Воспаление десен при беременности: профилактика патологии

Воспаление десен при беременности – это достаточно частое явления, которое нельзя оставлять без внимания. Как правило, к этому приводит возникновение стрессовых ситуаций, недостаток питательных веществ, витаминов и ряд других факторов. Воспаление десен во время беременности опасно тем, что данный процесс может неблагоприятно повлиять на развитие плода, что может привести к серьезным последствиям.

Причины развития гингивита

С рассматриваемой проблемой сталкивается примерно семь из десяти беременных. Причинами могут выступать самые разнообразные факторы. К ним относятся:

  1. Изменения в гормональном балансе. Для периода вынашивания ребенка свойственна повышенная активность желез внутренней секреции относительно выработки таких веществ, как гонадотропин, соматомаммотропин, прогестерон. Именно это становится основой для большинства изменений, свойственных этим особым девяти месяцам.
  2. Изменения в кровоснабжении. Это провоцирует развитие воспалительных процессов в полости рта. Восприимчивость десенных тканей к механическому и химическому воздействию заметно увеличивается.
  3. Недостаточная гигиена ротовой полости или полное ее отсутствие. Результат – повышенное образование зубного налета. Он локализуется не только на видимых частях зубов, но и в скрытых от глаза карманах. Содержащиеся бактерии, находясь в благоприятных для них условиях, начинают активно размножаться и провоцировать воспаления мягких тканей.
  4. Погрешности питания. Беременность – это тот период, когда многие женщины позволяют себе забыть о проблеме лишнего веса и не ограничивают свой рацион от вредных лакомств. Чрезмерное употребление сладостей и углеводов также является толчком для развития патогенной микрофлоры в ротовой полости.
  5. Отсутствие должного своевременного лечения и профилактических стоматологических манипуляций. Часто будущие мамы, пытаясь оградить себя от отрицательных эмоций и возможных опасностей (непонятных профессионалам), обходят дантистов стороной. Все общение с данными специалистами сводится к получению подписи в период становления на учет у гинеколога. Однако с 13 по 24 неделю беременности большинство стоматологических манипуляций являются безопасными.
  6. Пренебрежительное отношение к проблеме. На начальных этапах развития гингивит может не причинять особого дискомфорта и болезненных ощущений. Легкая припухлость и незначительно повышенная кровоточивость не воспринимается женщиной как проблема, требующая внимания. Однако мама и малыш на протяжении всех девяти месяцев – это единый организм. Возможность передачи болезнетворных микроорганизмов из ротовой полости беременной ребенку является очевидной. Такое явление приведет к повышению давления на иммунную систему крохи.

На некоторые причины развития гингивита невозможно подействовать: они обусловлены природными процессами и изменениями в организме беременной женщины. Другие провоцирующие факторы отражают невнимание к себе и своему организму. Именно они часто дают толчок для развития рассматриваемой проблемы.

Воспаление десен у детей (гингивит)

Детский гингивит — это воспалительный процесс во рту у ребенка, вызванный различными причинами, и характеризующееся воспалительным процессом слизистой оболочки полости рта, отечностью и болезненностью десны, а также десневым кровотечением при чистке зубов.

У детей есть потрясающее умение отвлекаться от всего, что их тревожит, даже если это боль, спровоцированная воспалением десны или болезнями зубов.

Поэтому родители так часто пропускают момент начала лечения гингивита у ребенка, что может привести к весьма серьезным последствиям.

Потому что отвлекаться от боли можно не всегда – рано или поздно она достигнет своего пика, и Ваш ребенок будет страдать.

Чаще гингивит появляется в самый неподходящий момент – ночью или когда мама с папой на работе, а малыш в детском саду, в выходные дни.

Как предупредить осложнения болезней десен и не обрекать ребенка на неприятные ощущения при чистке зубов и приеме пищи?

Специалисты сети клиник Люми-Дент знают правильный рецепт профилактики гингивита у ребенка: надо просто вовремя показывать малыша врачам — детским стоматологам.

