Минерализация зубов что. Симптомы нарушения минерализации зубов

Зубная эмаль, несмотря на то что она прозрачная и очень тонкая, является надежным защитником тканей зуба. В человеческом организме самой твердой тканью считается эмаль зуба, но со временем она может портиться и разрушаться. Решить эту проблему помогает реминерализация зубов. Процедура, пройденная в кабинете стоматолога, помогает укрепить эмаль и сделать ее более прочной. Укрепление можно проводить и в домашних условиях. Расскажем о всех методах более подробно.

Зубная эмаль

Если рассмотреть строение эмалевого слоя зуба, то мы увидим, что он состоит из кристаллической сетки, которая, в свою очередь, включает крошечные призмы гидроксиалаитов. За счет такой пористой структуры легко проникают кислоты в зубную эмаль, и выводятся минералы. Под воздействием кислой среды появляется кариес, слой эмали постепенно разрушается, и этот процесс называется деминерализацией зубной эмали. Продолжительное воздействие кислот в результате приводит вначале к поверхностному кариесу, а затем он доходит и до пульпы. Начинается болезненный пульпит.

Есть некоторые факторы, влияющие на состояние зубной эмали:

  • Анатомическое строение зуба, промежутки между зубами.
  • Гигиена полости рта.
  • Насыщенность эмали фтором.
  • Качество принимаемой пищи и количество микроэлементов и витаминов в организме.
  • Состав и количество слюны.
  • Генетический фактор.
  • Состояние здоровья человека.

Учитывая восприимчивость эмали, нужно ее беречь, так как восстановить ее можно, только если она незначительно разрушена, поэтому укрепление ее просто необходимо.

Реминерализация зубов: показания к проведению

О том, что желательно провести реминерализацию, пациенту обычно сообщает стоматолог на осмотре. Но по ряду признаков заподозрить неладное в состоянии зубов можно и самостоятельно.

На потерю минеральных веществ (деминерализацию) указывают такие признаки:

  • гиперстезия – повышенная чувствительность зубов на холодное-горячее, сладкое-солёное и другие раздражители;
  • утрата зубами здорового блеска, их матовость, пористость, неровность эмали;
  • появление на зубах микротрещинок, белёсых пятен – предвестников кариеса (при их потемнении реминерализацией уже не обойтись – нужно будет лечить кариес).

Показания и противопоказания

При деминерализации зубов происходит постепенное разрушение защитного слоя эмали. Человек начинает чувствовать холодное и горячее, реагирует даже на смену температуры воздуха, невозможно есть кислую или сладкую пищу. Со временем происходит образование кариозных полостей, что приводит к полному разрушению единицы.

Причин снижения уровня минералов в твердых тканях может быть много. И среди них не только плохое питание, но и генетическая предрасположенность, повышенная кислотность в ротовой полости, стрессы, болезни внутренних органов и пр.

Врач при осмотре замечает начавшиеся проблемы и рекомендует пациенту курс реминерализации. Ведь если ее не сделать вовремя, то образование налета и камня приведет к быстрому распространению болезнетворных бактерий, а затем и обширному кариесу, который поразит не один зуб.

Обычно такими явными симптомами, указывающими на необходимость насыщения эмали минералами, являются:

  • постоянное образование налета;
  • повышенная стираемость зубов;
  • врожденная предрасположенность к нарушению минерального обмена;
  • появление чувствительности к холодным и горячим продуктам;
  • при проведении регулярной оздоровительной процедуры, включающей в себя и дополнительную подпитку эмали;
  • как восстановительный этап после лечения брекетами или капами;
  • ради профилактики и оздоровления внешнего защитного слоя зубов;
  • при обнаружении начавшегося кариозного процесса, когда появляются белые пятна на эмали.
Читайте также:  Можно ли лечить зубы при насморке и кашле

Это достаточно быстрая и эффективная процедура, помогающая остановить болезненный процесс на самых ранних стадиях, а также отличное профилактическое средство для укрепления эмали. В современной стоматологии реминерализация считается грамотным выбором для сохранения целостности зубного ряда. Проводя эту процедуру два раза в год, можно быть уверенным в здоровье каждой единицы.

