Местная анестезия в стоматологии: виды и особенности

В хирургии данную часть операции обеспечивает врач-анестезиолог. Он следит за показателями пациента, которые отражают работу органов, и при случае могут указать на слабый эффект анестезии. В таком случае врач оперативно нормализует работу организма путем добавления наркоза.

Симптомы

В связи с тем, что пародонтоз не имеет в своем патогенезе воспалительный характер, болезненные ощущения на начальных стадиях при нем отсутствуют, а длительность развития болезни может составлять многие годы.

Длительность дегенеративного процесса в пародонте от начала развития до потери зуба в среднем составляет около 15 лет.

Первые признаки пародонтоза

Симптомы
  • Повышение чувствительности зубов;
  • Неприятные ощущения, некоторый дискомфорт и незначительный зуд в деснах, особенно при пережевывании твердой пищи;
  • Постепенное обнажение шейки зуба.

Основные симптомы пародонтоза

  • Уменьшение десны и расположенной под ней костной ткани в объеме, за счет происходит оголение шейки и корней зубов1;
  • Визуально заметное оголение шейки и корней зубов, появление клиновидного дефекта;
  • Истончение альвеолярных отростков (межзубных перегородок), из-за чего между зубами появляется свободное пространство, где постоянно застряют остатки пищи;
  • Повышенная чувствительность зубов, которая на последних стадиях болезни может заменятся зубной болью;
  • Неприятные ощущения в деснах при жевании, напоминающих зуд, который по мере прогрессирования болезни может дополниться болезненностью и кровоточивостью десен при чистке зубов;
  • В конце пародонтоза из-за уменьшения пародонта, полноценная защита и функция удержания зубов нарушена, из-за чего они могут расшатываться и выпадать;
  • Формирование на шейке и корне зубного налета, камней, которые могут вызывать воспалительные процессы в зубах и пародонте (околозубных тканях).

Опухолевые и опухолеподобные поражения

Опухолевые и опухолеподобные поражения пародонта относятся к числу заболеваний, которые трудно прогнозировать, так как они развиваются только у лиц, имеющих склонность к данному процессу. Толчком к началу развития процесса могут быть гормональные сдвиги, в частности накопление соматотропного гормона в периоды полового созревания или беременности, наличие хронического травматического фактора, предшествующее воспаление. Однако все это лишь дополнительные факторы риска, провоцирующие развитие подобных поражений у лиц, предрасположенных к данному процессу. В настоящее время появился еще один достаточно серьезный фактор, провоцирующий развитие подобного рода патологии: использование молодыми людьми анаболиков при занятиях культуризмом и профессиональными силовыми видами спорта.

Меры лечения и профилактики состоят в устранении травмы, воспаления и, при необходимости, в хирургическом удалении разросшихся тканей (при фиброматозе десен, гипертрофическом гингивите, эпулисе, межкорневой гранулеме). Пациенты с подобными поражениями должны соблюдать тщательную гигиену полости рта, использовать специальные антисептические и антибактериальные полоскания.

Противопоказания

Перед тем, как сделать обезболивающий укол, доктор всегда интересуется о состоянии вашего здоровья, а также о перенесенных болезнях, и делает это не просто так. Дело в том, что при определенных состояниях проведение любых видов местной анестезии недопустимо.

Основные противопоказания к выполнению обезболивающих уколов:

  • аллергическая реакция на действующее вещество препарата или другие компоненты анестетика;
  • недавно перенесенный острый инфаркт миокарда;
  • тяжелая форма сахарного диабета в декомпенсированной стадии;
  • закрытоугольная форма глаукомы;
  • артериальная гипертензия.
Противопоказания

Во всех вышеперечисленных ситуациях перед началом лечения следует обратиться к терапевту для выбора разрешенного метода обезболивания либо подбора средств для премедикации. В тяжелых случаях лечение зубов может проводиться под общим наркозом.

С осторожностью необходимо подходить к выбору препарата для лечения зубов у беременных и кормящих мам. Обычно стоматологическое вмешательство рекомендуют проводить во втором триместре, при этом выбирать анестетик, который не проникает через гемато-плацентарный барьер, например, средства на основе артикаина.

