Виды и особенности частично съемных зубных протезов

Цельнолитые коронки – это насадки на зубы, изготовленные из кобальто-хромового сплава с помощью метода цельного литья. Они выливается одномоментно целиком по современной технологии.

Что такое препарирование или стачивание эмали: полный список показаний к этой процедуре

Навигация по статье

  1. Что такое препарирование
  2. Какая нужна подготовка перед обточкой
  3. Виды обточки
  4. Особенности обточки под разные типы протезов
  5. Виды уступов при фиксации коронок
  6. Особенности проведения процедуры у детей
  7. Будет ли больно при обточке
  8. Что делать, если возникла боль после обточки
  9. Всегда ли нужно препарирование
  10. Сколько будет стоить обточка

вопрос специалисту

За восстановлением «проблемных» или отсутствующих зубов мы идем к стоматологу-ортопеду, который предлагает различные варианты протезирования. Однако установку винира, коронки, съемных протезов или моста почти всегда предваряет обточка зубов – и одно ее упоминание сразу же пугает пациентов. Что это за процедура, в каких ситуациях применяется, будет ли больно, в чем особенности препарирования и как проходит процесс у разновозрастных пациентов – обо всем этом в сегодняшнем материале.

Принципы выбора

Выбор опор, к которым будет крепиться протез, проводят по результатам клинического обследования. Врач оценивает:

  • Особенности прикуса пациента.
  • Окклюзионные отношения и нагрузки в области протезирования.
  • Состояние пародонта опор.

При заболеваниях пародонта зубы становятся подвижными, поэтому использовать их для установки протеза нельзя. Для получения точных результатов делают рентгеновский снимок, на котором хорошо видно состояние тканей, соотношение длин корня и коронки и другие особенности. Обязательно делают снимки, если ранее устанавливались искусственные коронки, было проведено пломбирование. После обследования врач делает модель челюстей, и с их помощью делает расчет выбора опорных зубов.

Виды процедуры

Теперь мы узнаем все о том, какие виды зубных протезов существуют.

Зубные коронки

Один из самых популярных и распространенных типов восстановления. Используют их обычно, когда ваш зуб разрушен безвозвратно и восстановлению не подлежит. Если вы припозднитесь с посещением стоматолога и вовремя не установите коронку, то об этом зубе можете забыть совсем. А для того, чтобы его восстановить вам тогда придется воспользоваться имплантацией. Виниры прекрасный выход при пародонтозе.

Первое что делается — это отливается слепок и выполняется сама коронка. Современная ортопедическая стоматология предлагает для этих целей самый разный материал. Коронки будут полностью соответствовать анатомии вашей челюсти:

  • прикусу;
  • цвету всех зубов;
  • зубному ряду.
Читайте также:  Материалы и изготовление пластиночного протеза

Такие коронки отличаются надежностью, эстетичностью и долговечностью.

Мостовидный протез

Это протез на один зуб. Он используется при отсутствии одиночного органа, стоматолог предложит вам воспользоваться такой методикой как мостовидный протез. Он крепится на крепких опорных молярах, которые расположены по разные стороны от поврежденных. Фиксируют их при помощи специальных коронок. Предшествует установке мостовидных конструкций отшлифовка зубов-опор. Это основной недостаток этой методики.

Имплантанты

При полном отсутствие зуба в восстановлении зубного ряда как нельзя лучше вам поможет протезирование на имплантатах. Это вживляемый в костную ткань искусственный корень. После на них фиксируют коронки или другие типы зубных протезов, которые могут быть как съемными, так и несъемными. Материал для изготовления коронок используют самый разнообразный.

Интересно то, что имплантация зубов сегодня является отличной альтернативой любому типу протезирования, как при частичной, так и при полной адентии. Причем во втором случае можно даже обойтись, так сказать, малой кровью, восстановив зубы всего за несколько дней. Для этого используются различные решения – протоколы имплантации с немедленной нагрузкой, когда несъемный протез ставится сразу.

