Керамика показания и противопоказания, преимущества и недостатки

Мостовидные протезы применяют для замещения удаленных зубов. Это относительно недорогие и надежные ортопедические конструкции. Чаще всего изготавливают мосты из металла, керамики и металлокерамики. Эти материалы самые прочные и редко приводят к осложнениям.

Виды мостовидных протезов

К сожалению, в мире вряд ли найдется хоть один человек, ни разу в жизни не столкнувшийся с зубной болью, кариесом или какой-либо другой стоматологической проблемой. Своевременное обращение к специалисту, а также регулярные профилактические осмотры, как правило, помогают избежать потери и вынужденного удаления зубов. Однако порой по той или иной причине, например, в результате травмы или осложненного кариеса наступает частичная адентия, или отсутствие одного или нескольких зубов. На протяжении многих десятилетий фиксация мостовидных протезов остается самым популярным решением подобной проблемы. Давайте разберемся, какие плюсы и минусы имеет зубной мост и насколько он эффективен.

Виды мостовидных протезов

Описание мостовидных протезов

Мостовидные протезы – это несъемные ортопедические конструкции. Они состоят из нескольких полых искусственных коронок, соединенных друг с другом. Краевые выступают точками опоры и фиксируются на единицы, находящиеся рядом с дефектом. Центральная коронка называется телом моста или промежуточной частью.

Основное назначение мостовидных зубных протезов – замещение утраченных единиц, восстановление функциональности и эстетичности зубочелюстного ряда.

Описание мостовидных протезов

Тело моста должно быть касательной формы – такой, чтобы края мостовидного протеза плотно прилегали к десне, но не травмировали ее. Другие варианты крайне нежелательны, так как они повреждают слизистую и затрудняют гигиену.

Мостовидный протез следует устанавливать вскоре после удаления – как только полностью заживет лунка и восстановится костная ткань. Это предотвратит смещение соседних единиц.

Читайте также:  Расположение зубов по номерам у взрослых фото

Преимущества керамокомпозита

Керомер — материал светового отверждения, сочетающий в себе качества композиционных и керамических материалов. В отличие от керамики он проще в работе и не требует запекания — можно провести коррекцию прикуса или ремонт коронки не снимая протез. Превосходит композит по качеству.

Преимущества материала:

  • показатели абразивности и стираемости как у натуральной зубной эмали;
  • низкий уровень изнашиваемости;
  • сопротивление образованию налета;
  • естественная прозрачность;
  • высокая прочность;
  • стабильность цвета все время службы;
  • не поддается окрашиванию пищевыми красителями;
  • простой ремонт реставраций;
  • отсутствие полимеризационной усадки;
  • максимальная эстетика;
  • быстрое изготовление;
  • хороший функциональный результат ортопедического лечения.

Относительным минусом керомера, является адаптивная стираемость при высоких механических нагрузках. Но такое качество позволяет сберечь эмаль (естественную или искусственную) зубов-антагонистов. При игнорировании гигиены ротовой полости, вокруг коронки быстро скапливается налет.

Этапы установки 1 2 3 4 1. Вживление имплантатов

Выполняется миниинвазивным методом, через микропрокол десны или одномоментно (в лунку зуба, сразу после его удаления).

2. Изготовление протеза из керамокомпозита

Занимает 4 дня в зуботехнической лаборатории.

3. Протезирование

Ортопедическая система фиксируется на имплантах винтовым методом.

4. Корректировка по прикусу

Проводится непосредственно во рту пациента. Протез не нужно снимать.

Большинство клиник не устанавливают керамокомпозитные протезы сразу после удаления зубов, условием является отсутствие зубов больше полугода до процедуры имплантации. Это объясняется применением стекловолоконной дуги, которая не способна надежно зашинировать установленные имплантаты. В клинике Roott установка ортопедической системы из керомера возможна и при одномоментной имплантации. Дуга из титана равномерно перераспределяет нагрузку на челюсть, надежно соединяет импланты в единую систему, обеспечивая высокую первичную стабильность и быструю остеоинтеграцию.

Читайте также:  Найти и обезболить. Какие виды анестезии применяют стоматологи?

Винтовая фиксация позволяет, при необходимости, легко снять протезную конструкцию для ухода, не повредив искусственные корни и также легко установить обратно или провести перепротезирование.

Параметры выбора керамического материала

Существует несколько ключевых параметров выбора. Идеального материала, который бы подходил на все случаи жизни, нет: руководствоваться необходимо индивидуальным клиническим случаем.

По показателю эстетичности керамика ранжируется так:

  • стеклокерамика методом наслоения;
  • методом редуцирования;
  • методом окрашивания;
  • оксидная с наслоением;
  • металлокерамика;
  • оксидная с дисиликатлитиевой облицовкой;
  • оксидная полноанатомическая.

По прочности керамику выбирают, исходя из такой градации:

  • полноанатомическая оксидная;
  • оксидная с дисиликатлитиевой облицовкой;
  • монолитная дисиликатлитиевая стеклокерамика;
  • аналогичная, полученная не путем окрашивания, а методом редуцирования;
  • облицовка из наслоения на различные каркасы;
  • наслоение огнеупорной модели полевошпатной керамикой.

По показателю инвазивности стоматологи при выборе ориентируются на такие характеристики коронок (в порядке повышения инвазивности):

  • протезы с каркасом из оксидной керамики;
  • низкопрочная стеклокерамика;
  • металлокерамика;
  • высокопрочная стеклокерамика;
  • полноанатомическая оксидная керамика.

По показателю нетребовательности к цементовке при условии ретенционного препарирования керамика классифицируется в таком порядке:

  • металлокерамика;
  • оксидная;
  • дисиликатлитиевая.

Остальные материалы требуют адгезионной фиксации, включая случаи неретенционного препарирования.