Пульпит зуба: что это такое и как его правильно лечить

Здоровый зуб имеет не только твердую внешнюю, но и мягкую внутреннюю часть — пульпу. Ее можно назвать сердцем зуба, ведь она содержит кровеносные сосуды и нервные волокна, отвечает за питание и регенерацию. Воспаление пульпы (пульпит зуба) — это проблема, от которой нельзя так просто отмахнуться. Вместе с тем, это довольно распространенное явление, которое наблюдается примерно у 15% пациентов стоматологических клиник.​​​​​​​ 

Симптомы

Проявляются симптомы острого пульпита в зависимости от разновидности и тяжести заболевания. Острые формы пульпита бывают следующими:

Гиперемия

Возникает под воздействием раздражающих зубную ткань болезнетворных бактерий, которые содержатся глубоко внутри кариозного отверстия. Также, гиперемии способствует препарирование зуба, или его обработка химическими веществами.

Симптомы

Гиперемия пульпы характеризуется следующими симптомами:

  • нудная боль, провоцирующаяся факторами – раздражителями. Длительность болевого приступа обычно не превышает двух – трех минут, а возникают приступы, зачастую, по ночам. В запущенной стадии боль проявляется в виде резких прострелов;
  • глубокий кариес, с мягким дентином внутри полости;
  • сильная болезненная реакция зуба на холод.

Острый очаговый

При этой форме пульпита боль еще не иррадиирует в соседние зубы.

Симптомы, характеризующие острый очаговый пульпит:

  • резкие приступы боли, длительностью около получаса, а в запущенных случаях – часа или двух. Возникают приступы самопроизвольно, преимущественно, по ночам;
  • кариозная полость, болезненно реагирующая на исследование.
Симптомы

Острый диффузный

Возникает при несвоевременно начатом лечении острого очагового пульпита.

  • боль, возникающая резко и внезапно, иррадиирующая в соседние зубы и длящаяся по несколько часов подряд;
  • кариозная полость, нередко, с остатками пломбы, болезненно реагирующая на исследование по всему дну.

Острый гнойный

Не долеченный диффузный  переходит в острый гнойный пульпит.

  • острая, режущая боль, которая то усиливается, то ослабевает, но ощущается постоянно. Иррадиация болезненных ощущений происходит по всем ветвям тройничного нерва. Чуть ослабевает боль при прикладывании холодного компресса, тепло же, только усиливает болевые ощущения;
  • скопление гноя в зубной полости, обнаруживаемое при микроскопическом исследовании;
  • расширенные кровеносные сосуды, с множественными повреждениями;
  • расплавление мягких тканей и наличие в них абсцессов с гнойным содержимым.
Симптомы

Травматический острый

Травматический острый пульпит характеризуется следующими симптомами :

  • точечное сообщение зубной полости с кариозной полостью;
  • кровоточащий рог пульпы, который виден при осмотре;
  • обнажение пучка нервов и сосудов в тканях пульпы.

При первых же симптомах острого пульпита, нужно обратиться к врачу, во избежание распространения инфекции глубоко в зубную полость. Только это поможет сохранить и вылечить зуб.

Методы терапии пульпита

Основной задачей терапии при пульпите является щадящее восстановление функциональности поврежденного зуба. Именно поэтому самым предпочтительным считается биологический способ лечения, предусматривающий ощелачивание пульповой камеры путем наложения антибактериальных или антисептических повязок, размещения Ca-содержащих прокладок под пломбы и пр. Между тем, применение данного метода целесообразно только при лечении пациентов в возрасте до 30 лет, не имеющих хронических стоматологических заболеваний.

При хронизировавшихся и гнойных воспалениях пульпы производится депульпирование зуба, механическая и лекарственная обработка каналов корней и их последующее пломбирование.

При этом может применяться одна из двух техник терапии:

  • витальная,
  • девитальная экстирпация.

Девитальная экстирпация предусматривает двухэтапное удаление пульпы. Во время первого визита стоматолог-терапевт под местной анестезией вскрывает пульпарную камеру и закладывает в нее низкотоксичную девитализирующую пасту. Приблизительно через неделю производится удаление отмершей пульпы.

Читайте также:  За какое время выравниваются зубы при ношении брекетов

Витальная экстирпация предусматривает очистку пульповой камеры в одно посещение с использованием местной анестезии. Применение данного метода возможно только при отсутствии воспалительных процессов, распространяющихся на периодонт.

Важно понимать, что после проведения операции по удалению пульпы прекращается кровоснабжение зуба и исключается его стерилизация. Именно поэтому депульпированные зубы требуют особо бережного ухода и, при необходимости, армирования (фиксации при помощи серебряного, титанового или стекловолоконного штифта).