Виниры

Сверхтонкая чешуйка из керамики, которая крепится к зубу, называется виниром. В силу своей конструкции он довольно точно прилегает к зубу. Их образно можно сравнить с накладными ногтями.

Для того, чтобы поставить винир необходимо прибегнуть к процедуре снятия тонкого слоя зубной эмали. После чего можно получить идеально точный оттиск. Как закрепить изготовленную накладку? Ее просто приклеивают специальным клеем. Подгонка практически не нужна.

Такой способ предъявляет к врачу ряд требований к квалификации.

Несъемные протезы

При отсутствии достаточного количества зубов опытный стоматолог предложит вам использовать такой способ протезирования как несъемный протез. Несъемные конструкции весьма удобны и прекрасно справляются с задачей восстановления жевательной функции. Их крепление обеспечивается за счет собственных живых зубов, которые остались, или вживленных имплантов, если первых не обнаружено. Несъемные конструкции можно классифицировать в зависимости от употребляемого материала, конструкций и цены.

Они бывают:

  • металлокерамические, выполненные с использованием комбинации металла и керамики;
  • оксид циркония. Это новая методика, которая использует биологически совместимый материал из керамики с самыми высокими свойствами;
  • безметалловая керамика — практически неотличима от естественного зуба;
  • зубные вкладки — это микропротезирование, позволяющее сохранить форму зуба.

Съемные протезы

Случаются такие ситуации, когда пациент не может похвастаться достаточным количеством собственных зубов для обеспечения фиксации протеза. В подобных случаях врач прибегает к новым технологиям в виде съемной конструкции. Тем более, что у нее есть свое неоспоримое преимущество — низкая цена по сравнению с несъемными конструкциями.

Читайте также:  Может ли при пародонтите быть температура

Съемное протезирование в свою очередь можно разделить на следующие виды:

  • бюгельные. Они используют кламмеры как фиксатор, а жевательная нагрузка распределяется по всей десне, костной ткани и опорным зубам;
  • протезирование передних зубов можно осуществить за счет съемных пластиночных конструкций. Крепятся они на альвеолярный гребень, а протез имеет мягкий край.

Если съемная конструкция вызывает дискомфорт, то можно прибегнуть к покрывным протезам.

Виды мостовидных протезов

Есть несколько вариантов конструкции:

  • стандартная: группа спаянных искусственных коронок. Боковые являются полыми и надеваются на подготовленные, обточенные опорные зубы. Крепление выполняется с помощью стоматологического цемента;
  • адгезивная: щадящая альтернатива традиционному «мосту», чаще применяется для замещения одного отсутствующего зуба. Расположенные по бокам от промежутка коронки не обтачивают. Для крепления используют приклеенные к ним стоматологическим цементом пластинки из керамики или металлические конструкции;
  • консольная: мост опирается на зубы, расположенные с одной из сторон от промежутка. Чтобы опора была надежной, нужно обточить минимум две коронки.

Для изготовления могут использоваться:

  • металл. Прочен, долговечен, цена самая низкая, но протезы из него почти не используются, потому что они быстро разрушают опорные зубы;
  • металлокерамика. Легче «чистого» металла, но сопоставима по прочности. Выглядит лучше: керамическое покрытие хорошо имитирует эмаль. Подходит для восстановления премоляров, моляров;
  • диоксид циркония и керамика. Прочные биосовместимые материалы с небольшим весом. Точно имитируют эмаль, чаще используются для восстановления резцов, клыков.

Еще один важный критерий — это контакт нижней части протеза с десной:

  • свободное пространство, контакта нет, соединение промывное. Упрощает гигиену, риск травм десны минимален;
  • контакт только с одной стороны слизистой, касательное соединение. Выглядит естественнее, но требует тщательной гигиены;
  • седловидное соединение, при котором нижняя часть протеза плотно контактирует с десной. Стык коронки со слизистой выглядит естественно, здесь нет полости или свободного пространства. Это опасно травмой десны. Чтобы ее не было, важно, чтобы протез был качественно изготовлен.

