Виды правильного и неправильного прикуса зубов у человека

Перекрестным считается прикус, характеризующийся пересечением (перекрещиванием) зубных рядов при смыкании челюстей. Эта патология зачастую довольно сложно поддается лечению, причем длительность необходимых процедур и их успех во многом определяются тяжестью клинического случая и причинами, которые, собственно, и привели к возникновению перекрестного прикуса.

Виды неправильного прикуса

До того, как заняться необходимыми исправлениями прикуса у детей и взрослых необходимо установить к какому виду проблемы он относится:

Как определить правильный и … Неправильный прикус: виды, причины … Как определить правильный и … Неправильный прикус у ребенка: вовремя … Как отличить правильный и неправильный …

  1. Мезиальный — нижняя челюсть заметно выступает вперёд. Причиной становится её большее развитие, чем развитие верхней челюсти. Подбородок выдвинут вперёд. Возможны жалобы на похрустывание суставов и боли головы. Зачастую без операции в этом случае не обойтись, но иногда возможно применение стандартных брекетов.
  2. Глубокий — верхняя челюсть «загораживает» нижнюю. Как следствие происходят проблемы с речью и пережёвыванием еды. Возможно процедура хирургической пластики по коррекции глубокого прикуса или же при помощи брекетов.
  3. Дистальный — различие между глубоким и дистальным нарушением кроется в усиленных дефектах верхней челюсти, которая практически целиком перекрывает нижнюю. Чтобы разрешить это состояние прикуса используются трейнеры, которые постепенно «разрабатывают» челюсти с целью получения правильного функционирования.
  4. Перекрестный — челюсть смещена либо в влево, либо вправо. Кроме того, сами зубы горизонтально сдвигаются, а челюсть сужена. Такие проблемы в челюстном аппарате возможны при осложнениях смены молочных зубов и нарушениях роста. Причиной также значится наследственный фактор и периодические воспаления ушей.
  5. Открытый — две челюсти не смыкаются так как отдельные зубы попросту не могут сойтись. Часто такое проявляется в передней части зубов по причине того, что ребёнок долгое время сосал пустышки либо палец. Рахит может также является причиной данного дефекта. Сначала лечение проводится для установления исходных причин дефекта, и только уже затем переходит в стадию выбора конструкций для коррекции. В такой ситуации часто используются пращи с резиновой тягой либо расширяющие пластины на основе пружин.

Причины неправильного прикуса

Прикус начинает формироваться у человека с раннего детства и проходит через несколько этапов становления: от молочных зубов до коренных. Самые частые причины неправильного прикуса – врожденные, которые ребенок наследует от родителей. Предотвратить это можно, если с раннего детства наблюдать малыша у стоматолога и проводить необходимую профилактическую терапию. Кроме наследственности к неправильному прикусу могут приводить:

– Родовая травма – вызывает отклонения в развитии костей черепа, в том числе верхней и нижней челюсти. – Неправильное прикладывание к груди – постоянное подсасывание нижней или верхней губы может затормозить рост одной из челюстей. – Злоупотребление соской-пустышкой – более 6 часов в течение суток. – Рахит. – Дыхание постоянно открытым ртом из-за болезней ЛОР органов (аденоиды, хронический насморк и т.п.) – Вредные привычки – сосание пальца, игрушек. – Неправильное положение во время сна (с открытым ртом, запрокинутой или наоборот прижатой головой). – Проблемы с молочными зубами – кариес, раннее выпадение, истирание, поздняя замена коренными.

Важный этап формирования правильного прикуса – временный прикус в возрасте между 3 и 6 годами. В это время некоторые дети не могут отучиться от пустышки и сосания пальца, что провоцирует смещение зубов от ровного положения.

Трейнеры

Системы сделаны их гнущейся силиконовой основы. Трейнеры достаточно надевать всего на 60 минут в день, а также они должны быть на зубах ребенка в ночное время, т.е. когда он спит. Стоматологи считают эти конструкции наилучшим способом современности, которые сделают кривые зубы ровными без ношения ортодонтических скоб.