Почему кровоточат десна при беременности

Причины кровоточивости десен при беременности

Данное неприятное явление имеет простое физиологическое объяснение. Все дело в том, что женский организм во время беременности подвержен серьезным нагрузкам и изменениям. Эндокринная система начинает более активно работать, повышая тем самым общий гормональный фон. Этот дисбаланс негативно влияет на организм в целом и является причиной кровоточивости десен, а также приводит к возникновению иных неприятных факторов:

  • ослабляется иммунитет;
  • изменяется структура десен;
  • микрофлора в ротовой полости меняется;
  • возникает зубной налет и многое другое.

Многие не задумывались над тем, что именно представляет из себя зубной налет. На самом деле это полчище вредоносных микроорганизмов, которые паразитируют в ротовой полости, сосредотачиваясь на зубной эмали.

Многие считают зубной налет банальным и вполне привычным явлением, на которое можно не обращать внимания. Это, конечно же, не так. Совокупность таких факторов, как измененная структура десны, зубной налет и паразитирующие микроорганизмы в ротовой полости, приводят к кровотечению десен.

Именно по этой причине важно во время беременности проводить тщательную и регулярную гигиену полости рта. Это поможет защитить десна и устранить с поверхности эмали болезнетворные бактерии.

Также десна при беременности могут кровоточить из-за различных механических воздействий. Например, пережевывание особо твердой пищи (зеленые яблоки, грецкие орехи, арахис и прочее), приводит к повреждению слизистой оболочки десны, структура которой изменилась из-за всплеска гормонального фона.

Классификация

Гингивит классифицируют по распространенности, фазе процесса, течению и форме.

  • Распространенность: генерализованный (характерен для всех зубов), локализованный (только в одном месте).

  • Фазы процесса: ремиссия, обострение.

  • Течение: хроническое, острое.

  • Формы: гипертрофический, язвенный, катаральный.

Отдельно стоит рассматривать гингивит у детей и гингивит у беременных.

Причины гингивита и факторы, которые провоцируют его развитие

Основной причиной патологий десен являются микробы, которые содержатся в зубном налете. В комплексе с предрасполагающими факторами они способны вызывать воспаление десен различной формы и степени тяжести. Учеными доказано, что гингивит никогда не возникнет на изолированной от бактерий десне.

Местные факторы, которые способствуют скапливанию зубного налета

Анатомические: неправильный прикус, тесное расположение зубов в зубном ряду, форма зуба.

Действия врача:

  • Установка ортодонтических аппаратов (выпрямление зубов: способствуют размножению бактерий, плохо очищаются).

  • Операции в ротовой полости, включая удаление зуба.

  • Мостовидные протезы, поскольку они усложняют процесс чистки зубов.

  • Съемные протезы (скапливание налета, повреждение десны).

  • Неправильная установка пломбы, способствует присоединению микробов (неотполированная и неотшлифованная пломба, нависающий край).

  • Механическое повреждение десны при лечении зубов.

Зубной камень: служит своеобразной площадкой для прикрепления микроорганизмов, осложняет чистку зубов.

Травма: химические повреждения, острая, горячая пища, застревание пищи, вредные привычки (царапание десен ногтями), агрессивная чистка зубов.

Количественное и качественное изменение состава слюны.

Системные факторы

В данную группу факторов входят прием лекарственных препаратов, патологические состояния и заболевания организма, которые вызывают нетипичную реакцию десны и снижают ее защитные силы:

  • хроническая интоксикация;

  • тяжелые хронические заболевания, ВИЧ;

  • вредные привычки;

  • постоянное употребление лекарственных препаратов, которые имеют сильный побочный эффект;

  • нехватка питательных веществ, микроэлементов и витаминов;

  • нарушения обмена веществ;

  • патологии крови;

  • эндокринные нарушения;

  • генетические расстройства;

  • психологический и эмоциональный стресс;

  • возраст.

Доказанным фактом является то, что на развитие гингивита может влиять социально-экономический статус, раса (у негроидной расы патология имеет более тяжелое течение), пол (мужчины страдают чаще).

Причины развития гингивита у детей

Главной причиной данной патологии у детей является образование зубного налета (как и у взрослых). Однако основным предрасполагающим фактором у детей является нарушение процесса самоочищения зубов. Причиной этого может быть:

  • врожденная патология слюнных желез;

  • множественный кариес и пульпит (воспаление нервов и сосудов зуба);

  • неправильное глотание, ротовое дыхание;

  • частое употребление жевательной резинки;

  • вязкая слюна, нарушение питания с обилием сладостей и мягкой еды, и недостатком твердой пищи;

  • патологическое прикрепление и строение языка, уздечки губ;

  • ортодонтическое лечение;

  • раннее удаление молочных зубов.