Причины пульпита

  • Кариес. Пульпит – это продолжение кариеса. Бактерии проникают в пульпу сквозь дыры, возникшие в результате запущенного кариеса. Это наиболее распространенный фактор возникновения пульпита. Даже вовремя, но не качественно проведенное лечение кариеса не защитит от развития пульпита.
  • Заболевание десен (пародонтоз). Разрушение тканей приводит к оголению корня зуба.
  • Травмы. При травме челюсти может произойти скол коронки с оголением пульпы. Травмирование может произойти и в результате лечения кариеса, из-за грубой обточки зубов, во время падений.

Как лечат пульпит зуба?

Для лечения пульпита применяются различные методы: некоторые из них позволяют сохранить пульпу частично или полностью, тем самым значительно продлив жизнь зуба. Для прекращения воспалительного процесса применяются специальные препараты, а также методы физиотерапевтического лечения.

Однако в большинстве случаев стоматологу все же приходится полностью удалять пульпу. Для этого кариозную полость вскрывают, а затем либо удаляют воспаленную пульпу под анестезией, либо закладывают внутрь полости депульпин и закрывают зуб временной пломбой. Депульпин — это специальная паста, которая убивает нерв, после чего его можно безболезненно удалить. По завершении этого этапа проводится расширение, очистка и пломбировка каналов, а затем — рентгенография для контроля качества пломбировки. После этого устанавливают постоянную пломбу. В том случае, если коронковая часть разрушена полностью, возможно восстановление зуба с использованием штифта или вкладки.

Быстрое обезболивание при пульпите до посещения стоматолога обеспечит антибактериальный ополаскиватель для полости рта «АСЕПТА АКТИВ». Этот уникальный ополаскиватель с комбинацией «хлоргексидин + бензидамин» для лечения воспалительных заболеваний пародонта обеспечивает комбинированное действие: противомикробное, противовоспалительное и обезболивающее.

Симптомы пульпитов

Симптомы Острого очагового пульпита

Больные с острым очаговым пульпитом жалуются на боли от всех раздражителей, при чем при удалении раздражителя боль проходит не сразу. Кроме того, характерны ночные приступообразные боли, которые могут иррадиировать по ходу тройничного нерва : в висок, ухо, в соседние зубы и т.д.. Промежутки между болевыми приступами со временем укорачиваются.

Симптомы Острого диффузного пульпита

При этой форме пульпита боли усиливаются, а промежутков между приступами может и не быть. Однако в этом случае боль время от времени смягчается.

Симптомы Хронического Фиброзного пульпита

При этой форме пульпита больной жалуется на продолжительные ноющие боли, также присутствует боль средней интенсивности от всех раздражителей. Ноющие боли могут возникать от перемен температуры или давления (полет на самолете, перепады атмосферного давления и т.д.).

Симптомы Хронического Гипертрофического пульпита

При этой форме пульпита характерно разрастание пульпы в кариозную полость, вследствие чего боли провоцируются механическим раздражением пульпы. Поэтому больной избегает жевать этой стороной, следовательно, на зубах пораженной стороны образуется большое количество зубного налета и камней.

Симптомы Хронического Гангренозного Пульпита

При этой форме пульпита больной жалуется на ноющие боли как самопроизвольного характера, так и от раздражителей, которые возникают постепенно и так же постепенно также может жаловаться от неприятного запаха изо рта, который возникает вследствие некроза пульпы.

Терапия

Основная задача лечения воспалительных процессов в пульпе –  предупреждение дальнейшего распространения процесса (в ткани периодонта), для чего проводят: удаление сосудисто-нервного пучка (пульпы), чистку каналов, их медикаментозную обработку с целью уничтожения микроорганизмов.

После подготовки каналов необходимо их плотно запломбировать до самой верхушки, удостовериться в этом можно, проведя рентгенологическое исследование. Затем ставят постоянную пломбу и восстанавливают дефект твердых тканей.

Профилактика

Картина запущенного пульпита может испугать любого человека, поэтому лучше делать профилактику, чем потом его лечить и терпеть боль. Главное правило – соблюдение обычных правил гигиены, двухразовая чистка зубов по утрам и вечером. Таким способом можно предотвратить и кариес, и пульпит, и все остальные болезни, которые могут стать их осложнениями.

Следует правильно питаться, чтобы твердые и мягкие ткани зуба получали достаточное количество микроэлементов для своего построения. Нужно проявлять осторожность для предотвращения различных травм. Минимум дважды в год необходимо проходить профилактические осмотры у дантиста, чтобы не пропустить развитие болезней, не сопровождаемых заметными проявлениями, болями. Если во рту появился дискомфорт, визит к доктору нельзя откладывать.

