Моделирование зубов: виды, техники выполнения, фото

Пациенты стоматологических кабинетов могут столкнуться с таким медицинским понятием, как окклюзия (по-латыни означает «запирание» или «скрывание»). Врачи обычно обозначают этим термином состояние челюстного аппарата. С его помощью происходит оценка расположения нижней челюсти, а также определяется, какой у человека характер смещения зубов (нормальный или патологический).

Аннотация к книге «Основы анатомии, окклюзии и артикуляции в стоматологии. Учебник»

Окклюзия, артикуляция и биомеханика зубочелюстной системы предполагают хорошее знание анатомо-топографических и морфологических основ зубочелюстно-лицевой области. Необходимы также понимание и усвоение математических расчетов и технических действий при изучении зубных рядов, моделей челюстей и работе с артикулятором и лицевой дугой. Без комплекса теоретических знаний, объединенных с клинической практикой, невозможно осваивать и внедрять новые технологии диагностики и планирования лечения. В учебнике даны анатомо-морфологические основы зубочелюстно-лицевой области и принципы рентгенодиагностики в стоматологии. Представлены характеристики оттискных материалов, методики получения оттисков и изготовления моделей челюстей. Подробно описаны нормы окклюзии и окклюзионные нарушения. Рассмотрены современные артикуляторы и лицевые дуги. Изложены основы параллелометрии. Отражены современные технологии САD/САМ-фрезерований. Издание предназначено студентам стоматологических факультетов…

Читать полностью

Окклюзия, артикуляция и биомеханика зубочелюстной системы предполагают хорошее знание анатомо-топографических и морфологических основ зубочелюстно-лицевой области. Необходимы также понимание и усвоение математических расчетов и технических действий при изучении зубных рядов, моделей челюстей и работе с артикулятором и лицевой дугой. Без комплекса теоретических знаний, объединенных с клинической практикой, невозможно осваивать и внедрять новые технологии диагностики и планирования лечения. В учебнике даны анатомо-морфологические основы зубочелюстно-лицевой области и принципы рентгенодиагностики в стоматологии. Представлены характеристики оттискных материалов, методики получения оттисков и изготовления моделей челюстей. Подробно описаны нормы окклюзии и окклюзионные нарушения. Рассмотрены современные артикуляторы и лицевые дуги. Изложены основы параллелометрии. Отражены современные технологии САD/САМ-фрезерований. Издание предназначено студентам стоматологических факультетов медицинских вузов, практикующим врачам-стоматологам, слушателям курсов повышения квалификации и профессиональной переподготовки и обучающимся в клинической ординатуре.

Читайте также:  У младенца режутся зубки: симптомы, сроки, чем помочь

Скрыть

Получение силиконового ключа переноса

Оттискный материал замешивают и накладывают на модель так, чтобы он имел опорные участки. Поверхность ключа должна перекрывать также мягкие ткани в придесневой области зубов на 3-4 мм, а толщина должна быть не очень малой. Ключ отображает рельеф поверхности модели. Если существует риск образования пор или оттяжек, используют оттискные ложки, предпочтительно неперфорированные. Получить более качественное отображение деталей поверхности можно с помощью одноэтапного двуслойного оттиска.

Силиконовый ключ можно доработать, вырезав лишние участки скальпелем. Современные силиконовые материалы обладают высокой светопропускной способностью, что позволяет проводить светополимеризацию композитов.

Методы моделирования

В стоматологии применяется два способа Wax-up.

Непрямой способ

Создание оттиска будущего искусственного зубопротеза на основе из гипса. Стоматолог-техник представляет слепок пациенту для ознакомления и получения от него одобрительного ответа к последующему изготовлению постоянных конструкций.

Эта методика достаточно быстрая. Так как пациент не присутствует длительное время на приеме. Необходимо качественно изготовить слепки полости рта. Окончательное изготовление изделия проходит в лабораторных условиях, а не в ротовой полости клиента.

Это позволяет технику смоделировать будущую улыбку идеально, отточив все края модели. Непрямую методику уместно применять для зубов, которые располагаются в труднодоступных местах.

Прямой способ

Комбинирование методик Wax-up и Mock-up (макет трехмерной визуализации) – моделирование композитного слепка на основе воска в полости рта.

Представляется пациенту для ознакомления и устанавливается в ротовую полость при помощи композита. Такой метод предназначен для диагностической носки короткое время, когда требуется понимание комфорта и удобства изделия.

Читайте также:  Гайморова пазуха и зубы: что делать если корень зуба мудрости в пазухе

Возможные осложнения

Патологии челюсти всегда нужно лечить вовремя. Несвоевременная терапия дефектов может привести к различным осложнениям. Побочные эффекты от неправильной окклюзии:

  1. Нарушение прикуса.
  2. Частые головные боли.
  3. У человека может наблюдаться сильный дефект речи.
  4. Болезни желудочно-кишечного тракта.
  5. Кариес.
  6. Ускоренное разрушение зубов.
  7. Протезирование может быть затруднено.
  8. Воспаление слизистых оболочек.
  9. Пародонтоз.
  10. Разрушение костных тканей.
  11. Стоматит и глоссит.
  12. Следить за гигиеной ротовой полости становится тяжело.
  13. Увеличивается чувствительность зубов.
  14. Травмирование мягких тканей во рту.

Патология окклюзии часто приводит к заболеванию ЛОР-органов. Из-за затруднённой гигиены рта бактерии легко проникают в дыхательные пути и глотку.

Моделировка зубов из воска — что это?

Восковое моделирование Wax-up — это метод протезирования зубов, который заключается в создании анатомически правильной модели зуба с помощью расплавленного воска.

При желании, на основе готовых образцов можно изготовить тестовые коронки — пациент может “примерить” их, чтобы оценить по всем критериям: форме, размеру и т.п. После утверждения модели можно будет приступать к изготовлению аналогичного постоянного зуба.

Интересный факт: восковый образец получается немного больше, чем оригинал — примерно на 0,2-0,3 мм. Поэтому при воссоздании коронки, протеза или винира стоматологи учитывают этот нюанс.

Центральное соотношение челюстей: определение

При наличии противоположно расположенных зубов центральное соотношение определить достаточно просто. Сложности возникают, когда у пациента они отсутствуют.

Во втором случае специалисту нужно установить самое выгодное в функциональном плане центральное соотношение челюстей. Определение положения осуществляется в трех плоскостях, взаимно перпендикулярных друг другу: горизонтальной, фронтальной и саггитальной (продольной). При этом у врача нет необходимых ориентиров.

Разумеется, с усложнением задачи повышается вероятность врачебных ошибок при определении центрального соотношения челюстей.