Кариес зуба — как выявить и вылечить?

Прикорневой, или пришеечный, кариес – одна из разновидностей этой коварной болезни, которая часто остается незамеченной. Почему? Потому что локализуется пришеечный кариес ближе к десневому краю, а иногда и ниже уровня коронки. Разглядеть его там нелегко.

услуга Акция! Стоимость
Винир композитный 10 240 р. 12 800 р.
Диагностика и лечение кариеса на ранней стадии без препарирования материалом Icon 2 560 р.
Лечение периодонтита (распломбирование одноканального зуба, без стоимости анестезии) 2 520 р.
Лечение пульпита одноканального зуба под микроскопом (без стоимости штифта и пломбы) 7 275 р. 8 000 р.
Наложение пломбы из композитного материала светового отверждения Estelite Sigma Quick 4 585 р. 5 040 р.
Художественная реставрация фронтального зуба 10 240 р. 12 800 р.
Процедура противопоказана в период ОРВИ, а также беременным женщинам в 1-м и 3-м триместре.

Причины возникновения кариеса

В настоящее время ученые смогли достичь значительных успехов в изучении причин этого заболевания и смогли найти ответ на вопрос: от чего бывает кариес? Кариозный процесс развивается в результате действия органических кислот, которые растворяют твердые ткани зубов и вырабатываются кариесогенными микроорганизмами. Однако не все так просто в этом вопросе. Ведь микробы в полости рта у всех одинаковые, все мы едим похожую пищу, а кариес развивается не у всех. Это свидетельствует о том, что для образования дефекта твердых тканей необходимо одновременное сочетанное действие множества факторов, что говорит о полиэтиологичности данной патологии.

Причины возникновения кариеса

Кариесогенные микроорганизмы

Современные пломбировочные материалы

Расположение в придеснёвой области проблемной зоны означает, что поставить качественную пломбу довольно сложно, здесь нельзя ограничиваться только уровнем квалификации врача, крайне важно, правильно подобрать нужные пломбировочные материалы. Превосходным решением, применяемым в современной стоматологии, будут стеклоиономерные цементы, которые отличаются хорошей устойчивостью к влаге, прочностью и разнообразием цветовых решений. Композитные материалы более совершенны с точки зрения эстетики, хотя и уступают в некоторых других параметрах. В последнее время популярность набирают комбинированные материалы, включающие в себя лучшие качества каждого из названных выше видов. В частности, выполненная из такого гибридного материала пломба выглядит лучше, дольше держится и отличается превосходной прочностью.

Стадии кариеса

В зависимости от степени поражения выделяют 4 основные стадии развития кариеса зубов: начальный, поверхностный, средний и глубокий. Степень поражения определяет методы лечения и клиническую картину.

Начальный

Стадии кариеса

На данном этапе диагностика кариеса происходит сложнее всего из-за незначительности видимых поражений. Поврежденный участок эмали сперва теряет естественный блеск, а затем изменяет цвет на желтый или светло-коричневый.

Поверхность при начальном кариесе по прежнему остается гладкой, а зараженный зуб никак не реагирует на температурные и вкусовые изменения.

Пациент не чувствует, что у него начались необратимые процессы и без визита к стоматологу установить это невозможно. Только специалист после визуального осмотра способен установить патологии и начать лечение на ранних этапах.

Чаще всего, на данном этапе поврежденный участок обрабатывают специальными средствами для дезинфекции.

Стадии кариеса

При этом зубная эмаль растворяется и ее следует насытить минералами для восстановления. В домашних условиях это невозможно.

Поверхностный

Данный этап развития болезни является продолжением предыдущего. Пятно пораженного участка выглядит также, но уже не гладкое, а шероховатое.

Пациент при поврежденной эмали уже начинает ощущать температурные (горячее, холодное) и вкусовые (сладкое, кислое) изменения.

Стадии кариеса

Зачастую прием пищи сопровождается болевыми ощущениями.

Методы лечения поверхностного кариеса зависят от места расположения пораженного участка. Если место легкодоступное, то производится механическое обработка, иногда без сверления, и последующее насыщение утерянными минералами для восстановления эмали.

В случаях с проникновением в ткани зуба производится обработка и пломбирование для локализации процесса.

Средний

Стадии кариеса

На этапе среднего кариеса поражение тканей видно невооруженным взглядом: образуется темное пятно с небольшой полостью внутри зуба, чаще всего у основания корня.

Развитие поражений может происходить без симптомов или с возникновением болевых ощущений с реакцией на температуру и химический состав пищи. В некоторых случаях наблюдается острая боль без видимой причины, из-за поражения нервных окончаний.

Все зависит от индивидуальной чувствительности пациента. Лечится механической и антисептической обработкой зараженного участка и последующим пломбированием.

Глубокий

Стадии кариеса

Самая тяжелая форма заболевания — глубокий кариес. Внутри образуется большая полость.

При любых внешних изменениях наблюдается болезненная реакция пациента.

В зависимости от тяжести повреждений может вызвать осложнения. Как правило, лечение растягивается на несколько визитов к стоматологу, который постепенно уничтожает инфекцию при помощи препаратов, устанавливая временную пломбу.

