В чем разница между необратимым пульпитом и реверсивным пульпитом

Кариес является довольно распространенной проблемой с детскими зубами, а многие родители считают, что его лечение не так уж и важно, поскольку зубки молочные и вскоре они сами выпадут. Однако такая безответственность нередко приводит к появлению осложнений, одним из которых является пульпит.

Пульпит зуба – что это такое

Пульпа – соединительная ткань, образное «сердце зуба» и наиболее уязвимая его часть. Попадание инфекции в пульпарную камеру или механическое повреждение провоцирует воспалительный процесс в пульпе, или пульпит.

Чтобы понять природу, причины возникновения и серьезность заболевания, для начала рассмотрим строение зуба. Молочные зубы у детей и коренные у взрослых состоят из следующих составляющих:

Лечение пульпита — профилактика … Пульпит: симптомы, лечение, цены. Лечение периодонтита у детей в … Пульпит у детей — Улыбка Лечение пульпита трехканального зуба …

  • Эмаль – защитная оболочка неорганического происхождения, защищающая коронковую часть зуба.
  • Дентин – твердая внутренняя часть зуба, поддерживающая зубную эмаль.
  • Пульпа – мягкая ткань, состоящая из переплетения нервов и капилляров. Пульпа расположена в полости зуба и соединена с апикальным отверстием зубного корня. Через это отверстие в основании корня осуществляется питание и кровоснабжение зубных тканей.

Симптомы

В зависимости от течения пульпит бывает как острым, так и хроническим. Острый встречается реже, но его симптоматика более выраженная. Процесс проходит две стадии:

  1. Серозную, во время которой пульпа воспаляется с заполнением каналов серозной жидкостью. Ребенок начинает жаловаться на очень сильные боли в зубе, которые обычно появляются ночью или во время жевания. Боли, как правило, разовые, а поражение зачастую наблюдается в зубах с рассасывающимися или не полностью сформированными корнями. Спустя 4-6 часов процесс переходит в следующую стадию.
  2. Гнойную, во время которой в каналах начинает образовываться гнойное содержимое. На тяжесть этой формы влияют разные факторы, например, иммунитет ребенка, активность бактерий или состояние корней зуба. Болезненные ощущения могут быть не выраженными, если иммунная система ребенка работает хорошо, микроорганизмы в зубе ослаблены, а гной выходит через кариозную полость. Но намного чаще болевой синдром выражен сильно. Боли весьма продолжительные, иногда отдают в другие зубы, появляются и при жевании, и при колебании температур употребляемой пищи. Ребенок отказывается от еды и зачастую даже не может дотронуться до зуба. Общее состояние малыша может ухудшаться с появлением лихорадки и увеличением лимфоузлов.
Симптомы

Хронический пульпит часто протекает без симптомов, причем он может развиваться и в глубоко пораженных кариесом зубах, и под пломбами. Зуб может болеть из-за попадания в дырку пищи или от холодного напитка, из-за чего ребенок обычно не ест на «больную» сторону. При гангренозной форме болезни боли в зубе появляются после горячей пищи через некоторое время, из зуба распространяется неприятный запах, ребенок может ощущать в зубе распирание и тяжесть.

Читайте также:  Все о том, как происходит обточка зубов под металлокерамику

«НоваДент» на страже вашей улыбки

У детей хроническая форма встречается чаще, чем острая, и опасна тем, что ее симптомы слабо выражены. А это значительно усложняет диагностику. Врачи клиники НоваДент применяют свой опыт и навыками, чтобы выявить заболевание на ранней стадии.

Цены на лечение пульпита молочных зубов и постоянных в нашем центре порадуют своей демократичностью. Мы гарантируем, что вы останетесь довольны качеством работ.

Записаться на бесплатную консультацию вы можете, оставив онлайн-заявку или позвонив по телефону.

