Консольные мостовидные протезы показания и противопоказания

Мостовидным протезом называется конструкция, которая состоит из искусственного зуба, (нескольких) — расположенных между двух коронок. Коронки выполняют важную недостающую функцию и устанавливаются на опорные зубы, находящиеся рядом с отсутствующим зубом.

Штамповано-паяные протезы различаются по методу изготовления коронок и по виду покрытия на них. По материалу напыления конструкции бывают:

 Консольные мостовидные протезы показания и противопоказания
  1. Хромированные – покрытие наносится гальваническим способом в специальной ванне. На поверхность протеза поступает электрический ток, который притягивает к себе материал, создавая плёнку оксида хрома. Это покрытие обладает высокой стойкостью и инертностью к жидкостям, в том числе биологическим. Единственное условие поддержания плёнки – доступ кислорода. Без него при повреждении напыления образуется коррозия (электрохимическая, химическая, межкристальная).
  2. Покрытые МЗП (нитридом титана) – по внешнему виду имитирует жёлтое золото. Напыление этого вида защищает протез от естественного истирания. Покрытие нестойкое – с жевательной поверхности коронки оно пропадает через 6 месяцев, с внешней стороны время нахождения нитрида титана на поверхности зависит от тщательности гигиенического ухода. Чем лучше чистка зубов, тем быстрее стирается напыление.
 Консольные мостовидные протезы показания и противопоказания

По теме

 Консольные мостовидные протезы показания и противопоказания
  • Протезы
 Консольные мостовидные протезы показания и противопоказания

Правила ухода за съемными зубными протезами из пластмассы

 Консольные мостовидные протезы показания и противопоказания
  • Ольга Александровна Новикова
  • 5 октября 2020 г.
 Консольные мостовидные протезы показания и противопоказания

Хромированные коронки долговечнее, но не столь популярны из-за цвета напыления.

 Консольные мостовидные протезы показания и противопоказания

По способу производства выделяют:

 Консольные мостовидные протезы показания и противопоказания
  1. Коронки, штампованные комбинированным способом (метод ММСИ): используется мальдин или невулканизированный каучук в качестве контрштампа. Д.Н. Цитрин из ММСИ предложил его делать из металла, который легко плавится.
  2. Метод внутренней штамповки (производство коронки по кольцу): актуален при разрушении зуба значительных масштабов, если слепок неинформативен по части рельефа шейки.
  3. Метод Паркера (наружная штамповка): на гильзу воздействуют высокой температурой, затем помещают на другой штамп и делают окончательную штамповку аппаратом Паркера. Он состоит из полого основания и цилиндра, который в него входит. Внутри аппарата находится невулканизированный каучук или мальдин.
 Консольные мостовидные протезы показания и противопоказания

Выбор способа изготовления не влияет на качество протеза. Он отражается лишь на затратах и прилагаемых к производству ортодонтической единицы усилий.

Преимущества и недостатки протеза

Плюсы установки пластмассовых мостов:

  • простота изготовления;
  • низкая стоимость и легкость установки в сравнении с конструкциями, изготовленными из других материалов;
  • восстановление эстетичности внешнего вида зубного ряда и жевательной функции в период ожидания подготовки постоянного протеза;
  • не оказывает негативного воздействия на поверхность зуба;
  • одновременное решение нескольких стоматологических проблем – восстановление поврежденных элементов и замена отсутствующих;
  • при наличии здоровых зубов отпадает необходимость в установке имплантов;
  • короткий период адаптации. Обычно он не превышает нескольких недель.
Преимущества и недостатки протеза

Недостатки использования конструкции такого вида:

  • низкая прочность способствует частым повреждениям изделия и необходимости его замены;
  • непродолжительный срок эксплуатации (1-1,5 г.);
  • необходимость обточки здоровых элементов для установки на них коронок. Стачивание дентина и эмали приводит к тому, что от зуба остается культия, представляющая собой тонкий стержень;
  • поломка опорных элементов вследствие их обработки;
  • пористость пластмассы становится причиной скопления патогенных микроорганизмов на поверхности протеза, что приведет к развитию воспалительных процессов в полости рта;
  • высокая стираемость материала;
  • окрашивание ортодонтического изделия через промежуток времени при употреблении красящих продуктов;
  • конструкция не обеспечивает устойчивость к высокой жевательной нагрузке;
  • края коронок на опорных зубах могут натирать или травмировать десна.
Читайте также:  Как быстро вылечить стоматит на губе в домашних условиях

