Когда оправдано армирование съемного зубного протеза?

В период СССР самой распространенной методикой протезирования, с помощью которой можно было заместить отсутствующие зубы, была установка штампованных коронок, образующих мостовидный протез при помощи пайки.

Основные компоненты зубных протезов, которые могут быть аллергенами – гипоаллергенные требования к протезам зубов, коронкам и имплантам

Существует множество элементов в составе зубных протезов, способных спровоцировать аллергическую реакцию:

  • Никель. Присутствует в изделиях из нержавеющей стали. Слюна, воздействуя на данный компонент, провоцирует его коррозию, что негативно сказывается на состоянии ротовой полости, где это самое изделие присутствует. Если в истории болезни у пациента есть записи о перенесенных ранее дерматитах либо об аллергии на кольца, серьги, молнии из никеля, устанавливать им протезы с содержанием указанного вещества запрещено.
  • Кобальт, марганец, хром. Оказывают не самый лучший эффект на все системы организма, провоцируя в том числе аллергические расстройства. При отрицательных реакциях на марганец анализ крови будет констатировать антитела к указанному элементу.
  • Медь, которую иногда могут использовать для «разбавления» драгметаллов, применяемых для изготовления коронок, обладает токсичностью. Через слюну она проникает в желудочно-кишечный тракт, кровеносную и лимфатическую системы, вызывая отравление организма. Аналогичного эффекта следует ожидать от свинца.
  • Акриловая пластмасса.

Видео: Аллергия на зубные протезы

Акриловые зубные протезы могут стать причиной аллергии в ряде случаев:

  1. В состав изделия входит переизбыток остаточного мономера.
  2. Стирание акриловых коронок. Приводит к увеличению концентрации вредного вещества в слюне.
  3. Разносортность металлов, которые применяют для протезирования зубов.
  4. Травмирование слизистой оболочки на момент пережевывания пищи.
  5. Слишком высокая кислотность слюны. Вызывает развитие воспалительных явлений на фоне коррозионных процессов.
  6. Проникновение мономеров в кровеносную систему вследствие погрешностей, связанных с тепловыми обменами. Подобная ситуация актуальна для съемных изделий из акрила.

    На сегодняшний день, к зубным протезам выдвигают следующие гипоаллергенные требования:

    • Прочность. Искусственный материал должен выдерживать нагрузки при жевании. В противном случае компоненты, из которых сделан протез будут постоянно смешиваться со слюной, либо травмировать десну.
    • Надежная фиксация и стабильность протезов.
    • Отсутствие реакции на продукты питания и слюну. Наиболее удачным выбором для сверхчувствительных пациентов будут зубные протезы из драгоценных металлов (серебро или золото). Но так как подобные конструкции – удовольствие не дешевое, популярностью в стоматологических кабинетах пользуются конструкции из титана, керамики, а также нейлоновые.
    • Безопасность для организма. Некоторые металлы, которые входят в состав коронок либо являются крепежным материалом для некоторых мостовидных конструкций, способны вызывать интоксикацию. Поэтому выбирать зубной протез следует достаточно скрупулезно, не ставя на первое место слишком низкую стоимость изделий.

Общее представление

Бюгельный протез является одной из разновидностей съемных зубных конструкций. Он преимущественно выделяется среди идентичных аппаратов из акрила наличием металлического каркаса и особой дуги.

Оба значимых элемента уменьшают толщину и объем пластиковой основы, что повышает комфорт во время носки.

Конструкция всех бюгельных моделей включает каркас из металла, седловидную часть (акриловый пластик) с искусственными экземплярами и крепежные элементы для фиксации устройства в полости рта.

Для опоры и надежного крепления, все части протеза соединяются дугой. Каркас из металла изготавливается в двух видах:

  • цельнолитой;
  • паяный (в наши дни применяется лазерная и водородная пайка).

Последнее изделие не требует принципиальных технологий в изготовлении, отличается доступной стоимостью, однако вызывает дискомфортные ощущения во время ношения. Сегодня в стоматологической практике такие каркасы применяются довольно редко.

Бюгельные протезы, оснащенные цельнолитым каркасом, на сегодняшний день наиболее популярны.

Показания и противопоказания

Паяные мосты рекомендованы к установке в случае возникновения потребности восстановления утраченных зубов. Данный метод применяется, если в ряду отсутствует не более 4 элементов, при этом по бокам от дефекта должны стоять здоровые элементы.