К сожалению, не всегда ее уместно проводить. Так, есть категории пациентов, которым крайне нежелательно обрабатывать поверхность эмали с помощью активных минералов. Это люди с:

  • аллергической реакцией на любой из компонентов используемых препаратов;
  • заболеваниями внутренних систем, при которых запрещено употребление фторсодержащих продуктов и подобных средств.

РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ ЭМАЛИ ЗУБОВ (ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЭМАЛИ)

Для восстановления эмали зубов тре­буется создание эффективных средств воздействия на нее.

Поверхностный слой эмали отличается от глубоких боль­шей минерализацией, плотностью, микротвердостью, резистентностью к кариесу, более высоким содержанием микроэле­ментов, в том числе и фторида. Поверхностный слой эмали менее подвержен действию кислот, чем ее внутренние участки.

Реминерализация — частичное восстановление плотности повреж­денной эмали, которое подобно минерализации незрелых зубов. Отличие же их состоит в том, что в первом случае вследствие предшествующей кариозной атаки каналы диффузии заполнены минералами, поступающими из подповерхностного слоя. Резуль­татом этого является невозможность проникновения ионов из реминерализирующих растворов в глубокие слои эмали и гипоминерализованные области, в то время как при созревании зубов после прорезывания этот процесс происходит.

Диффузия в эмаль ионов кальция, фосфатов и фтора имеет свои особенности, что может быть вызвано разницей В поверхностном потенциале наружной эмали или в заря­дах ионов кальция и фосфатов.

В естественных условиях источником кальция, фосфора и фторидов для эмали является ротовая жидкость, которая перенасыщена по отношению почти ко всем формам фосфата кальция. Зрелая эмаль может поглощать ионы фтора даже в таких низких концентрациях, какие присутствуют в ротовой жидкости. Реминерализирующий потенциал слюны позволяет ос­тановить кариес в стадии белого пятна в 50% случаев. Поэтому приходится прибегать к действию различных реминерализирующих средств, которые должны не только восполнить имевши­еся или появившиеся во время кариозной атаки дефекты в крис­таллической решетке эмали, но и повысить ее резистентность.

По мнению большинства исследователей, реминерализирующие препараты должны включать в себя различные ве­щества, повышающие резистентность эмали: кальций, фос­фор, фториды, стронций, цинк и др.

Сильными кариесстатическими свойствами обладают фтор, фосфор, к кариесогенным веществам относятся се­лен, кадмий, магний, свинец (Navia, 1972).

Важная роль в реминерализации эмали придается препаратам фосфора, которые повышают ион-селективные свойства эмали, изменяют ее адсорбционные возможности, благоприятствуют приему фторида в эмаль. Предполагают, что реминерализация растворами с концентрацией кальция 1 мМ стимулирует преиму­щественно рост кристаллов, а с концентрацией 3 мМ вызывает помимо роста и нуклеацию, что ограничивает размер кристаллов и уменьшает закупорку микропространств поверхностного слоя, препятствующую реминерализации в более глубоких слоях.

Об эффективности реминерализации можно судить по стаби­лизации или исчезновению белых пятен эмали, снижению при­роста кариеса зубов. Под воздействием этих препаратов проис­ходит интенсивное формирование кристаллов фторида каль­ция различной степени кристаллизации и формы, в результате чего образуется пленка толщиной в доли микрометра, покры­вающая весь участок очаговой деминерализации и очень про­чно связанная с матрицей эмали. Предполагают, что при ре­минерализации возникает не структурная, а сорбционная связь кальция, который может в дальнейшем служить источником для поступления ионов кальция в дефектную кристаллическую ре­шетку апатита деминерализованной эмали.

Этиология

Главная причина на локальном уровне – это наличие во рту:

  1. Кариесогенных бактерий — это могут быть стрептококки, лактобактерии и некоторые другие виды.
  2. Остатков углеводной пищи, преимущественно сахаров, где эти микроорганизмы прекрасно и с комфортом размножаются.
Читайте также:  Нарушения окклюзии - причины, чем опасны, способы коррекции

В результате их «бурной деятельности» кислотно-щелочной баланс ротовой полости понижается до критической отметки pH 5,5 и ниже. В норме показатель должен быть на уровне pH 6,8–7,4. То есть среда становится слишком кислой.