Принцип протезирования

Подобные конструкции подготавливаются из специализированных сплавов, при этом производство осуществляется внедрением методики точного литья. За счет таких характеристик достигается высокая степень прочности, долговечность. Примечательно, что все это оказывается возможным, в том числе, за счет однородности материалов изготовления. Стоматологи также обращают внимание на отсутствие в конструкционном плане слабых мест, например, спайки.

Важно! Цельнолитые мостовидные протезы дают возможность точного воспроизведения анатомической формы моляров, самой челюсти.

Это гарантирует отличные функциональные характеристики изделия, а также максимальный комфорт для пациентов.

Цельнолитые мостовидные протезы

Минусы мостовидных протезов

  1. Перед установкой мостовидных протезов врач подготавливает зубы, которые должны удерживать мост. Для этого он из обтачивает, а также удаляет в них нервы. Минус заключается в том, что пациенты жертвуют двумя здоровыми зубами для установки протеза.
  2. Мостовидные протезы нуждаются в скрупулезном уходу. Кроме двухразовой чистки зубов, пациенты обязаны тщательно прополаскивать протез и проводить профессиональную гигиену ротовой полости.
  3. На опорные зубы приходится огромная нагрузка, что может привести к их дальнейшему разрушению.

Металлопластмассовые мостовидные протезы

Отсутствие одного или несколько зубов – проблема, которая легко решается с помощью протезирования. Но любой метод восстановления зубного ряда является весьма дорогостоящей и длительной процедурой.

В качестве альтернативного способа нередко применяют коронки из металлопластмассы, стоимость которых значительно ниже других вариантов.

Что такое мостовидный протез?

Мостовидный протез (его часто называют просто «мост») – один из видов стоматологической конструкции, которая дает возможность восстановить целостность зубного ряда. Изделие состоит из нескольких частей:

  1. Опоры, на которые крепится мост. Чаще всего в качестве опор выступают зубы, покрытые коронками. Если они отсутствуют, вместо них могут использоваться импланты. Каждая из опор должна быть надежной и устойчивой и выдерживать нагрузку. Для этого зубы перед установкой пролечивают в случае необходимости, а также тщательно подготавливают.
  2. Промежуточная часть изделия – искусственные зубы, которые восстанавливают дефект ряда и опираются исключительно на опоры, но не на десны.
Читайте также:  Как лечить пародонтоз в домашних условиях – эффективные способы

Керамические изделия

Мостовидный керамический протез изготавливается из оксида циркония по особой технологии:

  1. Все зубы, которые будут опорой для конструкции, подлежать качественному лечению. Если зуб не подготовить, под коронкой рано или поздно возникнет осложнение, в результате чего протез придется снимать.
  2. Опорные зубы обтачивают.
  3. Челюсть сканируют, чтобы создать 3D модель изделия.
  4. С помощью специальной компьютерной программы создается трехмерная модель коронок и всего протеза.
  5. Затем в лаборатории по модели создается каркас — основа.
  6. Каркас обжигают в специальной печи под высокой температурой, что делает его очень износостойким.
  7. Каркас послойно покрывается фарфором.
  8. Последним этапом изготовления керамического протеза является его окрашивание.

Преимущества керамических мостов:

  • высокие эстетические качества: керамические коронки сложно отличить от настоящих зубов,
  • керамика сохраняет свой блеск и цвет на протяжении всего срока эксплуатации,
  • плотная посадка на опорные зубы.

Единственный недостаток – высокая стоимость.

Плюсы и минусы

К преимуществам мостовидных протезов относится их высокая прочность, устойчивость к воздействию температуры, механических повреждений, длительный срок использования (около 10-15 лет), отличный эстетичный вид, быстрое привыкание, комфортное использование. Но существуют и некоторые минусы, а именно необходимость обтачивания соседних зубов и высшая цена по сравнению со съемными протезами.