После окончательного уничтожения очагов воспаления и установления кальцийсодержащей прокладки для питания тканей, врач пломбирует зуб.

Стадии кариеса

При несвоевременном обращении к специалисту есть большая вероятность потерять зуб полностью.

Классификация кариеса в зависимости от области поражения:

  1. Межзубный — очень сложно диагностировать, так как область поражения скрыта от глаз в месте контакта поверхностей двух зубов. Опасность состоит в заражении сразу нескольких зубов. Выявляется на более поздних стадиях развития заболевания.
  2. Поверхностный — на поверхности наблюдается потемнение в виде пятна. Диагностирование может быть проведено визуально самим пациентом.
  3. Пришеечный кариес — область поражения ограничена местом контакта с деснами у шейки зуба. Ход заболевания сопровождается болезненными ощущениями из-за естественной более тонкой эмали в данном участке. Лечение производится только под местной анестезией.
  4. Коренной — поражаются участки корня зуба. В некоторых случаях сложно диагностировать, так как корень скрыт от глаз. Сопровождается воспалением десен около пораженного органа. Если вовремя не диагностировать существует риск полной потери зуба.
Стадии кариеса

Причины кариеса зубов

Основная причина кариеса – болезнетворные бактерии, вырабатывающие кислоты в процессе своей жизнедеятельности. Бактерии вымывают кальций и фтор из тканей зуба и начинают своё размножение уже через 2-3 часа после чистки. Разрушение начинается уже на стадии образования, казалось бы, невинного зубного налёта.

Развитию кариеса может способствовать и недостаточное слюноотделение. В этой вязкой жидкости содержатся минеральные вещества, которые способны нейтрализовать часть кислоты, вырабатываемой бактериями. Когда слюны недостаточно, элемент гораздо быстрее расправляется с эмалью. Также, при помощи слюны смывается небольшая часть налёта, что даёт зубу несколько большие шансы на выживание. Постоянное ощущение сухости во рту может не только отразиться на здоровье зубов, но и является симптомом гораздо более серьёзных и порой неизлечимых заболеваний.

Помимо внешнего воздействия, кариес может развиваться и вследствие нарушения иммунной системы. Причиной может послужить длительная стрессовая ситуация.

При первых симптомах появления необычных пятнышек на зубе нужно постараться пересмотреть свой рацион питания, усилить гигиену полости рта, применяя пасты и лосьоны с повышенным содержанием фтора и кальция. Сохранить зуб может только своевременное обращение к стоматологу, поэтому при первых симптомах нужно идти на консультацию.

Последствия заболевания

Осложненное течение патологического процесса опасно не только для зубов и полости рта, но и для других органов. Постоянный хронический очаг инфекции не может существовать бесследно. Некоторые люди могут годами страдать от хронической усталости, недомогания, не подозревая, что причина этому – небольшое пятно на коронке зубе.

Последствия заболевания

Чем опасен кариес и отсутствие его лечения:

  • аллергические реакции из-за хронического очага инфекции;
  • частые воспалительные заболевания слизистой полости рта;
  • пульпит и пародонтит, когда образуется глубокая кариозная полость;
  • хронические кратковременные боли во время приема пищи и вдыхания воздуха;
  • инфицирование тканей пародонта – пародонтит, периодонтит, пародонтоз;
  • эстетический дискомфорт – черные зубы не могут выглядеть привлекательно;
  • нарушение прикуса, смещение коронки.
Последствия заболевания

Чтобы понять, чем опасен кариес для всего организма, необходимо учитывать, что глубокая полость в зубе добирается до пульпы, и тогда инфекция легко проникает в кровь.

Пришеечный кариес: Какой метод лечения выбрать?

Методы лечения пришеечного кариеса зависят от стадии заболевания. Рассмотрим их ниже.

стадии пятна

При выявлении кариеса на самой ранней стадии, а именно на стадии пятна, предупредить его последующее развитие значительно легче и можно ограничиться процедурой реминерализации.  Изначально очищаем поверхность от налета, далее накладываем тампоны с фторсодержащими средствами. Под их влиянием регенерируется эмалевый слой и блокируется  дальнейшее  разрушение. Также показаны полоскания антисептиком и использование зубной пасты с фторидами.

стадия

Если уже успел сформироваться пораженный участок, но не поражены более глубокие слои зубной ткани, врач просто отшлифует эту область и удалит все поврежденные участки. Будет назначен курс по реминерализации для их восстановления.

кариес и методы его лечения

Зачастую пациенты обращаются в клинику  на данном этапе развития заболевания. На этой стадии врач уже должен  удалить все пораженные ткани, провести антисептическую обработку всей пораженной полости и заполнит ее пломбирующим материалом.

форма заболевания

Пришеечный кариес: Какой метод лечения выбрать?

Сложнее всего провести лечение с глубокими кариозными поражениями. Зачастую стоматолог проводит депульпацию, обрабатывает корневые каналы и пломбирует их.

Правильно подобранные методы лечения той или иной стадии кариеса дают возможность остановить процесс разрушения зуба.