Исправление прикуса у ребенка с помощью трейнеров

Трейнеры

Тренйеры можно носить детками, возрастом от пяти лет, однако в случае индивидуального изготовления, их можно надеть на зубки малышей, возрастом от двух лет. Но ношение таких конструкций противопоказано детям, имеющим проблемы с дыхательными путями и сопутствующими им заболеваниями. К тому же трейнеры не рекомендованы, если есть проблемы с перекрестным прикусом в боковых зонах, а также при наличии психоневрологических недугов (ДЦП, эпилептические припадки).

Неровные зубы — что делать и как исправить кривые зубы?

Почему зубы растут некрасиво и что с этим делать

Читайте также:  Противопоказания и показания к бюгельным протезам

Дефекты прикуса или, как говорят в обыденной жизни, кривые зубы доставляют человеку порой больше неприятностей, чем кариес. В конце концов, даже сложный кариес поддается лечению у стоматолога за 2-3 приема, а вот неправильный прикус исправить за пару дней практически нереально, особенно если речь идет не об 1-2 кривоватых зубах. Как быть, что делать, к кому бежать?

Почему зубы неровные?

Этот вопрос с мучительным вздохом задавал себе почти каждый – ведь по статистике, до 80% людей страдают от дефектов прикуса. Разумеется, далеко не каждый видит в зеркале кривой забор, как Том Круз в юные годы – у многих неправильно расположены один, два или три зуба. Врачи выделяют 3 основных причины появления неправильного прикуса:

  1. Генетические – за правильность прикуса отвечают в том числе строение и форма челюсти, которую мы нередко получаем по наследству от родителей. Чем более выражены проблемы с прикусом у одного или обоих родителей – тем выше риск, что и ребенок будет щеголять тремами или скученными зубами.
  2. Врожденные – не путайте их с наследственными! Врожденные проблемы с прикусом возникают в случае, если в период внутриутробного развития, когда формируется череп и закладываются зачатки зубов, имело место неблагоприятное влияние (механические травмы, инфекции, интоксикации и т.д.).
  3. Приобретенные – из-за вредных привычек в первую очередь: чем дольше и упорнее дитя сосет соску, грызет ручки, жует только на одной стороне, дышит через рот – тем выше риск развития дефектов прикуса.

К сожалению, не все эти причины мы можем предотвратить.

Так что при неправильном прикусе сразу встает вопрос – какой врач нужен? Ребенку необходимо наблюдаться у детского стоматолога с момента появления первого зубика, но если прикус уже неровный, то помочь тут сможет не терапевт, а только стоматолог ортодонт. Впрочем, обратиться к нему могут не только дети, но и взрослые – ведь эффективно исправить прикус сегодня можно не только в детстве.

“А где можно выровнять кривые зубы?” – с проверенными стоматологиями вы можете ознакомиться здесь (Москва) и здесь (Санкт-Петербург)

Зачем исправлять прикус?

Кстати, да – если зубы растут неровно, то есть ли смысл их исправлять? Многие до сих пор считают, что кривозубие – это лишь эстетический дефект, а следовательно тратить деньги, силы и время на исправление такой ерунды не стоит. Но это серьезная ошибка.

Во-первых, сильно выраженные дефекты прикуса крайне отрицательно сказываются на психологическом комфорте и самооценке. Нередко люди не просто стесняются улыбаться – они боятся новых компаний, знакомств, страдают от комплексов и т.д.

Неровные зубы — что делать и как исправить кривые зубы?

Во-вторых, дефекты прикуса вызывают «фефекты фикции», то есть дефекты речи, причем порой весьма серьезные.

В-третьих, неровные зубы приводят к частому и быстрому развитию кариеса и болезней десен, так как неправильный прикус вызывает сложности с гигиеной. Например, прочистить скученные зубы куда труднее, а при наличии широких трем возрастет риск травмирования и воспалений десен.

В-четвертых, дефекты прикуса – это причина частых тонзиллитов, проблем с височно-нижнечелюстным суставом, болей в голове и шее, шума в ушах, даже бессонницы.

Как исправить кривые зубы?