Пульпит – неприятное и опасное заболевание, результатом которого может стать потеря одного или даже нескольких зубов. Но современные методики лечения позволяют сохранить по возможности большую часть коронки. Если вовремя сделать первый шаг и обратиться к дантисту, вылеченный зуб будет функционировать, как и прежде. Необходимо лишь быть осторожным, чтобы не разрушить пломбу.

Профилактика пульпита заключается в тщательном гигиеническом уходе за полостью рта, а также своевременном лечении кариеса.

Чтобы вовремя выявить кариозный очаг, посещайте стоматолога 2 раза в год для профилактических осмотров. Помимо домашней чистки зубов рекомендуется проводить профессиональное снятие зубных отложений (ультразвуком или методом Air Flow) с регулярностью раз в полгода.

Профилактика

Профилактика всегда стоит дешевле, чем лечение. Если вы в поисках надежного дантиста, воспользуйтесь удобной поисковой системой нашего сайта. У нас представлены лучшие специалисты города.

Профилактика пульпита заключается в тщательном гигиеническом уходе за полостью рта, а также своевременном лечении кариеса.

Чтобы вовремя выявить кариозный очаг, посещайте стоматолога 2 раза в год для профилактических осмотров. Помимо домашней чистки зубов рекомендуется проводить профессиональное снятие зубных отложений (ультразвуком или методом Air Flow) с регулярностью раз в полгода.

Профилактика всегда стоит дешевле, чем лечение. Если вы в поисках надежного дантиста, воспользуйтесь удобной поисковой системой нашего сайта. У нас представлены лучшие специалисты города.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Пульпит:

Стоматолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Пульпита, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Читайте также:  Брекеты: о чём не расскажет врач-ортодонт

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Признаки, которые помогут отличить пульпит зуба от других стоматологических заболеваний

Пульпит зуба имеет свои специфические признаки, зная которые можно легко отличить эту болезнь от других болезней зубов и ротовой полости:

  • От кариеса пульпит зуба будет отличаться тем, что болевые импульсы в зубе будут возникать без влияния раздражителей извне. При кариесе неприятные ощущения почти всегда возникают под воздействием внешнего фактора и быстро исчезают после его ликвидации. При пульпите зуба в острой форме болевые ощущения возникают преимущественно произвольно, при хроническом пульпите зуба — иногда возникают под воздействием температурного фактора, но с его устранением не пропадают, а могут длиться еще около четверти часа;
  • От тригеминальной невралгии пульпит можно отличить по времени появления боли. Они всегда беспокоят больного в ночное время суток. При воспалении или защемлении тройничного нерва интенсивность боли к ночи обычно спадает или же боль пропадает совсем;
  • От хронического периодонтита пульпит зуба поможет отличить следующее обстоятельство. Надкусывания пищи, давление на зубную поверхность при пульпите не будут вызывать неприятных ощущений, при периодонтите подобные действия будут причинять человеку нестерпимую боль.

Однако, даже зная симптомы пульпита зуба, его отличия от других стоматологических заболеваний — нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением, потому что такой подход может привести к потере зуба. При подозрении на пульпит зуба, незамедлительно обращайтесь к стоматологу для получения профессиональной помощи. В нашей стоматологии в Москве «Вэнстом» лечение пульпита проводится современными методиками и с применением качественных материалов и оборудования. Приходите за здоровыми зубами и красивой улыбкой в «Вэнстом»!

Проведение хирургического вмешательства

Любое из хирургических вмешательств осуществляется одним из двух способов: витальным или девитальным. Витальное лечение проводится за одно посещение. Девитальное – за несколько посещений. Сначала часть или всю пульпу умерщвляют специальной стоматологической смесью, затем удаляют. Многие интересуются, больно ли лечить пульпит зуба. Стоматологи утверждают, что такое лечение пульпита – это безболезненно, так как все процедуры выполняются под анестезией.

Этапы удаления пульпы

После обезболивания проводятся следующие этапы лечения пульпита:

  • лечение кариеса или высверливание пути до места воспаления;
  • удаление пораженного или разросшегося участка, обычно над пульпарной камерой;
  • удаление части или всей пульпы;
  • определение длины корневого канала рентгеном или апекслокатором – электронным инструментом;
  • медикаментозная обработка зуба и каналов;
  • пломбирование.

Если вам есть, что добавить, оставьте, пожалуйста, комментарий.

Проведение хирургического вмешательства

Поддержите, пожалуйста, наш сайт лайком и поделитесь статьей с друзьями.

Рекомендуем: Лечение острого очагового пульпита Из-за чего может болеть зуб после лечения пульпита Признаки пульпита под пломбой Диагностика и лечение хронического фиброзного пульпита

Тэги: Болезни зубов, Пульпит