Помимо этого, данную модель применяют в следующих клинических случаях:

  • патологическое положение зубов, дефекты формы;
  • нарушения целостности коронковой части единиц;
  • повышенная стираемость защитного слоя зубов;
  • аномальный прикус;
  • дисфункция жевательной мускулатуры;
  • микродентия.

Использование паяного протеза нерационально при наличии следующих состояний и заболеваний, а именно:

Показания и противопоказания
  • концевые дефекты;
  • отсутствие в ряду более 4 рядом стоящих костных органов;
  • выраженная подвижность опорных элементов, расположенных по бокам от изъяна;
  • сложная патология окклюзии;
  • запущенные формы пародонтита;
  • туберкулез и иные серьезные заболевания, возникшие вследствие вирусного инфицирования;
  • скрежет зубами;
  • выраженное поражение всех элементов костной ткани, например, остеомиелит;
  • психоневрологические патологии;
  • поражения клеточных элементов крови различными заболеваниями (анемия, лейкоз, геморрагический диатез, миеломная болезнь и др.);
  • соматические расстройства в обостренной форме;
  • плохая гигиена полости рта.

Примечательно! Некоторые из вышеперечисленных ограничений относятся к группе временных запретов. После их устранения можно приступать к протезированию.Давайте разбираться вместе, какие зубы лучше вставлять после удаления коренных зубов и во сколько обойдется процедура.

Заходите сюда, если интересует, можно ли восстановить скол металлопластмассовой коронки.

По этому адресу рассмотрим достоинства и недостатки адгезивного мостовидного протеза.

Факторы стабилизации полных съемных протезов

К факторам стабилизации полных съемных протезов относятся: выбранный врачом метод фиксации протеза и правильная постановка зубов в протезах.

Есть ряд требований, которые нужно соблюдать, чтобы добиться хорошей стабилизации протеза:

  • Сохранение тканей челюсти (Анатомическая ретенция)
  • Оптимальная постановка зубов. Важно отношение оси зуба к альвеолярному отростку, осям других зубов, положение зуба на альвеолярном отростке. При неправильном положении зубов при жевании возможно опрокидывание протеза.
  • Постановка зубных рядов в положении центральной окклюзии без предконтактов . Опять же, если зубы с одной стороны протеза вступают в контакт раньше зубов другой стороны протеза возможно его опрокидывание.
  • Равномерное нагружение протезного ложа при любых движениях нижней челюсти (Зубы сохраняют равномерные контакты). Если протез опрокидывается на одной стороне, то на другой стороне контакт между зубами будет препятствовать опрокидыванию протеза.

Проверить стабилизацию можно, надавив пальцем поочерёдно на передние и боковые зубы.

Проверить фиксацию – потянув протез на себя за резцы.  В норме вы должны почувствовать сопротивление, протез не сдвинулся с места.

В заключении давайте подведём итоги:

  • Полный съёмный протез фиксируется в полости рта с помощью 4-х методов.
  • От выпадения протез спасает физический и биофизический метод, последний – основной.
  • От горизонтального смещения спасает биофизический метод – анатомическая ретенция.
  • Факторы стабилизации – равномерная передача нагрузки.

Надеюсь статья была для вас полезной и интересной.  Читайте другие статьи. Хотите раскрыть тему – переходите по ссылкам в статье. Помните: не знать не стыдно – стыдно не хотеть знать.

Противопоказания

Бывают случаи, когда армирование протеза противопоказано. Их немного, и чаще всего они связаны с индивидуальными особенностями пациента.

  • Армированный металлом базис обладает большим весом, чем неармированный. У некоторых пациентов привыкание к верхнему протезу в этом случае вызывает трудности.
  • Аллергия на материалы, которые используются для армирования, иногда может явиться основанием для отказа от упрочнения изделия.
  • Металлическая арматура увеличивает теплопроводность базиса, что может создавать дискомфорт при употреблении слишком горячей или холодной пищи.

Примечание. В некоторых случаях повышение теплопроводности базиса является положительным моментом, поскольку корректирует температурные и тактильные ощущения, нарушенные полным верхним пластмассовым протезом.

