время ожидания, пока в зуботехнической лаборатории изготовят заменитель, лечащий врач предлагает поставить временную пластиковую конструкцию. В сфере стоматологии хорошо известно, что коронки из циркония на передние зубы лучше выбирать не полностью из этого материала, а с каркасом, который должен быть покрыт тонким слоем керамики. В данном случае пациент не получит эффекта «туалетной улыбки», а его зубы будут смотреться максимально естественно.

Так как протезы из циркония характеризуются естественным внешним видом, они довольно часто применяется для реставрации передних зубов, что требует от врача высокого уровня мастерства. Поэтому единственным противопоказанием в данном случае будет обращение к специалисту с недостаточным уровнем квалификации. Легкая прозрачность помогает материалу адаптироваться под натуральную эмаль и не выделяться1.

Срок службы и рекомендации по уходу

Керамическая коронка на диоксиде циркония требует правильного ухода. О том, что нужно делать, обычно рассказывает врач после процедуры. Чтобы продлить срок службы ортопедической конструкции, важно соблюдать следующие несложные правила:

  • чистить зубы дважды в день;
  • не пользоваться низкокачественными принадлежностями для ухода;
  • после каждого приёма пищи прополаскивать рот водой или специальным составом;
  • задействовать флосс для избавления от застрявших кусочков еды;
  • избегать попадания в рот твёрдых продуктов (семечек, кокосов, орехов);
  • каждый год проходить осмотр у соответствующего медицинского специалиста.

Зубы с циркониевыми коронками не нуждаются в каком-то особенном уходе. Врачи дают на них пожизненную гарантию, что обусловлено очень высокой прочностью материалов. Если грамотно ухаживать за установкой, она прослужит достаточно долго.

Правила ухода за циркониевыми протезами считаются достаточно простыми и не требуют проведения каких-либо особых процедур. Если вы хотите, чтобы коронка служила вам продолжительное время без потери исходных качеств, регулярно выполняйте ее очистку. При этом желательно ополаскивать полость рта после каждого употребления еды, а также использовать зубную нить для более тщательного ухода.

Приятной новостью для пациентов будет отсутствие каких-либо ограничений в рационе питания после фиксации протезов: допускается использование красящих напитков и твердых продуктов.

Для улучшения качества чистки врачи рекомендуют использовать миниатюрные щетки, предназначенные для удаления остатков еды из труднодоступных зон. Также желательно 1-2 раза в год посещать специалиста с целью осмотра полости рта и установленных коронок. Это позволит своевременно устранить дефекты, имеющиеся на протезах.

Уход за циркониевыми зубными протезами ничем не отличается от обычного гигиенического ухода за зубами, который должен включать:

  • Ежедневную гигиеническую чистку зубов щеткой со специальной зубной пастой. Чистить зубы необходимо два раза в день: утром и вечером.
  • После еды, необходимо ополаскивать рот водой, используя зубную нить (флосс) очищать межзубные промежутки.
  • Не рекомендуется для чистки зубов пользоваться зубной пастой с высокой степенью абразивности.
  • Нельзя грызть твердые предметы, как, например: лед, ногти, семечки, орехи.

Каркасы из стоматологических металлических сплавов

Каркас для металлокерамической конструкции делается из сплавов кобальта и хрома, никеля и хрома, используются и драгоценные металлы – золото, платина, палладий. Толщина основы составляет от 0,3 до 0,5 мм, вместе со слоем керамики толщина протеза составляет около 1,5-2 мм.

Каркасы из стоматологических металлических сплавов
Каркасы из стоматологических металлических сплавов
Каркасы из стоматологических металлических сплавов

В отличие от композитных материалов, которые также применяются для реставрации коронок, и намного дешевле, керамика воспроизводит цвет и структуру натуральной зубной ткани, при этом она не тускнеет и не впитывает красящие вещества.

Каркасы из стоматологических металлических сплавов
Каркасы из стоматологических металлических сплавов
Каркасы из стоматологических металлических сплавов

Металлокерамическая зубная коронка – хороший вариант, если необходимо восстанавливать жевательные зубы эстетично и надежно и у вас нет аллергии на металлы. Металлокерамические протезы имеет следующие преимущества:

Каркасы из стоматологических металлических сплавов
Каркасы из стоматологических металлических сплавов
Каркасы из стоматологических металлических сплавов
  • Хорошие эстетические показатели. Качественно сделанные искусственные металлокерамические коронки практически ничем не отличаются по внешнему виду и функциональности от натуральных зубов;
  • Прочные, способные выдерживать высокие нагрузки при жевании, могут прослужить более 10 лет;
  • Конструкция сохраняет свой изначальный цвет на протяжении всего срока использования;
  • Возможность протезирования любых зубов;
  • При небольших повреждениях коронки, возможность ее отреставрировать;
  • Доступная стоимость изделий;
  • Устойчивость к нагрузкам;
  • Хорошие гигиенические показатели.
Каркасы из стоматологических металлических сплавов
Каркасы из стоматологических металлических сплавов
Каркасы из стоматологических металлических сплавов

Но металлокерамические зубные протезы имеют некоторые недостатки:

Каркасы из стоматологических металлических сплавов
Каркасы из стоматологических металлических сплавов
Каркасы из стоматологических металлических сплавов
  • В случаях, когда керамический слой поврежден (бывает всякое), через образовавшиеся трещины и сколы, может проступить металлический каркас;
  • Для установки металлокерамики в большинстве случаев необходимо удалять пульпу и существенно препарировать биологическую коронку (около 2 мм со всех его сторон);
  • В ряде случаев, со временем, в месте стыка коронки с десной может возникать синюшность слизистой;
Каркасы из стоматологических металлических сплавов
Каркасы из стоматологических металлических сплавов
Каркасы из стоматологических металлических сплавов
  • Материал каркаса не пропускает свет, поэтому под определенными углами освещения, металл может просвечиваться через керамическое покрытие. По этой причине, установка металлокерамических коронок на фронтальные зубы подойдет не всем пациентам.
  • Читайте также:  Какая диагностика и зачем нужна перед установкой брекетов

    Каркасы из диоксида циркония

    Каркасы из стоматологических металлических сплавов
    Каркасы из стоматологических металлических сплавов
    Каркасы из стоматологических металлических сплавов

    Диоксид циркония – материал, который все чаще заменяет металлические сплавы для изготовления каркасов коронок, мостовидных протезов, абатментов. В медицине изначально использовался для изготовления суставных протезов, а с 1993 года нашел применение в стоматологической практике.

    Каркасы из стоматологических металлических сплавов
    Каркасы из стоматологических металлических сплавов
    Каркасы из стоматологических металлических сплавов

    Стоматологические конструкции из диоксида циркония можно устанавливать и на фронтальные и на жевательные зубы. Благодаря способности пропускать свет, изделия очень сложно отличить от натуральных зубов при любом освещении.

    Каркасы из стоматологических металлических сплавов
    Каркасы из стоматологических металлических сплавов
    Каркасы из стоматологических металлических сплавов

    Преимущества конструкций из диоксида циркония:

    Каркасы из стоматологических металлических сплавов
    Каркасы из стоматологических металлических сплавов
    Каркасы из стоматологических металлических сплавов
    • Безопасность. Диоксид циркония по своим химическим и физическим свойствам близок к зубной ткани, кроме того, он является гипоаллергенным. За все время использования материала в медицине не зарегистрировано ни одного случая аллергической реакции. Такие свойства диоксида циркония делают его почти единственным вариантом для лечения пациентов с аллергией на металлы;
    • Прочность и долговечность. Каркасы из диоксида циркония почти не уступают прочности металлическим. Диоксид циркония, в отличие от металла, не деформируется со временем;
    • Небольшая толщина (всего 0,4 мм). Это дает возможность стоматологу сохранять больше собственной костной зубной ткани пациента при препарировании зубов под протезы, при этом конструкция получается более легкой;
    • Низкая теплопроводность. Каркас из диоксида циркония – хороший теплоизолятор, который защищает пульпу зуба от перепада температур. Это свойство циркониевого каркаса позволяет сохранять зубы под коронками «живыми»;
    • Технология изготовления протезов из диоксида циркония отличается от технологии создания изделий из металлокерамики. Каркас для протеза выполняется после 3D оцифровки зубного ряда пациента, с помощью компьютерных программ задаются параметры стоматологической конструкции, рассчитанная конструкция передается на фрезерный станок для вытачивания каркаса из циркониевой заготовки. Технология позволяет с высокой точностью учесть малейшие детали зуба, а допустимый зазор между протезом и зубом снижается с 100-300 мкм до 30 мкм. Это означает, что контакт между зубом и коронкой будет максимально точным, это снижает риск разрушения зуба под конструкцией.
    Каркасы из стоматологических металлических сплавов
    Каркасы из стоматологических металлических сплавов
    Каркасы из стоматологических металлических сплавов

    Диоксид циркония – отличный материал для изготовления эффективных, безопасных и красивых стоматологических протезов.

    Каркасы из стоматологических металлических сплавов
    Каркасы из стоматологических металлических сплавов
    Каркасы из стоматологических металлических сплавов