Дополнительные услуги:

  • Лечение детского кариеса

Эксперт статьи, которую Вы читаете: Константинова Татьяна Васильевна Детский стоматолог, терапевт 32 года Клинический стаж

Центр имплантации и ортопедии доктора Рыжова А.В.

ул. Дубнинская, д. 27, корпус 1

+7 495 587-09-09

Бесплатная консультация этого специалиста

Признаки и симптомы

Пульпит относится к патологиям с выраженной симптоматикой, благодаря чему можно обнаружить болезнь на ранней стадии и своевременно обратиться к стоматологу. Основным симптомом, свидетельствующим о возникновении проблемы, является сильный приступообразный болевой синдром, который чаще проявляется ночью и со временем становится еще более выраженным. Боль при пульпите на начальной стадии может иметь ноющий характер.

Признаки и симптомы
Признаки и симптомы

Другие симптомы болезни:

Признаки и симптомы
Признаки и симптомы

При хроническом течении недуга все эти симптомы выражены не так ярко. Специфическими признаками являются неприятный гнилостный запах изо рта и гиперчувствительность на перепады температур.

Признаки и симптомы
Признаки и симптомы

Диагностика

При малейшем подозрении на проблемы с зубами ребенка нужно показать детскому стоматологу. Врач произведет осмотр ротовой полости и даст ей оценку. Также потребуется дифференциальная диагностика, имеющая важное значение для назначения лечения.

К методам постановки диагноза при подозрении на пульпит временных зубов принято относить:

  • клинический осмотр лица и лимфоузлов;
  • стоматологический осмотр;
  • сбор информации;
  • рентгенографию.

Дифференциальная диагностика проводится с целью исключения гайморита, отита, глубокого кариеса и периодонтита.

Острый

Возникает в закрытой полости зуба и возникает с появлением острой боли, которая со временем самостоятельно прекращается. При приеме пищи и воды боли могут усиливаться. Он имеет несколько фаз проявления.

Ретроградный

На внешней стороне коронки заболевания никак не отражается. Процесс инфицирования происходит через верхушечное отверстие. Заражение и протекание происходит без явных симптомов. Выявить можно только при рентгеновой диагностике. Поэтому важно периодически посещать стоматолога даже в том случае, если у вас отсутствуют жалобы и видимые проблемы.

Читайте также:  Кандидоз полости рта — причины, симптомы и лечение

Травматический

Это не инфекционное заболевание и встречается довольно редко. Его возникновение происходит после получения травмы или приема специфических медикаментов. Острая боль, которая иметь внезапный характер характеризует появление проблемы. Появляется негативная реакция при приеме пищи и напитков. В зависимости от стадии выбирается метод лечения комплексным подходом.

Трехканальный

Наличие трех каналов усложняет процедуру лечения и восстановления, а также занимает больше сил и требует кропотливого подхода. Это верхние и нижние зубы, относящиеся к жевательным видам. Три корня – это три пульпы. При лечении врачу предстоит разрешить непростую проблему. В зависимости от состояния проводится удаление все пульпы либо чистка и лечение каждой стенки каналов.

Если лечение проводится с использованием микроскопа, то доктор контролирует этот трудоемкий процесс на каждом этапе работы. Лечение имеет мало приятных моментов, как для врача, так и для пациента. Поэтому при возникновении проблем необходимо сразу обратиться в клинику, чтобы не довести состояние до осложнений и воспаления нерва.

Что такое пульпит молочных зубов?

Если кариес у ребенка вовремя не вылечить, то рано или поздно процесс разрушения зубной ткани затронет пульповую камеру, патогенные микроорганизмы попадут в пульпу (нервно- сосудистый пучок, который питает зуб) и вызовут ее воспаление – это и есть пульпит молочных зубов.