При использовании любых мостовидных конструкций нужно регулярно посещать стоматолога, контролировать их состояние и здоровье десен.

Альтернативные способы

Среди альтернативных способов протезирования при частичном отсутствии зубов выделяют мостовидные зубопротезы и имплантацию.

Мостовидные протезы

Служат альтернативой в следующих случаях:

  • отсутствие 1-4 резцов;
  • отсутствие 1-2 премоляров, клыка;
  • отсутствие 1-го моляра и 2 премоляров;
  • при здоровом зубе мудрости допустимо восполнить отсутствие двух премоляров и двух моляров.

Следует помнить, что для применения мостовидных конструкций требуется обтачивание и зачастую предварительное эндодонтическое лечение. Кроме того, такой вид изделия противопоказан при патологических процессах в пародонте и в периапикальных тканях.

Читайте также:  Зубной камень: как избавиться в домашних условиях навсегда?

Имплантация

Альтернативные способы

Хороший альтернативный способ восполнения отсутствующих зубов, имеющий, однако, узкий круг показаний и расширенный список противопоказаний к операции.

Имплантацию выбирают в следующих случаях:

  • концевые дефекты;
  • длинные включенные дефекты, где имплантация помогает перейти от частичного съемного к протезированию мостовидной конструкцией;
  • потеря 1-2 резцов;
  • наличие одиночно стоящих зубов, когда с помощью имплантации можно перейти от одного вида съемного зубопротеза к другому, более совершенному, а также лучше зафиксировать его.

Имплантация противопоказана в следующих случаях:

  • заболевания сердечно-сосудистой и кроветворной систем;
  • болезни печени и почек;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания;
  • иммунопатологические состояния;
  • аллергические заболевания;
  • аномалии прикуса;
  • неблагоприятные анатомо-топографические условия и многие другие.

Перед тем, как сделать выбор в пользу имплантации, следует тщательно обследовать пациента, ясно представлять окончательную форму изделия, объективно оценить многие показатели.

Как ухаживать за изделием?

Чтобы изделие служило вам максимально долго, необходимо тщательно за ним ухаживать. Очищайте протез дважды в день, уделяя особое внимание опорным зубам и местам, где протез соединяется с ними, так как эти места особо подвержены скоплению налета.

Как ухаживать за изделием?
Как ухаживать за изделием?
Как ухаживать за изделием?
Как ухаживать за изделием?
Как ухаживать за изделием?

Средства необходимо выбирать неабразивные, так как твердые частички пасты могут повредить материал протеза. Стоматолог порекомендует вам качественные средства ухода именно для вашего протеза. Очень важно регулярно посещать специалиста для профилактических осмотров изделия. Только ответственный подход и качественный уход помогут вам продлить срок службы вашего мостика.

Как ухаживать за изделием?
Как ухаживать за изделием?
Как ухаживать за изделием?
Как ухаживать за изделием?
Как ухаживать за изделием?

Как проходит изготовление конструкции?

Процесс изготовления моста — тесное сотрудничество стоматолога и зубного техника. Стоматолог проводит подготовку ротовой полости пациента к протезированию, снимает слепки, а также подбирает цвет будущих коронок.

Изготовление мостовидного протеза может занять несколько недель.

Задача зубного техника – с помощью современных технологий изготовить высококачественный протез точно по слепкам, которые предоставляет ему стоматолог.

Основные этапы изготовления мостовидного протеза из металлокерамики:

  1. Подготовка опор.
  2. Обработанные зубы покрывают специальным лаком.
  3. Изготавливается слепок.
  4. Опорные зубы покрываются временными коронками из пластмассы.
  5. Проводится ретракция десны.
  6. Изготавливается модель моста.
  7. Изготавливается восковый каркас для мостовидного протеза.
  8. Подготавливается и плавится металл, отливается каркасная часть конструкции.
  9. Металлическую основу подготавливают для обработки керамикой.
  10. На каркас послойно наносится керамика и обжигается в специальной печи под высокой температурой.
  11. Мост устанавливается и фиксируется на опорные зубы с помощью специального цемента.