Порядок и сроки прорезывания молочных и постоянных зубов у детей

Прорезывание первых молочных зубов у ребенка является одной из наиболее актуальных тем для молодых мам. Когда это происходит и как распознать процесс? Об этом знают не все, несмотря на то, что педиатры всегда готовы ответить на вопросы неопытных родителей.

Признаки

Как узнать, что у ребенка появился кариес? Рассмотрим признаки его появления:

  • Изменение цвета. На ранних стадиях заболевания появляются пятна на зубах, они могут быть белыми или желтоватыми, или иметь другой оттенок отличный от основного цвета молочного зуба.
  • Появление углубления на зубах с изменением цвета.
  • Признаком появления кариеса также служат жалобы ребенка на чувствительность зубов на горячее и холодное. Появление боли при попадании на зуб сладкого.
  • Появление неприятного запаха изо рта. Это связано с накоплением бактерий в кариозных полостях в зубах.

Что собой представляет зуб

Идеального зубного ряда с ровными зубами на нижней и верхней челюсти не существует, отличается форма резцов и клыков, которые придают уникальность зубному ряду каждого взрослого человека и ребенка. Корни каждого органа также отличаются, у жевательных их может быть три или четыре, а у третьего моляра на верхней и нижней челюсти их может быть до пяти. Отсутствие этой коронки, то есть зуба мудрости является нормой, он может прорезаться до 40 лет. Внутри полостей каждый орган зубного ряда имеет соединительную ткань, которая пронизана кровеносными сосудами и нервами, что определяется как пульпа.

Сначала у человека прорезываются молочный прикус или временный, который имеет 8 моляров, 8 резцов и 4 клыка, всего их 20. Постоянный прикус у взрослого человека состоит из 8 премоляров, 8 резцов, 4 клыков и 12 моляров

Молочный прикус начинает прорезываться уже в шесть месяцев, в три года уже есть последние временные коронки, и с 5 до 13 лет временный прикус меняется на постоянный. В период смены прикуса можно наблюдать такую аномалию как сверхкомплектные зубы, когда присутствует молочный и постоянный зубной ряд. В стоматологии такое чаще наблюдается в области резцов.

Орган на верхней и нижней челюсти имеет три основные элемента:

  • корень – это невидимая часть зуба, находится в углублении челюсти и выполняет функцию удержания зуба в кости;
  • шейка — это промежуточная часть между коронкой и корнем зуба, в норме она находится в краевой области десны, где заканчивается эмаль, появление кариозных полостей и другие патологии могут приводить к ее оголению;
  • коронка – это уже видимая часть, которая чаще всего подвержена образованию кариозных полостей и другим патологиям;
  • связочный аппарат зуба на верхней и нижней челюсти состоит из соединительных волокон, которые поддерживают корень и шейку зуба, челюсти в районе шейки имеет горизонтальное направление и с десной формируют круговую связку органа.
Читайте также:  Почему на коже появляются водянистые пузырьки и как от них избавиться

Подготавливаем ребенка к процедуре

Самым сложным при удалении молочного зуба является подготовка ребенка к процедуре. Если все анализы хорошие, у ребенка нет аллергий на препараты, которые возможно будут использоваться, то все, что требуется – помочь малышу справиться со страхом.

Сама по себе процедура безболезненна, однако, может принести ребенку некоторый дискомфорт.

Перед операцией рекомендуется:

Подготавливаем ребенка к процедуре
  1. Настроить ребенка на позитивный лад.
  2. Обязательно присутствие одного из родителей при проведении процедуры.
  3. Ни в коем случае не нужно пугать ребенка дантистом, в сегодняшнее время аппаратура и используемые на приеме препараты современные, и сами по себе не могут напугать малыша.
  4. Необходимо ходить на прием к врачу как минимум дважды в год, для общей профилактической проверки зубиков. Ребенок привыкнет к осмотрам и страха перед стоматологами не будет.
  5. Родителям также не стоит переживать перед процедурой. Ребенок чутко чувствует волнение родителей.
  6. Стоит научить на своем примере. Родители могут периодически брать малыша с собой на прием к стоматологу, чтобы ребенок видел, что родители спокойны и уверены на приемах врача.

Возможно, эти советы не спасут от слез ребенка, но наверняка родителям удастся избежать множества детских истерик, настигающих у дверей стоматолога. Со временем, ребенок все равно привыкнет и будет относиться к приемам специалиста как к должному.

Когда и в какой очередности появляются постоянные зубы, признаки смены

Коренные зубы у детей приходят на смену молочным в возрасте 5-6 лет, но это не всегда так. Первыми появляются шестые зубы (моляры). Примечательно, что молочных «аналогов» они не имеют, поэтому их появление замечают далеко не все родители.

Полезный совет!Во время появления коренных зубов рекомендуется посетить стоматолога, который проведет их герметизацию для защиты от кариеса и зубного камня.