Причины гингивита у беременных

В развитии данной патологии у беременных женщин основную роль играет тот же зубной налет. Беременность способна изменять гормональный фон и нарушать функционирование всех систем и органов женщины, это практически в 100% случаев провоцирует развитие кровоточивости десен.

Доказано, что влияние возросшего количества прогестерона и эстрогена приводит к повышению чувствительности десны к микроорганизмам зубной бляшки, это провоцирует воспаление и отек. Микробный состав зубного налета у беременных имеет некоторые отличия, поскольку некоторые виды бактерий взамен основных питательных веществ начинают использовать женские гормоны.

Клинические проявления и разновидности

Первые клинические проявления заболевания появляются на сроке от 8 до 12 недели. Чаще всего гингивит при беременности носит катаральную либо гипертрофическую форму. Катаральный гингивит беременных характеризуется возникновением обильного мягкого налета на поверхности эмали (который становится причиной появления неприятного запаха изо рта), десна отекают, болят и кровоточат. Для такой формы заболевания характерно воспаление всей поверхности десны, иногда и на верхней и на нижней челюсти одновременно.

Гипертрофический гингивит беременных обычно начинает проявляться не ранее, чем на 20 неделе срока гестации. Воспалительный процесс происходит в деснах нижней челюсти, резцов, клыков, передних моляров. Такая разновидность заболевания сопровождается гиперемией тканей десен, воспалением и кровоточивостью. Между зубами и деснами появляются карманы вследствие разрастания тканей.

Язвенная форма является наиболее тяжелой. Такая разновидность патологии развивается вследствие серьезных заболеваний, которые сопровождают беременность, чаще в последнем триместре. Нередко такая форма гингивита развивается в результате сильного стресса. Клиническими проявлениями выступают интенсивно выраженный зуд, кровоточивость, отечность и изъязвление в тканях десен.

Такие негативные процессы несут в себе опасность не только для будущей мамочки, но и для развивающегося плода. При развитии заболевания в кровяную жидкость могут проникать вирусы, бактерии либо грибки, для которых потребуется израсходовать немалый ресурс иммунной системы. В результате ослабленности иммунитета в организм легко проникают болезнетворные микроорганизмы. Вот почему лечить заболевание необходимо своевременно, не откладывая посещение стоматолога.

Симптомы

Воспаление десен при беременности может сопровождаться кровоточивостью. Если во время чистки зубов кровь появилась пару раз – это нормально. Но если вы видите ее ежедневно – это гингивит, признаки которого следующие:

  1. Кровоточивость появляется после приема пищи.
  2. Десны краснеют и отекают, болят.
  3. Отмечается зуд.
  4. Может наблюдаться температура.
  5. Сосочки десны становятся куполообразными.
  6. Во рту отмечается неприятный запах и привкус.

Во время беременности может возникать гингивит двух видов – гипертрофический и катаральный. Гипертрофический вариант характеризуется тем, что сосочки в данном случае могут скрывать зуб наполовину. При этом кровь может появляться даже в ночное время.

Симптомы

Катаральный гингивит не такой тяжелый, он охватывает 1 или 2 зуба. Но и его следует лечить своевременно. В любом случае, если у вас есть подозрения на гингивит, следует сразу же обратиться к врачу!

Как правило, впервые женщины обнаруживают кровь во рту во время первого триместра. Жевать твердую пищу становится некомфортно, а если не следить за гигиеной рта, проблема быстро усугубится. В основном болезнь затрагивает передние зубы. Появиться гингивит может и на пломбированных зубах, а также в местах протезирования.

Проблемы с зубами иногда возникают из-за неправильно подобранной щетки – самые дешевые редко когда качественные. Поэтому проще всего приобретать ее в аптеке. Менять ее нужно каждые 2–2,5 месяцев.