Далее кислоты растворяют кристаллы гидроксиапатита – вещества, составляющего 75% всех минералов эмали. Разрушение происходит так стремительно, что зубы не успевают «впитать» в себя все необходимые элементы, поступающие с пищей.

Есть еще и вторая причина – употребление воды с низким содержанием фторида (меньше 0,5 мг/л). Если организм систематически недополучает фтор, истончение эмали будет происходить независимо от кислотности ротовой жидкости.

Деминерализованной эмали также не хватает фосфора, магния, натрия, хлора, калия.

Факторы, провоцирующие деминерализацию эмали

  • несоблюдение правил гигиены;
  • недостаточная секреция слюнных желез;
  • употребление мягкой пищи с высоким содержанием простых углеводов;
  • воспаление десен;
  • ношение протезов или ортодонтических аппаратов, что мешает тщательно удалять твердые отложения;
  • скученность зубов — если они находят друг на друга, очищать межзубные промежутки становится трудно;
  • такие заболевания, как рахит, сахарный диабет, патология надпочечников;
  • гормональные перестройки.

В каких случаях требуется реминерализация?

Реминерализация зубов – это процесс восстановления верхнего слоя зубных единиц, направленный на то, чтобы повысить его сопротивляемость негативному влиянию патогенных микроорганизмов, а также губительному воздействию кислой среды. Основным показанием к искусственной минерализации эмали является ее разрушение (деминерализация). После реминерализации зубной эмали достигаются следующие результаты:

  • укрепление эмалевого слоя;
  • остановка развития кариеса на начальном этапе;
  • уменьшение чувствительности пародонта;
  • восстановление натурального цвета зубов;
  • устранение последствий некачественного отбеливания;
  • нормализация микрофлоры во рту;
  • осветление эмали.

Обычно минерализация не проводится отдельно, а проводится в комплексе с другими манипуляциями, которые осуществляются с целью оздоровления полости рта. К числу других причин, служащих показаниями к подобной процедуре, относятся:

  • зубной налет;
  • повышенная чувствительность десневых тканей;
  • высокая скорость стираемости зубной эмали;
  • склонность к нарушению баланса минералов, обусловленная генетически;
  • чувствительность эмали к низким и высоким температурам, пище, содержащей большое количество глюкозы;
  • повреждение эмали из-за полученной травмы;
  • кариес на начальном этапе;
  • завершающий этап лечения заболеваний полости рта;
  • исправление последствий ношения ортодонтических конструкций;
  • профилактика.

Реминерализация зубов в домашних условиях: препараты

Каждый из нас мечтает о красивой голливудской улыбке, а для этого необходимы здоровые и крепкие зубы. Как сохранить и укрепить эмаль зубов в домашних условиях, и какими способами пользуются медики? Что такое реминерализация зубов? Давайте попробуем разобраться в этом вопросе.

Зубная эмаль

Если рассмотреть строение эмалевого слоя зуба, то мы увидим, что он состоит из кристаллической сетки, которая, в свою очередь, включает крошечные призмы гидроксиалаитов. За счет такой пористой структуры легко проникают кислоты в зубную эмаль, и выводятся минералы.

Под воздействием кислой среды появляется кариес, слой эмали постепенно разрушается, и этот процесс называется деминерализацией зубной эмали. Продолжительное воздействие кислот в результате приводит вначале к поверхностному кариесу, а затем он доходит и до пульпы.

Начинается болезненный пульпит.

Есть некоторые факторы, влияющие на состояние зубной эмали:

  • Анатомическое строение зуба, промежутки между зубами.
  • Гигиена полости рта.
  • Насыщенность эмали фтором.
  • Качество принимаемой пищи и количество микроэлементов и витаминов в организме.
  • Состав и количество слюны.
  • Генетический фактор.
  • Состояние здоровья человека.
Читайте также:  Какие бывают грудные импланты и как их подобрать

Учитывая восприимчивость эмали, нужно ее беречь, так как восстановить ее можно, только если она незначительно разрушена, поэтому укрепление ее просто необходимо.

