Во сколько этапов проводится имплантация зубов?

Имплантация в стоматологии – это один из самых эффективных методов восстановления утраченных зубов, и речь идет не только о превосходной эстетике воссозданного зуба, но и о его полноценной функциональности на ровне с природными зубами.

Используемые методы

Существует много методов протезирования и различные типы используемых имплантов. Каждый из них имеет свои преимущества – проводится быстрее или медленнее, с разрезанием десны или без него. Каждая методика рассчитана на конкретный случай. Многие думают, что установить имплант можно на следующий день после удаления, но это вовсе не так.

Имплант, абатмент и коронка — составляющие искусственного зуба.

Прежде всего нужно изучить особенности костной ткани и форму челюсти определенного больного. Многие не знают, как устанавливают протез и чего ждать от процедуры, и каким образом должно произойти протезирование – но такая операция не сложнее, чем удаление зуба и, более того, является её логическим продолжением.

Все методы имеют одну основу – действия должны быть последовательными. Часто возникают вопросы, как происходит процедура и сколько их можно установить за раз – от 10 и больше, однако не стоит забывать, что любая операция — это стресс для организма.

Что это

Имплантация зубов — это операция, при которой на место отсутствующего зуба в десну вживляется титановый штифт, выполняющий роль зубного корня, на который затем крепится имплант или коронка.

Важно! Имплант — это полый титановый шуруп с нанесенной резьбой, заглушкой, которая выкручивается после процесса приживления (2,5 месяца до полугода).

Что это

Манипуляция по имплантации зубов клиники ввели в обиход не так давно, до этого желание пациента поставить протез при отсутствии даже одного зуба оборачивалось необходимостью обточки двух соседей, полному удалению нервов с последующей пломбировкой канала и только потом установкой моста.

Подобная процедура приводит к тому, что два соседних зуба, на которых держится протез, становятся мертвыми и подверженными разрушению. Считается, что со временем человек потеряет три зуба и будет вынужден установить съемную челюсть.

Подготовительный

Теоретически, установка имплантата – это хирургическая операция по внедрению инородного тела в челюсть, а потому требует обязательной тщательной подготовки. Нередко, чтобы определить, возможно ли провести вживление, уходит до нескольких недель.

Подготовительный

Как правило, в подготовительный этап входят следующие процедуры:

  • визуальное обследование у стоматолога;
  • обследование у терапевта, включая сдачу общих анализов;
  • на основе жалоб или проблем, выявленных у терапевта, пациент может быть направлен на дополнительную консультацию к другим специалистам: аллергологу, эндокринологу, неврологу, кардиологу;
  • в случае восстановления зубов верхнего ряда, обязательно посещение оториноларинголога;
  • аппаратное обследование: рентген, ортопантомограмма и др.;
  • санация полости рта.
Подготовительный

Общее обследование организма обязательно должно входить в подготовительный период, так как своевременно не выявленное заболевание, впоследствии может привести к возникновению осложнений, как во время проведения хирургических действий, так и после приживления корня.

Почему образуется клиновидный дефект зуба: причины и последствия.

Подготовительный

Рекомендуем прочитать про осложнения, которые могут возникнуть после удаления зуба мудрости на нижней челюсти.

По ссылке -z/ расписаны симптомы периодонтита зубов.

Подготовительный

Не стоит пренебрегать рекомендациями стоматолога и детальным обследованием у всех специалистов, назначенных терапевтом, иначе это может привести к определенным негативным последствиям:

  • курение и употребление спиртных напитков, приводят к обнажению верхней части имплантата, что провоцирует развитие воспаления надкостницы;
  • при наличии злокачественного образования, имплантация провоцирует рост опухоли;
  • проблемы с кроветворной системой могут вызвать кровотечение во время оперативного вмешательства;
  • сниженный иммунитет и некоторые соматические патологии, приведут к увеличению периода регенерации тканей и отторжению имплантатов;
  • анатомические изменения и патологии кости, в оперируемой области, не позволят качественно произвести фиксацию.
Подготовительный

На основании собранных данных, стоматолог оценивает общее состояние пациента, качество челюстной кости и составляет детальный план лечения с указанием срока его проведения. Длительность подготовительного периода напрямую зависит от состояния полости рта пациента и наличия общих заболеваний.

Читайте также:  Какова допустимая норма содержания фтора в зубной пасте

Подготовительный

При отсутствии каких-либо противопоказаний, процесс подготовки не превышает одной недели. В случае необходимости удаления зубов, этап может растянуться до 2 месяцев. При необходимости наращивания костной ткани, подготовка займет не менее 4 месяцев.

