Виды прикусов — диагностика аномалий прикусов

Каждый человек имеет свой уникальный тип расположения зубных рядов.

Виды правильных прикусов у человека – признаки физиологических видов прикуса

Прaвильный прикус имeет слeдующие хaрактеристики:

  • В ходe смыкания вeрхней и нижней чeлюстей зубы верхнего ряда соприкасаются с позaдистоящими однoимeнными зубами, что находятся на нижнeй чeлюсти.
  • Срeдинная линия лицa при ее условном очeртании проходит между первыми двумя рeзцами вeрхнего и нижнeго ряда.
  • Щели между зубaми, скучeнные зубы отсутствуют.
  • Нижняя чaсть овала лицa внешне выглядит симметричнo.
  • Диспропорции в строении нижней челюсти нету.
  • Погрешностей в речевом аппарате, жевании не наблюдается.
  • При смыкании вeрхние зубы на трeтью чaсть перекрывают нижние.
Виды правильных прикусов у человека – признаки физиологических видов прикуса

Выделяют несколько разновидностей физиологического прикуса:

  1. Ортогнатический. В реальной жизни подобный тип прикуса встречается крайне редко. В стоматологии, в силу отсутствия каких-либо недостатков в аспекте жевания, глотания, речи, рассматриваемый вид окклюзии считают идеальным.
  2. Прогенический. В целом указанный прикус — нормальный, однако здесь отмечается незначительное выпячивание вперед нижней челюсти.
  3. Прямой. Характеризуется отсутствием перекрытия верхних резцов нижними: они соединяются между собой в одну линию.
  4. Бипрогнатический. Аналогичен с ортогнатическим прикусом, однако имеет место быть небольшой наклон верхних и нижних резцов к преддверию ротовой полости.

Физиологические прикусы: а) ортогнатический; б) прямой; в) бипрогнатический; г) опистогнатический.

Виды правильных прикусов у человека – признаки физиологических видов прикуса

Несмотря на наличие определенных нюансов в вышеперечисленных видах окклюзии, все они считаются нормальными: зубочелюстная система работает идеально, эстетика лица не нарушена, проблем с дикцией нет.

Осложнения

Многие считают, что патологии прикуса можно не лечить, а оставлять «как есть». Однако это не совсем так, каждую клиническую ситуацию необходимо рассматривать индивидуально. В некоторых случаях ортодонты стараются не вмешиваться, однако если присутствуют функциональные нарушения или есть риск возникновения разного рода осложнений, в обязательном порядке прибегают к ортодонтическому лечению.

Итак, какие можно выделить осложнения неправильного прикуса:

  • Патологии желудочно-кишечного тракта – из-за нарушения пережевывания пищи (например, при открытом прикусе).
  • Перегрузка отдельных зубов и, как следствие, развитие парадонтоза, что приводит к потере зубов.
  • Повышенное стирание эмали зуба, опять же вследствие перегрузки отдельных групп зубов.
  • При нарушениях прикуса нередко развиваются патологические процессы в височно-нижнечелюстном суставе (болевая дисфункция, артрозы) – это происходит вследствие неравномерного пережевывания пищи обеими сторонами челюсти, что приводит к перегрузке одного из суставов.
Читайте также:  5 разных способов микропротезирования зубов

Советуем изучить: Что такое сверхкомплектные зубы: признаки и методы лечения

Причины

Многие специалисты придерживаются мнения, что чаще всего прогенический прикус обусловлен генетически. Высказывается также точка зрения, что основной его причиной является нарушение внутриутробного развития.

Основанием для такого утверждения послужили данные статистики, согласно которым мезиальный прикус часто наблюдается у детей, родившихся при ножном или седалищном прилежании, а также при поперечном положении.