Процесс восстановления

Реминерализация зубов – это восстановление зубной эмали, повышение ее устойчивости к воздействию болезнетворных бактерий, кислой среды. Эта процедура снижает чувствительность зубов. Она имеет свои положительные стороны:

  1. Укрепляется эмаль.
  2. Останавливается развитие кариеса на начальной стадии.
  3. Снижается чувствительность зубов.
  4. Возвращается здоровый цвет после ношения брекетов.
  5. Нейтрализуется неправильное отбеливание жесткими абразивами.
  6. Нормализуется микрофлора ротовой полости.
  7. Осветляется зубная эмаль на 4 тона.

В арсенале стоматологов существует два способа реминерализации эмали зубов:

  • Искусственный.
  • Естественный.

Каждый вид имеет свои отличительные особенности, плюсы и недостатки.

Искусственный способ

В специализированных клиниках и зубоврачебных кабинетах проводится искусственная реминерализация зубов. Препараты для нее используются следующие:

  • 10%-й кальция глюконат или кальция хлорид,
  • 0,2%-й натрия фторид,
  • 5-10%-й кальция фосфат,
  • 2,5%-й кальция глицерофосфат,
  • комплексные препараты: “Ремодент”, “Фтородент”, GC Tooth Mouss и другие.

Суть процедуры по искусственной минерализации зубов состоит в следующем:

  1. Поврежденный зуб покрывают искусственной эмалью,это и создает барьерную защиту.
  2. Зуб покрывают кальций-фторсодержащим лаком, помимо барьерной защиты укрепляется эмаль, восстанавливается поврежденная структура зуба. Такой лак наносят специальной кисточкой либо используют капы, которые изготавливают в стоматологическом кабинете.

Искусственная реминерализация зубов может включать фторирование. Если процедура не включает этот этап, то зубы покрывают активным кальцием в несколько слоев. В конце как закрепитель используют фторовый лак.

В том случае, когда фторирование предусмотрено, активный кальций и фтор наносятся по очереди. Тем самым создается прочная защитная оболочка. Этот способ называется глубоким фторированием. Курс ремотерапии зубов продолжается от 5 до 20 дней.

Реминерализация у стоматолога

В стоматологической клинике доктор использует один из вариантов по реминерализации зубной эмали у детей:

Первый вариант

Используются капы для реминерализации зубов. Специалист делает их специально по слепку челюсти. Затем капы наполняются специальным лечебным составом, который содержит минеральный комплекс. Данную конструкцию легко использовать в домашних условиях. Ежедневно на протяжении получаса нужно носит капы, при этом лечебные вещества будут проникать в зубную эмаль и насыщать ее недостающим фтором и кальцием. Обычно в состав геля входит глицерофосфат кальция и ксилит. Курс длится от двух до четырех недель.

Второй вариант

Реминерализацию можно проводить непосредственно в стоматологии. Сначала доктор удаляет зубной налет с детских зубов, используя при этом специальную пасту. Затем производится обработка слабым раствором перекиси водорода, после этого – сушка зубов воздухом. Следующий этап – накладываются тампоны с глюконатом кальция, они меняются через пять минут. В завершении – аппликации фторида натрия. Курс -15-20 процедур. После последнего сеанса зубы покрываются фтористым лаком.

Естественный способ

Помимо искусственной реминерализации, предполагающей нанесение специальных составов, обогатить зубы полезными компонентами можно естественным способом.

Он включает в себя выполнение следующих мероприятий:

Естественный способ
  • коррекция рациона, с включением в него молочных продуктов, бобовых культур, семечек, орехов, овощей зеленого цвета, мяса и рыбы, которые богаты кальцием, фосфором и фтором;
  • отказ от вредных привычек, способствующих разрушению эмали;
  • употребление фторированной и кальцинированной воды в небольших количествах после предварительной консультации с врачом;
  • прием назначенных специалистом витаминных комплексов во избежание возникновения дефицита питательных элементов;
  • использование лечебно-профилактических зубных паст и ополаскивателей, позволяющих предотвратить вымывание из эмали минеральных частиц.

Стоматологи также рекомендуют регулярно проводить аккуратный массаж дёсенной ткани, повышающий ее трофику и процесс доставки витаминов и минералов в ткани зубов.