БрекетыБрекеты

Довольно долго метод был только один – ношение металлических брекетов. Оно было настолько неприятным, что многие, кому довелось исправлять прикус на такой системе, предпочли забыть о ней, как о страшном сне и ходить с некрасивой улыбкой. Тем более, что после такой коррекции дефекты прикуса нередко возвращались.

Однако сегодня лечение прикуса стало намного эффективнее и комфортнее. Сейчас есть 2 типа систем:

  1. Брекеты, которые делятся на классические и лингвальные. Классические фиксируются спереди, а лингвальные – с язычной стороны зубов, то есть их даже не видно! По типу материала брекет-системы подразделяются на металлические, керамические, сапфировые или комбинированные (например, керамика плюс сапфиры).
  2. Элайнеры – система кап, которые надеваются на зубы и так на них воздействуют, что зубы постепенно сдвигаются к правильному положению. В отличие от брекетов, капы полностью прозрачны и невидимы, их можно снимать, чтобы почистить зубы. Каждому пациенту выдается набор кап, которые нужно менять с течением времени.

Объединяет эти системы одно – после них необходим период ретенции, то есть ношение ретейнера, чтобы зубы не вернулись в прежнее положение. Ретенция длится вдвое дольше, чем лечение. Но некоторые пациент оставляют ретейнеры навсегда – они ничуть им не мешают.

Лингвальный ретейнерЛингвальный ретейнерЛингвальный ретейнер

Как выровнять зубы – элайнерами или брекетами – вам поможет решить врач-ортодонт. Но в любом случае, сегодняшние системы намного разнообразнее тех, что были еще 20-25 лет назад. Их эффективность выше даже при коррекции прикуса у взрослых, а само лечение уже не приносит такого дискомфорта, как раньше.

Диагностика

Начинать следить за прикусом ребенка необходимо с его малых лет. Если вы заметили нарушения, необходимо обратиться за медицинской помощью. Для того, чтобы определить вид аномалии и её степень,  вам придётся посетить кабинеты детского ЛОРа, стоматолога, пародонтолога, ортодонта и логопеда. Окончательный диагноз и план лечения, направленного на то, чтобы исправить прикус, составляет ортодонт.

Рентгеновский панорамный снимок делают для того, чтобы совершить подробные вычисления и расчеты по составлению точного плана начала лечения. Может понадобиться рентген черепа и фотографирование лица. Затем, для наглядной диагностики зубных рядов, изготавливают гипсовый слепок. Дополнительные данные, которые могут понадобиться врачу, можно получить путем томографии и миографии. После того как вся информация будет собрана, врач составит компьютерную модель, которая покажет, как будут выглядеть зубы, после того как окончится лечение.

Симптомы неправильного прикуса у детей

Функциональные:

  • Нарушение глотания,
  • Нарушение дыхания,
  • Нарушения речи,
  • Нарушение жевания,
  • Нарушение движение в височно нижнечелюстных суставах,
  • Смещение нижней челюсти относительно верхней,
  • Смещение языка и его аномальное расположение,
  • Сосание языка, особенно во время сна,
  • Прокладывание языка между верхним и нижним зубными рядами, прикусывание его
  • Рост аденоидов,

Морфологические:

  • Аномалии зубного ряда,
  • Аномалии расположения отдельных зубов,
  • Окклюзия (смыкание зубных рядов),
  • Аномалия развития лицевого отдела черепа,
  • Аномалии развития мягких тканей полости рта,
  • Адентия — отсутствие одного или всех зубов врожденного либо приобретённого характера (после их потери),

Эстетические:

  • Ассиметрия лица,
  • Нарушение длины(короткое,длинное) и формы (выпуклое,вогнутое) лица,
  • Изменение формы носа,
  • Несмыкание губ в покое, дыхание ртом,
  • Нарушение размера ротовой щели,
  • Положение зубов, обнаруживаемое в покое, при разговоре, мимике губ,
  • Пигментные пятна вокруг рта,
  • Нарушение пропорций частей лица.

Соска-пустышка

Пустышка необходима младенцу. Она не только удовлетворяет его естественную физиологическую потребность, но и важна для правильного развития челюстей и укрепления мышц языка.