Мостовидный протез до и после

Плюсы и минусы

Несъемные мостовидные протезы пользуются большой популярностью. Они используются не только с лечебной, но и с профилактической целью у детей(при потере одного зуба, когда есть угроза неправильного прорезывания следующего, или смещения). Современные мостовидные протезы обеспечивают максимальный комфорт при использовании, близкий к природному внешний вид, они обладают высокой прочностью, совместимы с тканями ротовой полости и служат длительное время.

К недостаткам конструкции относится:

  1. Минимальная опорная точка (1-2 зуба) способна удержать только один искусственный зуб.

  2. Сама по себе конструкция достаточно жесткая. Ее так изготавливают, чтобы предотвратить деформацию системы.

  3. Вероятность наклона опорных зубов.

  4. Ослабление и утрата фиксации;

  5. Сложная процедура установки.

Следует учитывать, что после завершения установки протеза, на опорную точку возлагается двойная нагрузка за счет рычажного действия консоли. Это побочное действие можно устранить задействовав вторую опорную точку.

Из чего сделаны зубные мосты

Крепкие и относительно недорогие конструкции, выдерживают повышенные жевательные нагрузки. Применяются редко из-за непривлекательного внешнего вида. Изделие тяжелое и может натирать десну, вызывая сильный дискомфорт. А некоторые пациенты жалуются на неприятный металлический привкус во из металлического базиса, покрытого белой пластмассой.

Применяются чаще всего. Сочетают отличное качество, износостойкость и натуральную эстетику. Имеют металлическую основу (золото, никель-хромовые или кобальт-хромовые сплавы) и внешнюю керамическую облицовку. Оптимальный вариант по цене и качеству, служат 7-10 лет.

Вам нужно поставить мостовидный протез?

Если возникла необходимость установить мостовидный протез, то осуществить эту процедуру можно в клинике «МистоДентал Plus». У нас работают только опытные высококвалифицированные специалисты, которые всегда рады встретить Вас и позаботиться о Вашем здоровье.

В клинике функционирует исключительно новое безопасное оборудование, позволяющее повысить комфортность и эффективность лечения. Все услуги мы предоставляем с максимальной оперативностью и гарантируем качество лечебных процедур. Для постоянных клиентов действуют скидки.

Вам нужно поставить мостовидный протез?

С этой статьей читают:

  • Как укрепить десна?
  • Циркониевые коронки в Харькове
  • Лечение кариеса у детей или кариеса молочных зубов
  • Художественная реставрация зубов
  • Зубные импланты Нобель (Nobel Biocare)
  • Стоматологический туризм
  • Седация в стоматологии
  • Фотоотбеливание зубов

Спайка частей

Когда все компоненты готовы, начинают соединять все части конструкции в одно целое, то есть приступают к пайке. Для этого используют специальный сплав (припой), с более низкой температурой плавления, чем у основных деталей.

Требования к припою:

  • припой должен плавиться при более низкой температуре, чем основные металлы и иметь небольшие температурные границы плавления;
  • при нагревании обладать текучестью;
  • проникать в толщу основных металлов;
  • быть устойчивым в кислой и щелочной среде;
  • гармонировать по цвету с основными металлами;
  • противостоять коррозии во рту;
  • физические и механические характеристики припоя должны соответствовать спаиваемым металлам;
  • при работе не пузыриться.

Сначала все части конструкции фиксируют формовочной массой, помещают в вытяжной шкаф на огнеупорный блок и греют пламенем горелки. Затем пламя убавляют и дальше работают узким лучом пламени, стараясь чрезмерно не перегревать коронки.

Паяние частей конструкций, предназначенных для протезирования, проводят, используя припой до полного заполнения промежутка между деталями.

Для поглощения кислорода, который участвует в образовании окисной пленки, используют флюсы, чаще для этого применяют буру.

Процесс пайки стальных конструкций для протезирования требует определённого опыта. Если при работе упущено начало расплавления припоя, на металле появляется окисная плёнка, в результате в месте соединения получится фальшивая пайка, так как припой не сможет проникнуть между деталями, и соединение будет всего лишь поверхностным.

Спаивание фрагментов из золота или иных металлов проводят аналогичным способом, используя припой, предназначенный для применяемых металлов.