Диагностика

Подготовительный

Для выявления анатомического строения кости и ее качества, в стоматологии используют следующие методы диагностирования:

  • рентгенография – это детальный снимок оперируемой области, позволяющий изучить состояние кости и корней, рядом располагающихся зубов;
  • ортопантомограмма. Представляет собой панорамное изображение области челюстей, которое дает детальное представление об объеме и структуре костной ткани;
  • компьютерная томография – это трехмерный снимок, с помощью которого можно более детально определить не только объем, но и плотность кости челюсти.
Подготовительный

Наращивание костной ткани

Пластика кости челюсти является необходимой процедурой, если ее объема недостаточно для установки имплантата. В зависимости от клинической ситуации, используют один из следующих методов:

Подготовительный
  1. Направленная регенерация с помощью подсадки натурального и искусственного материала, для восполнения плотности кости. Установка имплантата проводится примерно через 4 месяца.
  2. Подсадка костного блока, изъятого на другом участке тела. Применяют при рассасывании кости. Вживление имплантата проводят по истечении 5 месяцев.
  3. Синус-лифтинг. Используют при недостаточной высоте альвеолярного гребня боковых сегментов зубного ряда. Установку имплантата производят, в среднем, через 5 месяцев после процедуры.

Подготовительный

Способы наращивания костной ткани

Чтобы было более понятно, что такое синус-лифтинг, смотрим следующее видео:

Подготовительный

Противопоказания к данной операции

Они зависят от абсолютных и относительных факторов.

Абсолютные противопоказания:

  • при острых инфекционных заболеваниях;
  • при заболеваниях костной системы;
  • при заболеваниях крови;
  • если была применена лучевая терапия головы и шеи;
  • при беременности;
  • при патологических новообразованиях;
  • при психических заболеваниях; при алкоголизме и наркомании.

Относительные противопоказания:

  • при неудовлетворительной гигиене полости рта;
  • при остеопорозе челюстных костей;
  • при заболеваниях иммунной системы;
  • при декомпенсированном сахарном диабете;
  • при злоупотреблении курением;
  • при бруксизме, стискивании зубов.

Всегда ли можно установить дентальный имплант?

Дентальная имплантация предусматривает хирургическое вмешательство в организм человека, которое происходит в полости рта. Иным путем вставить зубной имплант в костную ткань пациента, к сожалению, никак не получится. Но не стоит думать, что процедура установки дентального импланта слишком опасна, болезненна и травматична. Даже в самых сложных случаях это не так. Но имплантация зубов – это операция, а любая операция связана с риском и имеет ряд противопоказаний для пациента.

Всегда ли можно установить дентальный имплант?
Всегда ли можно установить дентальный имплант?
  • Заболевания кровеносной системы человека (например, нарушения свертываемости крови).
  • Опухоли в организме человека, носящие злокачественный характер.
  • Сахарный диабет также является противопоказанием к установке импланта.
  • Заболевания сердца, находящиеся в стадии обострения.
  • Импланты нельзя устанавливать при заболеваниях соединительной ткани человека.
  • В случае воспалительных заболеваний полости рта пациента (стоматит, гингивит и т.д.) процедуру имплантации лучше отложить и вставить имплант после прохождения человеком курса соответствующего лечения.
Всегда ли можно установить дентальный имплант?
Всегда ли можно установить дентальный имплант?

Помимо абсолютных существуют и относительные противопоказания к установке имплантов в полости рта человека:

Всегда ли можно установить дентальный имплант?
Всегда ли можно установить дентальный имплант?
  • Плохая гигиена полости рта пациента.
  • Беременность.
  • Патологии прикуса.
  • Наличие большого количества кариозных зубов во рту человека.
  • Вредные привычки.
Всегда ли можно установить дентальный имплант?
Всегда ли можно установить дентальный имплант?

Устанавливать дентальные импланты пациентам с подобными противопоказаниями в большинстве случаев – опасно для здоровья, поскольку существует серьезный риск развития осложнений или непредсказуемого неблагоприятного исхода операции по имплантации. В ситуации с аномальным прикусом или при заболеваниях соединительной ткани человека вставить зубной имплант пациенту невозможно по техническим причинам.

Всегда ли можно установить дентальный имплант?
Всегда ли можно установить дентальный имплант?

Такая процедура, как установка имплантов во рту человека, требует серьезного предварительного обследования пациента и тщательной подготовки. Необходимо это для того, чтобы исключить возможные противопоказания, снизить риск возникновения осложнений после имплантации зубов в полости рта, разработать оптимальный план действий в конкретной ситуации и подобрать соответствующую модель импланта зуба.

Всегда ли можно установить дентальный имплант?
Всегда ли можно установить дентальный имплант?