Эффективность обезболивания при лечении или удалении зубов зависит не только от техники выполнения укола, но и от препаратов, используемых для местной анестезии в стоматологии. При подборе методики обезболивания стоит доверится врачу, полагаясь на его профессионализм, так как его выбор основывается на типе клинической ситуации, а также состоянии здоровья пациента. Проведение качественной и технически правильной анестезии обеспечивает безболезненность выполняемых манипуляций и безопасность процедуры.

Противопоказания

У проводниковой анестезии могут быть следующие противопоказания:

  • гнойные и воспалительные заболевания кожи в тех местах, куда нужно сделать инъекцию анестетиком
  • индивидуальная непереносимость к любому компоненту анестезирующего вещества
Читайте также:  Дистальный прикус, осложненный глубоким – причины и признаки патологии

Анестезия инфильтрационная проводниковая встречается крайне редко. Это две совершенно разных по технике введения анестетика методики. Обычно достаточно блокады нервных волокон, получаемой проводниковым методом. Но если этого мало, и пациент продолжает испытывать боль, врач может прибегнуть к инфильтрационному методу.

Методика проведения лоскутной операции

Лоскутная операция в стоматологии

Методика проведения лоскутной операции

проводится поэтапно. Для такого вмешательства нужна комплексная подготовка пациента, что позволит исключить возможные послеоперационные осложнения.

Методика проведения лоскутной операции

Поэтапно:

Методика проведения лоскутной операции

1. Подготовка пациента – сдача лабораторных анализов, санация ротовой полости, включающая устранение воспалительных очагов, чистку коронок от зубного камня и налета. При выраженной подвижности зубов также выполняется шинирование.

Методика проведения лоскутной операции

2. Операция проводится в назначенный день в специально оборудованном кабинете. Врач выполняет обработку ротовой полости антисептиком, вводит местную анестезию и приступает к лечебным манипуляциям: надрез пораженной десны, формирование надкостничного лоскута, чистка пародонтального кармана, устранение зубного камня и шлифовка корней. Далее вновь выполняется антисептическая обработка. При необходимости врач восполняет дефицит костной ткани трансплантационным материалом.

Методика проведения лоскутной операции

3. По завершению, лоскуты тканей подшиваются, накладывается салфетка с антисептиком и пародонтальная повязка.

Методика проведения лоскутной операции

Лечащий врач дает пациенту подробные рекомендации по уходу за ротовой полостью во время реабилитационного периода. Тщательно соблюдая все назначения, можно исключить риски возникновения послеоперационных осложнений.

Методика проведения лоскутной операции

Методика проведения лоскутной операции

Хирургический метод лечения пародонтита позволяет эффективно восстанавливать функциональность и эстетичность зубного ряда, что подтверждается многочисленными отзывами пациентов, уже перенесших лоскутную операцию в клиниках Москвы.

Методика проведения лоскутной операции

Методика проведения лоскутной операции

Препараты

В современной стоматологии применяют следующие препараты:

  1. Ультракаин. Препарат выпускается под тремя видами маркировки: «Д», «ДС» и «ДС Форте». Два последние отличаются усиленной концентрацией сосудосужающего компонента – эпинефрина. Под маркировкой «Д» французский производитель выпускает средство без консервантов и сосудосужающих веществ.
  2. Убистезин. По составу действующих веществ препарат является аналогом «Ультракаина». Анестетик производится в Германии и выпускается в различных вариациях дозировок основных компонентов.
  3. Септанест. Отличается значительной концентрацией консервантов. Поэтому его введение довольно часто сопровождается аллергической реакцией.
  4. Скадонест. В состав препарата входит до 3% Мепивакаина. Сосудосужающие вещества и консерванты в анестетике, выпускаемом во Франции, полностью отсутствуют, в связи с чем препарат подходит пациентам, которые нуждаются в ограничениях по составу.
Читайте также:  Воспаление надкостницы зуба лечение симптомы и лечение