В качестве непосредственных причин прогенического прикуса выделяют:

  • Нарушения функций эндокринной системы (приводят к аномальным размерам челюстей).
  • Болезни ВДП, препятствующие носовому дыханию.
  • Вредные привычки, выражающиеся в сосании пальцев, верхней губы, щеки).
  • Макроглоссия (увеличенный в размере язык).
  • Вовремя не стершиеся бугры «молочников».
  • Раннее удаление временных моляров.
  • Единичное или множественное отсутствие верхнечелюстных зубов.
  • Передающиеся по наследству нарушения формы лицевых костей.
  • Родовые травмы и болезни матери во время беременности.
  • Сверхкомплектные (лишние) зубы на НЧ.
  • Множественная ретенция верхнечелюстных зубов.
  • Поздняя смена зубов.
  • Нарушение обмена кальция (рахит).
  • Дисфункция челюстных мышц.
  • Неправильное крепление или укорочение подъязычной уздечки.
  • Гипертрофированные небноглоточные миндалины.
  • Неправильное длительное положение тела (подкладывание под подбородок рук при сидении, упирание во сне подбородка в грудь).
  • привычка выдвигать вперед НЧ.
  • Ротовое дыхание.
  • Нарушение жевания и глотания.
  • Рассогласование в работе мимических и жевательных мышц.

Методы диагностики

Навигация по статье вопрос специалисту

Правильная и своевременная диагностика неправильного прикуса – первый шаг к успешному восстановлению зубов и челюстей. Ведь чем раньше будет поставлен корректный диагноз, тем меньше шансов, что в будущем ребенок столкнется с нарушением эстетики улыбки и лица, проблемами с пищеварением и произношением.

Методы диагностики

Диагностировать неправильный прикус можно как самостоятельно, так и на приеме у врача-ортодонта. Если у вас или у вашего ребенка присутствует один из перечисленных ниже симптомов, есть явный повод обратиться за профессиональной помощью.

Как определить неправильный прикус самостоятельно?

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

Задать вопрос Вагапов Закир Иркинович Врач стоматолог-ортодонт, стаж работы: 14 лет «Правильный прикус определяется следующим образом: жевательные зубы, расположенные сбоку, соприкасаются. А передние верхние примерно на треть пересекают противоположные нижние. Все остальное считается нарушениями, однако не каждая из патологий требует оперативного решения».

Методы диагностики

К нарушениям прикуса относятся следующие виды аномалий:

  • аномальное положение зубов – один или несколько в ряду могут быть повернуты, смещены,
  • нижняя челюсть чрезмерно задвинута назад,
  • зубы обеих рядов не смыкаются спереди или сборку (или в обоих местах),
  • нижняя челюсть выдвинута вперед и нижние передние зубы находятся перед верхними (при правильном прикусе должно быть наоборот),
  • хруст в области соединения двух челюстей при их движении (нарушения височно-челюстного сустава),
  • проблемы с жеванием продуктов – делать это больно или попросту невозможно,
  • нарушение эстетики улыбки, асимметрия лица,
  • сложности при проведении гигиенического ухода за зубами,
  • нарушение речи – некоторые звуки больной попросту не может произнести.
Читайте также:  Достоинства и недостатки чистки зубов ультразвуком

Профессиональная диагностика неправильного прикуса

  1. визуальный осмотр положения зубов, степени смыкания челюстей (для этого применяется кусочек копировальной бумаги, которая окрашивает зубы при их аномальном соприкосновении),
  2. делается панорамный снимок всей челюсти (ортопантомограмма) – по сути, это рентген-обследование, но оно позволяет рассмотреть не один зуб, а состояние всей челюстной системы одновременно,
  3. снимаются слепки с обеих челюстей – впоследствии в лабораторных условиях создается объемная модель челюсти, на которой оценивается более точное состояние зубов и характер движения верхней и нижней челюсти. Данная модель впоследствии применяется для изготовления индивидуальной ортодонтической конструкции,
  4. делаются фотографии зубов, лица и улыбки – так оценивается эстетика внешнего вида, симметричность лица и воздействие на эти показатели неправильного положения челюстей или зубов.
Методы диагностики

Стоимость

Прогноз и профилактика открытого прикуса

Самые лучшие результаты коррекции открытого прикуса достигаются в том случае, если лечение и применение аппаратов начато на ранней стадии. В этом случае удается улучшить лицевые признаки, достичь нормального развития челюсти, избавить юного пациента от психологических переживаний. Устранить травматический открытый прикус можно гораздо быстрее и легче, чем прикус истинный.