Вот что необходимо сделать каждому пациенту, прежде чем вставить зубной имплант:

Всегда ли можно установить дентальный имплант?
Всегда ли можно установить дентальный имплант?
  1. Записаться на консультацию к врачу-имплантологу, на которой врач произведет осмотр полости рта человека. Если на данном этапе у пациента не обнаруживаются противопоказания к установке таких конструкций, как зубные импланты, тогда врач назначает дальнейшие обследования полости рта пациента. Наиболее информативным из них является компьютерная томография одной или двух челюстей.
  2. Пациенту следует пройти и общее обследование организма на предмет выявления заболеваний, препятствующих установке имплантов зубов во рту. Как минимум, человеку придется сдать клинический анализ крови и анализ мочи.
  3. Если при осмотре у стоматолога во рту пациента были обнаружены очаги воспаления в виде кариозных зубов или заболеваний слизистой, то перед установкой дентальных имплантов их необходимо ликвидировать, т. е. произвести санацию полости рта человека.
  4. По результатам рентгенологического обследования зубно-челюстной системы пациента на вторичной консультации врач сможет определить количество и состояние костной ткани человека. В зависимости от этого, имплантолог подберет соответствующий тип зубозамещающей конструкции и составит план проведения операции по установке имплантов зубов. В случае недостаточного количества костной ткани во рту человека, потребуются процедуры, которые позволят ее нарастить. Врач также может предложить пациенту установку пластиночного или субпериостального импланта зуба, который фиксируется не в кость, а в надкостницу человека.
  5. Во время консультации имплантолог оценивает все аспекты положения будущей имплантационной конструкции во рту пациента. Он обращает внимание на то, как будет расположен имплант относительно остальных зубов или зубозамещающих конструкций, касательно гайморовых пазух человека.
  6. Врач в обязательном порядке знакомит пациента с информацией о проведении операции по установке дентальных имплантов и о том, какие ограничения ждут человека в реабилитационный период после нее. Имплантолог подготавливает пациента к уходу за имплантами зубов.
  7. Если все этапы подготовки к дентальной имплантации были пройдены пациентом успешно, то клиника заключает с ним договор о предоставлении услуг. В сети стоматологических клиник «ЛидерСтом» возможна качественная установка любых видов зубных имплантов по привлекательной цене. Поэтому если вы хотели бы вставить имплантат на место утерянного зуба, то вы с полной уверенностью можете обратиться к нам.
Всегда ли можно установить дентальный имплант?
Всегда ли можно установить дентальный имплант?

Что такое формир ователь десны

Формирователь десны (или формирователь десневой манжетки — ФДМ) — временный компонент, устанавливается в имплантат для формирования естественного контура десны.

ФДМ в основном производят из высококачественного легких титановых сплавов, как наиболее биосовместимого металла, который не вызывает аллергических реакций и практически не вызывает отторжения.

Размеры и тип формирователей определяются индивидуально для каждого пациента и каждого клинического случая.

Главная цель — это формирование мягких тканей вокруг установленного имплантата, чтобы место соединение протеза и имплантата, а также десневой контур выглядел естественно и эстетично.

Десна как бы «обрастает» формирователь, становится нужной плотности и объема.

Формирование десневого контура

После установки имплантата одновременно с остеоинтеграцией формируется десневой контур нужной конфигурации и плотности.

1. Устанавливается формирователь десны, что позволяет сформировать плотный контур.

2. При необходимости проводится дополнительная контурная пластика (гингивопластика — пластика десны).

Правильно сформированный десневой контур вокруг имплантата это:

— Защита от попадания инфекции.

— Эстетичный внешний вид.

— Защита от механических повреждений.

— Обеспечение длительности службы протеза.

Долговечность, функциональность и эстетика

Если раньше больше внимания уделялось остеоинтеграции — взаимодействию кости и установленного имплантата, его приживаемостью и риску отторжения, то сейчас на первое место выходит значение и состояние слизистой оболочки, мягких тканей.

Надежность и долговечность протеза зависит от того, насколько имплантат изолирован от воздействия внешней среды.

Именно десна — тот барьер, который надежно защищает место соединения имплантата и абатмента, от микроподтеканий и проникновений инфекций, бактерий, микробов.

Для сохранения высокого качественной результата и эффективной имплантация и дальнейшего протезирование на долгие годы, необходимо правильно сформировать десневой контур — прикрепленную кератинизированную десну. Сформировать защитную десневую манжету.

Сейчас разработано большое количество различных методов пластической хирургии по формированию десневой манжеты и воссоздания области прикрепленной кератинизированной десны.

Каждый случай — индивидуален и рассматривается отдельно.

В целом, два существует главных направления пластики мягких тканей:

— Аутотрансплантация — с использованием собственных тканей

— Аллопластика — с применением искусственных трансплантатов.