Когда и в какой очередности появляются постоянные зубы, признаки смены

Особенности появления постоянных зубов у деток приведены на схеме:

Также доступно изложена нужная информация по рассматриваемому вопросу в нижеприведенной таблице:

Ближе к 8-9 году начинают появляться постоянные резцы – нижние и верхние. Они заменяют молочные зубки спустя некоторое время после их выпадения. Ближе к 10-летнему возрасту появляются клыки и премоляры. Процесс формирования прикуса завершается при прорезывании 28 зубов. Происходит это примерно к 12-13 годам.

На то, что у ребенка начали вырастать коренные зубки, указывают следующие характеристики:

Когда и в какой очередности появляются постоянные зубы, признаки смены
  • шаткость молочного зуба;
  • увеличение размера челюстей: это связано с тем, что коренные зубки крупнее, чем молочные, поэтому для них требуется больше места;
  • появление больших межзубных промежутков.

Иногда коренной зуб начинает прорастать еще до выпадения молочного. Это частое явление, но оно требует повышенного внимания со стороны родителей. Возможно, понадобится консультация стоматолога.

Удаление молочных зубов у детей

Процесс смены молочных зубов на постоянные начинается с 6-7 лет. Однако, когда временный зуб сильно разрушен и его нельзя восстановить, назначается преждевременное удаление. Такая процедура имеет ряд особенностей, поэтому проводится исключительно специалистом.

Когда требуется удаление молочных зубов?

Основные показания к удалению временных молочных резцов и моляров:

  • зубная коронка сильно разрушена из-за запущенного кариеса;
  • молочный зуб шатается, но не выпадает, препятствуя росту постоянного;
  • запущенный пульпит или периодонтит;
  • перелом зубной коронки вследствие механической травмы;
  • образование гранулемы, кисты или гнойного свища;
  • наличие сверхкомплектных (избыточных по количеству) зубов.

Удаление молочных зубов противопоказано при гингивите, стоматите и других воспалительных заболеваниях ротовой полости, поскольку повышается риск заражения лунки. Также не стоит проводить удаление в период ОРВИ, ангины и иных инфекционных болезней, когда иммунитет ребенка ослаблен.

Если же врач диагностирует начальную форму пульпита, тогда достаточно будет провести удаление зубного нерва, сохранив при этом коронку.

Читайте также:  Лечение стоматита в Сочи — причины, диагностика, симптомы

Техника удаления молочных зубов

Молочные зубы следует извлекать с особой осторожностью, ведь резкое движение или сильное надавливание может привести к травмированию зачатков постоянного зубного ряда.

Этапы удаления молочных зубов:

  • стоматолог накладывает специальные детские щипцы на коронковую часть;
  • щипцы продвигают за экватор коронки и фиксируют без чрезмерного давления;
  • затем проводится люксация, то есть вывихивание и выведение зуба из полости рта.

Щечки щипцов нельзя проталкивать слишком глубоко, а их фиксация должна быть более слабой, чем при экстракции коренных зубов. Люксация коронки проводится с минимальной амплитудой раскачивания, чтобы не раздавить тонкие и слабые стенки молочного зуба.

По окончанию процедуры врач обязательно проверяет, все ли корни были полностью ликвидированы. Затем лунку накрывают тампоном во избежание кровотечения.

Анестезия при удалении молочных зубов у детей

Больно ли удалять временные зубы? Сегодня эта процедура проходит абсолютно безболезненно благодаря использованию местных анестетиков. Если зубные корни практически полностью рассосались (это видно на рентгеновском снимке), тогда достаточно применить аппликационную анестезию (обезболивающий гель или спрей).

Удаление молочных зубов у детей

Если до резорбции корней еще далеко, применяется инфильтрационная анестезия, для этого врач делает 2 укола в десну – на внешней (вестибулярной) поверхности, а также со стороны неба. В качестве обезболивающего препарата используются аналоги лидокаина, которые хорошо переносятся детским организмом.

Когда рекомендуется общий наркоз:

  • для детей младшего возраста (1-4 лет), особенно гиперактивных, которым сложно посидеть спокойно в кресле стоматолога;
  • если требуется ликвидация сразу нескольких резцов или моляров;
  • при аллергии на препараты местной анестезии;
  • при наличии психических заболеваний у ребенка;
  • если малыш испытывает панический страх перед стоматологическими манипуляциями.

Что делать после удаления молочного зуба?

В течение 2-х часов после процедуры нельзя давать ребенку какую-либо еду или напитки. Если частички пищи попадут в лунку, это может вызвать воспалительный процесс и кровотечение.

В день операции не рекомендуется принимать ванну и ополаскивать ротовую полость растворами, в том числе антисептическими.

Повышение температуры после удаления зуба, отек, покраснение десны и неприятный запах изо рта указывают на развитие альвеолита (воспаление альвеолы). Такое осложнение развивается, когда фрагмент корня или коронки остался в лунке. Другая причина – нарушение целостности кровяного сгустка, служащего защитным барьером от попадания микробов и вирусов в альвеолу.

При первых симптомах альвеолита следует незамедлительно отвести ребенка к детскому стоматологу.