Гингивит — классификация

язвенно-некротический характеризуется тяжелым течением, к стандартным проявлениям воспаления десны присоединяется ухудшение состояния, гипертермия, на слизистой оболочки образуются язвочки.
катаральный самая простая форма и проявляется в воспалении межзубных сосочков и маргинальной десны. При этом она становится сглаженной, теряется рельефность, при зондировании возникает кровоточивость и определяется большое количество как мягкого, так и минерализованного налета.
атрофический наблюдается патологический процесс, противоположный предыдущему – происходит убыль мягких тканей, что ведет к образованию рецессий. Заболевание распространено среди детей.
гипертрофический происходит разрастание мягких тканей, из-за чего коронки зубов частично или полностью скрыты десной, которая болит и сильно зудит, а также кровоточит.

Воспаление десны бывает не только самостоятельным заболеванием – некоторые его формы являются сопутствующими и говорят о присутствии нарушений в функционировании организма.

Исходя из формы заболевания и характера его течения, выделяют острый гингивит и хронический.

  • Острая форма начинается с заметного покраснения и кровоточивости десен. Они отекают, межзубные сосочки увеличиваются.

  • Хроническая форма протекает не столь явственно, но патологический процесс приводит к разрастанию десневой ткани и «наползанию» ее на зуб.

В зависимости от вида воспалительного процесса, гингивит бывает:

  • Катаральный — преобладают экссудативные процессы, из гиперемированных тканей десны выделяется жидкость. Имеется жжение в полости рта, на зубах определяется обильный налет, сосочки отекшие.

  • Гипертрофический — преобладают пролиферативные процессы (разрастание тканей). В свою очередь, гипертрофический гингивит бывает двух форм — отечной и фиброзной. При первой форме десны кровоточат, болезненны, а при второй — десны плотные, кровоточивости не наблюдается.

  • Язвенно-некротический — процесс углубляется дальше в ткани пародонта, вызывая помимо болезненности и кровоточивости изъязвление десен. Страдает общее состояние, увеличиваются лимфоузлы. Если не предпринять меры, этот вид гингивита может перерасти в гингивит Венсана, затрагивающий всю полость рта.

Стоматологи выделяют и смешанные разновидности заболевания.

Диагностика и лечение

Гингивит диагностируется при стоматологическом осмотре. Вне зависимости от вида заболевания врачи обнаруживают желтоватый налет, под которым формируются дентолиты. Попутно диагностируют кариозные деструкции зубов, патологии прикуса, аномалии губной и языковой связок. Рентгенография не обнаруживает разрушений костной текстуры.

При лечении гингивита необходим персональный подход. Для начала требуется убрать этиологические факторы — устранить кариес, исправить дефекты уздечек губ, языка, просанировать инфицированные участки в носу и глотке. Следующим терапевтическим этапом становится удаление налета, зубного камня, полировка.

Как лечить заболевание

Как лечить гингивит у детей? После расчистки патологического участка оценивают степень поражения и назначают вид лечения:

  • консервативное;
  • оперативное.
Читайте также:  Классификация методов и этапов лечения пульпита

Консервативное лечение

Диагностика и лечение

Чем лечить гингивит? Практикуют использование перечисленных ниже средств:

  • наружные;
  • внутренние;
  • чистка зубов;
  • диетотерапия.

Для снятия воспаления используют следующие наружные приемы: ополаскивание, нанесение мазей либо гелей.

Для ополаскивания используют нижеперечисленные антисептики:

  • хлоргексидин;
  • мирамистин;
  • отвары трав;
  • фурациллин (показан при питтинговом гингивите).

Как лечить гингивит у детей внешними средствами? Применят мази либо гели. Первая лекарственная форма лучше хранится. Вторая действует эффективнее. Востребованы следующие препараты:

  • Солкосерил;
  • Апидент-Актив;
  • Холисал;
  • Асепта-гель;
  • Метрогил-Дента.

Антибиотики применяют в крайнем случае, при язвенной форме гингивита. Для развивающегося организма допускаются следующие виды противомикробных средств:

  1. Амоксиклав, Эритромицин. Не имеют возрастных ограничений.
  2. Цефалексин. Допускается к применению детям старше полугода.

Не следует использовать первый попавшийся антибиотик, большинство из них имеют возрастные противопоказания.

Важно! Антибиотики применяют в крайних ситуациях, когда местные средства неэффективны. Лекарство назначает врач, потому что большинство антибиотиков имеют возрастные ограничения.