Формирование десны — важный эстетический и функциональный этап протезирования.

В дополнение к методам пластической хирургии, формирование десны проводят с использованием ФДМ.

Виды:

— стандартный формирователь десны,

— модифицированный (индивидуальный) формирователь (конструкции индивидуального изготовления),

— интраоперационной временная пластмассовая коронка,

— металлокерамический временный мостовидный протез.

Воссоздание целостного правильного контура слизистой, устраняет косметические дефекты, предотвращает риск воспалительных процессов.

Подготовительный этап имплантации зубов

Прежде всего, подготовка к хирургическому вмешательству заключается в санации полости рта пациента. В комплекс стоматологических манипуляций обязательно включается:

  • профессиональная гигиеническая чистка от налета и камней;
  • снятие всех старых пломб и замена их на новые;
  • лечение всех зубов от кариеса и других стоматологических заболеваний;
  • лечение заболеваний десен (при наличии);
  • удаление неправильно расположенных или ретинированных зубов мудрости;
  • реставрация установленных раннее полных и микро протезов.

Длительность подготовительного этапа имплантации зубов напрямую зависит от общего состояния полости рта пациента. Она может занять как пару дней, так и пару месяцев.

Читайте также:  Вспомогательные ортодонтические конструкции

Кроме того, к подготовке могут подключаться и другие специалисты. Это делается, если есть относительные противопоказания к имплантации, которые реально устранить за небольшой срок.

Этапы дентальной имплантации

Перед тем, как пациенту будет назначена операция, ему нужно будет пройти ряд диагностических исследований на выявление противопоказаний к имплантации. К списку необходимых исследований относят: рентгенологический или панорамный снимок, осмотр ротовой полости у стоматолога, ОАК, анализ крови на сахар и ферменты, анализы на ВИЧ инфекцию и СПИД, анализы крови на свертываемость и т.д. Исследования проводятся потому, что у данного метода восстановления зубного ряда имеется множество противопоказаний – почечная и печеночная недостаточность, сахарный диабет, обострение некоторых хронических патологий.

Следующий этап операции включает консультацию ортопеда, имплантолога. Вмешательство выполняют только при отсутствии стоматологических нарушений и при наличии достаточного для имплантации объема костных тканей челюсти. В последнем случае предварительно выполняется синус-лифтинг. Через 3-4 месяца после костной пластики врач может приступать к имплантации.

Рассмотрим подробнее этапы имплантации зубов:

  • Вживление импланта под местной анестезией. В челюсти просверливается отверстие, в которое затем вкручивают конструкцию, заменяющую корень искусственного зуба. Сколько времени приживается штифт? Реабилитационный период после операции на нижнюю челюсть составляет в среднем 3 месяца, для верхней – 6.
  • Установка абатмента – конструкции, соединяющей титановый штифт и коронковую часть зуба. В ходе вмешательства врач снова вскрывает десну, убирает из штифта заглушки и крепит туда надкостный элемент импланта. Реабилитационный период после установки абатмента занимает 7-10 дней.
  • Установка коронковой части зуба у ортопеда. Коронку необходимой формы делают по полученным оттискам зубов пациента. Эту часть импланта крепят на абатмент.

Экспресс методы

Современные клиники предлагают ускоренные методы установки недостающих зубов. Они работают по так называемым экспресс-технологиям. Если классическая установка может занять от 2 до 6 месяцев, то современные методы позволяют поставить новый зуб за час. Пациенту будет необходимо еще несколько дней после имплантации походить к врачу.

Существуют такие ускоренные виды имплантации зубов:

— базальная;

— классическая одномоментная;

— мини-имплантация;

— с моментальной нагрузкой.

Выбирать, какой именно тип установки недостающих зубов вам подходит, должен врач.

Ощущения во время операции

Установка 1 импланта по ощущениям напоминает удаление одного зуба. Такое сравнение приводят врачи, когда пациенты спрашивают их, чего же ждать от операции имплантации зубов. В большинстве случаев искусственные корни вживляют под местной анестезией. Но пациентам, начинающим волноваться еще до начала операции, с местной анестезией делают седацию. Это не обезболивающее, а успокоительное, снимает стресс, волнение, повышает болевой порог. Пациент остается в сознании, но в состоянии, близком к глубокому сну. Болевые импульсы блокируются, страх, беспокойство уходят, при этом контакт пациента и врача сохраняется. После седации об операции не остается никаких воспоминаний – ни плохих, ни хороших.

Сильный страх, особо сложное лечение, комплексная имплантация зубов – в этих случаях пациента могут погрузить в сон, используя наркоз. Засыпает с беззубым ртом, просыпается уже с зубами.