Но после полугода врачи рекомендуют вынимать соску из ротика младенца после того, как он заснет. В этом возрасте прорезаются первые зубки.

Постоянное присутствие препятствия между верхними и нижними резцами может привести к развитию одного из видов прикусов – открытого, когда зубы не соприкасаются даже при сомкнутых челюстях.

Разработаны специальные пустышки с учетом рекомендаций ортодонтов. Их отличает тонкая шейка и специальная ступенька для защиты и коррекции первых зубиков.

Когда и как отучать от пустышки

С 8 месяцев у младенца начинает развиваться жевательный рефлекс, и это благоприятный период для начала отучения. Нельзя резко лишать малыша соски, это может стать психологической травмой.

Родителям необходимо правильно развивать жевательные рефлексы малыша, это поможет уменьшить потребность в соске. К 10-12 месяцам ребенок должен постепенно отвыкать от сосания.

А использование пустышки после 2 лет – это почти 100% гарантии неправильного прикуса.

Педиатры рекомендуют использовать в качестве замены специальные мягкие пластинки из силикона, такие как «Стопи».

Специальная форма пластинки оставляет свободным место для передних резцов. При ее использовании большинству малышей хватает нескольких дней, чтобы отвыкнуть от пустышки – без стресса и истошного крика.

Существующие методы исправления прикуса у ребёнка

Для исправления аномалий прикуса и профилактики его развития, в ортодонтии применяются разные методы в зависимости от возраста маленького пациента и сложности патологии, например:

  1. Ортодонтическая соска. Применяется для самых маленьких пациентов в целях профилактики. Её отличие от обычной пустышки – анатомическая форма, при которой кончик скошен под углом и немного приплюснут. Задача ортодонтической соски – отделить язык ребёнка от зубов и заставить нижнюю челюсть функционально двигаться, чтоб развитие челюстно-лицевого аппарата проходило правильно. Соска не позволяет малышу заглатывать воздух и распределяет всё давление на нёбо равномерно. Каждая пустышка подбирается индивидуально в зависимости от возраста ребёнка и от особенностей зубочелюстной системы. Основные правила использования: не используется с явными признаками повреждения, вынимается из ротика на время сна малыша, её использование не рекомендуется после годика.
  2. Съёмные пластины. Сама конструкция имеет основание из пластмассы и металлическую дугу. Лучше всего подходят деткам в возрасте 10–14 лет, когда начинает формироваться постоянный прикус. Задача данной конструкции – регулировать рост челюсти и фиксировать кости в нужном положении, а также корректировать размеры нёба и не допустить деформации. Изготавливаются индивидуально, по ранее созданному слепку челюстей ребёнка. Особенности: самостоятельно снимаются на время проведения гигиенических процедур и приёма пищи, хорошо фиксируются на челюстях ребёнка, но не закрепляются на них, можно применять на молочные зубы.
  3. Трейнеры – мягкие конструкции, изготовленные из верхнего силиконового слоя и упругого каркаса. Рекомендуются детям в возрасте 5–12 лет. Используются для стимуляции роста и расширения зубной дуги у ребёнка, хорошо активизируют тонус мышц рта. Также рекомендуются для устранения вредных привычек: сосание пальцев или твёрдых предметов, зализывание губы, ротовое дыхание, прокладывание языка и т. д. Используются по получасу 2 раза/день (если нарушения в развитии зубочелюстной системы более выражены, время применение может быть увеличено).
  4. С десятилетнего возраста ребёнка, при выраженных патологиях прикуса, могут быть назначены частичные или полные конструкции брекет систем. Эти конструкции более сложные в установке и дальнейшем использовании. Брекеты относятся к несъёмным аппаратам. Состоят из маленьких пластин, что крепятся на каждый отдельный зуб, дуги, что проходит через каждую пластину, соединяя их между собой и лигатур, что фиксируют дугу в пазу пластины. Брекет системы требуют особого и тщательного за собой ухода, поэтому родителям придётся весь курс лечения держать под контролем. Исправление патологии такой конструкцией может длиться от полугода до двух лет.
Читайте также:  Дентин зуба: химический состав, строение, функции и свойства

Каждое исправление патологии прикуса должно проходить после тщательной диагностики маленького пациента. Самостоятельное применение конструкций недопустимо. Подобное решение родителей может сильно навредить ребёнку, усугубив проблему в развитии зубочелюстной системе.