Внешнее воздействие, указанных выше процедур, приводит к тому, что:

— Останавливается процесс разрушение

— Отсутствует дискомфорт при жевании

— Снимаются болевые и дискомфортные ощущения

— Уходят сопутствующие заболевания

Удаление кариеса

Рентген твердых элементов поможет выявить любое заболевание, в том числе и прикорневой кариес. Знаете, если вы не выявите эту болезнь на ранней стадии, то тогда придется проводить сложное лечение, а это:

  • Удаление дентина
  • Пульпы
  • Зуб станет мертвым

Кариес корня зуба в результате произойдет, ну естественно дальнейшее развитие приведет к полному разрушению твердого образования. В общем, если при самостоятельном осмотре вы заметили, что зуб стал, не так привлекателен, как раньше, стал шершавым, то приготовьтесь к тому, что начался кариозный процесс. В лучшем случае пострадает только эмаль, а в худшем образовался кариес корня зуба.

Люди часто даже не задумываются об этом страшном заболевании. Зубной кариес коварен и не щадит ни кого, ни детей и уж тем более взрослых. Между прочим, у детей зубы намного нежнее, то есть эмаль тонкая. И если кормите ребенка сладким, то не забывайте чистить ему зубы после такой вредной еды. Просто щеткой счистите, и прополощите рот.

Приучайте с самого нежного возраста чистить зубы. У детей чаще возникает зубной кариес на передних зубах, чем на задних. Почему? – спросите вы. Все просто — дети, постоянно грызут что-то именно этими твердыми образованиями. Кариес на передних зубах выявить на начальной стадии развития не сложно.

Современные методы терапии

Наиболее эффективными являются следующие методы лечения:

  • Химико-механический. На поражённую часть наносят химический препарат, после чего удаляется и пломбируется поражённая область зуба. Основная суть – отсутствие боли, в итоге полость значительно сокращается.
  • Использование мощного потока воздуха совместно с водой и лечебным порошком. Поражённая ткань при такой комбинации лишается повреждений, однако, этот метод используется исключительно на начальном этапе болезни.
  • Лазер. Использование лазера ускоряет лечение кариеса зубов, потому как оборудование самостоятельно распознаёт поражённые ткани и устраняет их.
Современные методы терапии

Отличительной чертой данных методов является безболезненность, иногда полноценное отсутствие каких-либо неприятных ощущений. Стоимость подобного лечения значительно выше классических способов, не каждая клиника может себе их позволить. Теперь вы знаете, как лечат кариес, и будете готовы к следующему посещению стоматолога.

Профилактика кариеса

Основное, что можно предпринять для адекватной профилактики кариеса — ежедневная качественная гигиена полости рта и сбалансированная диета, эти простые меры значительно снижают вероятность появления кариеса. Правильная и тщательная гигиена полости значительно снижает образование кислот, разрушительно воздействующих на зубную эмаль.

Здоровье зубов напрямую связано от количества потребляемого сахара и углеводов. Вне зависимости от типа углеводов, их расщепление и образование разрушающих эмаль зубов кислот начинается сразу же после их попадания полость рта. Однако, стоит принимать во внимание, что количество углеводов в пище имеет меньшее значение чем вид, форма пищи. Полученные и проанализированные в результате многочисленных исследований данные говорят о том, что кариесогенность пищи четко зависит от ее физических свойств и способностью задерживаться в полости рта. Некоторые продукты, например, карамель, хлеб, более кариесогенны, чем те, которые покидают полость рта за короткое время (напитки).

Крайне важным фактором для появления кариеса являет число приемов пищи в день. Как было сказано выше, любой прием пищи, содержащей углеводы, приводит к мгновенному образованию кислоты в зубном налете, неблагоприятно воздействующую на эмаль зубов. Для того, чтобы слюна нейтрализовала кислоту и восстановила поврежденную эмаль, требуется время.

Применение фторидов является основой профилактических антикариесных программ. Соединения фтора значительно усиливает реминерализацию областей, подвергнувшихся разрушительному влиянию кислоты областей и значительно повышает устойчивость зубной эмали к воздействию кислот. Аппликации препаратов, содержащих фтор в стоматологических клиниках, показаны и эффективны для всех пациентов с кариесом в активной фазе, и для детей в том числе с недавно прорезавшимися зубами. Частота фторсодержащих аппликаций зависит от интенсивности кариеса и индивидуальных особенностей пациента. Применение фторсодержащих лаков из-за простоты их применения рекомендованы для маленьких детей, такие лаки очень легко наносятся, и для проявления их порога эффективности необходимо его небольшое количество.

При работе с лаками, содержащими соединения фтора, сходит на нет вероятность проглатывания детьми препарата. Фтористые лаки могут придавать зубам желтоватый оттенок, однако восстановление нормального цвета зубов проходит примерно через сутки по мере смывания лака при проведении гигиенических процедур и приеме пищи.

Ежедневное применение фторсодержащих средств гигиены полости таких как зубных паст, гелей, ополаскивателей для рта является крайне важной частью профилактики кариеса.

Читайте также:  Все о панорамном снимке зубов и цена на проведение процедуры