Последствия раннего удаления молочного зуба

Молочные зубы играют важную роль в формировании зубного прикуса, поэтому их удаляют только в крайнем случае. Если временный зуб был извлечен за 12 месяцев до начала физиологической смены зубного ряда (или ранее), возможны следующие последствия:

  • нарушение роста челюсти;
  • проблемы с дикцией;
  • ухудшение жевательной функции;
  • смещение соседних коронок и нарушение формы зубной дуги.

Поэтому не забудьте проконсультироваться с ортодонтом. Возможно вашему ребенку понадобится специальная пластинка для профилактики неправильного прикуса.

С выбором специалиста поможет наш сайт. Здесь представлены лучшие детские стоматологи, принимающие в разных районах города.

  1. Встречаются аномалии формы, размера, положения и количества зубов. Аномалии отдельных зубов у детей приводят к формированию неправильного прикуса – мезиального или дистального.

Делают ли анестезию детям?

Многих родителей волнует, как безболезненно лечить зубы у детей младше 5 лет.

Неинвазивные методы абсолютно безболезненные. Если надо препарировать кариозную полость, может потребоваться анестезия. Детям чаще всего проводят двухэтапную анестезию. Сначала обрабатывают участок десны анестезирующим гелем, который обезболивает место укола, а затем делают обезболивающую инъекцию.

В некоторых случаях целесообразно применение седации — когда ребенка с помощью специального газа вводят в расслабленное состояние полудремы. Выбор оптимального метода обезболивания и лечения — зона ответственности стоматолога.

Методы диагностики

Чаще всего гипердонтия выявляется при первом осмотре пациента. Сложнее диагностировать ретинированные сверхкомплектные зубы. Обычно при ретенции зубов появляется покраснение и отечность в зоне залегания. Рентгенологическое обследование сразу покажет причину беспокойства.

Недостатком такого метода является то, что полученное изображение не дает информации о точном расположении всех зубов и их корневых системах. Поэтому часто пациентам требуется компьютерная томография. Снимок в 3D-формате осуществляется в трех проекциях. Он показывает, как именно расположен зуб и насколько глубоко он находится.

Также возможны такие осложнения, как…

  1. Перелом корня или повреждение нерва.
  2. Проталкивание зуба в мягкие ткани.
  3. Аспирация корня.
  4. Отлом альвеолярного отростка.
  5. Травмирование соседних зубов.
  6. Повреждение десны.
  7. И даже вывих челюсти.

Вот почему стоматологи рекомендуют удалять молочные зубки исключительно по особым показаниям. И даже при особых показаниях ищут способ спасти зуб до момента прорезывания постоянного.

Также возможны такие осложнения, как…

И, конечно, если все-таки пришлось обращаться к стоматологу, то выбирать его следует особо тщательно – исключительно профессионального и опытного специалиста.

Уход после удаления зубов

Больше процедуры удаления родителей пугает состояние малыша после операции, поскольку они уже покинули кабинет специалиста и остались с проблемой один на один. В этой ситуации у всех мам и пап возникают практически одинаковые вопросы.

Что делать после удаления зуба у ребенка?

Врач даст маленькому пациенту ватный или марлевый диск, который нужно положить в пустую лунку для остановки кровотечения. Извлечение молочного зубика не вызывает обильного кровяного потока, поэтому через полчаса можно спокойно вынимать вату, а вот удаление постоянного зуба сопровождается сильной кровоточивостью.

Появление кровяного сгустка означает, что процесс заживления идет правильно, так как он защищает кость от попадания воздуха и предотвращает воспаление.

Какие препараты принимать?

Уход после удаления зубов

Если стоматолог назначил антибиотик после удаления зуба ребенку, выполняйте рекомендации и не давайте детям других медикаментов, чтобы не спровоцировать осложнения.

Чем полоскать рот после удаления зубов ребенку?

В течение трех суток после операции полоскать рот категорически запрещено, чтобы не сдвинуть сгусток крови и не занести инфекцию. Через три дня после удаления зуба ребенку полоскать ротовую полость можно любыми средствами — укрепляющими настойками коры деревьев, успокаивающими отварами трав или лекарственными растворами.

Сколько нельзя есть после удаления зуба у ребенка?

Первые несколько дней следует воздерживаться от горячих блюд и кисломолочных продуктов, употребляя только мягкую и жидкую пищу. Жевать лучше всего на противоположной от удаленного зуба стороне.

Период восстановления

Чтобы период заживления лунки после удаления принес ребенку минимум дискомфорта, родителям следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • удалить ватный тампон из ротовой полости спустя 20 минут после завершения процедуры;
  • не кормить малыша в течение двух часов после проведения операции;
  • в течение первых дней после удаления отказаться от применения ополаскивателей, а во время гигиенических мероприятий следить, чтобы движения ребенка были максимально осторожными во избежание повреждения кровяного сгустка;
  • объяснить малышу, что сгусток крови, образовавшийся в лунке, нельзя трогать языком или пальцами, поскольку таким образом можно занести в ранку инфекцию;
  • первое время после удаления рацион ребенка не должен содержать горячей, острой, соленой и твердой пищи.
Период восстановления

При обнаружении малейших признаков воспалительного процесса либо начала кровотечения следует незамедлительно обратиться к специалисту.