Сразу предостережем родителей от еще одной ошибки! У молочных зубов есть и корни, и нервы. Даже маленький ребенок в 2 года может заболеть пульпитом. Причем, из-за особенностей строения молочных зубов, инфицирование пульпы происходит гораздо быстрее. Ребенок испытывает такой же дискомфорт, как и взрослый, но для ребенка пульпит гораздо опаснее в отношении осложнений. Кроме того, здоровье его будущих постоянных зубов может оказаться под угрозой.

Формы заболевания и его симптомы

Пульпит может характеризоваться острым или хроническим течением. Острая форма быстро может смениться хронической абсолютно незаметно для малыша и его родителей. Предупредить критическое состояние помогают регулярные профилактические осмотры.

Особенности острой формы болезни

Острый пульпит делится на частичный и общий. Диагностировать частичный пульпит можно по периодически возникающей боли без очевидного влияния внешнего раздражителя. Боль может усиливаться в ночное время. Для этой стадии характерны следующие изменения состояния зуба и организма в целом:

  • быстрое протекание с поражением не только коронковой, но и корневой пульпы;

  • развитие воспаления в периодонте;
  • признаки интоксикации в виде повышения температуры, головной боли, высокого показателя СОЭ в клиническом анализе крови.

Общий пульпит можно определить по появлению длительных интенсивных болей, при этом место локализации болевых ощущений точно не определяется .

Особенности хронической формы нарушения

Может возникать как на фоне острого пульпита, так и в качестве первичной формы болезни, протекая в виде фиброзного или гангренозного воспаления пульпы. В первом случае в ходе профилактического осмотра выявляется кариозная полость небольшого размера, в которой присутствует размягченный дентин. После воздействия тепла или холода боль быстро угасает.

Для гангренозного хронического пульпита характерно отсутствие боли от горячего, наличие резкого гнилостного запаха и ощущения «распирания» зуба.

На данной стадии могут присоединяться признаки воспаления периодонта, отечность. Зондирование кариозной полости вызывает болезненные ощущения.

Лечение

Обязательно лечитесь, если при обследовании обнаружился пульпит. Оставляя эту стоматологическую проблему нерешенной, можно подвергнуть себя риску появления более опасных заболеваний – сепсиса, флегмоны, периостита. При длительном гнойном процессе ткани вокруг источника инфекции размягчаются, из-за чего зубы начинают шататься, а при выполнении манипуляций в стоматологии может случиться перелом челюсти.

Пульпитный зуб можно лечить по-разному, но его обязательно необходимо частично или полностью депульпировать – убрать из внутренней камеры мягкие воспаленные ткани. Существуют такие подходы:

  • При витальной ампутации делается анестезия и проводится депульпирование в коронковой части зуба, нерв предварительно не убивают.
  • При витальной экстирпации под анестезией удаляют все мягкие ткани за один раз. Операция осуществляется без предварительного умерщвления нерва.
  • При девитальной ампутации вначале убивают нерв, часто для этого используют мышьячную пасту. А затем убирают коронковую часть пульпы. При умерщвлении нерва придется ходить к стоматологу несколько раз.
  • При девитальной экстирпации после умерщвления нерва убирают всю пульпу.
Лечение

После депульпирования каналы и коронку пломбируют, а затем проводят обработку зуба антисептиками, чтобы устранить инфекцию. На картинке №7 показаны стадии лечения зуба, пораженного пульпитом:

После лечения болей нет, или они стихают через 2–3 дня. Если боль не уходит, стоит обратиться к врачу.

Прогноз на выздоровление

Успех выздоровления при патологии во многом зависит от грамотных действий врача. Если стоматолог провел некачественную чистку каналов или оставил частицы воспаленных нервных окончаний, то в будущем зуб придется удалить. Многое зависит и от действий пациента в послеоперационном периоде и его умения выполнять рекомендации врача.

Лечение пройдет успешно в том случае, если был вовремя выявлен гангренозный язвенный пульпит. По этой причине нужно проходить плановый осмотр у стоматолога не реже 2 раз в год. При проблемных единицах интервал времени уменьшается до 1 раза в триместр.