Профилактика открытого прикуса состоит в профилактике патологии беременности, правильном питании будущей матери, организации грудного вскармливания новорожденного, предупреждении рахита, избавлении ребенка от привычки сосать палец, соску или игрушку, обеспечении свободного носового дыхания. Очень важно для профилактики открытого прикуса контролировать прорезывание зубов, а также осуществлять своевременное лечение кариеса и протезирование зубов при их отсутствии.

Лечение глубокого прикуса

Исправление глубокого прикуса преследует следующие цели:

  • Выявление и устранение причин, приводящих к нарушению окклюзии.
  • Коррекция формы зубных дуг.
  • Нормализация расположения зубов или отдельных групп в зубном ряду.
  • Коррекция расположения нижней челюсти относительно верхней, нормализация роста костной ткани челюсти у детей.
Читайте также:  «Кандид» раствор для полости рта: инструкция

У взрослых пациентов коррекция глубокого прикуса проводится с помощью различных брекет-систем – металлических, сапфировых, лингвальных, лигатурных или самолигирующих. Выбор системы осуществляется совместно с лечащим врачом исходя из возможностей и предпочтений пациента.

Лечение глубокого прикуса

После снятия брекет-системы наступает ретенционный период, в течение которого следует носить специальные приспособления, удерживающие зубы в новом положении. В качестве ретенционных аппаратов используют ночные и дневные каппы и ретейнеры – несъемная конструкция, которая клеится на внутреннюю поверхность зубных рядов.

Исправление глубокого прикуса у детей проводится разными методами, в зависимости от возраста ребенка. Детям до 6 лет при наличии предрасположенности к этому дефекту проводят следующие мероприятия:

  • Своевременное введение в рацион ребенка твердой пищи.
  • Лечение всех воспалительных патологий ротовой полости.
  • Отучение от вредных привычек – сосание пальца, соски и других посторонних предметов.
  • Своевременное лечение кариеса молочных зубов, в случае ранней потери зубов – восстановление зубного ряда. Подробнее про кариес у детей→
  • Пластика уздечки языка при ее неправильном прикреплении.

Детям старше 6 лет проводят более активное лечение – врач-ортодонт изготавливает индивидуальные каппы, пластинки или трейнеры, позволяющие скорректировать расположение и рост челюстей. После 12 лет могут применяться и несъемные конструкции – различные брекет-системы.

Лечение глубокого прикуса

Съемные пластинки устанавливаются в определенный период – в 6-7 лет при прорезывании первых постоянных моляров, в 9-12 лет при появлении вторых моляров, премоляров и клыков. Однако лечение аппаратами требуется не всегда – в некоторых случаях ортодонт направляет ребенка к логопеду и стоматологу-терапевту для лечения кариеса. Родителям в таком случае требуется проследить за избавлением от вредных привычек и выполнять все рекомендации специалистов. Только после этого, при достижении положительных результатов, ребенку изготавливают пластинки.

Хирургическое исправление глубокого прикуса

В тяжелых случаях исправить дефект прикуса консервативным методом не представляется возможным. Тогда показано проведение хирургического вмешательства. Также оно применяется тогда, когда требуется восстановить прикус в очень короткие сроки. С помощью операции лицо пациента заметно преображается, исправляются внешние контуры и восстанавливается привлекательность.

Хирургическое вмешательство проводится в следующих случаях:

  • Глубокий прикус, появившийся в результате наследственного фактора.
  • Заметная деформация подбородка.
  • Выраженная асимметрия лица.
  • Серьезная задержка роста челюсти.
Лечение глубокого прикуса

Хирургическое вмешательство по ортодонтическим показаниям – достаточно сложная и тяжелая процедура с длительным периодом восстановления. Стоимость операции довольно высокая, однако в итоге результат такой манипуляции хорошо заметен.