Когда следует обратиться к врачу?

Первый визит к стоматологу следует провести как можно раньше. Неправильный прикус у ребенка диагностируют уже в 1 год. В этом случае врач принимает решение о целесообразности лечения проблемы в зависимости от степени нарушения. В возрасте одного года используются специальные соски-пустышки, форма которых способствует правильному смыканию челюстей.

От того, в каком возрасте начнется лечение, зависит эффективность корректировки нарушения. Неправильный прикус у ребенка в 5 лет исправляется с помощью съемных пластинок. Ношение пластинки стимулирует работу челюстно-лицевых мышц и помогает их перестройке. В результате ношения съемной конструкции в раннем детстве, от проблемы неправильного формирования челюсти можно избавиться навсегда.

Самый популярный вопрос у родителей – это в каком возрасте можно ставить брекеты. Оптимальный возраст для проведения лечения с помощью брекет-системы – это 12-13 лет. В этом возрасте молочные зубы уже полностью сменяются на постоянные. Однако брекеты решают проблем только зубного ряда, не затрагивая вопрос неправильного формирования челюсти. Оптимальным вариантом исправления проблемы является ношение пластинки в 5-6 лет и применение брекетов в более позднем возрасте, в случае если постоянные зубы растут неравномерно.

Исправление прикуса можно начинать уже в возрасте двух-трех лет. Для этого используются трейнеры, пластинки и упражнения, укрепляющие челюстно-лицевые мышцы. Если следствием неправильного формирования челюсти является наличие проблем с дикцией, применяются особые съемные конструкции, которые помимо зубного ряда также корректируют положение языка.

В возрасте до шести лет рекомендуется прохождение миотерапии. Это курс физический упражнений, которые помогают укрепить и развить мышцы лица. Делать упражнения следует под контролем врача.

Симптомы неправильного прикуса у детей

К очевидным признакам неправильного прикуса у ребенка следует отнести выдвижение челюстей вперед или назад, неровные зубные ряды, чрезмерная скученность зубов, гипердентия (наличием «лишних», сверхкомплектных зубов), дистопия (неправильное расположение зубов), наличие диастем и трем между зубами. Дети с неправильным прикусом могут жаловаться на трудности с жеванием и глотанием пищи, постоянное прикусывание языка или щек, боль в челюсти и мышцах лица, регулярные головные боли.

Внимательные родители смогут заподозрить проблему неправильного прикуса у своих детей по некоторым косвенным признакам: преобладанию ротового дыхания, заметному напряжению губ и подбородка при глотании, изменению профиля, несимметричности лица, нарушению сроков прорезывания молочных и постоянных зубов.

Однако внешние признаки неправильного прикуса у детей – это всего лишь «вершина айсберга»; гораздо более драматическими могут быть отдаленные последствия. Дети с неправильным прикусом, как правило, «обречены» на быстрое стирание зубной эмали и возникновение гиперестезии зубов. Неприятными спутниками неправильного прикуса у детей служат частые травмы языка и щек, травматические язвы в полости рта, язвенный гингивит, пародонтит, пародонтоз, заболевания височно-нижнечелюстного сустава и др.

Наличие переднего открытого прикуса у детей затрудняет надкусывание пищи; наличие открытого бокового прикуса ограничивает жевание, а наличие дистального и глубокого прикуса ухудшает дыхание. Некачественное пережевывание пищи сопровождается проблемами с пищеварением, нарушение дыхания способствует возникновению частых ОРВИ. Все виды неправильного прикуса в той или иной степени приводят к нарушению звукопроизношения, нечеткости речи, обусловливая наличие у детей механической дислалии.

Дети с неправильным прикусом чувствуют свою физическую неполноценность на фоне сверстников, что постепенно приводит к вторичным психологическим проблемам: замкнутости, унынию, раздражительности.