Подготовка полости рта к протезированию

Протезирование зубов, как правило, завершающий этап восстановления жевательной функции и эстетики зубного ряда. Перед протезированием необходимо провести ряд медицинских мероприятий – санирование полости рта. Даже самые качественные материалы и современные ортопедические технологии не гарантируют успех протезирования, если полость рта не санирована.

Что входит в подготовку к протезированию?

Подготовка полости рта к протезированию

Перед протезированием пациент должен пройти несколько этапов подготовки ротовой полости:

  • хирургический;
  • терапевтический;
  • Подготовка полости рта к протезированию
  • ортопедический.
  • Хирургическая подготовка заключается в удалении всех нежизнеспособных корней и зубов. При необходимости производится пластика альвеолярного отростка и десневых сосочков. Данные операции необходимы для достижения максимального эстетического эффекта после протезирования. Наши пациенты никогда не уходят без зубов из клиники. Сразу после удаления устанавливаются временные протезы, которые заранее изготавливаются в лаборатории клиники. Начинать изготовление постоянных протезов можно только после полного восстановления архитектуры альвеолярного отростка и зубодесневых сосочков.

    Терапевтические мероприятия перед протезированием зубов

    Подготовка полости рта к протезированию

    После удаления нежизнеспособных зубов и корней стоматолог терапевт осуществляет санацию полости рта. Эти мероприятия включают в себя: удаление зубного камня и мягкого налета, лечение зубов и их отбеливание.

    Зубной камень удаляют ультразвуком .Специальные средства и современное оборудование позволяют врачу эффективно и безболезненно проводить данную манипуляцию. Мягкие и твердые отложения на зубах создают благоприятные условия для размножения патогенных сдавливают десневойсосочек ,нарушая тем самым кровообращение и питание околозубных тканей. Зубной камень можетспровоцировать развитие воспалительных заболеваний десен.

    Отбеливание зубов осуществляется по желанию пациента. В зависимости от полученного оттенка настоящих зубов впоследствии будут изготавливаться съемные или несъемные конструкции соответствующего оттенка и цвета.

    Подготовка полости рта к протезированию

    Далее стоматолог проводит лечение имеющегося кариеса. Устранение кариозных полостей относится к обязательным мероприятиям, обеспечивающим остановку развития патологических процессов в тканях зуба. Только после проведения санации полости рта приступают к протезированию. При необходимости, к проведению санации полости рта подключается врач пародонтолог.

    Подготовка опорных зубов перед протезированием

    Особого внимания заслуживает обработка опорных зубов, на которые и будут одеваться коронки. Опорный зуб принимает на себя всю нагрузку во время жевания. От его надежностизависит продолжительность службы протеза и степень комфорта пациента во время его эксплуатации. Стоматолог должен тщательным образом подготовить опорные зубы: обработать их «в уступ» для плотного контакта с корневой частью зуба. Поверхность коронки должна ровно сочетаться с корнем зуба.

    Подготовка полости рта к протезированию

    Ранее перед протезированием в обязательном порядке проводилось удаление пульпы из зубов, подлежащих покрытию различными стоматологическими конструкциями. Сегодня нервы удаляют лишь в исключительных случаях, когда без этого обойтись нельзя.

    Ортодонтический этап

    Некоторым пациентам требуется помощь ортодонта. Для достижения максимального эффекта от протезирования, главным образом, эстетического, требуется выравнивание зубов и устранение имеющихся деформацийзубного ряда.

    Подготовка полости рта к протезированию

    Качественная подготовка к протезированию зубов требует комплексного подхода. В ней принимают участие различные специалисты: стоматологи-терапевты, пародонтологи, ортодонты, стоматологи-ортопеды. Но и от усилий пациента тоже очень многое зависит. Он должен максимально точно выполнять назначения докторов и вести с ними открытый диалог о результатах проводимых лечебных мероприятиях. Очень важно доверять специалистам и сообщать им достоверную информацию о своих ощущениях во время примерки протеза.

    Прочтите обязательно другие статьи: Металлокерамическая коронка это Что лучше имплант или штифт Импланты на верхнюю челюсть Чем склеить зубной протез в домашних условиях Мост на передние зубы Металлокерамика на жевательные зубы Сломался зубной протез что делать Как снять зубной протез самостоятельно Виды зубных протезов Металлокерамика передние зубы Коронка на штифте Вставить зубные протезы

    Подготовка полости рта к протезированию
    Читайте также:  Лечение камней в слюнной железе народными средствами