Подбирают специальную пасту и щетку для максимально щадящих условия проведения процедуры.

Диагностика и лечение

Необходимо обеспечить форму приготовления пищи. Кушанья должны быть протертыми, полужидкими, подогретыми до температуры тела.

Питание надо сбалансировать по белкам, витаминам и минералам.

Ограничивают конфеты и сладости, приветствуется употребление нижеперечисленных фруктов, овощей:

  • лук, салат, петрушка, морковь, кабачки, сельдерей;
  • киви, клубника, ананас.

Оперативное лечение

Как лечить гингивит у детей, если консервативные способы неэффективны? Используют следующие виды оперативного вмешательства: диатермокоагуляцию, криодеструкцию десневых папилл, или гингивопластику.

Профилактика заболеваний десен

Главное правило профилактики — качественная гигиена ротовой полости.

Предотвратить возникновение гингивита во время беременности (как и других заболеваний пародонта и зубов) не так трудно, если уделить этому вопросу должное внимание.

В первую очередь, важна гигиена ротовой полости, для чего обязательна чистка зубов дважды в день – утром и вечером, а также ополаскивание рта после каждого приема пищи. При этом лучше всего сделать свой выбор в пользу зубной щетки со средней жесткостью щетины, чтобы не травмировать десны и эмаль, но при этом эффективно очищать зубы от налета.

Конечно, диета женщины во время беременности должна быть богата витаминами и минералами, среди которых должен быть кальций, призванный не допустить истончение зубной эмали и возникновение инфицирования. Наконец, при первом же признаке воспаления десен женщина должна сразу же обращаться к врачу, который ведет ее беременность, чтобы тот принял соответствующие меры.

Состояние десен зависит от многих факторов – как от состояния зубов и других структур в ротовой полости, так и от наличия сопутствующих заболеваний.

Поэтому для профилактики болезней десен важно следить за своим здоровьем в целом, и вести правильный образ жизни и питания.

1.      Соблюдение правил личной гигиены полости рта.

2.      Правильный подбор зубной щетки и пасты, использование бальзамов для полоскания полости рта после приема пищи. Важно регулярно сменять зубные щетки, используя их не более 3-х месяцев.

3.      Регулярное посещение стоматолога каждые 6-12 месяцев, проведение профессиональной чистки зубов, удаления зубного камня и своевременное лечение различных заболеваний зубов.

Профилактика заболеваний десен

4.      Употреблению в пищу грубой и твердой пищи для массажа и «тренировки» десен.

5.      Избегать приема слишком горячих и слишком холодных продуктов и напитков, а также газированных жидкостей, слишком острой, кислой и сладкой пищи.

6.      Отказ от курения и злоупотребления алкоголем и наркотиками.

7.      Полноценное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов.

8.      Употребление воды с нормальным количеством фтора.

9.      Не использовать зубочистки, их лучше заменить зубными нитями.

10.  Жевательные резинки жевать можно, но не долго, всего 5 минут после еды. Длительное жевание жвачки может способствовать воспалению десен.

11.  Профилактика и своевременное лечение различных болезней, как инфекционных, так и соматических, и психологических.

Самостоятельное лечение

Если нет возможности показаться пародонтологу, можно самостоятельно приостановить воспаление десен и снять сопутствующие симптомы. В первую очередь необходимо уберечь воспаленные десны от механических воздействий: отказаться от твердой пищи, бросить вредную привычку грызть ногти, не употреблять слишком горячую, холодную пищу или напитки, чистить зубы щеткой с мягкой щетиной. Рекомендуется как можно чаще делать аккуратный самомассаж десен через губы и щеки.

Снять отек и прекратить кровоточивость помогут полоскания перекисью водорода (одна чайная ложка на две ложки кипяченой воды температурой в 25-27 градусов), отварами из ромашки, календулы, шалфея, коры дуба или сбора трав. Можно приготовить целебную жевательную резинку из 100 граммов прополиса, 50 граммов меда, 3 капель масла мяты, 10 капель сока лимона. Узнать подробнее, чем лечить воспаление десны своими силами, можно в статье «Можно ли лечить гингивит в домашних условиях».

Самостоятельное лечение

При использовании препаратов помните, что только квалифицированный специалист может назначить прием лекарств – при самостоятельном лечении возможны побочные действия.